目的:研究miR-27b-3p对乳腺癌细胞辐射抵抗的影响。方法:通过检索基因表达(GEO)数据库，筛选分析miR-27b-3p在正常乳腺组织和乳腺癌组织中的表达水平。利用实时荧光定量PCR技术分析其在不同乳腺癌细胞系中的表达水平。通过细胞克隆形成、免疫荧光和5-乙炔基-2′-脱氧尿苷(EDU)检测技术评价miR-27b-3p对乳腺癌细胞辐射抵抗作用。采用荧光素酶报告基因技术确定miR-27b-3p的靶基因PLK2，并在乳腺癌细胞中进一步验证miR-27b-3p的辐射抵抗作用。结果:与正常乳腺组织和细胞相比，miR-27b-3p在乳腺癌组织( t＝2.99， P<0.01)和乳腺癌细胞中表达水平显著上调( t＝21.21、32.88， P<0.05)。尤其在抗辐射细胞MCF-7R中升高更加明显( t＝25.63， P<0.05)。过表达miR-27b-3p增强了MCF-7细胞的克隆形成能力( t＝10.32， P<0.05)，且随着辐照剂量的增加，miR-27b-3p对MCF-7增殖能力的保护效应逐渐凸显( t＝8.77、8.26、8.03， P<0.05)；干扰miR-27b-3p则抑制MCF-7R细胞克隆形成数( t＝40.00， P<0.05)，且随着辐照剂量的增加，进一步削弱了MCF-7R细胞的增殖能力( t＝8.54、8.32、8.23， P<0.05)。报告基因实验结果表明，PLK2是miR-27b-3p的直接靶标。过表达PLK2抑制了miR-27b-3p介导的乳腺癌细胞辐射抵抗(MCF-7： t＝9.66， P<0.05；MCF-7R： t＝6.42， P<0.05)。 结论:miR-27b-3p可通过靶向PLK2提高乳腺癌细胞的辐射抗性。

放射性溃疡是一种严重的皮肤损伤，可持续数月至数年，常呈进行性进展，且皮损易向非照射区域扩展、迁延难愈。然而，现有的理论无法充分解释放射性溃疡的进展机制。近年来，越来越多的证据表明，细胞衰老在不同类型的慢性创面中起着重要作用，提示衰老细胞的积累可能与放射性溃疡相关。陆军军医大学史春梦教授团队在《Burns & Trauma》杂志上发文《Characterization of cellular senescence in radiation ulcers and therapeutic effects of mesenchymal stem cell?derived conditioned medium》。该研究团队首先采用40 Gy X线照射大鼠局部皮肤，建立了具有临床患者特征的放射性溃疡动物模型，并对其进行了连续超过260 d的观察评估。结果表明，随着放射性溃疡的进展，衰老细胞在辐照组织中不断积累，并在后期保持较高的衰老水平。其中，衰老的巨噬细胞主要出现在放射性溃疡的早期阶段，而衰老的真皮Fb和内皮细胞则在辐射后呈持续增加。此外，该研究证实向放射性溃疡中注射外源性衰老细胞，会显著加重皮损的进展。接着，该研究团队通过体外研究观察到，辐照诱导的原发性衰老细胞及其条件培养基（CM）诱导的继发性衰老细胞均可通过旁分泌功能诱导正常细胞发生衰老。最后，该研究团队将标准化制备的人脐带间充质干细胞CM（uMSC?CM）以2 mg/kg的剂量腹腔注射至放射性溃疡大鼠模型中，观察到经uMSC?CM处理后，皮损部位的渗出、结痂和溃疡等病理变化得到改善，血清中IL?1α水平明显降低（P<0.01），血管生成素?1水平显著恢复（P<0.05），衰老相关基因（p16、p21 和p53）的蛋白表达显著降低。这些结果表明，uMSC?CM能够通过抑制细胞衰老，有效缓解放射性溃疡的进展；衰老细胞在放射性溃疡的进展中起着关键作用，或许是治疗放射性溃疡的一个有效靶点；间充质干细胞的分泌因子在放射性溃疡的治疗中存在巨大潜力。

