性功能障碍是直肠癌术后常见的并发症，发生率为5%~90%，男女比例相似。性功能由腹腔盆腔自主神经支配，直肠癌手术中不同部位、不同程度的盆腔自主神经损伤后性功能障碍的临床表现不尽相同，随着保留盆腔自主神经直肠癌根治术的开展，术后性功能能够得到一定程度的保护。术后心理因素、肠造口、腹会阴联合切除术和放疗可能会增加直肠癌术后性功能障碍发生率。而腹腔镜手术、机器人手术、经肛全直肠系膜切除术及侧方淋巴结清扫对术后性功能的影响尚存争议。基于多学科协作模式，应重视对患者及其伴侣的心理干预，临床上男性应用磷酸二酯酶-5抑制剂、真空负压吸引装置、经阴茎或尿道注射血管扩张剂，女性阴道局部应用雌激素及润滑剂等是直肠癌术后性功能障碍的有效治疗方式。另外，干细胞对治疗性功能损伤具有应用前景。

吸痰是清除呼吸道分泌物和留取痰液标本的必要措施。传统吸痰装置包括开放式和密闭式两种。然而，开放式吸痰装置在操作过程中容易导致痰液喷溅，污染操作者及周围环境；密闭式吸痰装置的价格较开放式吸痰装置更高，虽可重复使用，但多次使用后其保护套与吸痰管壁之间的摩擦力增加，进而影响操作。上述两种吸痰方式在进行痰液标本留取时均需额外连接痰液收集器，这一过程容易造成标本泄露污染，同时增加患者感染风险。为了克服上述问题，大连医科大学附属第一医院重症医学科的医护人员设计了一种新型转接半密闭式吸痰装置，并获得了国家实用新型专利（专利号：ZL 2020 2 1564712.3）。该装置由吸引器连接口、滑动式负压开关、转接口、管身、透明薄膜保护套、夹片式连接头和痰液收集器组成。吸引器连接口处滑动式负压开关可实现单人单手操作；痰液收集器与吸痰装置转接口对接，做到标本留取无暴露；透明薄膜保护套覆盖吸痰管的管身，以确保吸痰操作全程无污染；夹片式连接头可与人工气道接口连接，避免吸痰过程中痰液喷溅，操作后即刻夹闭，减少环境污染。与现有吸痰装置相比，新型转接半密闭式吸痰装置设计更合理、成本更低廉，值得临床推广。

目的:探讨自制负压吸引在耳廓次全离断撕脱伤中的效果。方法:回顾性分析连云港市第一人民医院2017年1月至2022年2月7例耳廓次全离断撕脱伤患者的临床资料。7例患者缝合术后均使用自制简易负压引流装置行负压吸引。结果:7例患者中，1例挫伤严重局部皮肤小片坏死予红霉素眼膏局部涂抹后瘢痕愈合，其他患者一期愈合，均无明显耳廓畸形。结论:负压引流是保证耳廓次全离断撕脱伤患者血运和塑形的关键因素，自制负压吸引在耳廓次全离断撕脱伤中的应用具有方法简便、提高耳廓成活率和改善耳廓外形满意的优点。

胎头吸引术是利用负压作用使胎头吸引器吸附在胎儿头部，通过牵引吸引器，协助胎儿娩出的手术。胎头吸引器由吸引杯、吸引管和负压吸引装置三部分组成。目前常用的胎头吸引器有金属锥形、金属牛角形、金属扁圆形及硅胶喇叭形等。

目的:探究改良可冲洗造口袋联合负压吸引装置在预防失禁性皮炎(IAD)患者中的应用效果。方法:选取2016年3月至2018年8月该院EICU收治的大小便失禁患者106例作为研究对象，随机分为对照组51例和观察组55例。对照组行常规护理，观察组应用改良可冲洗造口袋联合负压吸引装置；比较两组患者皮炎程度、IAD发生率、临床疗效及临床指标。结果:观察组肛周皮炎等级0度显著高于对照组，而IAD发生率显著低于对照组；观察组临床有效率显著高于对照组；观察组患者日均护理次数、护理时间及护理费用均显著优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:改良式造口袋联合负压吸引装置可有效减轻患者皮炎程度、降低IAD发生率、提高临床治疗效果，并减少护理次数、护理时间和护理费用。

