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养老机构失能老年人长期照护需求影响因素结构方程模型构建研究
编辑人员丨4天前
目的:探讨养老机构失能老年人长期照护需求影响因素的作用机制,为采取有针对性的护理干预提供依据。方法:于2018年7—11月,采用便利抽样法选取保定市10家养老机构的508名失能老年人为研究对象,采用一般资料调查表、Barthel指数、养老机构失能老年人长期照护需求问卷、养老机构失能老年人长期照护需求影响因素问卷对其长期照护需求现状及影响因素进行横断面调查。采用SPSS 21.0进行相关性分析、多元线性回归分析,采用AMOS 24.0进行模型拟合、路径及中介效应分析。结果:养老机构失能老年人长期照护需求总分为(105.04 ± 21.68)分;个体内、人际、个体外因素得分分别为(16.93 ± 5.20)、(10.51 ± 3.39)、(19.80 ± 6.24)分。个体内因素、人际因素、个体外因素及照护需求两两均呈正相关( r值为0.222~0.645,均 P<0.05)。个体内、人际和个体外因素均能直接影响失能老年人的长期照护需求( β=0.455、0.527、0.403);个体内、人际因素在个体外因素与失能老年人长期照护需求间的单独中介及个体内因素-人际因素链式中介效应显著,效应值分别为0.078、0.095及0.023,分别占总效应的15.15%、18.45%及4.47%。 结论:各影响因素对失能老年人长期照护需求具有较强的预测和解释能力,护理人员可针对不同的影响因素来满足失能老年人的照护需求。
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编辑人员丨4天前
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护士进行居家安宁疗护服务体验质性研究的Meta整合
编辑人员丨4天前
目的:系统评价护士进行居家安宁疗护服务体验的质性研究,为提高居家安宁疗护服务质量,完善该护理服务体系提供依据。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EBSCO、Medline、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库中关于护士进行居家安宁疗护服务体验的质性研究文献,检索时限为建库至2022年4月1日。采用澳大利亚循证卫生保健中心(JBI)质性研究质量评价标准(2016)进行文献质量评价,运用Meta整合方法对结果进行汇总分析。结果:共纳入9篇文献,提炼出23个研究结果,归纳为8个新类别,形成3个整合结果:护士认可开展居家安宁疗护服务的意义;护士提供居家安宁疗护服务时正负性情绪并存;实施居家安宁疗护服务所面临的挑战。结论:居家安宁疗护服务的开展有助于为临终患者提供连续性照护并提高其临终生命质量,但同时应进一步提高护士的居家安宁疗护服务能力并完善相关政策保障,以促进我国居家安宁疗护事业稳步发展。
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编辑人员丨4天前
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威廉姆斯生活技能训练对白血病患儿父母创伤后成长和照顾能力的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨威廉姆斯生活技能训练对白血病患儿父母创伤后成长和照顾能力的影响。方法:选择2019年1—12月南京医科大学附属儿童医院住院就诊的86例白血病患儿父母作为研究对象,按照入组时间分为试验组和对照组,每组43例。对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上进行为期4周的威廉姆斯生活技能训练。采用创伤后成长评定量表(PTGI)和家庭照顾者照顾能力测量表(FCTI)评价疗效。结果:最终试验组纳入41例,对照组纳入40例。干预后,试验组PTGI中个人力量、与他人关系、自我转变维度得分及总分分别为(21.10 ± 4.47)、(19.95 ± 6.18)、(5.12 ± 0.95)、(73.41 ± 8.37)分,明显高于对照组的(18.38 ± 4.50)、(17.60 ± 3.30)、(4.65 ± 1.05)、(66.13 ± 6.31)分,2组比较差异有统计学意义( t值为2.117~4.420,均 P<0.05或0.01)。试验组FCTI中疾病认知能力、基础照护技能、情感管理能力、寻求利用支持资源能力维度得分和总分分别为(5.41 ± 1.76)、(4.10 ± 1.09)、(6.71 ± 1.12)、(5.56 ± 1.16)、(38.00 ± 3.92)分,明显低于对照组的(6.60 ± 1.58)、(4.63 ± 1.10)、(7.58 ± 1.74)、(6.33 ± 1.53)、(41.18 ± 4.72)分,差异有统计学意义( t值为2.164~3.286, P<0.05或0.01)。 结论:威廉姆斯生活技能训练能有效提高白血病患儿父母创伤后成长水平和照顾能力。
