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不同身份类型住院医师规范化培训住培效果分析与优化探索
编辑人员丨5天前
目的:了解不同身份类型住院医师规范化培训效果,针对性提出优化改进措施,达到培训效果同质化。方法:结合文献查阅和专家咨询结果,自行设计调查问卷,针对2019年、2020年结业的324名住院医师进行调查,问卷有效回收率87.65%。通过比较不同身份类型住院医师的首次执医和结业考核通过率、六大核心胜任力培训达标情况,得出其培训效果结论。采用SPSS 21.0进行卡方检验,Fisher确切概率法检验。结果:首次执医和结业考核通过率并轨专硕和单位人均高于社会人,最高通过率分别达到100%(10/10)和97.3%(72/74);不同身份类型住院医师两项通过率组间差异无统计学意义。并轨专硕的六大核心胜任力总体达标情况优于社会人和单位人;不同身份类型住院医师在职业素养( P=0.048)、病人管理( P=0.030)、沟通合作( P=0.026)、学习提升( P=0.003)四大能力培训达标方面,组间差异有统计学意义;在专业能力( P=0.131)和教学能力( P=0.061)培训达标方面差异无统计学意义。 结论:研究者所在医院不同身份类型住院医师考核通过率无差异,一定程度上达到了同质化培训目的。但在六大核心胜任力达标方面,差异比较明显,需要进一步探索优化措施。
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编辑人员丨5天前
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信息化给药闭环管理模式对护理给药不良事件的影响
编辑人员丨5天前
目的:调查信息化给药闭环管理模式对护理给药不良事件的影响,并对实施信息化给药闭环管理模式后的46例护理给药不良事件进行分析,了解事件发生的特点,并制订对策,以减少护理给药错误的发生。方法:回顾性分析厦门大学附属第一医院实施信息化给药闭环管理后(2018年1—12月)系统上报的46起护理给药不良事件,对46起事件从差错的类别、原因、环节等方面进行分析,并将各类事件与信息化给药闭环系统实施前的2017年全年发生的护理给药不良事件进行比较。结果:实施给药闭环管理后,各类给药不良事件与2017年比较有所降低,但差异无统计学意义( P>0.05),其中身份识别错误17起(17/46,36.96%),给药遗漏8起(8/46,17.39%),剂量和途径错误分别7起(7/46,15.22%)和5起(5/46,10.87%)。发生给药差错的环节主要为给药环节(26起)和摆药环节(14起)。 结论:给药不良事件最常发生在给药环节,而身份错误是最常见的错误类型,护理管理者应针对护理给药错误的种类及特点制订针对性的预防措施,持续监控并提高给药闭环扫码率,加强护士培训,做好给药及摆药时的查对。
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编辑人员丨5天前
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客观结构化临床考试在口腔住院医师规范化培训中的应用
编辑人员丨5天前
目的:掌握口腔住院医师规范化培训学员的2018年年度考核口腔操作技能考核成绩,探究口腔住培过程中的薄弱环节,为今后的口腔住培临床技能教学提供数据支撑和科学依据。方法:收集南昌大学附属口腔医院口腔住院医师规范化培训2018年年度考核口腔操作技能考核的成绩,采用Excel进行数据整理,运用SPSS 22.0进行统计分析,使用独立样本 t检验进行单因素分析。 结果:2017级住培学员牙体预备专家结果分(23.72±2.13)和窝洞预备专家过程分(25.82±1.53)高于2016级住培学员,2017级住培学员窝洞预备结果分(21.08±3.13)低于2016级住培学员分(23.36±2.32),社会住培学员牙体预备过程得分(24.59±2.03)低于专硕住培学员的(26.29±1.64),且结果均有统计学意义( P<0.05)。不同年级和身份类型的住培学员每个项目得分最低的3个得分指标几乎一致。 结论:不同年级和身份类别的住培学员在不同操作项目和不同操作项目的各指标中的得分不同,提示在今后的口腔住院医师规范化培养过程中针对薄弱的项目和每个项目得分最低的指标要进行集中培训,尽快补齐短板,提高住培质量。
