目的:探讨跨理论模型全面干预对食管癌根治手术患者疾病不确定感等影响。方法:借助随机抽样法将2019年1~12月在无锡市第二人民医院接受食管癌根治手术的70例患者分为两组，分别接受常规护理，跨理论模型全面干预，两组对比疾病不确定感、谵妄情况及生活质量。结果:入院时两组患者疾病不确定感评分差异无统计学意义( P>0.05)，手术前1 d及手术后不同时间段中研究组患者疾病不确定感评分均低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)；研究组患者术后不同时间谵妄情况评分均低于对照组(均 P<0.05)，且谵妄率低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；两组入院时生活质量评分比较差异无统计学意义( P>0.05)，出院当天及出院3个月时研究组患者生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:食管癌根治手术患者围术期接受跨理论模型全面干预，可有效减轻其疾病不确定感，降低谵妄率，改善生活质量。

目的:探讨靶向前瞻干预策略联合跨理论模型(TTM)心理干预对妊娠期高血压孕妇的干预效果。方法:选取2020年6月至2022年6月苏州市吴中人民医院产科收治的102例妊娠期高血压孕妇，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各51例。对照组给予常规护理，观察组给予靶向前瞻干预策略联合TTM心理干预。比较两组干预前后的睡眠质量、情绪状态、遵医行为及母婴结局。结果:干预后，两组孕妇匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、失眠严重程度指数(ISI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均低于干预前，且观察组下降更明显，差异有统计学意义( P<0.05)；干预后，观察组孕妇按时服药、坚持运动、合理饮食及自我监测血压等遵医行为的比例明显高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)；与对照组相比，观察组胎盘早剥、胎儿窘迫、产后出血及低出生体重胎儿的比例较低，阴道分娩的比例较高，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:靶向前瞻干预策略联合TTM心理干预有助于改善妊娠期高血压孕妇的睡眠质量和情绪状态，提高遵医行为，同时也能改善母婴结局。

目的:探究跨理论模型健康教育干预对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我管理能力、呼吸功能锻炼行为及生活质量的影响。方法:选取2018年1～9月在厦门大学附属中山医院呼吸内科进行COPD治疗的130例患者，根据患者入院时间，将其分为常规组及研究组，对常规组患者实施常规健康教育，对研究组患者实施跨理论模型健康教育干预，比较两组患者干预前后自我管理能力、呼吸功能锻炼行为及生活质量。结果:两组患者干预前，其自我管理能力、呼吸功能锻炼行为及生活质量差异均无统计学意义(均 P>0.05)，随着干预时间的延长，研究组患者各项自我管理能力及呼吸功能锻炼行为阶段均与常规组患者差异有统计学意义( P<0.05)，且其SGRQ评分为(38.87±7.36)分，对生活质量的影响显著优于常规组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:对慢性阻塞性肺疾病患者实施跨理论模型健康教育干预，能够有效提高患者自我管理能力、呼吸功能锻炼行为及生活质量，值得推广。

目的:探讨基于跨理论模型的护理在口腔外科手术患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2019年10月—2020年1月新乡医学院第一附属医院口腔科收治的120例口腔外科手术患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各60例。对照组患者采用常规护理，观察组患者在对照组基础上应用基于跨理论模型的护理。比较两组患者干预前后的口腔菌斑量、口腔舒适度、心理状态评分及口腔清洁程度。结果:干预后观察组的口腔菌斑量及口腔舒适度评分低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；干预后观察组患者的SAS、SDS评分均低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；干预后观察组患者的口腔清洁程度优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:基于跨理论模型的护理可有效降低口腔外科手术患者术后口腔菌斑量，提高患者口腔舒适度及清洁程度，纠正患者不良情绪，值得临床应用。

目的:在根治性全膀胱切除输尿管腹壁造口患者中应用跨理论模型的社区-家庭协同护理，分析实施护理后取得效果。方法:研究纳入2017年1月至2022年1月在南京鼓楼医院进行根治性全膀胱切除术治疗的输尿管腹壁造口患者186例，通随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组93例。给予对照组常规健康教育，在对照组基础上给予研究组跨理论模型的社区-家庭协同护理健康教育，比较两组社会心理适应水平、行为意向阶段变化情况及生活质量改善情况。结果:护理前，两组社会适应量表(OAI-20)评分、各指标改善情况、膀胱癌治疗功能评价系统(FACT-BL)比较差异无统计学意义( P>0.05)；护理后，研究组FACT-BL总分、正性情绪、社会生活适应评分与对照组比较显著升高，差异有统计学意义( P<0.05)；研究组负性情绪评分相比对照组降低，差异有统计学意义( P<0.05)；护理后，相比对照组，研究组造口袋更换、造口知识掌握、造口护理及适当运动等改善情况均处于高水平( P<0.05)；护理后，研究组FACT-BL量表总分及生理状态、社会家庭、情感状况、功能状况评分相比对照组显著升高，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:将跨理论模型的社区-家庭协同护理应用在根治性全膀胱切除输尿管腹壁造口患者中，取得显著的护理效果，提升患者对病情知识认知，提高对社会适应能力，从而改善生活质量。