专家引言：四川大学华西医院宋彬教授认为近年来低剂量螺旋CT已广泛应用于肺癌筛查，一方面扫描流程的规范化与图像质量控制值得重视，另一方面肺小结节的精准诊断更是探索的重点。周鹏教授团队通过仿真辐照人体模型试验和临床实践提出了具有客观性与可靠性的胸部低剂量CT扫描方案优化方法，在图像质量与传统低剂量检查无显著差异的基础上取得了良好的个体化剂量控制效果。天津医科大学肿瘤医院叶兆祥教授认为在早期肿瘤的筛查和诊断中，如何最大限度提高筛查获益、减少检查相关损伤，并最终实现早期肿瘤的科学管理是肿瘤影像学研究者们的共同愿景。周鹏教授团队在早期肺癌筛查的剂量控制和图像质量优化、肺结节的鉴别诊断与病理分型等方面有系统性的研究和贡献。通过对低剂量CT扫描方案的优化和客观评价，团队成功验证了超低剂量扫描的可行性并揭示了在不影响影像诊断价值的基础上进一步降低CT扫描剂量的可能。随后结合定性、定量和影像组学特征，团队成功建立了可用于预测肺实性小结节良恶性的定性、定量模型和影像组学模型，其诊断效能均优于目前已得到广泛应用的Lung-RADS分级标准。而进一步研究中，影像组学模型也被用于预测肺磨玻璃结节的浸润性，并接近了术中冰冻病理检查的诊断效能，而且基于低剂量CT数据与常规剂量CT数据所建立的模型具有相近的效果。最后，在浸润性非黏液肺腺癌中，影像组学模型还可以有效预测肿瘤的组织学分化程度。该系列研究对如何更好地开展肿瘤早期诊断影像学研究和影像组学方法的实践应用具有启发价值。

目的:观察辐射后高气压暴露动物损伤指标的变化，探讨辐射复合减压暴露后急性损伤效应，为复合伤救治提供参考依据。方法:选取雄性SD大鼠80只，按照随机数字表法分为3 h和48 h取材的对照组、减压组、辐照组和复合组（辐射+减压），共8组，每组10只，予以先辐射后减压处理。辐射方案采用 60Co γ射线进行全身单次照射，剂量为4 Gy，高气压暴露方案为57 m停留45 min后以（30±5）s匀速减至常压。减压后即刻观察大鼠的减压病（DCS）发病和死亡情况，分别于3 h和48 h行腹主动脉取血，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测各组大鼠血清白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、丙二醛（MDA）、一氧化氮（NO）、细胞间黏附分子1（ICAM-1）和血栓素B2（TXB2）的含量以及超氧化物歧化酶（SOD）的活性。 结果:减压组和复合组各死亡2只大鼠。3 h、48 h取材的复合组大鼠与相同时间点对照组和单一损伤组相比，血清IL-1β、IL-6、TNF-α、MDA、NO、ICAM-1和TXB2含量明显增加，差异均有统计学意义（ P<0.05）；与对照组和减压组相比，复合组大鼠血清中SOD活性明显降低，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:辐射复合减压暴露急性损伤效应主要体现在机体的炎症反应增强、氧化损伤加剧、血管舒缩功能和出凝血功能受损，并且复合效应持续48 h依然存在；提示该类损伤的现场救治后送措施，需要针对复合损伤效应采取相应的处理措施。

目的:检验热力及紫外线（ultraviolet, UV）辐照对轮状病毒（rotavirus，RV）的消毒效果，为环境消毒RV提供技术支撑。方法:通过计算半数组织培养感染剂量（median tissue culture infective dose，TCID 50）检测在热力及紫外线处理后RV的滴度变化，判断消毒效果。 结果:RV在37 ℃下24 h内病毒活性无明显变化。在56 ℃及以上温度下对RV作用10 min即可达到消毒效果。在距离紫外光源15 cm、30 cm处辐射7 min均可对RV产生消毒作用，分别辐射10 min、15 min可达灭活效果。在距离紫外光源1 m处辐射30 min或距离紫外光源2 m处辐射60 min以上均可以达到消毒作用。结论:通过56 ℃及以上温度、近距离UV辐射可对RV进行有效消毒，但距离UV光源较远时则需更长时间的辐射达到消毒作用，为消毒和灭活RV提供了参考方法。