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编辑人员丨5天前
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"和谐使命-2018"官兵身心健康及职业倦怠情况调查
编辑人员丨5天前
目的:调查执行"和谐使命-2018"和平方舟医院船官兵在航行中身心健康情况和职业倦怠水平。方法:采用身心状况调查表和军人职业倦怠量表对执行"和谐使命-2018"医院船任务的全体不同类型官兵进行问卷调查分析。结果:96.7%的官兵自愿参加此次任务,认识到任务意义重大。70%以上的官兵对船上环境的适应度较好。不同年龄、身份、学历的军人职业倦怠水平差异具有统计学意义( P<0.05);是否独生子女、不同婚姻状况的军人倦怠水平差异无统计学意义( P>0.05)。30~49岁的官兵职业倦怠水平比20~29岁的官兵高,本科以上的官兵比高中及以下的官兵职业倦怠水平高,医务人员的倦怠水平比士兵要高,差异均有统计学意义( P<0.05)。"和谐使命"任务中,家庭状况、身体健康状况、船上适应度是官兵职业倦怠的关联因素( P<0.05),家庭烦恼多、家庭负担重、身体健康状况差、船上生活不适应的官兵倦怠水平高。 结论:在执行"和谐使命"任务中,要密切关注官兵的身心健康状况,及时了解官兵家庭烦恼、家庭困难等,特别重点关注首次参加长远航任务对船上环境不适应、家庭困难较重的官兵,要定期安排专业人员做好心理辅导。同时也要多关注医务人员,对医务人员进行合理的任务分工,注意劳逸结合,以降低医务人员职业倦怠水平。
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编辑人员丨5天前
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基于“包含”原则的军事职业教育在线课程学习者感官学习风格调查分析
编辑人员丨5天前
目的:以参加军事职业教育学习的海军官兵为例,基于“包含”原则对在线课程学习者的感官学习风格进行调查分析,为军事职业教育改革发展提供参考依据。方法:采取方便抽样方法,在参加军事职业教育的海军官兵中发放VARK(visual,aural,read/write,kinesthetic questionnaire)学习风格量表,基于是否包含原则,分析调查对象总体及不同群体是否包含视觉(visual,以下简称“V”)、听觉(auditory,以下简称“A”)、读写(read and write,以下简称“R”)、运动实践(kinesthetic,以下简称“K”)及视听觉(visual and auditory,以下简“VA”)感官。共发放10 000份,有效回收8 124份。通过SPSS 25.0进行统计分析,分类资料的比较采用卡方检验,检验水准 α=0.05。 结果:被调查官兵中,52.8%包含V,47.2%不含V,不同区域类型、身份、工作性质、兵种类别之间差异有统计学意义( χ2=29.70、25.81、13.06、42.15; P<0.001、<0.001、=0.005、<0.001);78.8%包含A,21.2%不含A,不同区域类型、身份官兵差异有统计学意义( χ2=14.83、9.77; P=0.002、0.008);68.8%包含R,31.2%不含R,不同区域类型、身份、单位性质、兵种类别之间差异有统计学意义( χ2=8.92、11.30、7.72、14.86; P=0.030、0.004、0.005、0.011);70.6%包含K,29.4%不含K,不同区域类型、身份、工作性质、单位性质、兵种类别之间差异有统计学意义( χ2=48.93、55.28、25.57、7.88、72.99; P<0.001、<0.001、<0.001、=0.005、<0.001);51.5%不包含VA,48.5%含VA,不同区域类型、身份、工作性质、兵种类别之间差异有统计学意义( χ2=41.04、29.96、16.59、51.56; P<0.001、<0.001、=0.001、<0.001)。 