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哥德堡先天性心脏病青少年赋能量表的汉化及信效度检验
编辑人员丨4天前
背景 先天性心脏病(CHD)青少年在成长过程中面临身心挑战,赋能水平是衡量其自我管理能力和生存质量的重要指标.目前中国缺乏相应的评估工具.目的 对哥德堡CHD青少年赋能量表(GYPES-CHD)进行汉化,并检验其信、效度,以便在中国的CHD青少年群体中推广应用.设计 信、效度分析.方法 运用Brislin翻译模型经直译、回译和对比回译进行量表翻译,邀请 7 名相关领域专家,抽取 15 名不同年龄段和学业程度的CHD青少年行认知性访谈.纳入在复旦大学附属儿科医院(我院)确诊为CHD并处于我院长期随访队列,具有一定的读写能力,能够理解问卷的 10~18 岁青少年.排除合并影响智力发育、需多次手术的其他系统疾病及导致精神异常的疾病的患儿.通过问卷星由患儿或家长填写一般资料调查表、中文版GYPES-CHD和中文版一般自我效能感量表(GSES).校标关联效度以中文版GSES为校标量表,信度采用内部一致性信度和重测信度评价.主要结局指标 中文版GYPES-CHD信度和效度.结果 共发放 166 份问卷,回收 153 份(92.2%),153 例进入本文分析.中文版GYPES-CHD分为 5 个维度,共 15 个条目;量表各条目及维度得分与量表总分的Pearson相关系数为 0.210~0.538(P<0.001);15 个条目的决断值为 4.218~12.358(P<0.001).量表的Cronbach's α系数为 0.905,5 个分维度的Cronbach's α系数为 0.740~0.851.重测信度为 0.869,5 个维度的Cronbach's α系数 0.783~0.837,两次量表总分相关系数 0.841.中文版GSES总分与中文版GYPES-CHD总分之间的相关系数为 0.52(P<0.01),与 5 个维度的效标关联效度为 0.375~0.495(P均<0.01).结论 中文版GYPES-CHD量表具有较好的信效度,可用于评估中国文化背景下CHD青少年的赋能程度.
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编辑人员丨4天前
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智能配餐系统联合膳食习惯授权赋能教育干预在晚期肺癌营养风险筛查高风险患者护理中的应用
编辑人员丨4天前
目的:探讨智能配餐系统联合膳食习惯授权赋能教育干预在晚期肺癌营养风险筛查高风险患者护理中的应用。方法:选取2019年4月至2021年4月期间同济大学附属上海市肺科医院确诊的80例晚期肺癌患者,根据入院顺序将患者分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者采用常规的营养指导,观察组采用智能配餐系统联合膳食习惯授权赋能教育干预,均持续行护理干预3个月。分别于护理干预前后,采用饮食依从态度量表评估患者的饮食态度与行为的变化;采用主观整体营养状况评价量表(PG-SGA)评估患者的营养状况变化;抽取患者的清晨空腹静脉血检测血清白蛋白(ALb)、血红蛋白(Hb)、铁蛋白(Fer)水平评估患者营养水平变化。结果:护理后,观察组患者的接受态度、健康态度、自理态度以及社会限制态度评分均高于对照组(均 P<0.05);观察组的体重、症状、摄食情况、活动和身体功能、疾病与营养需求、代谢需要、体格检查评分均低于对照组(均 P<0.05);观察组的血清ALb、Hb、Fer水平均高于对照组(均 P<0.05)。 结论:智能配餐系统联合膳食习惯授权赋能教育可有效改变晚期肺癌营养筛查高风险患者的饮食行为和态度,改善患者的营养状况。
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编辑人员丨4天前
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基于麦尔斯布里格斯类型指标量表实施授权赋能管理模式对骨科护理管理质量的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨基于麦尔斯布里格斯类型指标(MBTI)量表实施分组授权赋能管理模式对骨科护理管理质量的影响。方法:2018年1月—2019年12月利用MBTI量表对浙江医院骨科46名护士进行人格类型测试,分析测试结果并对护士分组实施授权赋能管理措施。比较改进管理前后骨科护士对领导者评分、护士心理赋能评分和护理质量评分。结果:采用MBTI量表对纳入的46名骨科护士人格类型进行分组,其中以ISFJ、ISTJ、ENFP、ESFJ 4种人格类型最常见。实施授权赋能管理后,护士对领导者评分、护士心理赋能评分、护理质量评分均较改进前提高,差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于MBTI量表对骨科护士进行分组授权赋能管理,能发挥护士核心优势,提高护士自我管理能力及护理质量。
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编辑人员丨4天前
