目的:探讨分时段预约在经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter，PICC)维护门诊中的应用效果。方法:选取我院PICC维护门诊分时段预约诊疗应用前后两个月的就诊患者，应用前为对照组，采取人工纸质取号，应用后为研究组，采取分时段预约诊疗，比较两组患者候诊时间、每时段平均候诊人数、患者满意度和护士满意度。结果:研究组平均候诊时间中位数为15 min，显著短于对照组中位数为46 min，差异具有统计学意义( P<0.01)。候诊区内候诊人数：研究组每个时段人数相对稳定，候诊人员密度低，而对照组各时间段差异显著，人流高峰出现在8∶00—10∶00和13∶30—14∶30。研究组患者满意度评分为(4.99±0.05)分，明显高于对照组(2.15±0.17)分，差异有统计学意义( P＝0.009)。研究组护士满意度评分为(4.67±1.92)分，明显高于对照组(1.90±0.37)分，差异有统计学意义( P<0.01)。 结论:PICC维护门诊实施分时段预约诊疗可有效减少患者候诊时间，实现患者合理分流，改善就诊环境，提高护患满意度，提高医院管理水平。

目的:调查上海市妊娠早、中、晚期各期孕妇在新型冠状病毒肺炎流行期间在孕产期保健服务中存在的问题和需求。方法:2020年2月7日至2月12日期间，由上海市16个区级妇幼保健所组织，在社区卫生服务中心及助产医疗机构采用横断面调查方法，连续招募前来产前检查（产检）的孕妇，由孕妇自愿完成电子问卷。数据分析采用频率、χ 2检验和赋值评分等方法。 结果:本次调查在183家社区卫生服务中心和67家助产医疗机构共获得有效问卷2 002份。调查发现，94.6%（1 894/2 002）的孕妇担心在新型冠状病毒肺炎流行期间被感染，14.7%（294/2 002）的孕妇认为自己需要心理减压服务；87.7%（1 756/2 002）的孕妇要求"分时段预约孕产妇避免人群聚集"。相比于孕早期和孕晚期孕妇，孕中期孕妇更希望减少产检次数（分别为35.2%、39.5%、48.1%， P<0.01）；相比于经产妇，初产妇更愿意增加远程咨询和指导（分别为49.2%、63.8%， P<0.01）。有关新型冠状病毒肺炎流行期间的保健知识，孕妇对"孕产期预防新型冠状病毒感染的个人防护"需求最高（4.40分），且71.0%（1 421/2 002）的孕妇希望通过健康类App、官方微博和微信公众号来获取相关知识。 结论:上海市的孕妇对新型冠状病毒感染风险存有担忧，且高度关注相应的防护措施；孕妇要求分时段预约产检，且希望能使用线上途径获得健康信息和保健服务。妇幼保健机构应对接孕妇需求，优化服务内容和服务模式，提供相应的健康教育知识和保健服务，保障母婴安全。

目的:了解儿童家长对预防接种服务的总体满意率，以及接受预防接种服务额外消耗时间对其满意率的影响。方法:2019年12月至2020年1月，对0~3岁儿童家长基本情况、接受预防接种服务额外消耗时间以及对预防接种服务的总体满意情况进行问卷调查。共3 178名儿童家长纳入分析。采用二分类logistic回归模型和限制性立方样条模型分析儿童家长接受预防接种服务额外消耗时间对总体满意率的影响。结果:儿童家长对预防接种服务的总体满意率为92.32%。儿童家长从家到预防接种门诊时间 M（ P 25， P 75）为10.00（10.00，20.00）min，办理预约登记等候时间 M（ P 25， P 75）为10.00（5.00，15.00）min，等待进行注射疫苗时间 M（ P 25， P 75）为5.00（3.00，10.00）min，额外消耗总时间 M（ P 25， P 75）为30.00（20.00，45.00）min。二分类logistic回归分析结果显示，调整相关因素后，有利于提高儿童家长总体满意率的额外消耗时间因素依次为办理预约登记等候时间（4~ min组与8~min组相比， OR=1.863，95% CI：1.307~2.657）、等待进行注射疫苗时间（<4、4~min组与8~min组相比， OR=1.529，95% CI：1.102~2.120； OR=1.534，95% CI：1.104~2.130）、额外消耗总时间（15~ min组与30~min组相比： OR=1.470，95% CI：1.094~1.976）。限制性立方样条模型分析显示，儿童家长办理预约登记等候时间（非线性检验 χ2=13.18， P=0.001）、等待进行注射疫苗时间（非线性检验 χ2=13.50， P=0.001）以及额外消耗总时间（非线性检验 χ2=9.38， P=0.009）与总体满意情况的关联强度呈非线性的倒“V”形剂量反应关系。 结论:儿童家长办理预约登记等待时间、等待进行注射疫苗的时间和接受预防接种服务额外消耗总时间影响总体满意率。其中，办理预约登记等待时间的影响最大，且该环节等待时间较长，建议预防接种门诊利用信息化技术（如建立微信公众号、APP等）开展分时段预约，并控制单位时间服务人数，对预防接种人群进行有效分流。

目的:研究分时段现场预约配合走动式管理在提高门诊就诊服务质量中的应用效果。方法:回顾分析2022年1月至2022年10月聊城市退役军人医院就诊的136例患者作为研究对象，2022年1～5月采用门诊常规管理模式，共56例，设为常规组，2022年6～10月采用分时段现场预约配合走动式管理，共80例，设为管理组。对比两组患者的挂号情况(挂号时间、退号率、挂错号率)、就诊情况(就诊等待时间、分诊时间)、患者满意度(门诊患者满意度调查问卷)、门诊护理质量(门诊部护理工作质量评分表)。结果:管理组相较于常规组，其挂号时间、退号率、挂错号率、就诊等待时间、分诊时间均更低(均 P<0.05)，门诊患者满意度调查问卷、门诊部护理工作质量评分表得分均更高，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:分时段现场预约配合走动式管理可促进门诊高效开展挂号及接诊工作，改善门诊患者就诊体验，对提高服务质量及医院声誉有积极意义。

