目的:探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子(Recombinant bovine basic fibroblast grow,rb-bFGF)凝胶联合调Q激光治疗面部脂溢性角化病(Seborrheic keratosis,SK)的效果.方法:选笔者医院2020年6月-2023年6月收治的82例面部SK患者为研究对象.按随机数字表法分为对照组(n=41)与观察组(n=41),两组均进行调Q激光治疗(波长532 nm),观察组在对照组基础上给予rb-bFGF凝胶治疗.观察对比两组疗效、疼痛程度、痂皮完全脱落时间、遗留红斑持续时间、皮肤病生活质量量表(Dermatology life quality index,DLQI)及不良反应发生情况.结果:观察组有效率较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组疼痛视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)评分较对照组低,创面痂皮完全脱落时间、遗留红斑持续时间均较对照组短,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组DLQI除治疗维度外其他维度评分均较治疗前降低(P＜0.05),且观察组均低于对照组(P＜0.05);观察组不良反应发生率为0.93%,对照组为6.03%,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:rb-bFGF凝胶联合调Q激光治疗面部SK疗效显著,可促进创面恢复,减轻恢复期疼痛,提高患者生活质量.

目的:探究重组牛碱性成纤维细胞生长因子(Recombinant bovine basic fibroblast growth factor,rb-bFGF)联合美容缝合技术在颌面部软组织创伤愈合的应用.方法:纳入笔者医院整形外科于2023年4月-2023年5月期间收治的72例开放性面部损伤患儿,按照随机数字表法将所有研究对象分为缝合组(n=36)与rb-bFGF组(n=36),缝合组实施美容缝合术,rb-bFGF组在缝合组基础上施加rb-bFGF凝胶治疗,2次/天,持续7d.比较两组患儿创面愈合情况(愈合时间、表皮生长时间)、并发症发生率,术后7d,细胞因子水平[干扰素(Interferon-α,INF-α)、人干扰素诱导蛋白10(Interferon induced protein-10,IP-10)及转化生长因子β1(Transforming growth factor β1,TGF-β1)],术前及术后5个月瘢痕评分[瘢痕评估量表(Patient and observer scar assessment scale,POSAS)、温哥华瘢痕评估量表(Vancouver Scar scale,VSS)]及美学效果满意度.结果:rb-bFGF组患儿创面愈合时间、表皮生长时间均显著短于缝合组(P＜0.05);rb-bFGF组并发症发生率(2.78%)与缝合组(11.11%)比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后7 d,rb-bFGF组INF-α、IP-10水平显著低于缝合组,TGF-β1水平显著高于缝合组(P＜0.05);术后5个月,rb-bFGF组POSAS、VSS评分均显著低于缝合组(P＜0.05);rb-bFGF组患儿美学效果满意度(94.44%)显著高于缝合组(77.78%)(P＜0.05).结论:rb-bFGF联合美容缝合技术可加快颌面部软组织损伤患儿伤口愈合,改善瘢痕及美观度,并发症较少,安全有效,值得推广.