目的:比较圆拱形装置和敷料型装置对吸引区皮肤的胶原蛋白、基质金属蛋白酶(MMP-1)、转化生长因子-β(TGF-β)表达的影响，探讨受吸引区皮肤的改变方式及机制。方法:2018年3—5月，在广州南方医院动物实验中心用已建立的动物模型，将54只小鼠均分为3组：对照组、圆拱形装置组、敷料装置组。分别在负压吸引处理后1、3、5 d取材，在皮肤组织HE切片上直接测量比较皮肤真皮层厚度，用分光光度法比较局部皮肤组织胶原蛋白含量，用ELISA法比较局部皮肤组织中MMP-1和TGF-β表达量。结果:圆拱形装置组与敷料装置组均能增加真皮层厚度，差异有统计学意义[处理5 d时，对照组：(71±8) μm；圆拱形装置组：(351±9) μm；敷料装置组：(267±12) μm, P<0.05]。圆拱形装置组和对照组相比，真皮层中胶原蛋白含量显著升高，差异有统计学意义[处理5 d时，对照组：(30.9±4.3) mg/g；圆拱形装置组：(72.7±3.6) mg/g, P<0.05]。圆拱形装置组的TGF-β含量呈现逐渐增加趋势，比敷料装置组和对照组显著增加(处理5 d时，对照组：[0.24±0.1) ng/ml；圆拱形装置组：(0.78±0.08) ng/ml；敷料装置组：(0.39±0.18) ng/ml, P<0.05]。而MMP-1分泌则呈现为逐渐减少趋势，敷料装置组TGF-β和MMP-1分泌在全实验过程中变化不大。 结论:圆拱形负压吸引装置界面通过造成成纤维细胞空间形变，更有效激活成纤维细胞，促进TGF-β和胶原蛋白分泌，增厚皮肤组织。

目的:探讨简易负压装置联合输尿管半硬镜治疗输尿管上段结石的有效性及安全性。方法:回顾性分析2016年1月至2017年7月本院收治的58例输尿管上段结石患者的临床资料，按照不同的治疗方式分为试验组(27例)和对照组(31例)，试验组行输尿管半硬镜联合简易负压装置碎石，对照组行单纯输尿管半硬镜碎石。比较两组患者的年龄、结石直径、术后住院时间、手术时间、结石清除率及并发症。结果:试验组的结石直径为(10.56±2.22)mm，对照组为(10.52±1.84)mm，两组差异无统计学意义( P>0.05)。试验组的术后住院时间为(2.78±1.34)d，对照组为(2.97±0.65)d，两组差异无统计学意义( P>0.05)。试验组及对照组的手术时间分别为30 min、51 min。试验组和对照组的结石清除率分别为96.30%、71.97%。两组手术时间及术后结石清除率比较，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。两组手术患者均无明显并发症发生。 结论:输尿管半硬镜结合简易负压装置治疗输尿管上段结石，操作简单，手术时间短，结石清除率高，是一种值得推广的方法。

目的:探讨人工真皮联合美国KCI公司负压吸引装置在头皮恶性肿瘤术后头皮缺损伴颅骨外露创面中的修复效果。方法:2016年1月至2018年6月，海军军医大学附属长海医院整形外科对18例(男11例、女7例，年龄47～75岁，平均63岁)头皮恶性肿瘤术后头皮缺损伴颅骨外露的患者采取人工真皮联合KCI负压吸引装置治疗。结果:18例患者一期创面愈合良好，人工真皮完成肉芽化时间10～14 d，平均12.1 d。二期植皮术后皮片存活率100%，色泽形态均一、富有弹性、无明显瘢痕增生、挛缩。术后随访6～24个月，未见肿瘤复发，植皮区皮肤形态良好，抗摩擦力强，患者满意。结论:人工真皮联合KCI负压吸引装置修复肿瘤术后头皮缺损伴颅骨外露的创面是一种简单有效的方法。

