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间歇性充气加压装置预防静脉血栓栓塞症有效性和安全性评估的系统评价再评价
编辑人员丨3天前
目的:对涉及充气加压装置(PCD)在静脉血栓栓塞症(VTE)预防中的有效性和安全性的系统评价进行再评价。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、CNKI、中国生物医学文献数据库、万方数据库,检索时间从建库至2019年3月31日,检索PCD与其他物理预防措施、药物预防措施相比较的相关系统评价和Meta分析,由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和质量评价过程,采用AMSTAR工具对纳入的研究进行方法学质量评价,采用GRADE系统对结局指标进行质量评价。结果:最终纳入15篇系统评价/Meta分析,包括8篇中文研究、7篇英文研究。其中11篇发表在2012年之后,方法学质量评价显示3篇研究满足AMSTAR的11个评价条目,其他研究均在不同方面存在缺陷。中等质量的证据显示,间歇性充气加压装置(IPC)预防VTE有效,联合药物预防可降低单独使用药物预防引起的出血等不良事件发生率。IPC用于VTE预防时,应按照目前的临床指南使用。目前指导选择特定设备或设备类型的证据基础是有限的。结论:IPC在预防VTE过程中是安全有效的,但该结论的论证仍需大样本、高质量的研究进一步证实。
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编辑人员丨3天前
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间歇充气加压装置预防创伤患者静脉血栓栓塞症的证据总结
编辑人员丨3天前
目的:检索、评价并总结间歇充气加压装置预防创伤患者静脉血栓栓塞症的最佳证据。方法:按照"6S"证据模型自上而下进行证据检索,包括指南、临床决策、证据总结、专家共识、系统评价等,检索时限为建库至2021年10月31日。由2名研究员对文献质量进行独立评价、证据提取和证据汇总。结果:共纳入21篇文献,其中指南13篇,临床决策1篇,证据总结1篇,专家共识2篇,系统评价4篇,从治疗前评估、禁忌与适用条件、治疗策略、培训和健康教育4个维度汇总出27条最佳证据。结论:该研究总结了创伤患者使用间歇充气加压装置预防静脉血栓栓塞症的证据,可为护理人员针对机械性血栓预防实施科学有效的规范化管理提供依据。应用证据时需结合临床实际和患者意愿,有针对性地选用证据,以提高间歇充气加压装置预防血栓的有效性。
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编辑人员丨3天前
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下肢康复机器人联合IPC对脑损伤后肢体运动功能障碍患者下肢深静脉血栓预防效果
编辑人员丨2024/6/15
目的 探讨下肢康复机器人联合间歇充气加压装置(IPC)对脑损伤后肢体运动功能障碍患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的预防效果.方法 通过便利抽样法选取本院2020年12月—2021年12月住院的脑损伤后肢体运动功能障碍患者90例,根据治疗方法的不同将其分为对照组和观察组,每组45例.对照组给予常规康复训练及IPC治疗,观察组在对照组基础上给予下肢康复机器人治疗,两组均在治疗3月后进行效果评价,比较两组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Barthel指数(MBI)评分、凝血-纤溶系统指标、下肢深静脉血流动力学参数、DVT发生率.结果 观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05).观察组治疗后NIHSS评分低于对照组(P<0.05),观察组治疗后MBI评分高于对照组(P<0.05).观察组治疗后D-二聚体(D-D)、纤维蛋白降解产物(FDP)均低于对照组,观察组治疗后凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均高于对照组(P<0.05).观察组治疗后下肢胭静脉、股静脉、髂外静脉平均血流速度(Vm)均高于对照组(P<0.05).观察组DVT发生率低于对照组(P<0.05).结论 下肢康复机器人联合IPC可有效改善脑损伤后肢体运动功能障碍患者神经功能及下肢血液流动速度,提高日常生活能力,纠正血液高凝状态,降低DVT发生率,值得借鉴.
