通过回顾我海军血液后勤保障工作的历史、分析目前状况及与美军血液后勤保障工作的比较，总结了我海军血液保障工作的特点，并结合海军现阶段特点提出了完善与发展海军血液保障工作的具体方案，突出海军远海及岛礁血液保障在强军战略中的作用。

通过调查某岛礁医院主要医疗设备的使用现状，发现设备间歇性闲置增加了维护保养难度，试剂、仪器、设备配备现状与卫勤保障需求之间的矛盾是开展诊疗工作的重要限制因素。恶劣的气候因素、尚未构建完善的医院信息化系统以及轮岗队员间交接工作落实薄弱是远海岛礁医院医疗设备管理困难的主要原因。建议完善岛礁医院仪器设备管理制度，补足关键设备、试剂，通过建立区域医疗联合体模式、充分利用远程会诊、医学影像人工智能技术等信息化辅助手段，合理利用医院船统筹协调岛礁医院相关资源，为有效提高岛礁卫勤保障能力提供参考。

目的:调查分析新冠疫情期间远海岛礁驻训人员的心理健康状况及其影响因素。方法:采用问卷调查的形式，用方便抽样法抽取2020年执行某远海岛礁驻训任务的579名官兵为研究对象，通过现场调查方式发放及回收问卷，采用统一的引导语对问卷及问题进行描述，回收有效问卷577份，有效率为99.65%。采用90项症状清单（SCL-90）对577名驻训人员进行问卷调查，并进行统计学分析，分别利用单因素和多因素分析筛选与上述量表评分相关的影响因素。结果:SCL-90得分为（122.7±49.76）分，明显低于军队常模（ P<0.01）。多因素分析结果显示，总得分与战友关系、父母关系及夫妻关系呈负相关（ P<0.01），与南海军事局势对自己的影响及家庭经济状况呈正相关（ P<0.05）。 结论:执行远海岛礁任务的军人心理健康状况整体较好，其心理状态主要与亲密关系、人际关系和军事环境密切相关。

目的:调查我国南海远海渔民常见病和急重症的发生情况，并分析其相关诱因。方法:选取南海某岛礁医院2016年1月1日至2020年2月1日渔民门急诊记录和2019年6月1日至2020年12月1日的渔民住院登记记录，并进行统计学分析。结果:共纳入430例就诊患者，均为男性，年龄20～57岁。就诊排名前三的科室分别是骨科、消化内科、皮肤科。急重症49例（11.4%），以消化系急症、泌尿系结石最常见；救治危重患者6例，包括脑卒中4例、上消化道出血1例和股骨粉碎性骨折1例。结论:应重视远海渔民的健康状况，尤其是心脑血管疾病。

1 病例资料 患者男,57岁,身高165 cm,体重82 kg,渔民.既往有高血压病史3年,未予重视,血压控制情况不详.2020年10月18日,患者随渔船远海作业时无明显诱因出现头晕、乏力、视物模糊、头痛等症状,且持续加重.

目的 总结远海岛礁医院血液储备库建设经验,分析面临的问题,探讨远海岛礁医院血液储备库建设模式.方法 回顾总结远海岛礁医院血液储备库建设的经验做法,通过建立依托后方医院前送血液而构成的实物储备库与建立由岛礁军民组成的"流动血库"的实践做法,分析面临的问题和困难,提出有效保障远海岛礁医院血液需求的血液储备模式.结果 血液实物储备与"流动血库"储备相结合的模式,可以基本满足远海岛礁医院现阶段常规医疗用血需求,对突发事件的血液需求具有一定的保障能力.结论 远海岛礁医院应建立平战结合的血液储备模式,平时可采用后方血站支援保障与"流动血库"相结合的保障模式,同时为满足战备或大量用血事件,应建立冰冻红细胞库作为战备储存,满足平战时大批量伤员出现时的用血需求.

