小儿复发性口腔溃疡是一种反复发作但又有自限性的口腔黏膜病变,近年来发病率逐渐升高[1].小儿复发性口腔溃疡病因可能包括感染、过敏、营养缺乏、自身炎症、遗传或药物等因素[2].

目的 采用网状Meta分析评价不同剂量替西帕肽治疗2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)的有效性和安全性.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网和万方数据库,收集不同剂量替西帕肽治疗T2DM的随机对照试验(Randomized controlled trials,RCTs),检索时限均从建库至2023年6月.由2名研究者独立筛选文献,提取文献并评价纳入文献的偏倚风险后,采用STATA 17.0软件进行网状Meta分析.结果 本研究共纳入10篇RCT,涉及6种干预措施,包括替西帕肽15 mg、替西帕肽10 mg、替西帕肽5 mg、胰岛素、胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)和安慰剂,涉及8 524例糖尿病患者.网状Meta分析结果显示,药物有效性主要指标糖化血红蛋白(HbA1c)降低程度累积排序概率图曲线下面积(SUCRA)排序依次为替西帕肽15 mg>替西帕肽10 mg>替西帕肽5 mg>GLP-1RA>胰岛素.药物安全性方面,胰岛素、安慰剂、替西帕肽5 mg更有优势.结论 大剂量下的替西帕肽可以更有效地降低T2DM患者的HbA1c、空腹血糖(FPG)、体重,但需要警惕其不良反应.

目的:运用成本-效果和成本-效用2种方法,对3种牙周炎治疗方案进行经济学分析,为临床治疗牙周炎提供依据.方法:将106例牙周炎患者随机分为3组,均进行牙周基础治疗,其中38例患者在基础治疗上联合复方氯己定含漱液,35例联合复方氯己定含漱液和西帕依固龈液,33例联合复方氯己定含漱液和康复新含漱液,收集患者基本信息、治疗成本、牙周治疗有效率及EQ-5D-3L量表评分.按照总成本(C)/有效率(E)计算成本-效果比(CER),进行成本-效果分析;通过EQ-5D-3L中国效应值积分体系换算牙周炎患者的健康效用值,根据公式计算质量调整生命年(QALYs)=报告生存时间×健康效用值,计算成本-效用比(CUR)=总成本(C)/QALYs,进行成本-效用分析.结果:比较各组牙周炎治疗前后的有效率,治疗后3组的有效率分别是78.95％、91.43％和87.88％(H=6.753,P=0.034),具有显著性差异;成本-效果比是1 629.98、1 486.94、1 516.52;治疗前3组效用值分别是0.92、0.89、0.90,康复治疗后的效用值分别是0.98、0.98、0.97,3组的成本-效用比是270.180、190.41、240.13.牙周炎患者每提高一个有效率和一个QALYs,治疗费用低于江苏省人均GDP,表示治疗费用完全值得.成本-效果比和成本-效用比结果相同,均为复方氯己定联合西帕依固龈液组最低,表示达到同样治疗效果时,复方氯己定联合西帕依固龈液组花费最少.结论:牙周炎患者进行牙周基础治疗时,联合复方氯己定含漱液和西帕依固龈液,可以显著提高牙周治疗有效率,更具有经济性.

新型胰高血糖素样肽-1/葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GLP-1/GIP)双受体激动剂替西帕肽,临床显示具有较强的降糖效果,并且减轻体质量效果非常显著,可以提高胰岛素敏感性,同时具有优越的心血管保护作用和改善非酒精性脂肪性肝病/非酒精性脂肪性肝炎(NAFLD/NASH)的作用,并且副作用小,依从性好.替西帕肽作为双肠道激素激动剂对改善代谢水平显示出强大的潜力.该文就GLP-1/GIP双受体激动剂替西帕肽的作用机制和临床研究进行综述.

目的 分析局部药物联合牙周治疗对口腔扁平苔藓(OLP)的影响.方法 将 40 例符合标准的OLP患者随机分为 2 组,每组 20 例,对照组采用局涂曲安奈德口腔软膏治疗,试验组采用局涂曲安奈德口腔软膏、西帕依固龈液联合牙周洁刮治术治疗.比较 2 组治疗 1、3、6 个月后的疗效,并在治疗前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、口腔健康影响程度量表中文版(OHIP-14)进行问卷调查,分析2组牙周指数、疗效及对心理生活质量的差异.结果 试验组疗效高于对照组(P<0.05),治疗后 2 组牙周指数、SAS、SDS、OHIP-14 评分存在差异(P<0.05),局涂曲安奈德口腔软膏、西帕依固龈液联合牙周洁刮治术治疗通过改变口腔微环境来改善疗效及患者心理生活质量.结论 局部药物联合牙周治疗可提高OLP疗效并减轻患者心理障碍.

目的 评价 2 种含漱液在远航期间对慢性牙龈炎的疗效.方法 从远航前口腔体检诊断为慢性牙龈炎的人员中随机选取 80 人作为研究对象,随机分为含漱A组(西帕依固龈液)、含漱B组(0.12%葡萄糖酸氯己定含漱液)、阴性对照组(清水漱口)和空白对照组,每组各 20 例.比较 4 组患者指数牙基线、使用含漱液 2 周后的菌斑指数(plaque index,PLI)、牙龈指数(gingival index,GI)和探诊出血(bleeding on probing,BOP)阳性牙位数.结果 含漱B组 2 周后PLI、GI评分及BOP阳性牙位数分别下降 0.28 分、0.25 分和 0.70 颗,差异均有统计学意义(P<0.05).含漱A组仅有BOP阳性牙位数量下降了0.55 颗,差异有统计学意义(P<0.05).2 个对照组 2 周后各临床指标差异均无统计学意义(P>0.05).组间比较结果显示,4 组间 2 周后PLI评分、GI评分及BOP阳性牙位数比较差异均有统计学意义(P<0.05).经两两比较,含漱B组GI评分均低于其他 3 组(P<0.05),PLI评分及BOP阳性牙位数均低于 2 个对照组(P<0.05).结论 0.12%葡萄糖酸氯己定含漱液在远航条件下可以作为对牙菌斑和对牙龈炎的控制干预措施.

