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基于智慧云随访平台的远程居家管理模式在老年心脏起搏器植入患者中的应用
编辑人员丨1天前
目的:探讨智慧云随访平台在老年心脏起搏器植入患者居家护理中的应用效果。方法:采用便利抽样法选取2018年8月—2019年8月在河南省某三级甲等医院安装心脏起搏器的120例老年患者为研究对象,2018年8月—2019年2月收治的60例患者为对照组,2019年3—8月收治的60例患者为试验组。试验组依托智慧云随访平台进行居家管理,对照组采用常规居家延续性护理。干预3个月后,采用χ 2检验和 t检验对两组患者并发症发生率、功能锻炼依从性、生活质量进行比较。 结果:试验组59例、对照组58例完成研究。干预后试验组并发症发生率为32.2%(19/59),低于对照组并发症发生率89.7%(52/58),差异有统计学意义(χ 2=9.307, P<0.05);试验组的起搏器术后身体锻炼依从性得分(26.05±3.07)分,术后注意事项依从性(15.42±1.24)分、主动寻求建议依从性(11.85±1.96)分,高于对照组的(18.53±2.93)、(9.66±2.40)、(6.05±1.58)分,差异有统计学意义( t值分别为13.548、16.331、17.558; P<0.01);试验组生活质量总分为(161.12±9.94)分,高于对照组的(132.50±9.20)分,差异有统计学意义( t=16.149, P<0.01)。 结论:基于智慧云随访平台构建居家管理模式改善了老年心脏起搏器植入患者居家随访的体验,提高了居家功能锻炼的依从性,提高其生活质量。
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编辑人员丨1天前
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可视化自主学习法应用于老年首次脑卒中患者的居家护理教育
编辑人员丨1天前
目的:探讨可视化自主学习法对老年首次脑卒中患者生活质量和无医学教育背景家属居家护理技能水平的影响。方法:采用整群抽样法,2016年6月14日、7月12日、8月16日共3次调查南方医科大学珠江医院神经内科、神经外科多次住院老年脑卒中自理能力中重度依赖患者和无医学教育背景家属105对,在10个居家护理项目中遴选家属需求量最高的7个培训项目。录制通俗易懂的居家护理技能短视频,每个视频≤8 min,重点环节采用特写镜头和字幕提示。采集400对老年首次脑卒中住院患者及其家属,数字随机对照法分为试验组和对照组各200例。试验组和对照组均出院前发放文字版(含图片)健康教育手册;试验组增加拷贝居家护理技能视频给家属自行观看学习,随访护士通过电话、QQ或微信远程答疑。观察两组患者出院12 w Barthel指数和并发症发生率及家属抑郁评分。结果:认知训练、康复锻炼、预防跌倒、语言训练、观察病情、喂食技巧和压疮护理等7个项目需求率>60%,胃管护理、尿管护理和服药管理等3个项目需求率<60%。语言训练、压疮护理、胃管护理、尿管护理等4个项目需求情况与患者自理能力指数相关,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。试验组患者出院12 w自理能力指数(46.83±23.201)、肺炎8例、泌尿系感染5例、压疮9例、跌倒6例、家属抑郁评分(6.48±3.883),对照组出院12 w自理能力指数(34.42±20.926)、肺炎21例、泌尿系感染14例、压疮28例、跌倒16例、家属抑郁评分(10.42±6.008),试验组优于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:单一的健康教育手册不能满足出院护理指导需求,老年首次脑卒中患者的无医学教育背景家属亟待专业化家庭护理技能培训。可视化自主学习法简便、经济、高效,提高家属居家护理技能水平,减轻抑郁症状;改善老年脑卒中患者自理能力,减少并发症。
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编辑人员丨1天前
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远程医疗对炎症性肠病患者生活质量影响的Meta分析
编辑人员丨1天前
目的:系统评价远程医疗对炎症性肠病患者生活质量的影响,为在炎症性肠病患者中实施远程医疗提供有效证据。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、the Cochrane Library、护理学及医疗相关文献累计索引(Cumulative Index of Nursing & Allied Health Literature,CINAHL)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、万方数据库(WanFang Data)、CNKI中公开发表的以远程医疗改善炎症性肠病患者生活质量的RCT,检索时限为建库至2018年9月23日,由2名研究员按照文献的纳入与排除标准,独立筛选文献、提取资料、质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:在初始检索确定的741篇文章中,共纳入8篇随机对照试验,共计1 966例患者,其中干预组1 067例,对照组899例。1篇研究是高质量,其余7篇是中等质量。Meta分析结果显示,干预后远程医疗组患者的生活质量得分高于对照组[ SMD=0.26,95% CI(0.06,0.46), P=0.01]。对随访评价时间进行亚组分析,结果显示干预3个月内,远程医疗与对照组干预方法相比可较好地提高患者生活质量[ SMD=0.56,95% CI(0.02,1.10), P=0.04];对年龄进行亚组分析显示,远程医疗与对照组干预方法相比,可较好地提高成人患者生活质量[ SMD=0.29,95% CI(0.06,0.52), P=0.01]。 结论:远程医疗对炎症性肠病患者生活质量的干预效果优于常规/标准护理,但仍需高质量的研究进一步验证。远程医疗可作为患者疾病长期监测、管理和教育的有效补充方法,也为形成科学有效、适用于炎症性肠病患者的社区家庭管理模式提供参考。