目的:观察腹部带蒂皮瓣修复上肢软组织缺损创面术后应用桥梁式持续负压吸引固定的临床效果。方法:采用回顾性观察性研究方法。2018年4月—2020年10月，空军军医大学第一附属医院收治95例符合入选标准的手部及前臂软组织缺损患者，其中男55例、女40例，年龄5~78岁，缺损创面面积为82（9，216）cm 2，均行腹部带蒂皮瓣移植修复术。根据患者术区所采用固定方法的不同，将患者分为负压组48例和石膏组47例，2组患者损伤创面经清创后行皮瓣移植修复，负压组患者术后采用干纱布包扎后放置负压吸引装置以“桥梁”式固定缺损上肢与胸腹部，石膏组患者术后采用常规干纱布铺垫及石膏固定。术后1、3、5、7、14 d，采用自制血运评分量表和长海痛尺分别评估2组患者皮瓣血运和疼痛强度。术后5 d，观察并计算术区及其周围皮肤常见并发症发生率。术后7 d，进行患者满意度评分。断蒂术后1个月随访，观察患肢外观及功能恢复情况。对数据进行重复测量方差分析、独立样本 t检验、Cochran & Cox近似 t检验、 χ2检验及Wilcoxon秩和检验。 结果:术后1、3、5、7、14 d，负压组患者的皮瓣血运评分变化不大，而石膏组患者的皮瓣血运评分呈时间依赖性下降，且负压组患者皮瓣血运评分均明显高于石膏组（ t=2.259、2.552、2.784、2.821、3.003， P<0.05或 P<0.01）；负压组患者的疼痛强度评分变化不大，而石膏组患者疼痛强度评分呈时间依赖性升高，且负压组患者疼痛强度评分均明显低于石膏组（ t=-4.818、-4.944、-5.011、-5.976、-6.721， P<0.05）。术后5 d，负压组患者术区及其周围皮肤常见并发症发生率均明显低于石膏组（ χ2=6.773、5.269， P<0.05或 P<0.01）。术后7 d，负压组患者满意度评分为（14.7±1.1）分，明显高于石膏组的（7.4±1.8）分（ t=23.934， P<0.01）。断蒂术后1个月随访，2组患者的患肢外观及功能恢复均良好。 结论:腹部带蒂皮瓣修复上肢软组织缺损创面后，进行桥梁式持续负压吸引固定能有效制动患肢与胸腹部，降低术区及其周围皮肤常见并发症发生率，减轻患者制动的疼痛，改善皮瓣血运，提高患者满意度，是一种行之有效、轻便舒适、易于操作的方法。

