目的:探讨链式流程护理管理在急性出血性脑卒中患者抢救中的应用效果。方法:将2018年7月至2018年12月急诊收治的急性出血性脑卒中患者45例设为对照组，采用急诊常规救治流程进行抢救；将2019年1月至2019年6月该院急诊科室收治的45例急性出血性脑卒中患者设为观察组，实施链式流程护理管理。比较两组抢救效果、救治效率及患者满意率。结果:观察组并发症发生率、护患纠纷发生率低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)，而两组抢救成功率差异不显著( P>0.05)。观察组分诊时间、检查时间、等待抢救时间、急诊救治时间均短于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组对急诊救治流程、急诊护士接诊效率、急诊基础护理、危重症护理、急诊就诊环境等方面满意率高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:链式流程护理管理能有效提高急性出血性脑卒中患者抢救效率，优化患者抢救流程，降低不良事件发生，有利于患者预后，提高患者救治满意率。

目的:探讨链式抢救流程管理在小儿惊厥急诊护理中的应用及对新生儿炎症反应发生的影响。方法:选择2017年9月至2018年11月在该院治疗的惊厥患儿112例作为研究对象，随机数字表分为对照组和观察组各56例。对照组给予常规流程管理配合急诊护理，观察组采用链式抢救流程管理配合急诊护理，1个月管理后对患儿效果进行评估，比较两组患儿生命体征指标、患儿体温正常时间、抽搐消失时间、神智转清时间、不良事件发生率。结果:管理前两组脉搏、心率、收缩压评分均无统计学意义(均 P>0.05)；观察组管理1个月后脉搏、心率、收缩压的指标均低于对照组( P<0.05)。经链式抢救流程管理1个月后，观察组患儿体温正常时间、抽搐消失时间、神智转清时间均短于对照组( P<0.05)。观察组患脑障碍综合征、共计失调、癫痫发生情况少于对照组( P<0.05)。观察组管理后1个月IL-2水平，高于对照组( P<0.05)；观察组管理后1个月IL-6、TNF-a及hs-CRP水平，低于对照组( P<0.05)。 结论:将链式抢救流程管理用于小儿惊厥急诊护理中能提高患儿生命体征指标及临床效果，降低患儿并发症的发生率，降低患儿的炎症反应发生，提高抢救的质量，值得推广应用。

目的:探讨创伤失血性休克患者应用创伤链式抢救流程管理的效果。方法:选取2018年1月至2021年6月连云港市中医院急诊科收治的创伤失血性休克患者50例为研究对象，根据随机数字表法将其分为实验组和传统组各25例。传统组接受常规急救护理措施，实验组实施创伤链式抢救流程管理，对两组急救效率、并发症发生率及预后情况进行比较分析。结果:实施创伤链式抢救流程管理后，实验组急诊抢救时间、分诊时间、休克纠正时间、液体复苏达标时间及住院时间均显著短于传统组，差异有统计学意义( P<0.05)；实验组并发症发生率显著低于传统组，差异有统计学意义( P<0.05)；实验组抢救成功率、痊愈率与有效率显著高于传统组、死亡率显著低于传统组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:创伤链式抢救流程管理能有效提升创伤失血性休克患者抢救成功率，缩短抢救时间，减少并发症的发生，有助于改善预后情况，值得临床推广应用。

目的:探讨基于精益项目构建压疮链式管理信息化系统在脑卒中患者压疮预防中的应用。方法:选取2020年1~12月山东省滨州医学院附属医院收治的脑卒中患者118例作为对照组，采用纸质版压疮风险评估单进行评价，将2021年1月至2021年12月脑卒中患者120例作为观察组，通过成立精益项目小组，明确患者压疮发生原因，并通过调查法、价值流程图等方法分析引起脑卒中压疮发生原因，同时结合最佳证据，建立链式管理信息化系统，对压疮发生管理流程实施持续质量改进。结果:观察组高危压疮上报率、压疮护理会诊率、压疮追踪率及压疮管理满意率高于对照组( P<0.05)，而观察组护患纠纷及压疮发生率低于对照组( P<0.05)。 结论:基于精益项目构建压疮链式管理信息化系统能有效简化脑卒中患者压疮上报流程，提高压疮管理质量，降低脑卒中患者压疮发生率，提高患者满意率。