目的:比较重组牛碱性成纤维细胞生长因子（rb-bFGF）凝胶和凝胶基质治疗中度干眼的临床疗效。方法:随机、双盲、平行对照的临床试验研究。纳入2015年8月至2019年4月在厦门大学眼科研究所及厦门大学附属厦门眼科中心、华中科技大学同济医学院附属协和医院、首都医科大学附属北京同仁医院、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院和中山大学中山眼科中心5个单位符合条件的中度干眼患者，采用动态随机化将患者分为试验组和对照组。试验组和对照组分别给予rb-bFGF凝胶和凝胶基质治疗4周。分别于治疗前和治疗后2、4周对患者的干眼症状进行评分，并进行泪膜破裂时间（BUT）、基础泪液分泌试验（SⅠt）和角膜荧光素钠染色等检查，在治疗前和治疗后第4周行结膜印迹细胞学检查，并观察用药后的药物刺激性。定量资料的比较采用 t检验、威尔科克森符号秩检验或曼-惠特尼 U检验；计数资料的比较采用χ2检验。 结果:共100例患者纳入研究，84例患者完成随访，其中男性25例，女性59例；年龄（43±14）岁；试验组和对照组各42例。治疗后2、4周，试验组干眼症状总评分分别为（7.17±3.60）、（5.95±3.25）分，对照组分别为（7.01±3.25）、（6.32±3.85）分，均明显低于治疗前试验组的（9.48±3.88）分（ t=6.226，6.563）和对照组的（9.15±3.58）分（ t=4.693，4.726），差异有统计学意义（ P<0.05）。治疗后2、4周，试验组BUT分别为4.00（2.40，5.00）、4.64（3.00，5.00）s，较治疗前的3.72（2.00，4.39）s均明显延长（ Z=-2.485，-3.152； P<0.05）；治疗后2周，对照组BUT为4.41（2.79，5.12）s，较治疗前的3.89（2.09，4.25）s差异无统计学意义（ Z=-1.953， P>0.05）；治疗后4周，对照组BUT为 5.21（3.00，5.02）s，较治疗前明显延长（ Z=-2.485， P<0.05）。治疗后2、4周，试验组SⅠt结果分别为 7.31（3.75，10.00）、8.50（4.00，11.00）mm，较治疗前的6.69（2.00，8.13）mm均明显增多，差异有统计学意义（ Z=-2.031，-2.236； P<0.05）；治疗后2、4周，对照组SIt结果分别为6.82（2.00，8.25）、6.86（3.00，9.25）mm，较治疗前的6.50（2.00，7.75）mm均无明显增加（ Z=-0.179，-1.161； P>0.05）。治疗后2、4周，试验组和对照组角膜荧光素钠染色点数均较治疗前明显增多（均 P<0.05）。治疗后各时间点2个组的干眼症状总评分、BUT、SⅠt结果及角膜荧光素钠染色点数差异均无统计学意义（均 P>0.05）。治疗后4周，试验组结膜印迹细胞染色分级和杯状细胞数量均较治疗前差异有统计学意义（ Z=-2.803，-3.308； P<0.05）；对照组则差异均无统计学意义（ Z=1.195，-0.095； P>0.05）。治疗后4周，2个组结膜印迹细胞染色分级差异有统计学意义（ Z=-2.383， P<0.05），而结膜杯状细胞数量差异无统计学意义（ Z=-1.162， P>0.05）。治疗期间2个组大部分患者均认为药物无刺激性，仅有少部分患者出现眼部刺激症状，组间差异无统计学意义（ Z=-0.290， P>0.05）。 结论:rb-bFGF凝胶和凝胶基质均能有效改善中度干眼的症状和体征，但rb-bFGF凝胶在促进结膜上皮细胞修复和增加杯状细胞数量方面较凝胶基质有明显优势。 （中华眼科杂志，2021，57：930-938）