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编辑人员丨4天前
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护士长对患者实施人文关怀的范围综述
编辑人员丨4天前
目的:了解国内外护士长对患者实施人文关怀的现况,整合其中的有效措施及效果评价方法,为护理管理者提供借鉴。方法:以Arksey和O′Malley提出的范围综述方法为框架,以护士长/护理管理者、人文关怀/关怀/以人为本、患者/病人及相应的英文为检索词,检索中国知网、万方数据库、维普网、中华医学会期刊全文数据库,医知网(PubMed、Elsevier、Springer、Wiley、OVID、EBSCO)、Cochrane Library,检索时限为建库至2022年11月29日,由2名研究者独立筛选和提取文献的基本特征及护士长对患者实施人文关怀的措施和效果评价工具。结果:共纳入57篇文献。在护士长作为直接护理者和组织管理者2个层面综述其对患者实施人文关怀的措施,作为直接护理者层面的措施包括通过查房实施人文关怀,营造关怀氛围,设立护士长接待日,访谈患者及家属的关怀需求,基于人文关怀角度创新工作方式方法,与患者及家属的关怀性沟通;作为组织管理者层面的措施包括构建具有专科特色的护理人文关怀模式,构建针对不同患者群体的人文关怀护理模式,加强对护士人文关怀能力和素养的培训,构建关怀环境和氛围,简化护理工作流程,建立连续的、多样化的护患沟通模式,为出院患者提供延续人文关怀,组织参与人文关怀社会实践活动,设置"爱心照护岗",关怀督导与质控。主要采用患者满意度调查评价实施人文关怀实践的效果,评价对象为护士或护理服务。结论:护士长在实施人文关怀中发挥重要作用,可采取多种措施直接或间接对患者实施人文关怀。建议构建覆盖更多专科和患者群体的人文关怀模式,并完善以护士长为评价对象的患者满意度测评工具。
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编辑人员丨4天前
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立足基层,持续提升慢性阻塞性肺疾病的基层诊疗与管理水平
编辑人员丨4天前
我国目前慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)的疾病负担严重,基层医疗卫生机构是我国慢阻肺防控的关键环节,基层医务人员对慢阻肺的防治能力直接影响我国慢阻肺的照护水平。《中国慢性阻塞性肺疾病基层诊疗与管理指南(2024年)》的更新制定参考了最新发表的国内外指南和新证据,并充分结合了我国基层医疗实际情况,从慢阻肺的定义,最新疾病分类术语,筛查、诊断与综合病情评估,临床表现,疾病分组,治疗,基层管理等多个方面对慢阻肺的基层诊疗与管理进行了更新和详述,更加贴合基层临床实践工作需求。
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编辑人员丨4天前
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家属联合医院团队参与共同照护模式在冠心病护理中的应用效果
编辑人员丨4天前
目的:探讨家属联合医院团队参与共同照护模式对冠心病患者的护理效果。方法:选取2019年6月至2021年4月郑州大学第一附属医院收治的冠心病患者140例为研究对象,按随机数字表将其分为对照组(常规护理)和观察组(家属联合医院团队参与的共同照护模式护理),各70例。比较两组患者护理前和护理6个月后的家属照护能力、机体功能和生活质量、焦虑抑郁情绪和自我效能。结果:护理后,观察组FCTI、HADS-t、HADS-a、HADS-d分值低于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05),观察组SAQ、MMAS-8、GSES分值高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:家属联合医院团队参与的共同照护模式可以增加冠心病患者家属照护能力,提高患者身体机能和生活质量,消除患者焦虑、抑郁情绪,同时增强患者服药依从性和自我效能。
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编辑人员丨4天前
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护理人员死亡应对能力的研究进展
编辑人员丨4天前