目的 研究含漱西吡氯铵对口腔假丝酵母感染患者的治疗效果和西吡氯铵与西帕依固龈液联合使用对口腔假丝酵母菌感染患者的治疗效果.方法 选取2014年12月-2016年12月在医院接受治疗的口腔假丝酵母感染患者225例,分为试验组113例和对照组112例,试验组采用西吡氯铵与西帕依固龈液联合使用,对照组采用含漱西吡氯铵;观察两组患者治疗前后临床症状的改善情况、红斑黏膜和口腔疼痛评分的改善情况及患者经治疗后的疗效.结果 治疗后,两组患者口腔真菌清除效果,差异无统计学意义;治疗后,试验组红斑黏膜评分和口腔疼痛评分分别为(0.45±0.12)分和(0.44±0.17)分低于对照组(0.91±0.19)分和(0.95±0.21)分,两组红斑黏膜评分和口腔疼痛评分比治疗前降低(P均＜0.05).两组菌落数均减少,但差异无统计学意义;两组患者口腔真菌清除效果,差异无统计学意义.结论 西吡氯铵与西帕依固龈液联合使用在一定程度可有效清除口腔假丝酵母,改善患者临床症状,缓解患者痛苦.

目的:观察维药西帕依固龈液治疗面部带状疱疹致口腔黏膜损害的临床疗效.方法:将面部带状疱疹伴口腔黏膜损害患者50例采用随机数字表法分为对照组、治疗组各25例.2组均常规抗病毒、营养神经治疗,对照组在此基础上予生理盐水漱口,治疗组予维药西帕依固龈液漱口,治疗7天后比较2组患者口腔黏膜疼痛程度及水泡、糜烂、溃疡愈合时间及其评分变化情况.结果:有效率治疗组为88.0%,对照组为48.0%, 2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组口腔黏膜疼痛、水泡、糜烂、溃疡愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后水泡、糜烂、溃疡的数目、大小及黏膜疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规抗病毒、营养神经治疗的基础上采用西帕依固龈液漱口在改善面部带状疱疹引起的口腔黏膜损害及加速溃疡愈合方面优于生理盐水漱口,且无明显不良反应.

目的 观察西帕依固龈液联合牙周治疗对妊娠期牙周炎的临床效果.方法 选取2013年2月至2017年6月北京医院国家老年医学中心口腔科就诊的妊娠期牙周炎患者160例,完全随机分为2组,各80例,对照组给予牙周基础治疗,观察组给予西帕依固龈液含漱配合牙周基础治疗,含漱持续到牙周治疗完成后4周.分别于治疗前和治疗完成6周后检查2组患者菌斑指数、龈沟出血指数、探诊深度和龈沟液中肿瘤坏死因子α和白细胞介素6含量,记录药物不良反应及不良妊娠结局.结果 治疗前,2组患者牙周相关指标和龈沟液中炎症因子含量差异均无统计学意义(均P ＞0.05);治疗后,2组患者菌斑指数、龈沟出血指数和龈沟液中肿瘤坏死因子α和白细胞介素6含量均低于治疗前[对照组:(2.8±0.3)分比(3.7±0.3)分,(2.66±0.41)分比(3.39±0.37)分,(6.1±1.0) ng/L比(7.4±1.3) ng/L,(2.53±0.24) ng/L比(3.47±0.29) ng/L;观察组:(2.1±0.4)分比(3.6±0.6)分,(2.03±0.52)分比(3.37±0.19)分,(4.3±0.8)ng/L比(7.6±1.4)ng/L,(1.61 ±0.20) ng/L比(2.99 ±0.45) ng/L],且观察组菌斑指数、龈沟出血指数和龈沟液中肿瘤坏死因子α和白细胞介素6含量均低于对照组,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).治疗期间2组患者均未发现药物不良反应,早产低体质量儿发生率2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 牙周基础治疗联合西帕依固龈液含漱,可更好地改善妊娠期牙周炎患者牙周状况,减轻局部炎症,且用药安全.

目的 探讨康复新液联合西帕依固龈液治疗固定正畸早期牙龈炎的临床疗效.方法 选取2012年1月—2017年5月南阳南石医院口腔科收治的固定正畸早期牙龈炎患者120例进行研究,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各60例.对照组在固定正畸治疗后,分别于晨起后、晚睡前、3餐后含漱西帕依固龈液,5~10 mL/次,含漱3 min.治疗组于含漱西帕依固龈液15 min后含漱康复新液,5~10 mL/次,含漱3 min.以4周为1个疗程,两组患者均治疗6个疗程.观察两组的临床疗效,比较两组的简化口腔卫生指数(OHI-S)、牙龈指数(GI)、牙龈探诊出血(BOP)、菌斑指数(PLI)和并发症情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、91.67%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗3、6个月后,两组OHI-S、GI、PLI和BOP均升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标均高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).对照组和治疗组的并发症分别为21.67%、8.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复新液联合西帕依固龈液治疗固定正畸早期牙龈炎具有较好的临床疗效,可改善牙龈出血、口腔卫生等牙周指标,减少并发症,具有一定的临床推广应用价值.