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家庭赋权方案联合吞咽操在吞咽功能障碍患者中的应用效果
编辑人员丨4天前
目的:探讨家庭赋权方案联合吞咽操在吞咽功能障碍患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法选取新乡市中心医院康复医学科2019年2月—2021年2月收治的107例吞咽功能障碍患者,采用随机数字表法将其分为观察组(54例)与对照组(53例)。对照组予以常规护理与吞咽操干预,观察组在常规护理基础上接受家庭赋权方案联合吞咽操干预。比较两组患者干预前后的标准吞咽功能评定量表(SSA)、微型营养评定法简版(MNA-SF)、吞咽障碍特异性生存质量量表(SWAL-QOL)评分及不良事件发生率。结果:干预后观察组MNA-SF评分、SWAL-QOL评分高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组SSA评分、误吸、吸入性肺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:家庭赋权方案联合吞咽操应用于吞咽功能障碍患者,可改善患者吞咽功能及营养状况,降低误吸、吸入性肺炎发生风险,促进患者生存质量提高。
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编辑人员丨4天前
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主要照顾者赋权方案干预对胃癌化疗患者癌症复发恐惧、心理资本的影响
编辑人员丨4天前
目的:分析胃癌化疗患者的主要照顾者赋权方案干预方法对患者癌症复发恐惧(FCR)、心理资本的影响。方法:以便利抽样法,选取防城港市第一人民医院2021年1—12月收治的胃癌化疗患者90例,以随机数字表法将患者分为对照组与观察组,每组45例,每例患者选择1位主要照顾者。对照组给予胃癌化疗患者常规护理方案,观察组在胃癌化疗患者常规护理方案基础上给予患者主要照顾者赋权方案干预。分别采用癌症患者恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、积极心理资本量表(PPQ)、癌症患者生命质量测定量表(FACT-G)对2组患者干预前以及干预3个化疗周期后的FCR、心理资本、生命质量等情况进行统计分析。结果:最终观察组入组44例,对照组入组43例。干预前观察组FoP-Q-SF总评分、PPQ总评分、FACT-G总评分分别为(39.7 ± 3.2)、(112.8 ± 16.9)、(84.2 ± 9.1)分,干预后分别为(31.1 ± 2.5)、(134.7 ± 15.6)、(94.1 ± 9.6)分,差异有统计学意义( t=20.02、8.94、7.02,均 P<0.05)。干预后,观察组FoP-Q-SF总评分(31.1 ± 2.5)分,较对照组(37.7 ± 2.8)分降低,差异有统计学意义( t=11.60, P<0.05);观察组PPQ总评分(134.7 ± 15.6)分,较对照组(114.8 ± 15.8)分升高,差异有统计学意义( t=5.91, P<0.05);观察组FACT-G总评分(94.1 ± 9.6)分,较对照组(86.5 ± 9.0)分升高,差异有统计学意义( t=3.81, P<0.05)。 结论:胃癌化疗患者的主要照顾者实施赋权方案干预能降低患者FCR并提升心理资本,提高患者生命质量。
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编辑人员丨4天前
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基于赋能理论的多维护理在改善乳腺癌根治术患者心理状况中的应用
编辑人员丨4天前
目的:探讨基于赋能理论的多维护理对乳腺癌根治手术患者心理状况的影响。方法:2017年6月至2018年6月选取该院肿瘤科收治的乳腺癌根治手术患者95例,随机分为观察组(48例)及对照组(47例)。对照组行肿瘤科常规性护理,观察组基于赋能理论实施多维护理,分别于干预前后应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、心理弹性量表及乳腺癌生活质量量表对两组心理状况及生活质量进行评价。结果:干预后观察组SAS评分、SDS评分较对照组显著下降,差异有统计学意义( P<0.05)。干预后观察组心理弹性评分、生活质量总评分高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于赋能理论的多维护理能有效减轻乳腺癌根治手术患者术后不良情绪,增强患者心理弹性,提高患者生活质量。
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编辑人员丨4天前
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腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口漏危险因素分析及其风险评估量表应用价值的多中心回顾性研究