目的:探究负压微环境对人脐静脉血管内皮细胞（HUVEC）新生的影响及其机制。方法:采用实验研究方法。取第3~5代对数生长期HUVEC进行后续实验。取3批细胞，各批次细胞均分为常规培养24 h的正常对照组和单纯负压处理组以及加入17-丙烯胺基-17-去甲氨基格尔德霉素（17-AAG）培养24 h的单纯17-AAG组与17-AAG+负压处理组，另采用自行设计研发的全自动三维细胞梯度负压加载装置对2个负压处理组细胞行持续8 h的间歇负压吸引（负压值为-5.33 kPa，吸引30 s、暂停10 s），第1个批次细胞处理完成后于培养0（即刻）、24、48、72 h，采用细胞计数试剂盒8法检测细胞增殖水平，样本数为6；第2个批次细胞处理完成后进行划痕试验，于划痕后12 h，在倒置相差显微镜下观察细胞迁移情况后计算细胞迁移率，样本数为3；第3个批次细胞处理完成后进行小管形成实验，于培养6 h，在倒置相差显微镜下观察成管情况后计算细胞成管总长度与分支节点数，样本数为3。取细胞，分为正常对照组、单纯负压处理组、17-AAG+负压处理组，同前相应组别进行处理，处理完成后，采用蛋白质印迹法检测细胞中热休克蛋白90（HSP90）、窖蛋白1、内皮型一氧化氮合酶（eNOS）、eNOS磷酸化位点1177蛋白表达并计算eNOS磷酸化位点1177/eNOS比值（样本数为3），采用免疫共沉淀（共沉淀HSP90与窖蛋白1、窖蛋白1与eNOS）与蛋白质印迹法检测各组细胞中窖蛋白1、eNOS的蛋白表达（样本数为3），采用免疫荧光双重染色法评估细胞中HSP90与窖蛋白1、窖蛋白1与eNOS的蛋白共定位情况。通过HADDOCK 2.4蛋白质-蛋白质对接程序对窖蛋白1和eNOS进行分子对接预测。数据分析采用析因设计方差分析、单因素方差分析、LSD法。结果:与正常对照组相比，单纯17-AAG组细胞增殖水平于处理完成后培养24、48、72 h均明显降低（ P<0.01），单纯负压处理组细胞增殖水平于处理完成后培养24、48、72 h均明显升高（ P<0.01）；与单纯17-AAG组相比，17-AAG+负压处理组细胞增殖水平于处理完成后培养48、72 h均明显升高（ P<0.05或 P<0.01）；与单纯负压处理组相比，17-AAG+负压处理组细胞增殖水平于处理完成后培养24、48、72 h均明显降低（ P<0.01）。划痕后12 h，与正常对照组的（39.9±2.7）%相比，单纯17-AAG组细胞迁移率明显降低［（10.7±2.7）%， P<0.01］，单纯负压处理组细胞迁移率明显升高［（61.9±2.4）%， P<0.01］；与单纯17-AAG组相比，17-AAG+负压处理组细胞迁移率明显升高［（37.7±3.7）%， P<0.01］；与单纯负压处理组相比，17-AAG+负压处理组细胞迁移率明显降低（ P<0.01）。处理完成后培养6 h，与正常对照组相比，单纯17-AAG组细胞成管总长度明显缩短（ P<0.05）且分支节点数明显减少（ P<0.05），单纯负压处理组细胞成管总长度明显延长（ P<0.01）且分支节点数明显增加（ P<0.01）；与单纯17-AAG组相比，17-AAG+负压处理组细胞成管分支节点数明显增加（ P<0.05）；与单纯负压处理组相比，17-AAG+负压处理组细胞成管总长度明显缩短（ P<0.01）且分支节点数明显减少（ P<0.01）。蛋白质印迹法检测显示，处理完成后，3组细胞中eNOS、窖蛋白1蛋白表达总体比较，差异均无统计学意义（ P>0.05）；单纯负压处理组细胞中HSP90蛋白表达与eNOS磷酸化位点1177/eNOS比值均明显高于正常对照组（ P<0.01），17-AAG+负压处理组细胞中HSP90蛋白表达与eNOS磷酸化位点1177/eNOS比值均明显低于单纯负压处理组（ P<0.01）。处理完成后免疫共沉淀与蛋白质印迹法检测显示，与正常对照组相比，单纯负压处理组细胞中窖蛋白1蛋白表达明显升高（ P<0.01），eNOS蛋白表达明显降低（ P<0.05）；与单纯负压处理组相比，17-AAG+负压处理组处理完成后细胞中窖蛋白1蛋白表达明显降低（ P<0.01），eNOS蛋白表达明显升高（ P<0.01）。处理完成后，与正常对照组相比，单纯负压处理组细胞中HSP90与窖蛋白1的蛋白共定位明显增多，窖蛋白1与eNOS的蛋白共定位明显减少；与单纯负压处理组比，17-AAG+负压处理组细胞中HSP90与窖蛋白1的蛋白共定位明显减少，窖蛋白1与eNOS的蛋白共定位明显增多。分子对接预测提示，窖蛋白1与eNOS相互作用较强，抑制eNOS 1177位点的磷酸化。 结论:负压微环境可能通过促进HUVEC中HSP90结合窖蛋白1进而抑制窖蛋白1结合eNOS，以解除窖蛋白1对eNOS 1177位点磷酸化的抑制，从而促进HUVEC增殖、迁移和成管，最终促进HUVEC新生。