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编辑人员丨2024/6/15
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间歇充气加压装置预防围术期深静脉血栓形成的最佳证据总结
编辑人员丨2023/9/30
目的 检索并整合间歇充气加压装置预防围术期深静脉血栓形成的相关证据,为临床实践提供参考.方法 根据"6S"证据模型,系统检索国内外中英文数据库及指南网站,检索时限为建库至 2022年 11月 16日.由 2名研究者独立对符合纳入标准的文献进行质量评价、证据提取和整合.结果 共纳入 22篇文献,包括临床决策 2篇、指南 6篇、证据总结 3篇、专家共识 6篇和系统评价 5 篇.从风险评估与筛查、应用时机、设备选择与维护、实施策略、教育与培训 5个方面汇总了 23条最佳证据.结论 总结了间歇充气加压装置预防围术期深静脉血栓形成的最佳证据,可为临床实践提供参考,医护人员应结合患者个体因素和临床实际情境,审慎选择和应用证据.
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编辑人员丨2023/9/30
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间歇性充气加压装置预防术后病人深静脉血栓疗效的文献分析
编辑人员丨2023/8/6
目的:系统评估使用间歇性充气加压装置(IPC)预防术后病人深静脉血栓(DVT)的临床疗效.方法:以间歇性充气加压装置深静脉血栓为关键词计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、国际卫生技术评估机构网络、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库、万方数据库和维普数据库,收集1990年1月1日至2015年5月10日发表的符合纳入标准的文献.按Cochrane Handbook 5.3系统评价对随机对照实验文献进行质量评价,对系统评价和卫生技术评估文献直接提取结果.结果:使用IPC预防术后病人DVT有明显的疗效,但是与使用弹力袜及药物预防DVT的效果相比较,尚缺乏统一结论;IPC联合药物预防DVT的作用比单独使用药物或者IPC的预防效果好.结论:IPC单独及联合药物预防DVT都有明显的疗效,IPC从一定程度上可作为药物预防DVT的替代疗法.
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编辑人员丨2023/8/6
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间歇充气加压预防骨科住院病人静脉血栓的Meta分析
编辑人员丨2023/8/6
[目的]系统评价下肢间歇充气加压(IPC)对骨科住院病人静脉血栓的预防效果.[方法]计算机检索Cochrane图书馆、JBI循证护理中心图书馆、MEDLINE、Embase、PubMed、中国知网数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库,收集所有关于下肢IPC对预防住院病人静脉血栓的随机对照试验和临床对照研究;按照纳入和排除标准独立检索文献、筛选文献、评价纳入文献的质量,并提取资料,使用Revman5.3软件进行Meta分析.[结果]共纳入44篇文献,均为随机对照试验.Meta分析结果显示:IPC与空白组比较[随机效应模型OR=0.37,95%CI(0.25,0.56),P<0.000 01],与弹力袜比较[固定效应模型OR=0.39,95%CI(0.22,0.69),P=0.001],低分子肝素+IPC与仅低分子肝素比较[固定效应模型OR=0.21,95% CI(0.12,0.36),P<0.000 01,住院病人静脉血栓发生率降低.[结论]IPC能降低住院病人静脉血栓发生率,结合抗凝药物使用效果更佳.
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编辑人员丨2023/8/6
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基于STM32微处理器的空气波压力的外周循环不良治疗系统设计
编辑人员丨2023/8/6
该研究设计了一个以STM32系列单片机为核心的间歇性充气加压装置.通过单片机的IO口控制气泵和多个气腔的工作状态,实现对多个气腔的循环充气.并且由硅压阻式压力传感器、高精密运算放大器和12位AD转换器组成的压力监测系统实时监视各气路的气压值,保证设备工作的安全性.该系统操作方便,功能简洁,具有很强的实用性.
