目的:探讨应用单边轨道式延长外固定支架治疗肱骨短缩合并近端畸形的疗效。方法:回顾性分析2015年3月至2018年4月上海交通大学附属第六人民医院骨科采用单边轨道式外固定支架治疗的10例肱骨短缩合并近端畸形患者资料。男8例，女2例；年龄15~27岁，平均19.6岁。肱骨短缩伴近端内翻8例，伴肱骨近端内翻并后凸畸形2例；肱骨短缩6~11 cm，平均8.5 cm。上臂外侧置入半钉，安装单边外固定支架，于近端截骨后即时矫正肱骨近端畸形，中段截骨后予以缓慢延长。根据Cattaneo等制定的标准评价肢体功能。结果:所有患者术后均获随访，时间15~41个月（平均20个月）。延长长度5~12 cm（平均7.5 cm）；肩关节外展幅度平均为160°（130°~180°），比术前（平均90°）改善。9例患者延长区成骨良好，1例因延长区成骨不良，进行了自体髂骨移植后愈合。未出现钉道深部感染、桡神经损伤等并发症。肢体功能根据Cattaneo等的标准：8例9侧肢体为优，2例为良。结论:单边轨道式延长外固定支架是治疗肱骨短缩合并近端畸形的可靠选择，掌握外固定支架安装技术，防治并发症可以获得满意的疗效。

随着"京津冀一体化"战略的提出,石家庄市的城市化进程不断加快,京津冀轨道"一小时交通圈"初步形成.为掌握石家庄市主城区的病媒生物变化情况,实现创建国家级卫生城市的目标,我们于2016年9月对蚊、蝇、鼠、蜚蠊侵害状况进行了调查.

[目的] 了解不同时期启用的上海市轨道交通地下车站集中空调通风系统(集通系统)卫生状况,为相关部门的卫生管理提供科学依据.[方法]按照WS 394-2012《公共场所集中空调通风系统卫生规范》的要求,在2017年7-9月期间,采取现场调查和实地检测的方法对上海市9条地铁线路(12个地下车站)的24套集通系统(启用年代为2000年以前、2000—2010年和2011-2017年的系统分别为8、7、9套)进行送风中微生物和可吸入颗粒物、风管内表面积尘量和微生物、冷却水和冷凝水中嗜肺军团菌等卫生学评价.[结果] 24套集通系统送风中:可吸入颗粒物、细菌总数、真菌总数合格率分别为96.9％、65.9％、65.2％;新风量合格率仅为10％;风管内表面积尘量、细菌总数、真菌总数的合格率为84.8％、100.0％、100.0％;冷凝水和冷却水中嗜肺军团菌的合格率分别为100.0％和95.8％.2000年前启用的集通系统的送风中可吸入颗粒物、细菌总数和真菌总数合格率分别为95.0％、60.3％、75.0％;2000-2010年间启用的集通系统前述指标的合格率分别为100.0％、83.3％、83.3％;而2011-2017年间启用的集通系统前述指标的合格率分别为96.3％、57.4％、42.6％.[结论] 2000-2010年间启用的集通系统的送风中可吸入颗粒物及微生物合格率较高,卫生质量最好,而2011-2017年间启用者卫生质量相对较差.上海市轨道交通地下车站集通系统应加强卫生管理,重视新风量严重不足的问题.

目的 分析某轨道客车制造企业工人心理负荷水平和工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)患病情况,探讨两者的关系.方法 采用整群抽样方法,选取某轨道客车制造企业装配和铆焊车间362名男性工人为研究对象,以中文版《主观负荷评价技术量表》和《中国肌肉骨骼问卷》调查其心理负荷水平和WMSDs患病情况.结果 362名研究对象心理负荷水平中位数为67分,WMSDs患病率为56.9％.多因素Logistic回归分析结果显示,在排除混杂因素的影响后,轨道客车制造工人心理负荷越严重者罹患WMSDs的风险越高(P<0.05),从事铆焊工种者罹患WMSDs的风险高于从事装配工种者(P<0.01),工作节奏快者罹患WMSDs的风险高于工作节奏正常者(P<0.01),工作环境温度舒适者罹患WMSDs的风险低于工作环境温度不舒适者(P<0.01).结论 轨道客车制造工人心理负荷可增加其罹患WMSDs的风险,呈剂量-效应关系;工种、工作节奏和工作环境温度等也是WMSDs的影响因素.

在一定经济基础条件下,发展城市轨道交通是缓解大城市交通问题和实现可持续发展的有效途径[1-3].自2001年起,我国城市轨道交通企业快速发展,目前是世界上最大的城市轨道交通在建国家[4].随着城市轨道交通企业的发展,其职业人群也在不断壮大.城市轨道交通企业作为一个迅速崛起的行业,其特殊的工作性质和复杂的作业环境,导致该类企业产生的职业病危害因素及其对职业人群造成的健康损害有别于其他生产企业.本文主要概述了我国城市轨道交通发展现状、城市轨道交通企业存在的职业病危害因素及其健康危害、职业病危害预防控制措施,有助于更好地了解我国城市轨道交通企业的职业病危害因素分布情况及其对职业人群的健康损害特点,把握职业病危害防治的关键控制点,为制订城市轨道交通企业职业卫生管理规范,保障城市轨道交通企业职业人群生命健康提供依据.