目的 研究远海驻礁部队战士的心理素质状况及其影响因素,分析其心理素质、健康主观评价、社会支持三者之间的关系.方法 使用军人心理素质量表、自测健康评定量表和领悟社会支持量表对驻某礁100名部队战士进行问卷调查.军人心理素质量表包括聪慧、忠诚、勇敢、自信和耐挫5个维度,自测健康评定量表包括生理健康、心理健康、社会健康3个维度,领悟社会支持量表包括家庭支持、朋友支持、其他支持3个维度.采用独立样本t检验对远海驻礁部队战士军人心理素质量表得分与总体军人心理素质常模进行比较,采用Pearson相关分析对3个量表中各维度得分及总分之间的相关性进行分析,采用多元线性回归分析探讨社会支持、健康主观评价和远海驻礁部队战士心理素质之间的相互影响.结果 远海驻礁部队战士军人心理素质量表自信维度(沉着+独立+乐群)得分优于总体常模(P=0.030),其余4个维度得分与常模相比差异均无统计学意义(P均>0.05).Pearson相关分析显示,除远海驻礁部队战士军人心理素质量表忠诚维度得分与自测健康评定量表社会健康维度得分无相关性(P=0.366)外,军人心理素质量表、自测健康评定量表和领悟社会支持量表3个量表之间其余各维度得分及总分均呈正相关(P均<0.01).多元线性回归分析结果显示,心理健康是耐挫的影响因素(P=0.006),家庭支持和生理健康是心理健康的影响因素(P=0.022,P<0.001),家庭支持是生理健康的影响因素(P=0.025).结论 远海驻礁战士心理素质易受岛礁环境的影响,需要从加强社会支持、提高自身健康认识两方面入手改善远海驻礁战士的心理素质.

目的 为满足远海岛礁医院血液保障工作的需要,探讨建立远海岛礁医院冰冻红细胞储备库的保障模式.方法 通过对远海岛礁医院冰冻红细胞储备库的必要性和可行性研究,根据远海岛礁医院血液保障特点,提出建设岛礁医院冰冻红细胞储备库的基本模式.结果 远海岛礁医院现行血液保障模式存在一定的局限性,建立冰冻红细胞储备库可显著提高血液保障能力.结论 为满足远海岛礁医院血液保障需求,建立冰冻红细胞储备库是一种行之有效的措施.

近年,随着健康中国战略的稳步推进和“21世纪海上丝绸之路经济带”倡议下的国际合作不断扩大,我国远海岛礁军民的医疗环境明显改善,中国应对海上灾难救援和履行国际人道主义救助的能力不断提高,面临的任务越来越多.岛礁医院作为远离大陆本土的海上医疗救治平台,担负着驻岛(礁)军民、周边海上作业者及过往舰船人员救死扶伤的重任,如何做好岛礁医院的血液保障是要解决好的重要环节.我医疗队在帮建某岛礁医院建设期间,建立了1套全程冷链条件下由陆地医院通过舰船向岛礁医院前送血液结合由驻岛军民组成“流动血库”的血液保障应急机制;2种模式基本保障了岛礁医院的备血需求.实践发现,通过舰船运送血液存在运输时间长、易受天气因素影响等问题;“流动血库”存在从采血至输血过程耗时长、中间环节多等问题.展望未来,为解决海运方式速度慢问题,空运模式是较好选择;为避免船体晃动对悬浮红细胞质量的影响,在远海岛礁医院建立冰冻红细胞血液储备库是行之有效的办法;在较大的远海医院建立自采自供的中小血站是发展方向.

目的 建立远海岛礁医院应急采血运行机制,保障紧急情况下伤员输血救治.方法 通过查阅资料、现场考察、反复论证,依据国家、军队相关法律法规建立了应急采血实施方案、流程和“流动血库”机制,明确了组织架构和职能分工,根据不同情况建立了紧急备血、紧急用血和用备结合三种应急采供血保障模式.进行了应急采血分队人员编配、职责分工、业务培训和操作演练.结果 三种应急采供血模式经过实践检验具有可行性.结论 在远海岛礁医院建立应急采供血模式可以保障少量伤员的急救用血需求,不适用于大批量伤员抢救用血.