目的 探讨以造口专科护士为主导的链式管理在肠造口患儿中的实施效果,以促进临时性肠造口患儿全程管理及术后早期康复.方法 依据住院时间将肠造口患儿分为对照组和观察组,2020年6月至2021年6月收治的32例肠造口患儿为对照组,实施常规护理;2021年7月至2022年6月收治的32例肠造口患儿为观察组,以造口专科护士为主导,链接患儿首次造口期、居家护理期、造口还纳期3个环节对肠造口患儿实施链式管理.结果 观察组术后造口相关并发症发生率及非计划入院率与对照组比较,差异无统计学意义(均P＞0.05),照护者满意度评分显著高于对照组(均P＜0.05).结论 以造口专科护士为主导对肠造口患儿实施链式管理,落实全程护理,优化就医流程,可相对降低患儿术后造口相关并发症发生率,提升照护者满意度,以促进患儿早期康复.

《急性心肌梗死现代治疗策略》由张金盈主编,郑州大学出版社出版,ISBN:9787811062151.每年我国心源性猝死患者人数远超54万,也就是说每天约1500人会因心源性猝死离世,其中有大约80％是由于突发急性心肌梗死所致.

目的 探讨如何运用信息平台优化手术患者的压力性损伤管理流程.方法 建立基于链式流程的手术患者一体化压力性损伤管理信息平台,对关键环节加以控制,实现手术患者从入院到出院的多环节全程监控.本研究以手术患者压力性损伤链式流程为切入点,在试点手术科室选取1240例患者为研究对象,其中2016年5月信息平台运行前578例患者为对照组,2017年5月信息平台运行后662例为观察组.比较信息平台运用前后压力性损伤评估单合格率、高危压力性损伤及带入压力性损伤患者筛选上报准确率、转运交接皮肤情况描述相符率、院内压力性损伤发生率、手术患者1期/2期及以上压力性损伤发生率.结果 观察组压力性损伤评估单合格率为99.24％,高危压力性损伤筛选上报准确率为100.00％,转运交接皮肤描述相符率为100.00％,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组手术患者院内压力性损伤发生率2.95％,手术患者1期压力性损伤发生率2.65％,对照组为6.51％、5.82％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于链式流程的手术患者一体化压力性损伤管理信息平台,实现了对患者皮肤全程、连续、准确、动态评估与监控,有效提高压力性损伤护理的质量,便于护理管理人员不断进行持续改进.

围手术期压力性损伤占院内获得性压力性损伤的较大比例.然而,大多数院内获得性压力性损伤是可以通过采取措施进行有效预防的.因此,压力性损伤也成为患者十大安全目标中防范和减少意外伤害中的一项重要内容.链式管理是一种强调横向和连续管理的科学管理模式.笔者从链式管理的概念、应用模式、应用效果、存在的问题及启示总结其在围手术期压力性损伤中的应用进展,提示应注重病房与手术室的交接,护士与医生的团队合作,并提高护士的专科护理水平,加强信息化建设,以加快建立围手术期压力性损伤规范化预防流程,提高护理质量.

[目的]探讨链式管理在脑卒中溶栓绿色通道中的应用效果.[方法]从2018年1月—6月"120"接入并收住院的脑卒中病人中抽取符合纳入标准的病人84例,分为观察组和对照组.对照组在脑卒中溶栓绿色通道中执行常规院前急救护理流程;观察组在脑卒中溶栓绿色通道中执行链式管理流程.比较两组护理效果.[结果]两组病人急诊服务时限、院前及院内急救工作衔接情况比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).[结论]链式管理在急诊脑卒中溶栓绿色通道中的应用,能够缩短急性脑卒中病人入院至静脉溶栓时间,同时保证病人在院前急救、院内急诊科及专科病房护理的无缝隙交接,降低病人的致残率及病死率,保证病人的生命安全.

[目的]利用精益管理模式对先天性心脏病患儿围术期压力性损伤的链式管理流程进行改进.[方法]成立精益项目小组,明确先天性心脏病患儿围术期压疮相关问题,通过价值流程图、调查法等方法找到关键问题,结合最新、最佳证据,建立链式管理信息化系统,并对改进后护士满意度、文书记录耗时、文书重复记录率、压疮发生率进行评价.[结果]系统改进后,护士满意度提高,文书记录耗时减少,文书重复记录率降为0项,压疮预报率为53.2％,应用信息化系统和纸质版系统比较差异有统计学意义(P<0.05).[结论]应用基于精益项目构建先天性心脏病患儿围术期链式管理信息化系统,可提高护士满意度及其工作效率,提升护理质量.