目的 探讨西吡氯铵含片单独或联用碳酸氢钠含漱液治疗口腔念珠菌病的临床疗效.方法 选取经临床及实验室检查确诊为红斑型或伪膜型口腔念珠菌病的患者,采用单中心、平行对照随机分为3组:(1)实验1组为西吡氯铵含片组;(2)实验2组为西吡氯铵含片+2.5%碳酸氢钠含漱组;(3)对照组为2.5%碳酸氢钠含漱组.分别于初诊与治疗2周后复诊时记录患者口干、疼痛、红斑或伪膜的程度以及念珠菌培养数量.采用SPSS 20.0统计软件对计量资料进行配对样本t检验、配对样本秩和检验,对计数资料进行卡方检验,检验水准α=0.05.结果 本研究共纳入73例口腔念珠菌病患者,其中实验1组25例、实验2组24例、对照组24例.经治疗3组均能改善口腔念珠菌病的临床表现及减少念珠菌培养数量;3组对口干改善的总有效率分别为85%、80%、84.2%,各组间差异无统计学意义(P=0.711);3组对疼痛改善的总有效率分别为90.9%、95.2%、95.2%,各组间差异无统计学意义(P=0.880);3组对红斑或伪膜改善的总有效率分别为88%、95.8%、50%,2个实验组对红斑或伪膜的改善效果均优于对照组(χ21组=10.091,P1组=0.001;χ22组=13.819,P2组＜0.001),且2个实验组对红斑或伪膜的改善效果差异无统计学意义(P=0.546);3组对念珠菌清除的总有效率分别为80%、91.7%、79.2%,实验2组对念珠菌的清除效果分别优于实验1组与对照组(χ21组=6.026,P1组=0.014;χ2对照组=5.147,P对照组=0.023),实验1组与对照组对念珠菌清除效果差异无统计学意义(P=0.992).结论 西吡氯铵含片能够有效治疗红斑或伪膜型口腔念珠菌病,西吡氯铵含片联合碳酸氢钠含漱液对口腔念珠菌病的抗念珠菌效果更优.

目的:探讨西吡氯铵含片治疗口干症的效果以及对患者口腔健康的影响.方法:采用随机数表法,将160例口干症患者分为对照组和观察组,每组各80例.对照组给予薄荷糖治疗,2 mg/次,1次/d;观察组给予西吡氯铵含片治疗,2 mg/次,1次/d,两组均持续治疗4周.观察两组患者治疗前后主客观口干评分、唾液pH值、唾液流速及口腔健康的变化.结果:截至治疗4周时,对照组、观察组的随访总有效率分别为85.00％、91.25％;治疗4周后,观察组的主/客观口干程度评分均较对照组降低更为显著(P<0.05);治疗4周后,观察组唾液pH值和唾液流速分别较治疗前和对照组显著提高(P<0.05);治疗4周后,观察组OHIP-14量表4个维度及总分均较对照组降低更为显著(P<0.05).结论:西吡氯铵含片能有效缓解口干症患者口干症状和改善口腔局部环境,提高口腔健康的作用显著.

目的 探讨复方氯已定、西帕依、西吡氯铵三种局部药物对口腔种植术后感染的影响.方法 选取郑州人民医院2016年1月-2017年9月行口腔种植术的76例患者作为研究对象,根据所用局部药物的不同分别选取19例术后采用复方氯已定含漱液(A组)、西砒氯铵含片(B组)和西帕依固龈液(C组)治疗的患者,并以同期采用生理盐水漱口的19例患者作为对照组,观察四组患者术后2d的疼痛程度、术后7d的伤口愈合度以及感染情况进行比较分析.结果 4组患者在VAS评分及疼痛程度分布上差异均具有统计学意义(P＜0.05),其中A组、B组、C组VAS评分均较对照组明显降低(P＜0.05),B组VAS评分相比A组、C组明显降低(P＜0.05);4组患者在术后7d伤口愈合情况上差异具有统计学意义,其中A组、B组、C组愈合情况均明显优于对照组(P＜0.05);4组患者在专性厌氧菌计数方面差异具有统计学意义(P＜0.05),两两比较,A组、B组、C组专性厌氧菌计数均较对照组明显降低(P＜0.05),A组、B组专性厌氧菌计数与C组相比明显降低(P＜0.05).结论 复方氯已定含漱液、西吡氯铵含片、西帕依固龈液均可有效缓解术后疼痛、促进伤口愈合并预防口腔种植术后感染,其中复方氯已定含漱液、西吡氯铵含片在抗菌效果方面更加显著.

