目的 构建体外诊断试剂(in vitro diagnostic reagents,IVD reagent)全流程闭环管理方案并实施,优化IVD管理工作.方法 基于北京医院IVD管理现状,设计IVD全流程闭环管理方案,包括IVD申请、IVD遴选、IVD申购、IVD采购、IVD领取、IVD入出库和IVD使用等环节.选择关键指标建立评估框架,运用访谈法、查阅相关信息系统的方法收集和统计方案实施前(2020年)和实施后(2023年)的管理数据、采购数据和检测数据,对流程管理、质量管理和成本管理进行评估.结果 优化了管理流程,IVD申购时间平均缩短了约60％,IVD采购无需人工处理,实时拆分订单并发送至对应的供应商,IVD领取时间平均缩短了约75％;IVD和检测质量管理满意,供货商资质完善度达到100％,室间质评得到满分,无IVD相关不良事件;成本管理有效,IVD采购成本降低了约15％,分别建立了人免疫缺陷病毒抗体测定、丙型肝炎抗体测定、梅毒螺旋体抗体测定和乙型肝炎表面抗原定量测定四个项目的IVD成本精细化管理模型,IVD损耗的平均值为0.07％～1.21％,标准差为0.07％～0.66％.结论 IVD全流程闭环管理方案切实可行,提高了 IVD管理工作效率,保证了 IVD质量和检测质量,降低了 IVD成本,细化了成本管理工作.

针对我院检验科试剂管理粗放,存在自动化程度较低、有效期检查烦琐、试剂流向无法全流程监控、试剂使用量无法定量分析、漏费较多以及供应商管理困难等痛点难点问题,通过引入精细化管理理念,在试剂管理的全流程中建立了规范的精细化管理制度和模板,形成试剂精细化管理闭环,并在此基础上建设完成了LIS试剂精细化管理系统.在该系统的辅助下,我院检验科在提高试剂管理工作效率的同时,耗材占比得到有效降低,从系统上线前的28.33％降低到22.27％,间接降低了科室变动成本率,达成了成本管控的设定目标,取得了良好的应用价值.

目的 为优化医院物资管理系统,提高对物资耗材在院内外流转的"全过程"管理,实现提高物资耗材使用率.方法 将医院物资管理系统与医院耗材采购、试剂采购、权利监控等系统进行对接、高度整合.结果 规范医院物资高值耗材的采购、使用、维修、报废等流程,形成管理闭环,提高管理水平.结论 通过优化医院物资管理系统,实现物资的全程跟踪和精细化管理,为降低医疗成本、提升医院管理效能提供支撑.

目的:设计一种医院检验试剂监管系统,为实现医院检验试剂精细化管理,提高医院试剂资源有效利用率和试剂安全性.方法:运用.NET技术,凭借数字化、条码化及智能化等手段设计医院检验试剂监管系统,对医院试剂进行多维度、全流程数字化监管.结果:运行医院检验试剂监管系统达到了预期的效果,在试剂采购、试剂入库、试剂出库、试剂出库申请、试剂基本信息维护、试剂使用与对应的仪器对照、试剂状态提示、库存查询、试剂入库查询和出库查询、试剂使用效率分析及试剂使用开始与使用结束的管理中,使流程更加规范化、流程化、科学化和透明化.结论:所设计的检验试剂监管系统把试剂采购、试剂入出库、试剂使用等环节形成信息化管理业务闭环,提高了医院检验试剂管理的工作效率和精细化水平.

目的 依据ISO 15189质量管理体系,建立完备的信息化临床实验室风险管理模型.方法 基于ISO015189质量管理体系设置42个自动识别指标和147个风险点,建立从风险设定、信息采集、识别、警示、处置、定期评估和风险计划调整全过程闭环管理体系.比较运行风险控制系统前后的差异.结果 运行风险控制系统后,系统共识别风险事件497次.风险事件主要分布在人员、环境、试剂、信息系统、标本、分析设备、质控、检测过程和报告以及实验室管理环节.经过5次风险评估,整体风险评估值较未使用风险控制系统前下降了27.7％.结论 建立的风险管理模型可帮助临床实验室根据具体情况选择适合的风险点和风险指标进行管理、监测和定期评估,从而识别易造成患者危害的风险因素,有效减少医疗差错的发生,实现临床实验室各业务模块信息资源共享,从风险管理的角度评估和追踪临床实验室改进的效果.