目的:研究分时段预约就诊模式在门诊诊疗服务中的应用效果。方法:随机选取2018年1月至2019年1月该院门诊接受诊疗服务的患者164例。将2018年6月作为临界点，选择临界点前的82例患者作为对照组，临界点后的82例患者作为观察组。对比两组诊疗服务的应用效果、满意度以及就诊质量。结果:观察组挂号时间、候诊时间及诊疗完成时间、满意度及服务情况、就诊环境以及诊疗体验分值明显优于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:分时段预约就诊模式应用在门诊诊疗服务中效果较好，提升患者的满意度和就诊质量。

目的:探讨分时段预约模式在患者PICC换药中的应用效果。方法:随机选择2017年6—8月未实施分时段预约模式的患者50例作为对照组，选择2018年4—6月实施分时段预约模式的患者50例作为观察组。比较2组患者的等候时间、满意度及对导管护理知识的掌握程度。结果:观察组等候时间（0.26 ± 0.22）h，对照组等候时间（0.80 ± 0.76）h，2组比较差异有统计学意义（ Z值为-3.537， P<0.05）；观察组对导管护理知识的掌握率为84.00%（42/50），对照组对导管护理知识的掌握率为62.00%（31/50），2组比较差异有统计学意义（ χ2值为7.324， P<0.05）；观察组满意度为74.00%（37/50），对照组满意度为46.00%（23/50），2组比较差异有统计学意义（ χ2值为8.569， P<0.05）。 结论:分时段预约模式能够缩短患者的等候时间，利于患者掌握导管护理的相关知识，提高患者满意度，提升患者就医感受。

目的 了解医院门诊预约后平均等待时间现状并探讨其影响因素,为门诊二次报到规则及门诊就医流程的设定提供参考依据.方法 通过医院信息系统(HIS)提取核工业四一六医院2021年10月至2022年9月门诊就诊相关数据,通过描述性统计分析和多元线性回归分析探讨门诊预约后平均等待时间的影响因素.根据影响因素提出并实施部分改进措施,再收集各门诊预约后的平均等待时间与实施改进措施前的门诊预约后平均等待时间进行比较.结果 患者预约方式、性别、年龄、职业、学历、就诊科室和医生职称的门诊预约后平均等待时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对门诊预约后平均等待时间影响较大的是医生职称和预约方式.通过对门诊预约后平均等待时间影响因素、预约挂号和二次报到规则进行改进后,门诊预约后平均等待时间缩短1.41 min.结论 研究方法和结果分析为调整流程、缩短门诊预约后平均等待时间提供了有效的帮助;根据影响门诊预约后平均等待时间的相关因素推动预约制度落实、合理安排医生出诊、根据不同门诊特点设置差异化的二次报到规则等措施可能是缩短门诊预约后平均等待时间的有效方法.

目的 分析在分时段预约中四川大学华西医院胸外科门诊患者迟到的特征.方法 从四川大学华西医院HIS中提取2019年胸外科患者人口信息及预约就诊信息,共获得有效数据9 378例.以正常患者为对照组,采用SPSS 24.0软件对迟到患者进行分析.结果 年龄、性别、来源地、就诊类型、就诊时间、预约方式、专家级别、就诊时段是患者迟到的影响因素,差异均有统计学意义(P＜0.05).患者在周一迟到率最高,达到34.6%.每天上午时段的＞08:30-09:00迟到率最高,达到78.1%;下午时段的＞13:00-13:30迟到率最高,达到65.7%.结论 在预约就诊时段内迟到的患者具有一定的特征,需根据相关特征提出解决方案,以提高患者在预约时间段内就诊的依从性.

目的 以提升玻璃体腔注药患者体验为目标,优化诊疗流程,缩短等候时间.方法 在进行玻璃体腔注药的患者病历中,采用系统抽样方法抽取流程优化前后相同时段内的病历,作为观察组(n=336)和对照组(n=150).比较两组患者的医疗质量、医疗效率和患者等候时间数据.结果 流程优化后,玻璃体腔注药手术预约时间从(67.77±29.95)小时降至(10.66±5.69)小时,手术日在院时间从(4.52±0.94)小时降至(2.55±0.67)小时,术前检查时间从(14.34±6.49)小时降至(5.19±1.60)小时.手术医生半日均手术量从(37.88±10.94)例提升至(47.50±4.77)例,差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者术后继发性青光眼和眼内炎发生率的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 围绕患者体验的玻璃体腔注药中心流程优化工作减少了患者等候时间,提升患者体验效果明显.

目的:探索普通门诊分时段预约诊疗号源分配优化方式,为医院动态调整号源提供依据.方法:调取武汉市某三甲医院2019年3月份皮肤科普通门诊数据,采用离散事件模拟和预约号源容量分配情景假设进行仿真.结果:患者预约后平均等待时间为15.08分钟,64％的线上预约患者未在预约时间段之前到达,患者预约后平均等待时间仿真结果与医院真实数据仅相差0.76分钟(P＞0.05),情景模拟结果显示将患者候诊高峰上升趋势时间段号源均匀分配至其他时段,可减少普通门诊分时段预约患者39％的预约后平均等待时间.结论:调整线上、线下挂号途径号源投放量,削减候诊高峰,是减少医院门诊患者候诊时间的关键.通过离散事件模拟及号源分配应用,有助于促进医院门诊精细化管理.