目的:探讨跨理论模型指导的321健康教育对血液透析患者的干预效果。方法:选取四川省攀枝花市中心医院2019年1—12月收治的血液透析患者107例，按照随机数字表法分为对照组53例和研究组54例。对照组患者采用常规健康教育方法进行宣教，研究组患者采用由跨理论模型指导的321健康教育。采用慢性病患者健康素养量表、中文版透析患者症状负担调查表（DFSSBI）、中文版肾脏疾病特异性调查表（KDQ）对干预前后2组患者健康素养水平、症状、患者生命质量进行评估。结果:干预后对照组慢性病患者健康素养量表总分和信息获取能力、交流互动能力、改善健康意愿3个维度的评分分别为（89.16 ± 11.04）、（32.62 ± 3.51）、（31.48 ± 3.61）、（16.85 ± 2.57）分，均低于研究组患者的（99.86 ± 11.46）、（35.92 ± 3.42）、（35.73 ± 3.92）、（19.96 ± 2.77）分，2组比较差异有统计学意义（ t值为-21.898~-4.925，均 P<0.01）。干预后对照组患者DFSSBI评分中总分、躯体症状、心理症状评分2个维度的评分分别为（56.39 ± 8.21）、（47.27 ± 6.85）、（9.12 ± 1.31）分，均高于研究组的（49.00 ± 6.31）、（41.81 ± 5.35）、（7.17 ± 0.95）分，2组比较差异有统计学意义（ t值为5.226、4.599、8.827，均 P<0.01）。干预后研究组患者入睡困难、乏力、皮肤干燥、瘙痒、口干症状发生率分别为38.89%（21/54）、38.89%（21/54）、27.78%（15/54）、27.78%（15/54）、25.93%（14/54），均低于对照组的66.04%（35/53）、62.26%（33/53）、49.06%（26/53）、49.06%（26/53）、45.28%（29/53），2组比较差异有统计学意义（ χ2值为5.124~9.224，均 P<0.05或0.01）；对照组患者的入睡困难、乏力、皮肤干燥、瘙痒、口干症状评分分别（7.44 ± 0.81）、（7.34 ± 0.72）、（7.42 ± 0.73）、（8.62 ± 0.72）、（7.82 ± 0.77）分，均高于研究组患者的（6.11 ± 0.65）、（6.02 ± 0.59）、（6.15 ± 0.61）、（7.12 ± 0.65）、（5.84 ± 0.51）分，差异有统计学意义（ t值为9.376~15.710，均 P<0.01）。干预后对照组KDQ总分和躯体症状、疲劳、抑郁3个维度的评分分别为（106.46 ± 13.39）、（23.87 ± 2.40）、（22.71 ± 2.67）、（22.52 ± 2.93）分，均低于研究组的（116.89 ± 14.59）、（27.12 ± 2.53）、（25.16 ± 2.82）、（27.12 ± 3.75）分，差异有统计学意义（ t值为-7.062~-3.851，均 P<0.01）。 结论:对血液透析患者采用跨理论模型指导的321健康教育，可以提高患者健康素养，改善患者症状，降低患者症状负担评分，提高患者生命质量。

目的:探讨基于跨理论模型的健康教育对癫痫患儿自尊水平、神经功能及生活质量的影响。方法:选取我院2021年1月至2021年6月收治的202例癫痫患儿作为研究对象，根据整群便利抽样法将其分为实验组和对照组各101例。对照组患儿给予常规护理，实验组患儿在常规护理基础上实施基于跨理论模型的健康教育，比较两组患儿自尊水平、神经功能及生活质量的变化。结果:实施基于跨理论模型的健康教育后，实验组患儿的自尊水平及生活质量评分明显高于对照组( P<0.05)，实验组患儿的神经功能评分显著低于对照组( P<0.05)。 结论:将基于跨理论模型的健康教育应用于癫痫患儿临床护理中，可显著提升患儿自尊水平，改善患儿神经功能，提高其生活质量，具有较高的临床应用价值。

