目的:综述有关飞行模拟器病（flight simulator sickness，FSS）的症状表现、发病机制、流行病学调查及预防措施，旨在为模拟飞行训练涉及的疾病预防与医学临时停飞等问题提供参考。资料来源与选择:国内外该领域的相关文献资料。资料引用:引用公开发表的文献资料40篇。资料综合:回顾了外军和我军在飞行模拟器训练中发生的FSS流行病学调查、机制探索与预防措施等研究进展。FSS属于模拟器诱发综合征之一，是由飞行模拟器训练引起类似运动病的生理功能紊乱症候群。FSS的发病机制可能与晕动病的感觉冲突理论、躯体不稳定理论有关。外军重视FSS的发病调查、风险评估与预防措施。我军对于FSS的系统调查较少，医学预防意识和措施与外军有一定差距。结论:初次使用模拟器者无论是否发生FSS，24 h内均不应参加飞行；对于严重或反复发生FSS者，可以在不影响实际飞行的基础上考虑适当用药。应在我军航空兵部队中开展FSS调查和相关研究工作，提高飞行员、训练人员、航卫保障人员和工业设计者的整体认知水平。通过制定相应的医学预防措施和提高模拟器人体感知觉仿真设计，加强对FSS的控制与预防水平。

空军三级航空生理训练机构的建立和飞行人员高原驻训前、中、后3个阶段航空卫生保障链条的构建，以及与其配套的保障技术体系和法规制度的丰富完善，是确保飞行人员的飞行能力与飞行任务和武器装备性能相适应的现实需求，也是空军航空卫生保障工作创新发展的客观要求。基于人-机-环境系统理论，树立以飞行人员为核心的保障理念，构建起面向飞行能力与面向作训任务相结合的保障体系、模式机制和制度规范，实现从飞行人员健康维护向作战效能提升的转变，是空军航空卫生保障长期实践探索与经验积累的成果之一。

通过对新形势下空勤疗养机构职能定位、现实中缺陷与不足、如何改进提高等问题进行阐述，提出飞行人员精准健康管理这一理念，旨在通过“早筛查、早评估、早干预”发现潜在疾病；通过针对性的航空生理心理训练和体能训练，增强空中适应力、耐受力；通过精确医学鉴定确保飞行安全；通过特色慢病治疗保持健康体魄，探索适应新形势下战斗力快速形成的空勤疗养模式。

空勤疗养强健促进模式下的航空生理训练应转变理念，切实为提升航空兵部队战斗力服务，成为飞行人员军事训练的重要组成部分。为发挥其积极作用，应从优化组织结构、标准训练流程、全程质量控制、深化课目拓展和信息系统支撑5个环节进行建设发展，切实使航空生理训练由体验性向提高性训练转变。

飞行员参加体育锻炼时运动量过大或肌肉拉伤等情况时有发生，出现肌痛或无力现象不易引起重视。笔者通过对1例飞行员运动性横纹肌溶解综合征的分析，对该病的诊断治疗及航空医学鉴定进行讨论。日常体能训练是航空生理训练的重要组成部分，合理有效的体能训练有助于提高飞行耐力，确保飞行安全。建议临床接诊飞行员时需加以重视，避免漏诊误诊，导致肾脏不可逆的损伤。

1名高性能战斗机飞行员在进行7 000 m缺氧体验训练时，突然发生晕厥，经过分析是由于缺氧刺激导致心率减慢，造成脑部低灌注加重，从而发生了血管迷走性晕厥。该症状吸氧后能及时恢复。提示飞行员在缺氧体验训练中要充分认识高空急性缺氧的危险性，飞行中密切关注引发缺氧的因素，以便能够及时识别和处置。

目的:设计一种载人离心机航空医学训练数据管理软件,实现飞行员载人离心机训练时多类型、多维度训练信息的综合管理.方法:该软件采用微服务模式设计,采用C#语言编程,使用MVC(model-view-controller)模式开发,通过多线程技术实现与其他系统的数据交互及时间同步.该软件主要包括登录管理、训练管理、训练计划管理、飞行员信息管理、训练实施人员信息管理、飞行员训练数据管理、统计查询、系统管理8个功能模块.结果:该软件实现了对飞行员载人离心机训练时的生理参数数据、音视频数据、运转载荷曲线等多种信息的自动获取与统一管理,提高了训练的效率及训练数据统计、分析的信息化水平.结论:该软件提高了飞行员载人离心机航空医学训练数据管理的信息化水平,为航空医学训练提供了有力的支撑与保障.

