目的:探讨结合MOTOmed训练的阶梯式个体化护理对脑出血后偏瘫患者康复的影响。方法:选择山东省聊城市人民医院2017年4月—2019年4月收治的102例老年脑出血后偏瘫患者，按随机数字表法分为对照组与观察组，各51例。对照组患者给予常规康复训练，观察组患者给予MOTOmed训练联合阶梯式个体化护理。比较两组患者的肢体功能与平衡功能、生活自理能力、自我感受负担及生活质量的差异。结果:两组患者干预后的Fugl-Meyer运动功能（FMA）量表与Berg平衡量表（BBS）评分高于干预前，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组干预后的FMA量表与BBS评分高于对照组[（77.68±8.54） vs. （63.21±7.23）分，（49.97±5.27） vs. （42.38±4.58）分]，差异有统计学意义（ P<0.05）。干预后3个月，两组患者的日常生活活动能力（ADL）评分高于干预前，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组干预后1、3个月的ADL评分高于对照组[（61.18±9.49） vs. （47.86±7.81）分，（78.32±10.54） vs. （63.27±8.32）分]，差异有统计学意义（ P<0.05）。干预后，两组患者的自我感受负担量表（SPBS）的身体负担、情感负担、经济负担评分及总分低于干预前，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组干预后的SPBS的身体负担、情感负担、经济负担评分及总分低于对照组[（11.06±1.93） vs. （15.12±2.61）分，（8.94±1.76） vs.（12.47±1.92）分，（3.64±0.59） vs. （3.72±0.56）分，（23.64±3.66） vs. （31.31±4.36）分]，差异有统计学意义（ P<0.05）。干预后3个月，两组患者的脑卒中专用生活质量量表（SS-QOL）评分高于干预前，差异有统计学意义（ P<0.05）；观察组干预后1、3个月的SS-QOL评分均高于对照组[（157.73±28.57） vs. （140.26±25.39）分，（164.24±24.48） vs. （143.52±26.12）分]，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:结合MOTOmed训练的阶梯式个体化护理模式可有效促进老年脑出血后偏瘫患者肢体运动功能和平衡功能的提高，提高生活自理能力和生活质量，减轻患者自我感受负担。

目的:探讨阶梯式护理在脊髓损伤患者术后康复中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2020年1月—2021年6月河南省直第三人民医院收治的91例脊髓损伤患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组（ n=46）与对照组（ n=45）。对照组予以常规护理干预，观察组在对照组的基础上予以阶梯式护理干预。比较两组患者术后功能独立性、生活质量。 结果:干预6个月后，观察组患者脊髓独立性评定量表第3版评分、生活质量综合评定问卷-74各维度评分均高于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:阶梯式护理可促进脊髓损伤患者术后功能恢复，改善其生活质量。

目的:探讨八段锦联合阶段性康复功能锻炼在经皮椎间孔镜技术（PTED）术后患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2018年5月—2019年5月浙江省舟山市中医院收治的141例PTED术后患者为研究对象，按随机数字表法分成八段锦组、阶段性康复干预组和联合组，每组各47例。八段锦组在常规护理的基础上予以八段锦干预方式，阶段性康复干预组在常规护理的基础上予以阶梯式康复干预，联合组在常规护理的基础上采用八段锦联合阶梯式康复干预方法。采用日本骨科协会评估治疗（JOA）、Oswestry功能障碍指数（ODI）和康复锻炼依从性评分量表评定患者的康复锻炼情况。在研究过程中，研究对象共退出5例，其中联合组1例，八段锦组3例，阶梯式康复干预组1例。结果:干预后90 d联合组JOA评分高于八段锦组和阶段性康复干预组，ODI评分低于八段锦组和阶段性康复干预组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。联合组康复锻炼总依从率高于八段锦组和阶段性康复干预组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:在LDH患者PTED术后科学、合理地予以八段锦联合阶段性康复干预既能有效地提升患者的舒适度和康复锻炼依从性，也能有效地改善患者功能障碍和下腰痛，临床应用与推广价值较好。

目的:观察康复护理阶梯式推送模式在腰椎间盘微创治疗患者中的应用效果。方法:选择2017年10月至2018年9月该院接受微创治疗的腰椎间盘突出症患者98例为研究对象，以随机数字表法分为对照组和试验组各49例。对照组接受常规康复管理，试验组接受康复护理阶梯式推送模式干预，对两组干预后的各观察指标进行比较。结果:试验组术后1 w、1个月时疼痛评分均显著低于对照组(均 P<0.05)，术后3个月时Oswestry功能障碍指数评分显著低于对照组( P<0.05)，康复优良率显著高于对照组( P<0.05)。 结论:采用康复护理阶梯式推送模式对腰椎间盘突出症微创术后患者施加干预，可显著改善其术后疼痛程度，降低功能障碍程度，提高康复效果。

目的:探究阶梯式言语康复联合抗阻运动规律康复训练对帕金森病患者语言功能、协调平衡能力及日常生活能力的影响。方法:通过便利抽样的方法选取南京鼓楼医院集团宿迁医院2020年3月至2021年10月期间神经内科收治的150例帕金森病患者为研究对象，采用随机数字表法平均分为两组，对照组75例患者在住院治疗期间进行常规护理干预，试验组75例患者在常规护理基础上进行阶梯式言语康复联合抗阻运动规律康复训练，干预时间为12周，评估患者干预前后语言功能改变，比较患者干预前后平衡能力和日常生活能力。结果:干预前，两组患者嗓音障碍指数各维度和总评分、言语表达评分、言语清晰度评分、平衡功能评分和日常生活能力评分对比，组间差异均无统计学意义( P>0.05)。干预12周后，试验组患者嗓音障碍指数各维度和总评分均明显低于对照组，言语表达评分明显低于对照组，言语清晰度评分明显高于对照组，平衡功能和日常生活能力评分均明显高于对照组，各指标对比组间差异显著，有统计学意义( P<0.05)。 结论:对帕金森病患者进行阶梯式言语康复联合抗阻运动规律康复训练，可有效促进患者语言功能的改善，提高患者的协调平衡能力和日常生活能力。