目的:探讨基于微信实施居家运动干预对老年膝关节骨关节炎（KOA）患者康复效果的影响。方法:于2019年8月—2020年1月进行为期24周的类实验研究。采用便利抽样法抽取北京市海淀区6个社区，以社区为单位使用信封法进行随机分组，干预组和对照组各3个社区。干预组患者（ n=46）给予基于微信的居家运动干预（包括知识讲解、运动技能传授、行为激励），对照组患者（ n=43）给予基于微信的知识讲解。收集两组患者第0、8、24周客观膝关节功能（包括下肢肌力、膝关节活动范围、平衡功能和移动能力）和主观KOA症状（包括疼痛、僵硬、日常活动难度）指标。 结果:干预24周内，两组老年KOA患者双侧下肢肌力均随时间变化而增强，干预组改善幅度优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。干预后第8、24周，干预组患者膝关节活动范围改善幅度优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。干预24周内，两组老年KOA患者平衡功能均随时间变化而增强，干预组改善幅度优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。干预24周内，两组老年KOA患者移动能力均随时间变化而增强，但干预组只有第8周移动能力优于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。除第24周两组进行日常活动难度维度得分外，干预期间两组患者西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数（WOMAC）总分、疼痛维度、僵硬维度、日常活动难度维度得分在第8、24周比较差异均无统计学意义（ P>0.05）。 结论:基于微信的居家运动干预能改善老年KOA患者下肢肌力、膝关节活动范围、平衡功能和移动能力等客观膝关节功能，但对患者的主观症状影响不明显。

目的:探讨基于跨理论模型为指导的饮食护理对食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者自护能力及饮食依从性的影响。方法:2020年6月至2021年6月选取在该院内镜下行静脉曲张套扎术治疗的EGVB患者84例，随机分为观察组及对照组，每组42例。对照组术后行常规饮食指导，观察组术后基于跨理论模型为指导实施饮食护理，比较两组干预前后自护能力、饮食依从率、再出血发生率、营养状况及患者治疗满意度。结果:观察组干预后自护能力总评分及相关维度评分高于对照组，饮食依从率及治疗满意率高于对照组，再出血发生率、营养不良发生率低于对照组，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:基于跨理论模型为指导的饮食护理能有效提高EGVB患者自护能力及饮食依从性，从而降低患者术后再入院率，有利于改善患者预后，提高患者治疗满意度。

目的:探讨以跨理论模型（TTM）为框架的互联网护理在慢性肾脏病（CKD）患者饮食管理中的应用效果。方法:选取2020年10月至2021年10月天津市第一中心医院肾科门诊CKD患者160例作为研究对象。采用便利抽样、简单随机化分组法分为对照组及观察组各80例，对照组给予量化饮食管理，观察组给予以TTM为框架的互联网护理干预。比较2组患者干预前后的行为阶段分布、饮食依从性及临床实验室指标的变化。结果:干预3、6个月后，观察组行为阶段分布优于对照组，差异有统计学意义（ χ2=28.48、48.49，均 P<0.01）；观察组每日钠摄入量分别为（2.86 ± 0.64）、（2.58 ± 0.56） g，每日蛋白质摄入量分别为（0.81 ± 0.18）、（0.76 ± 0.13） g/kg，对照组分别为（3.76 ± 1.42）、（4.11 ± 1.49） g和（1.00 ± 0.19）、（1.04 ± 0.21） g/kg，2组比较差异有统计学意义（ t值为26.74~105.11，均 P<0.01）。干预3、6个月后，观察组收缩压分别为（126.41 ± 9.12）、（124.96 ± 8.58） mmHg（1 mmHg =0.133 kPa），血肌酐分别为（177.01 ± 89.04）、（183.24 ± 101.48） μmol/L，对照组收缩压分别为（133.16 ± 14.28）、（133.18 ± 12.34） mmHg，血肌酐分别为（213.29 ± 108.02）、（222.61 ± 117.33） μmol/L，干预6个月后观察组血钾、血磷分别为（4.37 ± 0.38）、（1.10 ± 0.16） mmol/L，对照组血钾、血磷分别为（4.60 ± 0.43）、（1.21 ± 0.21） mmol/L，2组比较差异有统计学意义（ t值为5.16~23.89，均 P<0.01）。采用重复测量方差分析，每日钠、蛋白质摄入量、收缩压、血肌酐、血钾及血磷的时间效应、组间效应及交互效应差异有统计学意义（ F时间值为8.97~61.66， F组间值为3.96~32.28， F交互值为3.15~36.35，均 P<0.05），舒张压时间效应、交互效应差异有统计学意义（ F时间=8.08， F交互=3.64，均 P<0.05），血尿酸时间效应差异有统计学意义（ F时间=10.50， P<0.01）。 结论:以TTM为框架的互联网护理模式有益于长期改善CKD患者的饮食行为，提升饮食依从性，改善临床实验室指标。