目的 根据患者在门诊部输液过程中的实际情况进行统计,研究预约服务在门诊输液治疗中的应用效果.方法 在门诊注射室设立预约服务处,选取来该处连续输液2 d以上的患者300例,使用数字发生器将所有受试者随机分成试验组150例和对照组150例.对照组采取常规的排队输液等候过程,而试验组采取特别的预约服务模式,通过问卷调查的形式,统计患者的满意程度.结果 对照组患者等待输液的时间为(40.00±10.2)min,试验组进行的是预约服务的新型模式,等待输液的时间为(20.00±9.2)min,两组患者输液等待时间差异具有统计学意义(P<0.05).试验组在有特约服务的前提下,输液过程中的等待时间和焦虑程度明显低于对照组患者.自从实行了预约服务的管理模式,患者可以最短时间内预约治疗,大大地缩短了患者就医的等待时间,降低了医护人员的负担,有效地提高了护士的工作效率.结论 输液过程中采用人性化的预约服务,能够有效地减少患者的等待时间,缓解了患者的焦虑情绪,提高了患者就医过程中的满意程度.

目的 贯彻落实国家卫生计生委开展的进一步改善医疗服务行动计划,利用信息化的手段,切实采取多种措施改进医疗服务.方法 集中调配软硬件资源,在心血管内科探索一站式诊区;拓展预约方式,实现非急诊全预约与分时段预约;门急诊儿科输液流程改造;利用移动病房搭建实时管理病人的平台.结果 优化了病人就诊流程,节约了患者等候时间,提高了医疗服务和医疗安全质量.结论 信息技术在改善医疗服务行动中发挥了重要作用;信息技术在医疗卫生行业还大有可为.

目的 分析开展风湿科生物制剂输液中心治疗在提高患者满意度中的效果.方法 选取2016年8-11月进行生物制剂输注治疗的患者共120例,其中南院生物制剂输液中心的患者为观察组60例,实施改良的治疗就诊流程;西院风湿科病区的患者为对照组60例,实施普通输液流程.比较2组患者对于生物制剂输液治疗预约的满意度、就诊流程的满意度、专职医生的满意度、专科护士的满意度以及关于生物制剂输液治疗的总体感受.结果 观察组对生物制剂输液治疗的预约满意度得分为(4.397±0.112)分,对照组为(3.451±0.080)分,2组比较差异有统计学意义(t=5.762,P<0.01);观察组对治疗就诊流程的满意度得分为(4.105±0.138)分,对照组为(2.612±0.109)分,2组比较差异有统计学意义(t=8.202,P<0.01);观察组对专职医生的满意度得分为(4.495±0.091)分,对照组为(3.371±0.061)分,2组比较差异有统计学意义(t=9.745,P<0.01);观察组对专科护士的满意度得分为(4.589±0.101)分,对照组为(3.147±0.064)分,2组比较差异有统计学意义(t=9.739,P<0.01);观察组对总体感受的满意度得分为(4.238±0.121)分,对照组为(3.147±0.086)分,2组比较差异有统计学意义(t=10.514,P<0.01).结论 在风湿科生物制剂输液中心治疗能显著提高患者对整个输液治疗的满意度,有利于对患者进行规范的管理,保障用药的安全性.

目的 探讨电子预约系统在输液中心的应用效果.方法 2017年5-6月,充分利用信息化智能手段,采用电子预约系统为连续2日及以上门急诊输液患者提供分时预约服务,解决门急诊输液患者现场等候时间长的问题.比较预约(2017年5-6月)和非预约(2016年6-7月)服务下患者现场等候时间、患者满意率.结果 采用电子预约后,患者输液前现场等候时间为(5.20±3.90)min,与非预约患者[(24.04±6.15)min]相比,差异有统计学意义(P<0.01);且采用电子预约后患者的满意率为97.7％,亦高于非预约患者的83.16％,差异有统计学意义(P<0.01).结论 电子预约系统可缩短输液患者现场等候时间,缓解输液中心高峰时段拥堵现象,改善输液环境和患者就医体验,提高患者满意度,值得推广.

目的 探讨肿瘤专科医院日间诊疗模式的构建及输液信息系统在日间输液管理中的应用效果.方法 以门诊输液系统及医嘱HIS系统为基础,日间诊疗中心管理模式的现存问题为导向,研究制订分时段电子分区排位诊疗信息系统,自2018年3月开始运用于日间诊疗中心输液工作.方便抽样法分别选择2017年3-12月和2018年3-12月日间诊疗信息系统使用前后接诊的日间诊疗患者分别为2 882人和2 521人.比较两组床位周转率、输液等待所需时间(从挂号到开始输液的时间)和日接诊人次.结果 2018年3月1日-12月31日与2017年同期相比两组数据,日间诊疗信息系统使用前后,床位周转率明显提高(P＜0.001)、输液等待时间明显缩短(P＜0.001)、日接诊人次明显提高(P＜0.001);输液信息报表已图标形式呈现.结论 日间诊疗信息系统的设计与应用,实现了日间诊疗输液排位、输液、症状管理等信息化和电子化,提高床位周转率,减少院前等待时间,提高患者满意度.

