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国医大师王世民治疗糖尿病肾病临证经验
编辑人员丨1周前
国医大师王世民运用中医辨证思维,结合DN西医发病机制及肾脏病理特征,将宏观与微观相结合,从中医病机与西医病理的相关性探究,认为气虚血瘀、肾络癥瘕是DN的基本病机,瘀血、癥瘕贯穿病程始终,导致精微物质从尿中排出。临床应针对患者不同情况辨证施治,主要治以益气活血消癥,或化痰消癥佐以清热利湿,或活血通络佐以调畅气机,或破血消癥佐以搜风通络,可取得较好疗效。
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编辑人员丨1周前
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中医药治疗慢性疲劳综合征情志异常研究概述
编辑人员丨1周前
中医认为,脾虚为慢性疲劳综合征(CFS)情志异常发病根本,临床治疗常涉及心、肝、肾。中医药治疗本病疗效显著,多采用中药内服、针刺、艾灸、推拿疗法,可能通过改善氧化应激与免疫炎症、调节神经-内分泌、控制能量代谢等多种途径发挥治疗作用。建议今后研究建立CFS情志异常辨证分型标准,提高辨证施治准确性;形成完善的治疗指南或专家共识,指导各种内外治法的规范化应用;基于发病机制探索客观指标,借助神经影像学技术关注疾病靶点脑区形态、功能改变,完善CFS诊断及预后评估;基于中医理论指导,完善CFS情志异常动物造模方式。
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编辑人员丨1周前
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针灸治疗良性前列腺增生临床研究概况
编辑人员丨1周前
针灸治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)不仅重视辨证论治,更强调辨经取穴施治,以获得更好疗效。目前,临床治疗BPH以毫针深刺、电针、温针灸及针灸综合治疗为主,尤以温针灸联合针刺、中药、西药等的综合疗法为多,可做到优势互补,疗效较为突出。针灸治疗BPH可缩小患者前列腺体积,改善其下尿路症状,提高其生活质量,且安全性较高。BPH患者常伴发情志问题,建议临床治疗中进一步发挥针灸“治神”的优势,推动针灸在本病治疗中的应用。
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编辑人员丨1周前
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基于证候要素概念构建护理措施要素施护体系的思考
编辑人员丨1周前
证候是疾病发生、发展过程中的病理概括,任一证候都是由若干"证候要素"组合而成。本研究系统地阐述了中医"证候要素"理论形成的背景、基本内涵、意义及其目前应用研究的现状,强调了该理论对中医辨证论治过程所产生的重要影响。本研究依据中医"证候要素"辨证理论体系的指导思想,将"证候要素"的概念引入中医护理学,定义了"护理措施要素"的概念,将其作为针对病机单元的护理单元,反映了针对证候病机单元的护法护则,并进一步明确了证-护之间的对应关系,尝试探讨基于"护理措施要素"的施护体系,从而提高护理人员的辨证施护能力,促进中医护理的规范化。
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编辑人员丨1周前
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加强和改进重症破伤风的中西医结合治疗
编辑人员丨1周前
目的:探讨进一步完善和改进重症破伤风治疗中实施中西医结合的方法,以达到成功控制严重抽搐、自主神经功能障碍和避免长时间应用大剂量镇静、肌松剂的致命并发症,降低重症破伤风病死率。方法:回顾北京大学第三医院1965至2020年收治的破伤风患者的病情、治疗方法和结局。根据Ablett破伤风严重程度分级将患者分为Ⅰ~Ⅳ级,其中Ⅲ级、Ⅳ级为重症破伤风;根据是否应用中药治疗将患者分为两组;服用中药组再根据服用的中药是否为针对破伤风病症、符合传统破伤风基本处方,分为破伤风中药组和非破伤风中药组,分别计算各组的病死率。此外,选取严重抽搐、自主神经功能障碍、Ablett Ⅳ级的1例治愈和1例死亡案例,结合各组的治疗方法和疗效,对中西药药物种类、使用方法及结局进行分析。结果:共纳入46例破伤风患者,均接受西医治疗,其中服用中药治疗的22例患者中15例服用的中药符合破伤风基本处方。46例患者中死亡10例,总体病死率为21.7%。未服用中药组24例患者中死亡5例(病死率为20.8%),其中1例为Ablett Ⅱ级,1例为Ablett Ⅲ级,3例为Ablett Ⅳ级。服用中药组22例患者中死亡5例(病死率为22.7%),均为重症患者,其中2例为Ablett Ⅲ级,3例为Ablett Ⅳ级,这5例死亡患者均服用非破伤风中药;而服用破伤风中药的15例患者(6例为重症)均未死亡。案例分析:1例严重抽搐行气管插管患者,第8天出现持续自主神经功能障碍,艾司洛尔注射液以及加大镇静、肌松剂剂量治疗改善不明显,2 d后开始服用中药存命汤,次日症状明显控制,服用4周后治愈出院。另一例患者也因重度抽搐行气管插管,插管后3 d发生持续自主神经功能障碍,艾司洛尔注射液以及大剂量镇静、肌松剂治疗改善不明显,自主神经功能障碍8 d后开始服用中药存命汤,次日自主神经功能障碍控制,继续使用大剂量肌松剂;服用中药5 d后停药;停中药1 d后因广泛微小支气管痰堵塞,突发呼吸、心搏骤停,最终死亡。结论:根据病情和病证的正确、实时判断,据此实施西医治疗和辨证应用抗破伤风中药是降低重症破伤风病死率的关键。