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编辑人员丨1天前
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远程照护模式对先天性心脏病患儿术后父母照护能力影响的研究
编辑人员丨1天前
目的:探讨远程照护模式对先天性心脏病(CHD)患儿术后父母照护能力的影响。方法:采用便利抽样法,选取2017年1月—2018年1月于郑州大学附属儿童医院胸心外科进行CHD手术治疗的患儿86例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各43例患儿。对照组行常规术后护理及延续性护理,观察组在对照组的基础上采用远程照护模式。比较两组患儿体重、随访期间再住院率,患儿父母照顾技能以及患儿母亲焦虑抑郁情况。结果:出院半年和出院1年时,观察组患儿体重大于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。观察组患儿出院1年内再住院率低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。出院半年和出院1年时,观察组患儿父母照顾技能评分高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。出院半年和出院1年时,观察组患儿母亲焦虑和抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:对CHD患儿术后进行远程照护,能够提升患儿父母的照护能力,减少患儿母亲紧张焦虑情绪,加快患儿术后恢复。
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编辑人员丨1天前
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前列腺癌雄激素剥夺治疗患者骨质疏松非药物管理的最佳证据总结
编辑人员丨1天前
目的:总结前列腺癌接受雄激素剥夺治疗(ADT)患者骨质疏松非药物管理的相关证据。方法:计算机检索中英文文献数据库,查找前列腺癌ADT患者骨质疏松非药物管理相关的文献,检索时间为建库至2022年1月10日,对纳入文献经质量评价后进行证据归纳与总结。结果:共纳入9篇文献,包括3篇专家共识、4篇系统评价、1篇最佳临床实践和1篇随机对照试验研究。提取了35条证据,归纳为风险评估、营养支持、运动锻炼、健康宣教、随访与监测、远程干预6个类别。结论:本研究可为前列腺癌ADT患者骨质疏松非药物管理的临床实践提供循证依据,但在证据转化时应结合我国医疗背景和患者个体情况灵活应用。
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编辑人员丨1天前
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以5E教学模式为基础的远程护理随访服务在妇科肿瘤患者术后延续护理中的应用
编辑人员丨1天前
目的:制订远程护理与5E教学模式相结合的护理随访方案并应用于妇科肿瘤术后患者中,探讨该方案对患者疾病认知、自我效能、依从性、生存质量和护理满意度的影响。方法:选择2017年1月—2019年1月在浙江省绍兴市柯桥区中医医院实施妇科肿瘤手术的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和干预组,各100例。对照组采用常规护理,干预组在此基础上实施以5E教学模式为基础的远程护理随访服务,比较两组患者的健康知识掌握情况、自我效能、肿瘤患者依从性、生存质量、满意度评分。结果:实施以5E教学模式为基础的远程护理随访服务后,干预组患者的健康知识、治疗依从性、满意度得分均高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。除经济困难外,干预组患者的生存质量各维度得分均较对照组改善,差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:以5E教学模式为基础的远程护理随访服务可提高妇科肿瘤术后患者的疾病认知、自我效能和依从性,改善其生存质量,提升护理满意度。
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编辑人员丨1天前
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专科护士主导的线上随访管理系统在2型糖尿病出院患者中的应用
编辑人员丨1天前