背景 北京市出台多项新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情防控措施,而医联体作为推动医疗资源优化配置的重要举措,在疫情中发挥了重要作用,通过评价医联体在此期间各项措施的实施情况,为医联体应对突发公共卫生事件时可采取的措施和作用等提供参考.目的 本研究以北京市某医联体作为案例,对于该医联体在新冠肺炎疫情期间采取的主要应对措施的实施情况进行评价,了解医联体在疫情期间如何发挥作用.方法 采用典型抽样和目的抽样,从北京市某医联体中的核心医院和3家社区卫生服务中心选取受访者17例,包括1例核心医院管理人员、4例社区卫生服务中心管理人员、2例社区卫生服务中心护士长、4例全科医生、6例患者.采用个人深度半结构式访谈,于2020年3月对17例受访者进行面对面访谈.访谈主要内容包括新冠肺炎疫情期间医联体采取的应对措施,并基于规范化过程理论和复杂干预过程评价整合出评价框架,从措施与现有工作价值一致性、措施实施覆盖程度、措施实施效果、措施实施阻碍和/或促进因素及对医联体发展的影响这5个维度对各个措施进行评价.访谈经知情同意后录音、记录,访谈资料在NVivo软件的协助下,采用主题分析法进行分析.结果 该医联体在疫情期间采取的主要措施为培训、加强社区转诊预约、核心医院患者输液下转.疫情期间共举办培训2次,加强了医联体成员单位对新冠肺炎的认知、诊疗和防护水平;但需对社区卫生服务中心更有针对性和实用性.社区转诊预约在此期间覆盖16个社区卫生服务中心,共接收转诊患者50例,筛查出246例建议到发热门诊就诊的可疑人员;更多患者在此期间倾向社区就诊,促进了分级诊疗的实施;但转诊标准需更明确.核心医院输液患者下转380例,缓解了核心医院急诊输液压力,也为患者提供了更便利、安全的输液环境,增强了医联体内部的凝聚和协作;但信息共享需加强.结论 疫情期间该医联体各成员单元团结协作,体现出医联体分级诊疗的重要作用.同时发现医联体培训、转诊标准的明确及信息共享三方面仍需完善,为医联体的进一步发展提供了参考.

目的 探讨预约输液服务在门诊输液患儿中的应用.方法 选择我院2019年2—6月儿科需连续2 d以上输液的783例患儿作为研究对象,将其随机分为预约组401例和对照组382例,预约组实施预约输液服务,对照组采用传统自由输液服务.比较两组患儿输液治疗前现场等候时间及对护理质量满意度.结果 预约组输液治疗前现场等候平均时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对护理质量满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 开展门诊儿童预约输液服务可有效缩短患儿及家属输液治疗前的等候时间,提高了护理质量满意度,值得临床推广应用.

基于新生儿电子健康卡打通居民电子健康档案应用的全生命周期覆盖.通过构建院内信息集成平台和外联平台,实现院内数据和省、市居民电子健康档案数据平台的对接.结合住院分娩直报系统、预防接种系统、新生儿筛查系统、出生证明预约等系统,实现新生儿从出生开始的就诊信息关联,实现从门诊建档到扫码就诊,再到取药、输液、检验检查等诊疗全流程的一码通用,取消院内医卡通办理,取消无卡预约模式.以新生儿电子健康卡作为儿童出生后的第一张身份识别卡,弥补身份识别空白期,实现出生即有居民电子健康档案.结合出生医学证明电子证照的线上办理,为新生儿出生一件事通办联办打下基础.有效解决新生儿从出生至办理出生医学证明期间的数据交互和数据共享问题.

目的:实现肿瘤日间化疗患者的有序管理,提高护士工作效率及护理服务水平,提升患者的就医体验感.方法:在HIS架构上设计并构建了日间化疗分时段预约系统,实现护士配液分批和日间化疗分时段预约.结果:日间化疗分时段预约系统于2020年1月1日在我院乳腺内科上线使用,截至2021年12月31日共完成12 064人次日间治疗预约.2021年全年与2019年同期相比,日间治疗接诊从5 893人次提高到8 395人次,第一批次输液占比从42.42％降至36.41％,日间患者的平均住院时间从4.49天降至3.61天,床位周转从37.29次增加至53.13次.结论:日间化疗分时段预约系统的应用,减少了患者治疗等待时间,提升了其就医体验;提高了医护人员的工作效率,实现了日间化疗患者的科学管理.

目的 对肿瘤日间病房的信息系统进行流程再造,通过设计治疗自动预约系统和移动护理系统,简化患者就医流程、减少护士的非护理工作量.方法 依托信息化技术,提供床位管理、自动预约和移动护理的功能,取消病房人工预约流程.结果 构建了肿瘤日间病房信息化管理系统,使办理输液手续和治疗等待时间分别缩短1.85小时、0.7小时,就医满意度提升2.85分,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 该系统减少了病房人员流动,缩短了患者就医时间.依托PDA扫描预约单上的二维码,实现"三查八对"流程,最大限度地保障了患者医疗安全,降低了患者和医护人员交叉感染的风险.