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编辑人员丨2023/8/6
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预防脑卒中后深静脉血栓的最佳证据总结
编辑人员丨2023/8/5
目的 评价总结国内外预防脑卒中后深静脉血栓的最佳证据,为临床提供参考,以减少脑卒中后深静脉血栓的发生率.方法 系统检索英国国家临床医学研究所、美国心脏协会/美国脑卒中协会、Cochrane、Ovid-JBI、PubMed-Medline、EMBASE、知网等专业网站或数据库内关于预防脑卒中后深静脉血栓的证据,包括指南、系统评价、证据总结.检索时限从建库至2019年2月26日.结果 共纳入12篇文献,其中指南8篇,证据总结1篇,系统评价3篇.最佳证据针对不同类型的脑卒中患者,主要涉及血栓评估和常规预防,间歇式充气加压装置的使用方法,梯度弹力袜的使用,抗凝药物的使用4个方面.结论 本研究总结了目前关于脑卒中深静脉血栓预防及管理的最佳证据,可为护士及护理管理者提供循证依据,临床工作者应注重脑卒中后深静脉血栓的预防,对不同类型脑卒中患者,应当采取针对性的预防措施.通过应用最佳证据,以科学的方法管理和预防脑卒中患者深静脉血栓,可提升护理质量.
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编辑人员丨2023/8/5
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术中使用间歇充气加压装置对术后静脉血栓影响的Meta分析
编辑人员丨2023/8/5
[目的]系统评价术中使用间歇充气加压(IPC)装置对手术病人静脉血栓的预防效果.[方法]计算机检索Cochrane Library、MedLine、EMbase、PubMed、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方、维普等数据库中有关IPC对手术病人静脉血栓预防效果的临床研究.按照一定的纳入和排除标准选取文献,对所选取的文献采用RevMan5.3软件进行统计分析.[结果]最终纳入5篇随机对照研究、6篇回顾性队列研究,共6363例手术病人.随机对照研究的Meta分析结果显示,术中使用IPC或联合医用弹力袜(GCS)静脉血栓的发生风险与其他护理措施[RR=0.33,95%CI(0.24,0.46),P<0.00001]或单独使用GCS[RR=0.45,95%CI(0.27,0.74),P=0.002]或空白组[RR=0.31,95%CI(0.20,0.47),P<0.00001]比较差异有统计学意义.队列研究的Meta分析结果显示,与其他护理措施比较,术中使用IPC静脉血栓的发生风险低[RR=0.63,95%CI(0.42,0.96),P=0.03];术中IPC联合GCS深静脉血栓的发生风险与单独使用GCS组比较,差异无统计学意义[RR=0.78,95%CI(0.47,1.30),P=0.34];术中IPC联合GCS肺栓塞的发生风险与单独使用GCS组比较差异有统计学意义[RR=0.34,95%CI(0.16,0.72),P=0.005].[结论]现有证据表明,术中使用IPC与其他护理措施相比,能降低静脉血栓的发生风险.由于本研究所纳入文献的疾病种类及手术类型不同,部分指标所纳入的文献数量不足,因此需要多中心、更大样本量、高质量的研究进一步评价术中使用IPC对围术期静脉血栓的预防效果.
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编辑人员丨2023/8/5
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间歇充气加压系统联合体位干预对胸腰椎骨折术后下肢静脉血流动力学及血栓形成的影响
编辑人员丨2023/8/5
目的 观察胸腰椎骨折术后实施间歇充气加压泵联合体位干预对下肢静脉血流动力学及血栓形成的影响.方法 回顾性分析2017年5月-2018年10月因胸腰椎骨折在该院行内固定术治疗的90例患者的临床资料,根据术后干预方法不同将其分为两组.观察组采用间歇充气加压泵联合体位干预,对照组采取常规措施.分别在术前、术后测定患者下肢静脉血流动力学和凝血功能各指标水平,记录下肢深静脉血栓(DVT)发生率、住院时间及术后下肢疼痛度情况.结果 术后1d、3d、5d时,观察组患者髂外静脉、股静脉及腘静脉的平均血流速度(Vm)、血流量(Q)均显著高于对照组(均P<0.05).术后3d、5d时,观察组的凝血酶原时问(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)及D二聚体(D-D)较术前显著降低(P<0.05);对照组只有D-D较术前有显著降低(P<0.05),且下降程度明显低于观察组(P<0.05).观察组在术后下肢疼痛程度及住院时间上均显著低于对照组(P<0.05).观察组DVT发生率为6.66%,对照组的发生率为20.00%,二组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在胸腰椎骨折术后,时患者实施间歇充气加压泵联合体位干预的方法,可明显提高下肢静脉血液流动性,改善凝血功能,明显降低下肢血栓形成的风险.
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编辑人员丨2023/8/5