目的:探讨阶梯式踝关节强化锻炼在Pilon骨折患者术后踝关节功能康复中的应用效果。方法:选取2018年6月至2020年6月在烟台市烟台山医院收治的Pilon骨折患者80例为研究对象，采用数字随机抽样法分为对照组和实验组各40例。对照组患者给予常规护理干预，实验组患者在此基础上实施阶梯式踝关节强化锻炼干预，比较两组患者的踝关节肿胀程度、踝关节活动度、踝关节功能。结果:实施阶梯式踝关节强化锻炼干预后，实验组患者干预1 w、干预4 w的踝关节肿胀程度均显著轻于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)；实验组患者背伸、跖屈、外旋、内旋活动度均显著好于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)；实验组患者干预1个月、干预3个月的踝关节功能评分显著高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:将阶梯式踝关节强化锻炼干预应用于Pilon骨折患者术后临床护理中，可显著降低患者术后踝关节肿胀程度，提升患者踝关节活动度，改善患者踝关节功能，值得临床推广应用。

目的:探讨阶梯式康复护理干预在退行性腰椎疾病(DLSD)患者后路腰椎体间融合术(PLIF)围术期的应用效果。方法:选取2020年6月至2023年1月在聊城市第三人民医院接受PLIF治疗的102例DLSD患者作为研究对象，按照护理模式的不同分为55例观察组(阶梯式康复护理)和47例对照组(常规护理)。使用腰椎日本骨科协会腰痛评分表(JOA)及Oswestry功能障碍指数(ODI)评估两组功能恢复情况、使用视觉模拟评分法(VAS)评估两组疼痛程度、使用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评估两组心理状况，并分析两组并发症发生率。结果:观察组术后3个月时的腰椎JOA评分高于对照组，ODI值低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。观察组护理1、3个月后的VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。护理后两组心理状态相比较，观察组SAS、SDS评分均更低，差异有统计学意义( P<0.05)。护理后观察组并发症总发生率与对照组相比较(3.64% vs. 14.89%)，前者更低，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:将阶梯式康复护理应用于DLSD患者中，可有效促进患者腰椎功能的康复，缓解患者术后的疼痛程度及心理状况，且能减少并发症的产生，安全可靠。

目的 探讨阶梯式平衡功能训练在老年髋关节置换术患者中的应用效果.方法 便利选取2021年1月至2023年6月安徽省中医药大学附属太和中医院进行单侧全髋关节置换术的70例老年患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组各35例.对照组采用常规护理和术后康复训练,试验组在常规护理基础上实施阶梯式平衡功能训练,连续12周.干预后,采用Berg平衡量表(BBS)、Harris髋关节功能评分量表(HHS)和修订版跌倒效能量表(MFES)评价效果.结果 两组患者手术前后BBS评分呈先降后升趋势,HHS评分呈上升趋势,时间效应差异均有统计学意义(P<0.05);不同干预方法BBS、HHS评分不同,组间效应差异有统计学意义(P<0.05);BBS、HHS评分在组间和时间的交互效应差异均有统计学意义(P<0.05).两组MEFS评分随时间变化而变化,不同干预方法MEFS评分也不同,且MEFS评分在组间和时间的交互效应差异有统计学意义(P<0.05).入院时、首次床旁站立、出院前1天、术后2周,两组BBS、HHS评分差异均无统计学意义(P>0.05),两组MEFS评分在入院时差异亦无统计学意义(P>0.05);术后4、12周,试验组BBS、HHS和MEFS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 阶梯式平衡功能训练可有效提高老年髋关节置换术后患者平衡能力和髋关节功能,降低其跌倒恐惧心理.

目的 探讨量化评估干预联合阶梯式心理干预在宫颈癌围手术期患者中的效果.方法 将80例在我院行宫颈癌手术治疗的患者随机分为观察组(量化评估干预+阶梯式心理干预)和对照组(常规围手术期护理)各40例.对比两组术后康复情况、负性情绪和生活质量.结果 观察组首次排气时间、首次下床活动时间、首次进食时间、术后清醒时间和住院时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,两组SAS、SDS评、SF-36量表评分均较干预前改善显著,且观察组更显著,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫颈癌患者围手术期量采取化评估干预联合阶梯式心理干预可有效促进其术后康复,改善负性情绪,提高生活质量.

目的 探讨基于慢性阻塞性肺疾病(COPD)全球倡议分级的阶梯式运动康复对老年COPD稳定期患者肺功能、运动耐力及急性加重事件的影响.方法 选取上海市金山区众仁老年护理医院住院康复治疗的43 例老年COPD稳定期患者,随机分为研究组(阶梯式运动康复)22 例和对照组(传统运动康复)21 例.干预8 周后,对比分析2 种训练方案对老年COPD稳定期患者第 1 秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、COPD评估测试(CAT)、6 min行走距离(6MWD)及急性加重事件的影响.结果 与同组干预前相比,研究组干预后的 CAT 评分降低,6MWD 增加(均 P＜0.001).与对照组相比,研究组急性加重事件较少(28.57%vs 4.55%,P =0.033).2 组干预前后FEV1%pred差值差异无统计学意义(P =0.565).结论 阶梯式运动康复一定程度上能改善步行距离和运动耐力,还能减少急性加重事件的发生.