目的 了解某轨道交通地下车站集中空调通风系统的卫生状况和污染特征,为改善轨道交通地下车站空气质量提供技术支持,为公共场所卫生监督管理提供依据.方法 在不同月份,对某轨道交通5个地下车站集中空调通风系统进行以卫生指标检测为主的卫生质量调查,分析影响该集中空调通风系统卫生质量的主要因素.结果 2017年某轨道交通地下车站集中空调通风系统送风中细菌总数合格率为97.50％(78/80),真菌总数合格率为98.75％ (79/80),β-溶血性链球菌未检出;风管内表面积尘量合格率为98.75％(79/80),细菌总数合格率为90.00％ (72/80),真菌总数合格率为90.00％ (72/80);冷凝水中嗜肺军团菌未检出,冷却水中嗜肺军团菌在6月和8月各有一个车站检出.结论 该某轨道交通地下车站集中空调通风系统卫生质量整体良好,但仍存在一定卫生问题,应加强清洗消毒和卫生管理.

目的 分析某轨道客车制造企业作业人员多部位工作相关肌肉骨骼疾患(WMSDs)的患病情况及其影响因素.方法 采用整群抽样方法,选择某轨道客车制造企业装配和铆焊车间366名男性作业人员为研究对象,采用《中国肌肉骨骼问卷》调查其多部位WMSDs患病情况,采用多因素Logistic回归分析分析其影响因素.结果 研究对象WMSDs总患病率为56.3％ (206/366);各部位WMSDs患病率由高到低依次为:下背部、手/腕、颈部、肩部、膝部、上背部、臀腿部、踝/足部、肘部,患病率依次为35.5％、27.6％、23.2％、21.0％、19.9％、18.6％、18.0％、15.8％、12.3％ (P＜0.01).研究对象多部位WMSDs总患病率为38.0％ (139/366);不同数量部位WMSDs患病率由高到低依次为:6个及以上部位、2个部位、3个部位、5个部位、4个部位,患病率依次为12.0％、10.7％、6.6％、5.5％、3.3％(P＜0.01).多因素Logistic回归分析结果显示,超重和肥胖的作业工人罹患多部位WMSDs的风险高于体质量正常者(P＜0.05);长时间保持低头、频繁弯腰、长时间弯曲肘部、工作要求做事很快的频率越高者、与领导沟通职业卫生问题的频率越少者,罹患多部位WMSDs的风险越高(P＜0.05).结论 轨道客车制造企业作业人员多部位WMSDs的患病率较高;其影响因素包括个体因素、不良工效学因素和社会心理因素.

以西安地铁二号线周边800 m范围为研究区, 利用2005、2011、2017年Google Earth高分辨率影像解译得到土地利用数据, 分析轨道交通建设对于周边土地利用的影响, 并结合CA-Markov模型进行预测.结果表明: (1) 城市轨道交通的建设加快了周边的土地利用类型的转变, 主要表现为以农林用地为代表的低密度低收益的土地利用类型向居住用地等高密度高收益的土地利用类型转化; (2) 通过对站点进行分类, 发现站点类型的转变集中发生在轨道交通开通运营阶段, 且站点类型逐渐向着特征型站点转变; (3) CA-Markov模型预测结果表明, 未来站点周边交通设施用地和二类居住用地的面积比例将会进一步增加, 而三类居住用地和工业用地的比例将继续缩减.对轨道交通周边土地利用变化的定量分析发现, 地铁站点周边土地利用类型较为破碎, 且部分地铁站点没有很好地与周边建筑融为一体, 周边土地类型有待于进一步优化, 以实现土地利用方式的最优化和土地收益的最大化.

目的 了解北京市昌平区传染病突发公共卫生事件的特点和规律,为预防和处置此类突发公共卫生事件提供依据.方法 收集“突发公共卫生事件管理信息系统”中报告的传染病突发公共卫生事件相关信息,应用描述性流行病学方法分析其分布特点及趋势.结果 2006-2018年昌平区报告传染病突发公共卫生事件42起,其中一般级24起,未分级18起.事件类别以乙类和其他类传染为主,病种主要为甲型H1N1流感(12起)、水痘(10起)和霍乱(7起).传染病事件主要分布于高速公路和轨道交通沿线的街镇,4-8月为高发期,学校是传染病突发事件的高发场所.结论 昌平区传染病突发公共卫生事件以水痘等呼吸道传染病为主,学校是疫情发生的主要场所.传染病防控、特别是学校传染病防控应作为昌平区突发公共卫生事件防制工作重点.

目的 调查南宁轨道交通2号线地铁站运营前集中空调通风系统的卫生状况.方法 在南宁轨道交通2号线运营前,根据《公共场所集中空调通风系统卫生规范》要求,在16个车站同类型的集中空调通风系统中随机抽取1套,检测其送风、风管内表面、新风量、冷凝水和冷却水的卫生状况.结果 16个车站中,集中空调通风系统送风中可吸入颗粒物(PM10)、β-溶血性链球菌、人均新风量、风管内表面积尘量、细菌总数、真菌总数、集中空调系统冷凝水和冷却水中嗜肺军团菌指标均符合卫生标准要求,但其中13个车站(81.3％)集中空调通风系统送风中细菌总数和真菌总数均不符合卫生标准要求.结论 南宁轨道交通2号线地铁站运营前集中空调系统卫生状况不佳,存在微生物污染的风险.