患者，女，57岁，因无明显诱因出现右眼异物感、视力下降1个月余，于2020年1月至成都东区爱尔眼科医院就诊后收治入院。否认糖尿病病史。患者曾于外院诊断为角膜炎，于10 d前在外院行角膜激光扫描共聚焦显微镜检查，报告发现菌丝，给予常规抗细菌治疗无效转至本院就诊。眼科检查：视力右眼0.02(－2.00 DS/－0.50 DC×90°＝0.15)，左眼0.08(－3.50 DS/－2.00 DC×90°＝1.0)；右眼眼压12.4 mmHg(1 mmHg＝0.133 kPa)，左眼眼压15.9 mmHg；右眼结膜混合充血(＋)，角膜中央瞳孔区可见一直径约2 mm灰白色圆形浸润灶，溃疡达浅基质层，溃疡底部较清洁，可见2个灰白色隆起针尖状病变(图1A)，角膜中央直径2 mm荧光素钠染色阳性(图1B)，右眼KP(－)，Tyndall征(－)，晶状体透明，玻璃体和视网膜未见明显异常。左眼前后节均未见明显异常。患者空腹血糖12.38 mmol/L。入院后立即行角膜刮片细胞学检查和细菌、真菌微生物培养，结果均为阴性。激光扫描共聚焦显微镜(HRT3，德国海德堡公司)检查在角膜浅基质层可见纤细分支、略微弯曲的高反光丝状结构，初次报告为"菌丝"(图2)。初步诊断为右眼真菌性角膜溃疡，给予局部抗真菌药物治疗，以及口服降糖药、注射胰岛素4 d后，空腹血糖降为9.6 mmol/L，但眼部症状及体征无明显变化。复查角膜刮片细胞学检查和细菌、真菌微生物培养，结果均为阴性；复查激光扫描共聚焦显微镜，仍可见纤细丝状结构。经远程会诊，考虑诺卡菌感染，入院5 d后修正诊断为右眼诺卡菌性角膜炎，给予0.25%阿米卡星滴眼液(8 ml：20 mg，成都倍特药业有限公司)点右眼，每小时1次，每次1滴；0.3%加替沙星眼用凝胶(5 g，沈阳兴齐眼药股份有限公司)点右眼，每天3次，每次1滴；1%夫西地酸滴眼液(5 g∶50 mg，爱尔兰利奥制药有限公司)点右眼，每晚1次，每次1滴，联合复方托吡卡胺滴眼液(10 ml，日本参天制药株式会社)扩瞳，重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶(5 g，珠海亿胜生物制药有限公司)促进角膜修复；治疗后3 d，角膜溃疡基本愈合，复查激光扫描共聚焦显微镜显示丝状结构影像减少，呈断裂状态(图3)。治疗后9 d，角膜溃疡愈合，炎症消退(图4)，患者痊愈出院。出院时患者右眼裸眼视力0.06(小孔视力0.25)，激光扫描共聚焦显微镜检查未见丝状结构(图5)。

目的:探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)滴眼液治疗年龄相关性白内障手术所致眼表损伤的早期效果。方法:采用前瞻性研究。将2020年8月至11月于大连大学附属中山医院眼科行白内障超声乳化手术的60例(60只眼)纳入研究。按随机数字表法分为两组，各30例(30只眼)：对照组术后应用普拉洛芬滴眼液滴眼4次/d，研究组在对照组的基础上联合应用rb-bFGF滴眼液滴眼4次/d。随访30 d，观察两组手术前后眼表损伤OSDI评分、BUT和SIt的差异。结果:术后7 d，两组患者BUT与SIt均较术前减低，OSDI评分均较术前增高( P<0.05)。术后30 d：研究组OSDI评分低于对照组( F＝4.770， P＝0.033)；研究组BUT、SIt明显高于对照组( F＝53.156，19.324； P<0.001)。 结论:应用rb-bFGF滴眼液能有效减轻白内障手术所致眼表不适症状，改善泪液分泌量以及恢复泪膜稳定性，但对已存在的角膜上皮损伤治疗效果不明显，可能需要长期随访观察。