急性单纯性咽炎是指咽部黏膜和黏膜下的组织及周围淋巴组织的急性炎症,通常作为上呼吸道感染的一部分存在,主要表现为咽痛或吞咽痛、发热、咽干灼热、咽部堵塞感、恶寒、口渴、咳嗽等症状[1].本研究采用西吡氯铵含片(商品名:开刻立)和口炎清颗粒作为治疗药物,观察西吡氯铵含片对急性单纯性咽炎患者症状和体征的改善作用,从而评估西吡氯铵含片治疗急性单纯性咽炎的临床疗效.

目的 分析复方氯己定含漱液与西吡氯铵含片和西帕依固龈液预防种植体植入后早期感染的临床价值.方法 选择2017年2月-2018年1月浙江萧山医院收治的200例择期行种植手术的患者随机分为A、B、C、D组每组50例,A组种植术后常规应用生理盐水漱口7d,B、C、D组术后分别应用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、西帕依固龈液持续7d,统计各组术后早期细菌培养情况,术后次日采用视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)评定患者口腔疼痛程度,并测定术后7d各组牙周指数情况及伤口愈合情况,术后4周评定各组种植效果,术前、术后4周均采集患者种植体周围龈沟液,测定骨桥蛋白(osteopontin,OPN)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平.结果 四组患者龈下菌斑专性厌氧菌计数、术后VAS评分比较差异有统计学意义(P＜0.05),B、C、D组专性厌氧菌计数低于A组(P＜0.05),VAS评分无痛分别占34.00％、40.00％、54.00％高于A组的0(P＜0.05);四组患者术后1周改良菌斑指数(modified plaque index,mPLI)比较差异有统计学意义(P＜0.001),B、C、D组mPLI分别为(0.61±0.51)、(0.60±0.48)、(0.58±0.51)分低于A组(1.26±0.42)分(P＜0.05);四组术后1周伤口愈合分级比较差异有统计学意义,B、C、D组术后伤口愈合效果优于A组(P＜0.05),B、C、D组愈合良好所占比例分别为74.00％、80.00％、86.00％均高于A组32.00％(P＜0.05);术后4周,四组OPN、ALP比较差异有统计学意义(P＜0.05),B、C、D组上述指标分别为(0.51±0.09)、(226.53±18.71)pg/ml;(0.52±0.08)、(220.72±20.51)pg/ml和(0.51±0.10)、(221.92±21.53)pg/ml均低于A组(0.79±0.)4)、(405.23±42.53)pg/ml(P＜0.05);四组种植成功率分别为98.00％、100.00％、100.00％、100.00％,差异无统计学意义(P=0.392).结论 复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、西帕依固龈液均可有效预防种植体植入后早期感染,有助于减轻患者术后口腔疼痛,促进伤口愈合,改善牙周指数,减轻种植体周围炎症.

急性咽炎是由病毒和(或)细菌感染引起,以咽部黏膜、黏膜下组织急性非特异性炎症为特点的疾病,易累及咽部淋巴组织,以咽部红肿、疼痛或吞咽时疼痛为主要临床表现.急性咽炎是耳鼻咽喉科临床常见病和多发病,西医治疗主要以抗生素、抗病毒及糖皮质激素类药物为主,但易产生耐药性和双重感染[1].中医药辨证治疗急性咽炎有其独特的优势,在一定程度上避免了抗生素和激素的滥用.近年来越来越多的研究显示[2-3],中西医结合治疗急性咽炎效果显著.西吡氯铵含片是一种局部用药,虽然不是抗生素,但却具有明确的杀菌作用,能广泛杀灭多种细菌、真菌,目前在口腔疾病治疗中使用广泛[4].有研究初步显示[5],西吡氯铵含片联合中药治疗急性咽炎在总体疗效上优于单纯使用中药治疗.甘桔冰梅片主要功效为疏风清热和利咽开音,目前多用于治疗急性咽炎(风热证),且得到了一项多中心随机对照研究的验证[6],显示出较好的临床疗效.本研究为进一步明确西吡氯铵含片在治疗急性咽炎(风热证)中的疗效,采用西吡氯铵含片联合甘桔冰梅片治疗急性咽炎(风热证),并与单用甘桔冰梅片、西吡氯铵含片治疗进行对比,并探讨该方案对部分炎症因子的影响.