目的 探讨以PBL、CBL教学法联合模拟训练平台的教学模式在航空航天心血管生理相关教学中的应用及效果.方法 选取空军军医大学2022年航空航天医学课程授课对象(八年制航空航天医学专业本科学员5人和航空军医任职培训学员64人,共69人)为研究对象,其中航空军医任职培训学员随机分为2组,32人采用PBL联合CBL教学法为对照组,八年制学员5人及航空军医任职培训学员32人采用PBL、CBL联合模拟训练平台教学法为试验组.在教学结束后结合理论、操作考核成绩、教学满意度问卷调查和部队调研结果,比较不同方法的教学效果.结果 采用PBL、CBL教学法联合模拟训练平台的教学模式组的学员理论及操作考核成绩、教学效果及学员满意度明显高于采用PBL+CBL教学法组(P＜0.05),同时部队调研结果显示,采用PBL、CBL教学法联合模拟训练平台的教学模式教学后,相比于对照组学员,试验组学员掌握抗荷动作的效果及指导飞行员进行加速度训练的比例大幅提升.结论 将PBL、CBL联合模拟训练平台教学法应用于航空航天心血管生理相关教学中,可以有效帮助学员掌握复杂性知识,提高学习效率和学习兴趣,并积极应用于工作实践中.

1病例资料男,24岁,歼教机飞行员,飞行时间350h.训练前大体检结论:飞行合格,健康等级:甲类.该飞行员首次参加低压舱高空生理综合训练,飞行员舱内静坐10min后,测得各项生理指标为:血氧饱和度98％,心率92次/min,呼吸频率21次/min,血压120/83mmHg(1mmHg=0.133kPa).低压舱以30m/s的速度上升至7000m时摘下面罩进行缺氧体验训练.缺氧3min 27s时,飞行员出现心率加快,呼吸明显加深加快症状,随后因无法计算而停止并主动要求佩戴供氧面罩吸氧,同时出现手指僵硬、脸色苍白、目光呆滞及询问不答等症状,此时飞行员的血氧饱和度88％,心率143次/min,呼吸频率29次/min.陪同人员迅速为其佩戴供氧面罩并指导飞行员控制呼吸频率,飞行员吸纯氧1min后,呼吸频率及各项生理指标恢复正常.下降至地面后飞行员主诉:因紧张而导致呼吸频率不自主的加深加快,并有胸闷、憋气、呼吸困难、麻木及急躁等症状.

目的 通过分析飞行人员航空生理训练数据,探讨航空生理训练效果的影响因素,以期提高航空生理训练有效率.方法 收集2015-2021年某疗养中心参加航空生理训练的飞行人员问卷调查表1 032份,包括飞行人员一般资料、对航空生理训练重视度、依从度以及训练的意见建议.按照对缺氧体验训练的掌握度分为训练有效组(n=612)和训练无效组(n=420),采用独立样本t检验、x2检验比较2组间上述不同指标的差异,多因素Logistic回归分析训练效果的影响因素.结果 飞行人员对航训重视率逐年升高.战斗机、教练机飞行人员对训练重视、依从度越高,遇到险情次数越多且将航空生理训练结果运用到实际飞行中次数越多者,训练越有效,差异均有统计学意义(P均＜0.001).飞行人员对航空生理训练的重视程度、遇到空中险情的次数、机种以及实际运用的次数是影响航训有效率的危险因素,年龄、飞行时长与航训有效率之间差异无统计学意义(P=0.431、0.950).结论 应继续加强教育,提高飞行人员的重视度和依从度,提升训练有效性.