结论:在线学习者以包含听觉感官者居多,在线课程符合其风格特征。在线学习中感官学习风格受到区域类型、身份、工作性质、单位性质、兵种类别等人口学因素的影响。提出提供类似图书馆、阅读室的场地,建设虚拟训练课程、音频课、文章、电子书等其他形式教学资源等建议。
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编辑人员丨5天前
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人颊黏膜鳞状细胞癌细胞系SCC117的建立及其生物学特性分析
编辑人员丨5天前
目的:建立中国人颊黏膜鳞状细胞癌(BMSCC)细胞系SCC117,分析并鉴定其基本生物学特性。方法:纳入2011年1月就诊于北京大学口腔医学院·口腔医院口腔颌面外科的1例BMSCC患者(59岁中国男性),采用改良组织块培养法对其原发灶手术标本进行体外原代培养,连续传代稳定生长后建立人BMSCC细胞系SCC117。光学显微镜和电镜观察SCC117细胞形态特征,通过生长曲线、染色体核型、异种移植裸鼠成瘤实验等分析其基本生物学特征,免疫组化检测细胞角蛋白(CK14)、肿瘤相关蛋白视网膜母细胞瘤抑制蛋白(RB)、P53、上皮钙黏素(E-cadherin)、P21、同源性磷酸酶-张力蛋白(PTEN)表达情况,PCR检测人乳头瘤病毒(HPV)携带情况。基因组 DNA 短串联重复序列(STR)分析鉴定细胞系身份。结果:人BMSCC细胞系SCC117已在体外连续传代培养超过150代。SCC117细胞呈多角形镶嵌状生长,失去接触抑制,电镜观察可见典型的细胞桥粒结构及张力原纤维。免疫组化显示,SCC117细胞CK14阳性,倍增时间为40.16 h。染色体众数集中在67~69条之间,为亚三倍体。接种SCC117细胞的4只裸鼠均成瘤,SCC117细胞系具有异种致瘤能力,HE染色显示,裸鼠移植瘤与人原发肿瘤组织的病理组织学类型一致,均为鳞状细胞癌。免疫组化结果显示,人原发肿瘤及裸鼠移植瘤组织中RB、P53、E-cadherin均为阳性,P21弱阳性,PTEN阴性。PCR结果显示,SCC117细胞系的HPV检测为阴性。STR序列分析结果显示,SCC117细胞系来源于原发肿瘤组织,未被其他细胞系交叉污染。结论:本研究成功建立中国人BMSCC细胞系SCC117,可为无HPV感染的口腔鳞状细胞癌尤其是BMSCC的研究提供新的实验模型。
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编辑人员丨5天前
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医护人员心理弹性的潜在剖面分析
编辑人员丨2周前
目的 探讨医护人员心理弹性的潜在类别,分析不同类别的影响因素.方法 采用便利整群抽样法,于 2022 年 4 月至5 月选取广东省和江西省 3 所医院的 800 名医护人员为调查对象,采用心理弹性量表进行调查.使用潜在剖面分析及多分类Logsitic回归分析,考察医护人员心理弹性的类型及人口学影响因素.结果 医护人群心理弹性可划分为 3 类,即低弹性组(36.12%)、中弹性组(49.00%)与高弹性组(14.88%).以低弹性组为参照,学历、职称与党员身份对中弹性组有预测效应,学历与职称对高弹性组有预测效力.结论 医护人员心理弹性存在异质性.今后可加强医护人员的党组织生活融入,加强继续教育与学历提升,多方面助力其职称评审与职位晋升,以增强心理弹性.