目的 观察西吡氯铵含片联合碳酸氢钠含漱液治疗口腔念珠菌病的疗效.方法 选取2018年7月至2019年3月在深圳市龙华区中心医院治疗的96例口腔念珠菌病患者,采用随机数字表法分为西吡氯铵含片组(西吡氯铵组)、碳酸氢钠含漱组(碳酸氢钠组)和西吡氯铵含片+2.5％碳酸氢钠含漱组(联合组),每组32例.比较3组治疗前和治疗2周后口腔念珠菌落数;比较分析3组治疗前和治疗2周后口干、红斑或伪膜和疼痛症状变化;比较3组治疗2周后的疗效情况.结果 ①3组治疗2周后口干、红斑或伪膜和疼痛评分低于治疗前;联合组治疗2周后口干、红斑或伪膜和疼痛评分低于西吡氯铵组与碳酸氢钠组,且西吡氯铵组低于碳酸氢钠组(P＜0.05).②3纽治疗2周后念珠菌落数低于治疗前(P＜0.05);联合组治疗2周后念珠菌落数低于西吡氯铵组与碳酸氢钠组,且西吡氯铵组低于碳酸氢钠组(P＜0.05).③联合组治疗2周后总有效率高于西吡氯铵组与碳酸氢钠组,且西吡氯铵组高于碳酸氢钠组(P＜0.05).结论 西吡氯铵含片联合碳酸氢钠含漱液治疗口腔念珠菌病可改善临床症状体征,降低菌落数,效果优于单药治疗.

目的:观察西吡氯铵含片辅助治疗维生素B12缺乏型萎缩性舌炎的临床疗效.方法:选择2017年9月～2019年9月本院口腔科就诊的维生素B12缺乏型萎缩性舌炎患者28例.观察组(n=14)和对照组(n=14)患者均给予补充维生素B12对因治疗和重组人表皮生长因子(rhEGF)溶液,另外观察组给予西吡氯铵含片.比较治疗2周、4周后两组患者疼痛指数(VAS)、有效率和治愈率的差异.结果:两组治疗期间均未发生明显不良反应.用药2周时,两组疼痛症状均有改善,但观察组改善程度大于对照组(P<0.05).用药4周时,两组疼痛症状明显改善,观察组与对照组差异有统计学意义(P<0.05);观察组治愈率高于对照组(P<0.05).结论:西吡氯铵含片作为辅助用药,联合rhEGF溶液、补充维生素B12治疗维生素B12缺乏型萎缩性舌炎疗效确切,可早期缓解患者舌痛症状,提高治愈率,无明显不良反应.

目的 观察西吡氯铵含片联合PPI制剂治疗反流性咽喉炎的临床疗效.方法 本研究为回顾性研究,根据纳入及排除标准选取病例,比较PPI与PPI联合西吡氯铵的治疗效果.对照组共纳入102例,给予埃索美拉唑镁肠溶片治疗,晨起口服剂40mg 1次/d;观察组共纳入83例,给予埃索美拉唑镁肠溶片+西吡氯铵含片,前者剂量同对照组,后者剂量2mg,每日3次.在治疗4周和8周后,对比两组临床疗效,RSI及RFS.结果 两组的性别、年龄、病程、治疗前RSI和RFS无明显差异(P>0.05).治疗4周后及治疗8周后,观察组疗效较对照组疗效好(P=0.02,P=0.01).观察组治疗4周后、8周后RSI及RFS较对照组明显低(P=0.00,P=0.00).结论 PPI联合西吡氯铵对反流性咽喉炎的治疗作用相比单一应用PPI的效果更佳,在临床工作中值得推广和使用.

目的 观察曲安奈德溶液联合西吡氯铵含片治疗轻中度糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效及安全性.方法 对100例诊断为轻中度糜烂型口腔扁平苔藓的患者,采用局部涂擦曲安奈德溶液联合使用西吡氯铵含片(试验组,50例)或单纯使用曲安奈德溶液(对照组,50例)进行治疗.分别在治疗前、治疗2周后、治疗4周后评估并记录患者的视觉模拟评分法(VAS)评分、临床症状评分及安全性.结果 重复测量资料方差分析显示VAS评分处理效应和时间效应的交互作用(F=1.680,P=0.382)以及处理效应(F=0.749,P=0.391)无统计学意义,时间效应(F=190.641,P<0.001)有统计学意义,治疗后2组VAS评分均呈逐渐降低趋势.临床症状评分处理效应和时间效应的交互作用无统计学意义(F=1.198,P=0.296),处理效应(F=4.758,P=0.034)和时间效应(F=268.249,P<0.001)均有统计学意义,治疗后试验组临床症状评分低于对照组,且均呈逐渐降低趋势.治疗4周后唾液真菌培养显示对照组白色念珠菌感染率(23.4%)高于试验组(6.1%),差异具有统计学意义(P=0.016).结论 在短期内曲安奈德溶液联合西吡氯铵含片治疗轻中度糜烂型口腔扁平苔藓具有明显的临床疗效和较好的安全性,西吡氯铵可能对真菌感染起到一定的预防作用.