目的:探讨某大型辐照装置运行中的辐射防护状况及异常工况下控制区内辐射剂量分布，分析其辐射风险。方法:以运行中的某大型辐照场为研究对象，使用AT1121型X、γ剂量率仪测量贮源状态及正常辐照状态下辐照场内及毗邻场所的辐射剂量水平；使用热释光剂量计(TLD)测量异常工况下(源升起至辐照位并迅速降源至水井中贮源位置)辐照场内不同关注点位的剂量分布；依据国家标准，查验辐照场设置的辐射安全设施，分析、评价其辐射风险。结果:贮源状态下辐照场内辐射剂量水平和正常辐照状态下辐照场监督区辐射剂量水平均为0.09~0.11 μSv/h,均处于环境本底水平；异常工况下辐照场控制区内辐射剂量水平为辐照场内>迷路内口转角>迷路内，剂量范围分别为1.0~101.3 Sv、32.7~514.0 mSv、8.7~183.2 μSv，迷路外口已接近本底水平。结论:该辐照装置正常运行中，场所防护水平满足国家标准要求；异常工况下辐照场内误留将引发严重辐射损伤；若出现人员误留辐照室内，应第一时间向迷路内逃离，并于逃离过程迅速启动应急防护措施，减少辐照场内受照时间并确保启动降源操作。

目的:探讨不同粒径大小对γ辐照中脱钙骨基质（demineralized bone matrix，DBM）中胶原结构的影响以及辐照保护剂的有效性。方法:取同一供体的冻干皮质骨，依据Urist改良法制备不同粒径的（0.5~1.0 mm、1.2~2.8 mm、3.3~4.7 mm及5.7~7.0 mm）DBM样品，按照不同剂量分为：0 kGy、15 kGy、25 kGy及25 kGy（辐照保护剂），真空密封后储存于-80℃冰箱待用。通过扫描电镜观察胶原表面形态，大体观察胶原表面结构损伤的程度；将样品按照0.2 g/ml生理盐水比例在50℃条件下72 h，利用浸提液颜色深度观察胶原被辐照损伤的程度；使用2，4-二硝基苯肼（吸光光度计法）测定样品中羰基含量；十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺钠凝胶电泳法（Sodium dodecyl sulfatepolyacrylamide gel electrophoresis，SDS-PAGE）测定样品中胶原分子量的变化；利用差示热量扫描法（differential scanning calorimetry，DSC）检测样品热变性温度以观察胶原热稳定性。结果:样品浸提液颜色与γ辐照剂量相关度较高，未辐照样品浸提液颜色清亮，而在同粒径下随辐照剂量加大浸提液黄色逐渐加深，5.7~7.0 mm粒径组颜色相对较浅；25 kGy组相比于25 kGy+保护剂组浸提液颜色加深。扫描电镜观察到γ辐照导致胶原结构紊乱，纤维断裂，随着辐照剂量增大损伤区域增多，当粒径增大时，损伤区域有减少的趋势；相比于25 kGy组，25 kGy+保护剂组胶原结构性破坏减少。差示热量扫描法得出样品热交换曲线，随着粒径增大，热变性温度有增高的趋势，粒径间对比有统计学差异（ F=189.4， P<0.001）；同粒径间差异不明显。SDS-PAGE发现同粒径下γ辐照剂量愈大，胶原分子量愈小；同辐照条件下随粒径较小，高分子量胶原含量减少明显；225 kGy+保护剂组相比于25 kGy组，高分子量增多。羰基含量结果显示在同一粒径下，γ辐照使羰基含量增多，0.5~1.0 mm组（ F=13.631， P=0.002），1.2~2.8 mm组（ F=6.390， P=0.016），3.3~4.7 mm组（ F=5.630， P=0.023），5.7~7.0 mm组（ F=4.150， P=0.048）的差异均有统计学意义，不同粒径间随着粒径增大羰基含量逐渐减小但差异统计学意义（ F=0.560， P=0.650）。 结论:γ辐照与胶原的氧化损伤具有明显的剂量反应关系，随着γ辐照剂量的增加，胶原损伤程度逐渐增加；DBM的粒径大小影响着胶原对γ辐照的敏感度，随着粒径的减小，DBM颗粒更易被γ辐照损伤；辐照保护剂在辐照过程中对胶原有一定程度的保护作用。