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编辑人员丨1周前
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心理护理联合辨证施护在小儿肱骨髁上骨折手法闭合穿针内固定术后应用
编辑人员丨1周前
目的:探讨心理护理联合辨证施护在小儿肱骨髁上骨折手法闭合穿针内固定术后应用效果。方法:选取该院2017年3月至2018年5月间接收的86例小儿肱骨髁上骨折作为此次研究对象,均采用手法闭合穿针内固定术治疗,以住院床位单双号进行分组,单号为对照组共43例,术后给予常规护理,双号组为观察组共43例,术后给予心理护理联合中医辨证施护,对比两组患儿术后恢复效果。结果:术前及术后12 h两组VAS与FLACC评分比较,差异无统计学意义( P>0.05),术后12~24 h开始两组VAS与FLACC评分较前有所降低,其中观察组各评分均低于对照组,差异有统计学意义(均 P<0.05);观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05);观察组术后依从性及满意度明显高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:心理护理联合辨证施护在小儿肱骨髁上骨折手法闭合穿针内固定术后应用效果显著,有效降低术后疼痛程度及并发症发生率,值得在临床推广。
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编辑人员丨1周前
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中医治疗原发性支气管肺癌研究进展
编辑人员丨1周前
中医治疗原发性支气管肺癌临床疗效良好,主要通过辨证施治、专病专方、经验方、中成药等中药内治疗法以及中药注射液、针灸和穴位贴敷等疗法联合化疗方案进行治疗,可在一定程度上控制病情的进展,提高患者生活质量,改善预后;作用机制主要在于抑制肺癌细胞增殖、诱导肺癌细胞凋亡、提高机体免疫力、抗化疗耐药等方面。
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编辑人员丨1周前
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旴江针灸医派的源流与学术特质
编辑人员丨1周前
旴江针灸医派历史悠久,具有鲜明的学术特点与地域影响力。旴江针灸医派肇始于席弘,是中国有史料记载的传承最久远的针灸医派。后家传十余代,至席信卿时外传于陈宏纲并由此逐渐布散演变成具有地域特色和一定全国影响力的针灸流派。在学术特质上,旴江针灸医家立足经典,不断创新,其针刺补泻、辨证选穴的针刺学术思想和治病求本、创新施灸等灸法学术思想,对当代针灸临床产生重要的影响。
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编辑人员丨1周前
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圆运动六经辨证体系的探索
编辑人员丨1周前
《黄帝内经》基于天、地、人三才合一的整体观将阴阳、五行、六气、时空之圆运动与人体脏腑经络相合。《伤寒杂病论》在《黄帝内经》三阴三阳六经和五脏系统的基础上创造了六经辨证及脏腑经络辨证体系。六经辨证体系实则暗含圆运动理论,因此我们提出圆运动六经辨证体系的概念。构建以一气圆道周流,左升右降,上下相应,持中守恒的圆模型为核心,融阴阳五行、六气、脏腑经络、气血津液为一体,天、地、人三才合一的整体观,以“病位+病性”为着眼点,以经方为主要治疗手段,配合针灸等外治法的圆运动六经辨证体系。传承《河图》《洛书》《周易》《黄帝内经》《神农本草经》《伤寒论》《金匮要略》等经典思维,将圆运动与六经辨证有机结合,系统解读六经辨证的生理基础、病理变化、传变规律及辨证施治。
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编辑人员丨1周前
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梁冰治疗白细胞减少症经验
编辑人员丨1周前
梁冰教授认为,白细胞减少症基本病机为本虚邪实,本虚以脾肾亏虚为主,邪实从血瘀、痰湿、热毒考虑,提出本病施治应遵循扶正祛邪原则。扶正主要是补肾健脾、填精益髓,促进生血并防范外感,在运用滋补肝肾、填精益髓药时,注意辅以温补肾阳之品,取其鼓舞气血生长及温运以制腻滞之功,并酌加活血补血药;健脾重点在于补益脾气、祛湿及调畅中焦气机,针对食欲减退、腹泻、易于外感者随症加减。祛邪有利于正虚的恢复,主要运用活血化瘀、凉血解毒等治法,并注意针对不同部位的感染灵活加减。梁教授辨证治疗白细胞减少症,扶正祛邪并用且有所侧重,收获较好临床疗效。
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编辑人员丨1周前