编辑人员丨4天前
目的:探讨腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口漏危险因素及其风险评估量表的应用价值。方法:采用回顾性病例对照研究方法。收集2016年1月至2020年11月国内13家医疗中心收治的539例(上海交通大学医学院附属仁济医院248例、宁波市第一医院35例、常州市第二人民医院35例、南通市第一人民医院32例、临沂市人民医院32例、常州市武进人民医院31例、上海市嘉定区中医医院28例、台州市第一人民医院27例、上海市浦东新区公利医院26例、如皋市人民医院21例、上海市奉贤区中心医院11例、宁波市杭州湾医院7例、江苏省建湖县人民医院6例)行腹腔镜低位直肠癌前切除术病人的临床病理资料;男157例,女382例;年龄为(62.7±0.5)岁。观察指标:(1)随访情况。(2)腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口漏危险因素分析。(3)构建腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口漏风险评估量表。采用门诊或电话方式进行随访,出院后1周、术后1个月随访,了解病人术后吻合口漏情况。正态分布的计量资料以 x± s表示,偏态分布的计量资料以 M(范围)表示。计数资料以绝对数或百分比表示,组间比较采用 χ2检验。单因素分析采用 χ2检验,多因素分析采用Logistic回归模型。以受试者工作特征曲线下面积评估检测方法的效能。约登指数最大值为最佳截断值。 结果:(1)随访情况。539例病人均获得出院后1周、术后1个月随访。随访期间,79例病人发生吻合口漏,吻合口漏发生率为14.66%(79/539),其中39例经保守治疗后痊愈,40例行二次手术(回肠或结肠造口)后痊愈。(2)腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口漏危险因素分析。单因素分析结果显示:性别、年龄、体质量指数、长期吸烟和(或)酗酒、肿瘤长径、糖尿病、血红蛋白、白蛋白、美国麻醉医师协会分级、新辅助放化疗、吻合口距齿状线距离、腔内闭合器数目、吻合口加固、术中出血量、放置肠减压管、保留左结肠动脉、手术时间、专业化医师是影响腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口漏的相关因素( χ2 =14.060,4.387,5.039,4.094,17.488,33.485,25.066,28.959,34.973,34.207,22.076,13.208,16.440,17.708,17.260,4.573,5.919,5.389, P<0.05)。多因素分析结果显示:男性、肿瘤长径≥3.5 cm、合并糖尿病、血红蛋白<90 g/L、白蛋白<30 g/L、美国麻醉医师协会分级≥Ⅲ级、新辅助放化疗、吻合口距齿状线距离<1 cm、腔内闭合器数目≥3个、吻合口未加固、术中出血量≥100 mL、未放置肠减压管是影响腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口漏的独立危险因素(优势比=2.864,3.043,12.556,7.178,8.425,12.895,8.987,4.002,3.084,4.393,3.266,3.224,95%可信区间为1.279~6.411,1.404~6.594,4.469~35.274,2.648~19.459,2.471~28.733,4.027~41.289,3.702~21.777,1.746~9.171,1.365~6.966,1.914~10.083,1.434~7.441,1.321~7.867, P<0.05)。(3)构建腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口漏风险评估量表。根据单因素分析结果,临床病理因素 χ2值>20,赋3分; χ2值>10且≤20,赋2分; χ2值≤10,赋1分。累积分数≥6分是判断术后吻合口漏的有效客观指标。构建腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口漏风险评估量表(6-321),累积分数≥6分,术后吻合口漏发生率高;累积分数<6分,术后吻合口漏发生率低。 结论:男性、肿瘤长径≥3.5 cm、合并糖尿病、血红蛋白<90 g/L、白蛋白<30 g/L、美国麻醉医师协会分级≥Ⅲ级、新辅助放化疗、吻合口距齿状线距离<1 cm、腔内闭合器数目≥3个、吻合口未加固、术中出血量≥100 mL、未放置肠减压管是影响腹腔镜低位直肠癌前切除术后吻合口漏的独立危险因素;据此构建风险评估量表(6-321),累积分数≥6分,提示术后吻合口漏发生率高;累积分数< 6分,提示术后吻合口漏发生率低。
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编辑人员丨4天前
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肾移植患者赋能现状及影响因素分析
编辑人员丨4天前