目的:探讨以专科护士主导的线上随访管理系统在2型糖尿病出院患者中的应用效果,从而提高糖尿病出院患者的糖代谢指标及自我管理能力。方法:构建专科护士主导的线上随访管理方案并进行临床验证。选取2018年10—12月在内分泌科出院的2型糖尿病患者63例,采用以专科护士主导的时时线上咨询及定期视频复诊的线上随访管理系统,比较患者出院1、3、6个月的糖代谢指标和自我管理能力。结果:单因素重复测量方法结果显示,空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及患者自我管理能力总分在时间效应均有统计学意义( F值为16.49~1 737.59,均 P<0.01)。组内进一步两两比较,患者出院6个月的FPG(mmol/L)、2 hPG(mmol/L)、HbA1c(%)及自我管理能力总分均优于出院3个月( Z值为-0.948~1.433,均 P<0.01);患者出院6个月的FPG(mmol/L)、2 h PG(mmol/L)、HbA1c(%)及自我管理能力总分均优于出院1个月( Z值为-2.705~4.517,均 P<0.01);患者出院3个月的FPG(mmol/L)、自我管理能力总分均优于出院1个月( Z值为-1.432、3.083, P<0.01)。 结论:专科护士主导的线上随访管理系统可作为2型糖尿病出院患者远程血糖管理的一种新模式。
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编辑人员丨1天前
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远程康复管理模式在肝移植患者术后随访中的应用
编辑人员丨2天前
目的:探讨远程康复管理模式在肝移植患者术后随访中的应用效果。方法:采用便利抽样法选择2020年3月—2021年7月在郑州大学第一附属医院行肝移植术的92例患者,应用随机数字表分为对照组和观察组,各46例。对照组采取常规院外随访管理,观察组实施远程康复随访管理模式,随访管理期均为半年。比较干预前后两组患者治疗依从性和自我护理能力。结果:干预后,两组患者的治疗依从性各维度得分及总分均高于干预前,差异均有统计学意义( P<0.05);且观察组干预后的治疗依从性各维度得分及总分高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。干预后,两组患者的自我护理能力各维度得分及总分均高于干预前,差异均有统计学意义( P<0.05);且观察组干预后的自我护理能力各维度得分及总分高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:远程康复管理模式可以有效提高肝移植受者术后治疗依从性和自我护理能力。
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编辑人员丨2天前
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稳定期慢性阻塞性肺疾病患者远程肺康复训练的最佳证据总结
编辑人员丨1周前
目的 检索、评价并整合稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者远程肺康复训练的最佳证据.方法 检索医脉通、美国胸科协会、中国知网、万方数据库、UpToDate、BMJ Best Practice、PubMed、Web of Science等数据库,检索时限为数据库建库至2024年1月1日,提取国内外关于稳定期COPD患者远程肺康复训练的相关证据.由2位研究者对纳入文献进行质量评价、证据提取和总结.结果 共纳入18篇文献,其中指南2篇,证据总结1篇,Meta分析与系统评价6篇,随机对照试验8篇,队列研究1篇.最终形成了 40条证据,分为定义、意义、适宜人群、场所、多学科团队、远程医疗推广、远程肺康复措施、监测与随访、评价指标、远程康复效果10个类别.结论 该研究系统回顾了稳定期COPD患者远程肺康复训练的最佳证据,并形成具体的推荐意见,可为临床医护人员制定远程肺康复训练方案提供循证依据.
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编辑人员丨1周前
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终末期癌症患者远程居家安宁疗护照护系统的构建及应用研究
编辑人员丨3周前
目的 构建终末期癌症患者远程居家安宁疗护照护系统,并评价其应用效果.方法 基于文献研究、患者及其照护者需求访谈、专家小组会议讨论,构建终末期癌症患者远程居家安宁疗护照护系统.2023年5月—8月,采用便利抽样法,选取湖南省长沙市某三级甲等肿瘤专科医院安宁疗护病房即将出院的88例癌症患者作为研究对象,根据入院时间先后顺序分为试验组与对照组.试验组接受基于远程居家安宁疗护照护系统的居家照护,对照组接受常规出院指导和出院随访,共干预8周.采用中文版埃德蒙顿症状评估量表、中文版安宁疗护患者生活质量量表评价两组在干预前及干预后的症状负担及生活质量;采用中文版远程照护满意度问卷调查试验组的照护满意度.结果 终末期癌症患者远程居家安宁疗护照护系统包括患者端与医护端,其中患者端包含建立个人健康档案、医患沟通、安宁疗护知识科普库、用药助手、智能报告与监测、智能答疑、智能随访、智能表单8个模块;医护端包含工作台、个案管理、随访管理、预警提醒、科普推送、统计分析、用户管理7个模块.共67例患者完成干预,其中试验组3 3例、对照组3 4例.应用效果显示,干预后试验组症状负担低于对照组、生活质量优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);试验组中文版远程照护满意度问卷得分为(59.00±6.66)分,处于高满意度水平.结论 使用远程居家安宁疗护照护系统可减轻终末期癌症患者的症状负担,改善患者的生活质量,具有较好的实用性.
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编辑人员丨3周前