护理人员是临终患者的主要照顾者之一,难免要面对或处理死亡相关事件。死亡应对能力至关重要,它可以降低护理人员遭受不良情绪困扰的风险,协助护士更好地参与患者的终末期照护,提高护理质量。本文将从死亡应对能力的定义与构成要素、相关理论框架与模型、死亡应对能力的评估工具、死亡应对能力的研究现状与影响因素进行综述,并结合我国情况提供相应的干预策略,为今后研究提供参考。
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编辑人员丨4天前
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老年住院患者跌倒管理难点的质性研究及对策分析
编辑人员丨4天前
目的:探讨护理管理者在老年住院患者跌倒不良事件管理过程中所遇到的主要问题与难点。方法:采用目的抽样法选取上海市综合性医院的10名护理管理者进行半结构式深度访谈,并通过Colaizzi内容分析法进行访谈内容分析。结果:本研究共提炼出7个主题:老年患者主动预防跌倒意识淡薄;主要照护者安全陪护能力欠缺;临床护士执行干预措施未细致精准;多部门管控未完全协调一致;医院环境适老化与无障碍理念不足;跌倒相关技术产品未引入与普及;缺乏医疗政策的支持与专项资金的投入。结论:适当增设跌倒课程与培训计划,提高医务人员跌倒知识与技能水平,积极改变健康宣教方式与内容,增强老年患者与主要照护者风险意识及陪护能力。整合各类医疗资源,建立多学科协作模式共同解决跌倒问题,还应寻求卫生部门对于医疗政策与资金的支持,努力提升无障碍与适老化理念以整体改善住院环境,从而保证患者的安全。
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编辑人员丨4天前
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1+X证书制度下护理专业群三递进、四融合、五共育人才培养模式的构建与实践
编辑人员丨4天前
目的:探索1+X证书制度下护理专业群人才培养模式,创新构建三递进、四融合、五共育护理专业群人才培养模式。方法:2021年7月1日至2023年12月31日,构建三共一进(基础共享、专业共生、岗位共选、能力递进)专业群课程体系;实施群专业模块课程与X证书内容对接;深化三教改革,打造专兼职结合的"双师"型师资团队,建设云地贯通的教学资源。整群抽样法选取沧州医学高等专科学校2021级护理专业群994人为研究对象评价此培养模式的应用效果。结果:2021级护理专业学生748人中男150人,年龄19~22(20.00 ± 1.23)岁,女598人,年龄19~21(19.00 ± 2.57)岁。2021级助产专业学生118人均为女生,年龄18~20(18.00 ± 2.11)岁。2021级康复治疗技术专业学生128人,男66人,年龄19~21(19.00 ± 2.11)岁,女62人,年龄19~21(19.00 ± 2.54)岁。护理专业群完成《基础护理技术实训指导》、《老年照护技术》等自编教材5部。730名学生参加X证书考核,729人通过,通过率99.9%。结论:护理专业群三递进、四融合、五共育人才培养模式可以实现"一岗多能、多岗互通"的复合型技术技能人才目标。
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编辑人员丨4天前
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情感支持性照护模式对肝恶性肿瘤患者自护能力的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨情感支持性照护模式对肝恶性肿瘤患者自护能力的影响。方法:以无锡市人民医院肝胆外科2018年1月至2019年12月收治的114例肝恶性肿瘤带管出院患者为对象,根据电脑数字表法随机分为对照组和试验组,各57例。对照组予以常规护理模式,试验组予以情感支持性照护模式,比较两组患者的自护能力、健康行为及生活质量。结果:护理后,试验组肝恶性肿瘤患者的自我护理能力测定量表(ESCA)评分为(123.85±15.62)分,比对照组的(96.10±16.32)分高,差异有统计学意义( P<0.05);试验组患者的健康促进生活方式量表(HPLP)评分为(175.39±24.89)分,比对照组的(144.63±22.90)分高,差异有统计学意义( P<0.05);试验组患者的中文版癌症患者生命质量通用量表(FACT-G)评分为(82.75±12.69)分,比对照组的(66.64±12.94)分高,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:情感支持性照护模式在肝恶性肿瘤患者中的应用价值较好,有助于提升患者的自护能力、健康行为及生活质量。
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编辑人员丨4天前