目的:了解肾移植患者赋能现状,探讨影响肾移植患者赋能的因素。方法:本研究为横断面调查研究。采用便利抽样法,选取2022年9—11月上海市第一人民医院肾移植科随访的201例患者作为研究对象,采用患者一般资料调查表、慢性病患者赋能量表、一般自我效能感量表、护患关系信任度量表和中文简短版慢性病资源调查表进行问卷调查。采用多重线性回归分析探讨肾移植患者赋能水平的影响因素。结果:发放问卷201份,收集有效问卷197份,有效回收率为98.01%(197/201)。197例肾移植患者赋能总分为(161.85±13.08)分。多重线性回归分析显示,是否愿意参与健康决策、一般自我效能感以及慢性病资源支持是肾移植患者赋能的影响因素( P<0.05)。 结论:肾移植患者赋能处于中等偏上水平。患者是否愿意参与健康决策、一般自我效能感以及慢性病资源支持是肾移植患者赋能的影响因素。
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编辑人员丨4天前
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家庭赋权方案联合心脏康复指导对心肌梗死PCI术后患者的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨家庭赋权方案联合心脏康复指导对心肌梗死PCI术后患者的影响。方法:采用便利抽样法,选取2018年7月—2020年1月在济宁医学院附属医院接受PCI治疗的100例心肌梗死患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组实施心脏康复指导,观察组实施家庭赋权方案及心脏康复指导。比较两组干预前、干预3个月后的中文版家属照顾能力测量表(FCTI)评分、世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)评分。结果:干预3个月后,两组患者家属的FCTI各项维度评分均低于同组干预前,且观察组患者家属的评分均低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05);观察组患者WHOQOL-BREF各维度评分均高于同组干预前,且观察组评分均高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:家庭赋权方案联合心脏康复指导有利于提高心肌梗死PCI术后患者家属的照顾能力,提高患者生活质量。
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编辑人员丨4天前
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类风湿关节炎患者护理中加强基于授权赋能理念的干预对自我效能、生活质量的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨给予类风湿关节炎(RA)患者基于授权赋能理念护理干预效果及价值。方法:选取湖州市第一人民医院2018年1月至2020年1月诊治的RA患者80例,按照随机数字表法进行分组,对照组(40例)患者给予常规护理,观察组(40例)则加强基于授权赋能理念护理干预,观察患者自我效能、自我管理能力、生活质量改善情况等。结果:观察组干预后慢性病自我效能量表(CDSES)中4项评分分别为(6.20±1.15)分、(7.84±1.27)分、(7.39±1.20)分、(7.07±1.18)分,均显著高于对照组的(5.40±1.04)分、(6.44±1.13)分、(6.60±1.13)分、(6.30±1.24)分( t=3.26、5.21、3.03、2.84,均 P < 0.05),成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)中3项评分分别为(59.85±5.28)分、(64.78±3.27)分、(41.84±2.38)分,显著高于对照组的(53.64±5.38)分、(55.74±3.64)分、(38.06±2.52)分( t=5.21、11.68、6.90,均 P < 0.05);观察组病情控制总有效率为95.00%,相比对照组的80.00%显著更高(χ 2=4.11, P < 0.05);观察组干预后世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-100)中6项评分分别为(14.68±1.21)分、(15.52±1.20)分、(14.74±1.47)分、(14.49±1.37)分、(15.09±2.57)分、(14.17±2.48)分,均显著高于对照组的(12.62±1.36)分、(12.58±1.17)分、(10.87±1.64)分、(10.79±1.49)分、(11.84±2.47)分、(11.46±2.44)分( t=7.16、11.10、11.11、11.56、5.77、4.93,均 P < 0.05)。 结论:RA治疗期间给予患者基于授权赋能理念的健康宣教干预,可有效提高患者自我效能及自我管理能力,有助于疾病控制效果提高,使患者生活质量明显改善。
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编辑人员丨4天前