该文基于大型三级甲等医院检验科视角,专注于检验科各专业组对体外诊断试剂及耗材的管理研究.阐述检验科引入信息化管理系统实现科内试剂耗材的闭环管理后,在改善库存管理、强化全程质量管理、优化成本管理等方面的实践经验和体会,以期为同行实验室试剂及耗材精细化管理提供借鉴,共同促进检验科发展.

目的 利用信息化手段支撑建设医院科研试剂耗材速递平台,提高科研服务效率,加强监管.方法 以上海市同仁医院为研究对象,梳理科研试剂耗材的管理流程,整合科研项目经费管理、物资管理、行政办公(O A)、物资配送(S P D)等系统,构建满足医院科研试剂耗材闭环管理的医院科研速递平台.结果 实现了科研试剂耗材采购、收货、结算的一体化管理.平台启用后简化了报销流程,试剂耗材质量得到保证,供应商到款时间缩短,且其过程可监管可追溯.结论 该平台建设有助于规范流程、信息共享、减少环节,提升各管理部门的工作效率,为过程监管和闭环管理提供有力支撑,提高了科研管理服务的质量与效率.

本视频（下）部分主要解读《新型冠状病毒肺炎防控方案（第八版）》（以下简称方案）的疫情处置、新型冠状病毒肺炎（coronavirus disease 2019，COVID-19）相关实验室检测、境外输入疫情防控、重点环节防控以及相关组织保障共5个方面。疫情处置的原则为疫情发生后，应立即启动应急指挥体系，以街道（乡镇）为单位划分风险等级并动态调整，做好分区、分级精准管控；低风险区域要落实常态化防控措施，加强疫情监测并做好疫情处置相关准备；中高风险区域要果断采取一系列应急处置措施，依法依规采取限制聚集性活动和实施交通管控等措施，做到发现一起、扑灭一起。解读了方案中疫情处置相关的传染源控制、流行病调查与溯源、密切接触者判定与管理、重点人群核酸检测、转运、隔离管理、社区（村）管控、消毒、心理健康服务、疫情信息发布等内容。实验室检测方面要求医疗卫生机构要及时采集实验室检测标本；检测机构应当在12 h内反馈实验室检测结果；无症状感染者、入境人员、密切接触者在隔离观察期间应采集鼻咽拭子进行核酸检测，出院或解除隔离时应同时采集2份鼻咽拭子样本，分别使用不同核酸检测试剂检测，2次检测原则上由不同检测机构开展。输入病例、入境物品及相关环境阳性样本，及本土疫情中的首发或早期病例、与早期病例有流行病学关联的关键病例、感染来源不明的本土病例采集标本、疫苗接种后核酸检测阳性者标本，由省级疾病预防控制机构开展病毒基因序列测定，及时将基因测序结果报送中国疾病预防控制中心（Chinese Center for Disease Control and Prevention，CCDC），并将标本送至CCDC进行复核。不具备基因测序能力的省份，直接将标本送至CCDC。如测序结果显示为新发现的变异株，省级疾控机构应第一时间将全基因组序列报送并将标本送至CCDC进行复核，获得序列结果后应在24 h内将序列比对分析结果反馈送检单位。境外输入疫情防控要坚持人物同查、人物共防，有效防范境外疫情通过入境人员和进口货物输入传播的风险；并严格执行入境人员闭环转运、隔离管理、核酸检测等防控措施。重点环节防控包括重点人群、机构、场所以及冷链食品生产经营场所。组织保障则需要健全指挥体系、强化信息支撑、加强能力建设以及加强物资保障以及强化督导检查。

以落实公立医院高质量发展为导向,基于河南省肿瘤医院临床诊断试剂管理现状,探索研究科学闭环的临床诊断试剂管理模式,提出了通过代销和定额管理相结合的手段对临床诊断试剂进行科学高效管理的方法,经过实践证明这种方法提高了临床诊断试剂的管理水平和效率.