目的:探讨毛囊单位提取（FUE）移植术联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子（rb-bFGF）凝胶和米诺地尔酊剂治疗继发性瘢痕秃发（下称瘢痕秃发）的临床效果。方法:采用回顾性观察性研究方法。根据不同治疗方法，将空军军医大学第一附属医院2013年3月—2017年4月接诊的符合人选标准的仅行FUE移植术的瘢痕秃发患者50例［男26例、女24例，年龄（28±13）岁］纳入单纯FUE组，将该单位2017年5月—2020年4月接诊的符合人选标准的行FUE移植术后1~14 d使用rb-bFGF凝胶+术后15~180 d使用米诺地尔酊剂的瘢痕秃发患者50例［男32例、女18例，年龄（27±9）岁］纳入FUE+rb-bFGF+米诺地尔组。观察并计算2组患者术后3、6个月的脱发率，术后12个月的毛发成活率和患者满意率，术后12个月内的不良反应发生率。对数据行 χ2检验、Fisher确切概率法检验、独立样本 t检验。 结果:术后3、6个月，单纯FUE组患者脱发率均明显高于FUE+rb-bFGF+米诺地尔组（ t=70.850、42.610， P<0.01）。术后12个月，FUE+rb-bFGF+米诺地尔组患者毛发成活率为（91.0±2.8）%，明显高于单纯FUE组的（80.9±6.9）%（ t=9.665， P<0.01）。术后12个月，单纯FUE组患者中非常满意者25例、相当满意者12例、稍微满意者10例、不满意者2例、非常不满意者1例，FUE+rb-bFGF+米诺地尔组患者中非常满意者42例、相当满意者5例、稍微满意者3例；单纯FUE组患者满意率为74%（37/50），明显低于FUE+rb-bFGF+米诺地尔组的94%（47/50）， P<0.01。术后12个月内，与FUE+rb-bFGF+米诺地尔组比较，单纯FUE组患者移植区毛囊炎、毛发方向异常、皮肤坏死发生率无明显变化（ P>0.05），供区瘢痕发生率明显升高（ P<0.05）。 结论:与单独行FUE移植术相比，FUE移植术联合rb-bFGF及米诺地尔外用能降低瘢痕秃发患者FUE移植术后脱发率，提高术后毛发成活率及患者满意率，且不良反应少，利于瘢痕秃发的治疗。

目的:评价绷带式角膜接触镜联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb－bFGF)滴眼液治疗纹眼线术中致角膜外伤的临床效果。方法:回顾性病例对照研究。分析郑州市第七人民医院2016年6月至2021年6月文眼线所致角膜外伤140例(224眼)临床资料。将患者分为两组：观察组70例(114眼)和对照组70例(110眼)。观察组为伤后佩戴绷带式角膜接触镜联合rb－bFGF滴眼液，对照组涂rb－bFGF眼用凝胶，治疗后随访1个月。分析两组角膜愈合情况，角膜荧光染色(FL)、泪液分泌试验(Slt)、泪膜破裂时间(BUT)、眼疼痛值改善等效果。结果:与治疗前相比，两组患者在治疗后各个时间点的角膜上皮损伤情况、泪液分泌、泪膜破裂时间及疼痛均有明显改善( P<0.001)。并且随访1、3及7 d角膜上皮修复情况观察组明显优于对照组( t＝15.93、13.51及11.28， P＝0.010、0.020及0.030); SIt两组间差异无统计学意义( t＝0.72、0.68、0.72、0.71及0.75， P＝0.690、0.722、0.679、0.701及0.631)；BUT在治疗后1、3及7 d观察组明显高于对照组( t＝0.64、0.73及0.87， P＝0.042、0.035及0.028)；观察组疼痛值评分在治疗后1、3及7 d明显低于对照组( t＝8.13、7.11及6.54， P＝0.028、0.041及0.048)。治疗后15及30 d，FL、疼痛值评分、角膜上皮愈合情况、BUT两组差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:绷带式角膜接触镜联合rb－bFGF滴眼液治疗文眼线所致角膜外伤效果良好。