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编辑人员丨2周前
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中药加拿大注册申报研究及建议
编辑人员丨1个月前
全面了解申报国家的中药注册管理和技术要求,推动中药类产品海外注册和应用,是推动中药走出去、让中医药造福全球的关键环节之一.加拿大是对中医药比较重视的西方国家,2004年发布实施的《天然健康产品管理条例》,标志着加拿大天然健康产品监管体系的建立.2019年6月实施新的《天然健康产品注册申请管理办法》,进一步明确其注册分类、申请类型及相关要求.中药在加拿大一般以天然健康产品类别申报,属于药品范畴,按非处方药管理;我国具有基本完善的中药注册管理和技术要求体系,这为我国中药以药品身份进入加拿大市场提供了良好的法律基础和有利的条件.本文在系统梳理加拿大天然健康产品的注册管理和技术要求的基础上,分析其注册管理和技术要求的特点,探讨我国中药在加拿大申报注册策略、申报途径等关键问题,以期为中药在加拿大注册上市提供参考.
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编辑人员丨1个月前
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辽宁省医学院校博士后培养现状及其影响因素分析
编辑人员丨1个月前
目的 分析辽宁省医学院校博士后培养现状及其影响因素.方法 采用便利抽样法调查辽宁省4所医学院校博士后流动站的716名博士后人员,采用横断面研究,发放一般资料调查表、医学院校博士后培养情况调查问卷、医学院校博士后学科交叉开展情况调查问卷、科研倦怠问卷及博士后科研创新能力问卷,共发放780份,回收716份,应答率为91%.采用t检验或单因素方差分析比较不同年龄、性别、目前状态、博士后类型等指标间博士后培养情况评分的差异.将医学院校博士后学科交叉开展情况评分、科研倦怠感评分、科研创新能力评分与医学院校博士后培养情况评分进行Pearson相关分析.将单因素分析及相关分析有统计学意义(P<0.05)指标纳入多因素分析博士后培养情况的影响因素.结果 辽宁省医学院校博士后培养情况评分为(184.859±21.908)分,总分处于较高水平.单因素分析结果显示,不同的博士后身份的看法、入站原因、对博士后相关政策的了解程度、博士后经历与最初的期望一致性、对博士后工作的满意度和在站期间研究是否具有学科交叉性质的博士后培养情况评分差异有统计学意义(均P<0.05);相关分析结果显示,学科交叉开展情况评分、科研倦怠感评分、科研创新能力评分与博士后培养情况评分正相关(均P<0.001).多因素分析结果显示,经历与期望的一致性(比较一致、一般、不太一致、完全不一致)、工作满意度(保持不变、略有改善、显著改善)、相关政策了解程度(完全不了解)、学科交叉开展情况和科研倦怠是博士后培养情况的影响因素(均P<0.05).结论 辽宁省医学院校博士后管理处于中等偏上水平,但尚存在一些问题,应有针对性地设置相关的管理办法及策略,缓解博士后科研倦怠,提高学科交叉开展水平,促进科研创新能力培养,从而加强培养一流医学人才队伍建设.
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编辑人员丨1个月前
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基于临床能力的多模态教学在介入放射住院医师规范化培训中的实践与探索
编辑人员丨1个月前
介入放射学是由临床医学与放射影像学相结合形成的新兴学科,可为临床各科多种疾病提供介入诊疗[1-3].介入放射科涉及的疾病类型较多,要求医生拥有扎实的理论知识和专业技能,能在介入放射诊疗时充分运用自身专业知识和技能[4-6].提高新入职医生对于理论知识及技能的掌握度是使其能够顺利参加临床工作的关键,因此,我国主张在高等院校医学类专业学生毕业后参加临床工作前,对其开展住院医师规范化培训,让其以住院医师的身份接受规范化的专业培训[7].近年来,以培养临床能力为目标,多种新型的教学方法在临床教学中逐渐得到应用,我科将多种教学方法联合应用,对新入职医生采用多模态教学方法进行住院医师规范化培训,取得了良好效果,为探讨其教学效果,本研究选取分别在2022年1月至12月、2023年1月至12月参加医院介入放射科住院医师规范化培训的新入职医生各25人,分别应用传统教学法、多模态教学法进行教学,对比两组教学效果.
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编辑人员丨1个月前