为了提高肿瘤治疗效果并最大程度降低其毒性，研究人员针对多种类型肿瘤正在研究如何根据患者个体情况化进行适应性治疗。随着现代辐照技术(如调强放疗)的引入，结合功能显像技术能够更精准地描绘治疗靶区的性能，为治疗适应创造了多种机会。根据功能性CT、MRI和PET显像结果，在治疗过程中随时调整放疗靶区，或明确原发肿瘤内部的亚区以优化放疗剂量策略。此外，借助解剖或功能显像还能够预测正常组织发生并发症的概率，如使用CT或PET显像来预测放射性肺炎。PET显像除了聚焦、监测实体肿瘤以辅助放疗，并调整治疗策略外，还能够验证质子束疗法的疗效。本文主要讨论放射肿瘤学中基于影像学的治疗适应的现状及其所面临的挑战。

目的:为确定热释光剂量计在β-γ混合辐射场中β射线及γ射线剂量，提出了一种新的测量方法并对该方法进行验证，以探讨这种方法的有效性。方法:将个人剂量监测用热释光剂量计分别置于β射线参考辐射场( 90Sr/ 90Y， 85Kr)和γ射线参考辐射场( 137Cs)中进行辐照。针对个人剂量当量 Hp(10)和 Hp(0.07)，在2.0 ～15.0 mSv剂量范围内开展线性响应和归一至 137Cs源的响应研究。通过个人剂量计中用于 Hp(10)和 Hp(0.07)监测处的探测器，确定混合辐射场中β射线和γ射线剂量，并对结果进行了验证。 结果:γ射线下 Hp(10)和 Hp(0.07)、β射线下 Hp(0.07)的判定系数均满足 R2>0.998。 90Sr/ 90Y源和 85Kr源各剂量下归一至 137Cs源的响应平均值，分别为1.14和0.18；通过剂量响应曲线得到的斜率值计算二者的归一至 137Cs源的响应值分别为1.17和0.18。 85Kr源下， Hp(10)监测处的测得值与 Hp(0.07)监测处的测得值之比( kR值)接近于0， 137Cs源下的 kR值接近于1。采用基于 kR平均值与 kR斜率值计算，得到的 Hp(10) γ、 Hp(0.07) γ和 Hp(0.07) β的计算值与约定值最大相对偏差分别为6.1%与6.0%。 结论:该方法可应用于单个β源和单个γ源下β-γ混合辐射场的β射线及γ射线剂量评估。

目的:对 90Sr- 90Y敷贴治疗进行EBT3胶片剂量的测量，为临床应用提供一种快捷的剂量验证方法。 方法:选用能量响应较好的辐射直接显影EBT3胶片，并与固体水模进行比较，通过直线加速器建立0~500 cGy的胶片灰度-剂量标准曲线并检测其组织等效性。将20片6 cm×6 cm的EBT3胶片（每张胶片厚0.28 mm）重叠放置，将 90Sr- 90Y敷贴器放置在胶片最顶层，辐照4 min。通过灰度-剂量标准曲线计算出每张胶片中心轴附近的平均吸收剂量，根据胶片厚度计算距离敷贴器不同深度处的辐射剂量及等剂量线分布。采用非参数独立样本 U检验比较不同能量的电子线照射前后所测得的吸收剂量的差异。 结果:胶片替换等厚度固体水模后测量结果略高于纯固体水模，但差异无统计学意义（ Z=-0.31， P=0.84）。不同深度处胶片对应的中心区域随着灰度值的降低吸收剂量迅速下降，在0.5 cm深度处，剂量仅为7.0 cGy。4 min照射后，距离敷贴器不同深度处的吸收剂量满足拟合曲线 y=739.07e -0.56 x-44.8，等剂量线范围随深度的增加呈先增大后减小。 结论:EBT3胶片验证能够很好地满足 90Sr- 90Y敷贴治疗的剂量验证，具有简单、易行、准确的特点，适合基层医疗机构应用。