目的:探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子（R-bFGF）凝胶与银离子敷料对手部外伤植皮患者供皮区联合修复效果。方法:选取丽水市中心医院2020年10月至2021年10月收治的行植皮治疗的手部外伤患者80例为研究对象，采用简单随机分组方法，按照1∶1的比例将研究对象分为对照组与观察组，每组40例。对照组采用常规凡士林纱布进行修复治疗，观察组采用R-bFGF凝胶联合银离子敷料进行治疗。治疗2周后评估两组患者修复效果，比较治疗前后两组患者心理弹性量表（CD-RISC）评分和视觉疼痛模拟评分（VAS）变化，对比两组患者创面愈合时间、肉芽组织生长时间、创面上皮形成时间以及换药次数等各项指标差异，观察两组手指总主动活动度（TAM）。结果:观察组修复效果明显优于对照组（ Z=4.92， P < 0.05）。观察组手部功能恢复情况显著优于对照组（ Z=4.31， P < 0.05）。观察组CD-RISC评分［（77.54±11.35）分］显著高于对照组［（70.61±9.72）分］（ t=2.93， P < 0.05），观察组VAS评分［（4.95±1.13）分］、创面愈合时间［（10.43±1.65）d］、肉芽组织生长时间［7.42±2.35）d］、创面上皮形成时间［（10.25±2.47）d］和换药次数［（2.12±0.63）次］均显著低于、少于对照组［（5.52±1.24）分、（15.54±1.71）d、（11.56±2.71）d、（12.82±2.64）d、（3.35±0.86）次］（ t=-2.15、-13.60、-7.30、-4.50、-7.30，均 P < 0.05）。 结论:R-bFGF凝胶联合银离子敷料可有效提高手部外伤植皮患者供皮区的修复效果，改善其心理状态及疼痛感受，促进患者预后及功能恢复，对于手外伤患者的临床治疗具有较高的参考价值。

目的:评价重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)辅助非剥脱点阵激光治疗痤疮瘢痕的疗效以及对皮肤屏障功能的影响.方法:选入我院2021年5月～2023年5月收治的痤疮瘢痕患者98例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各49例.两组均予以非剥脱点阵激光治疗,观察组加用rb-bFGF凝胶.评价两组的临床疗效、皮肤屏障功能等,并进行统计比较.结果:观察组恢复期水肿时间、疼痛时间、红斑持续时间、结痂时间和愈合时间显著低于对照组(P＜0.05),ECCA、VSS评分亦明显低于对照组(P＜0.05);观察组愈显率显著高于对照组(79.59％vs.57.14％,P＜0.05);与治疗前相比,两组治疗后皮肤含水量明显升高、经皮水流量显著降低(P＜0.05),而观察组升高/降低幅度明显大于对照组(P＜0.05);观察组治疗后QOL-Acne各项评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论:rb-bFGF辅助非剥脱点阵激光治疗痤疮瘢痕疗效肯定,可加快术后症状恢复,改善瘢痕状况及皮肤屏障功能,提高生活质量.

目的:探讨荆防方加减联合红黄光及重组牛碱性成纤维细胞生长因子(rb-bFGF)凝胶治疗面部糖皮质激素依赖性皮炎(Facial corticosteroid addictive dermatitis,FCAD)的效果.方法:根据治疗方法不同将2022年2月-2023年8月笔者医院的90例FCAD患者分为对照组和观察组,各45例.对照组使用红黄光照射治疗,观察组同时使用荆防方治疗.对比两组的临床疗效、症状评分、皮肤屏障功能、血清炎症因子水平、不良反应.结果:观察组的有效率(91.11%)高于对照组(73.33%)(P＜0.05),观察组治疗后潮红、瘙痒、干燥脱屑、灼热疼痛的症状评分均低于对照组(P＜0.05),观察组治疗后的皮脂含量、皮肤角质层含水量(Cuticle water conten,WCSC)高于对照组,经皮肤水分流失量(Transcutaneous water loss,TEWL)低于对照组(P＜0.05),观察组治疗后的干扰素-γ(INF-γ)、免疫球蛋白-E(IgE)、白细胞介素-4(IL-4)水平均低于对照组(P＜0.05),两组不良反应比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:荆防方加减联合红黄光及rb-bFGF凝胶治疗FCAD的效果显著,能够减轻患者的症状,提高皮肤屏障功能,改善炎症状态.