目的 探讨上海市急诊科护士抗逆力的潜在类别,分析抗逆力潜在类别的影响因素,为护理管理者制定个性化的抗逆力干预方案提供依据.方法 2021年6-10月,以方便抽样法选取上海市2所三级医院和2所二级医院349名急诊科护士,采用《医护人员抗逆力量表》《工作重塑量表》《员工工作激情量表》《领导选择感知量表》对研究对象进行问卷调查,使用潜在剖面分析模型识别抗逆力的潜在类别,并用多分类logistic回归模型分析潜在类别的影响因素.结果 回收有效问卷343份,有效回收率98.28％.343名护士抗逆力得分为(71.33±11.41)分,其中决策应对维度(24.84±3.91)分,人际联结维度(16.93±2.57)分,理性思维维度(15.70±2.93)分,柔性自适维度(15.87±3.02)分.急诊科护士抗逆力可分为3个潜在类别,即低抗逆力组(51名,占14.9％)、中等抗逆力组(103名,占30.0％)和高抗逆力组(189名,占55.1％).logistic回归分析结果显示:工作重塑得分每增加1分,低抗逆力组护士转变为中等抗逆力(波动型)组护士的可能性增加到1.109倍(P＜0.001).工作重塑、工作激情得分每增加1分,低抗逆力组护士转变为高抗逆力组护士的可能性分别增加到1.194、1.094倍(均P＜0.01).结论 急诊科护士抗逆力的3个潜在类别呈现出人群特征差异.护理管理者应因人而异,采取阶段性的干预措施,如提升护士的工作激情和工作重塑等方式,增加急诊科护士的抗逆力水平.

目的:探讨分阶段认知行为对非小细胞肺癌化疗患者自我感受负担和生存质量的影响。方法:选取2017年6月至2018年6月该院收治的非小细胞肺癌患者61例，随机分为观察组(31例)和对照组(30例)。两组患者确诊后均根据具体的治疗方案进行化疗，对照组患者在治疗期间接受常规临床护理模式，观察组在对照组的基础上增加阶段性认知行为干预。比较两组患者干预前后自我感受负担和生存质量情况。结果:干预后，观察组患者中度自我感受负担、重度自我感受负担明显下降，与干预前比较差异有统计学意义( P<0.05)；观察组中度自我感受负担、重度自我感受负担低于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。干预后，观察组患者角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分高于干预前，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组患者情绪功能、认知功能、社会功能评分高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:分阶段认知行为干预可有效减轻非小细胞肺癌化疗患者自我感受负担，提高患者生存质量，可作为NSCLC患者的临床护理措施。

目的:探讨阶段性康复护理对心脏瓣膜置换术后患者的护理效果。方法:选取2016年3月至2019年3月南京市中医院接受瓣膜置换手术治疗且具备完整住院信息资料的心脏瓣膜病患者271例为研究对象，根据患者入院顺序实施交替分组，分为对照组136例和试验组135例。对照组患者实施常规护理，试验组患者实施阶段性康复护理。对比两组患者的护理满意度、术后卧床及住院时间、抗凝药物用药依从性及预后。结果:对照组术后卧床时间为(72.63±7.75)h，试验组为(41.10±7.76)h；对照组术后ICU住院时间为(54.58±2.75)h，试验组为(44.11±1.89)h；对照组抗凝药物用药依从性(7.05±1.17)分，试验组为(10.03±1.19)分；对照组护理满意度为91.18%，试验组为97.78%，差异均有统计学意义( P<0.01或 P<0.05)。 结论:对心脏瓣膜置换术后患者实施阶段性康复护理，有利于减少住院时间，提高护理满意度及患者治疗的依从性，促进患者早日康复。

目的:探讨"互联网＋"医疗健康教育模式对妇产科患者自我管理、母乳喂养及母婴安全的影响。方法:选取2018年7月至2020年9月于鲁西南医院妇产科收治的361例孕产妇为研究对象。将其分为对照组172例和观察组189例。对照组采用常规护理，观察组在此基础上实施"互联网＋"医疗健康教育模式干预。观察并比较两组自我管理行为、母乳喂养社会支持以及孕期安全、新生儿护理等知识的知晓率。结果:干预后，观察组自我管理行为、母乳喂养社会支持评分、孕产妇孕期安全、新生儿护理等知识的知晓率显著高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:将"互联网＋"医疗健康教育模式应用于妇产科孕产妇中，可在高质量且及时中的信息/交互策略中，满足孕产妇各阶段性的自我管理需求，提高其母乳喂养社会支持与相关知识知晓率，减少孕产妇出现焦虑、抑郁等不良心理。

目的:观察虚拟现实(VR)训练对养老机构主观认知下降(SCD)患者认知功能和功能性体适能的影响。方法:选取养老机构SCD患者56例，按随机数字表法分为观察组和对照组，每组患者28例。2组患者均给予阶段性的健康教育和养老机构常规养老护理服务，观察组在此基础上增加VR训练干预，VR训练包括八段锦、变魔术、鸟儿飞翔、超市购物、引力球、健身房共6项，每周3次，每次共训练45 min，连续训练6个月。于干预前和干预6个月后(干预后)分别对2组患者进行认知功能评估[包括主观认知下降量表(SCD-Q)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、Rivermead行为记忆测验第2版(RBMT-Ⅱ)、数字符号转换测验(DSST)、动物词语流畅性测验(AFT)和连线测验A-B(TMT A-B)]和功能性体适能评估[包括8英尺起立行走测试(8UGT)、30 s手臂弯曲试验(30sACT)、30 s坐椅站立试验(30sCST)、双手背勾测试(BST)、坐椅前伸试验(CSRT)和2 min踏步试验(2MST)]。结果:干预后，观察组的SCD-Q、MoCA、RBMT-Ⅱ、DSST、TMT-A和TMT-B测试结果与组内干预前比较，均明显改善，差异均有统计学意义( P<0.05)，且观察组上述认知功能评定指标干预后均显著优于对照组干预后，差异均有统计学意义( P<0.05)。干预后，观察组患者的8UGT、30sACT、30sCST、CSRT和2MST测试结果分别为(6.70±1.87)s、(19.23±5.02)次、(18.21±4.36)次、(－0.21±2.48)cm、(103.75±6.38)次，与组内干预前比较，均明显改善，差异均有统计学意义( P<0.05)，且观察组上述功能性体适能评定指标干预后均优于对照组干预后，差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:VR训练可有效地改善养老机构SCD患者的认知功能和功能性体适能，适用于养老机构内推广、实践。

目的:探讨肺癌患者家庭照顾者益处发现的变化轨迹及其影响因素，为制订个性化护理干预方案提供理论依据。方法:采用横断面调查研究。便利抽样法选取2021年9月至2022年10月在中国人民解放军中部战区总医院、武汉科技大学附属天佑医院接受治疗的232例肺癌患者家庭照顾者为研究对象，分别在患者确诊后1、3、6个月调查家庭照顾者益处发现水平，使用增长混合模型识别益处发现的轨迹类别，采用Logistic回归分析轨迹类别的影响因素。结果:肺癌患者家庭照顾者益处发现总体水平随时间呈上升趋势（ F=83.06， P<0.01），从1个月（47.02 ± 14.79）分到6个月（58.13 ± 13.18）分；共识别出3种益处发现轨迹类别，根据其特征分别命名为高水平下降组、中等水平稳定组、低水平升高组，分别为12、67、153例。单因素分析显示，家庭照顾者年龄与文化程度、患者家庭人均月收入、医疗支付类型、肿瘤是否转移、治疗方式、家庭照顾者是否与患者同住、有无共同照顾者与益处发现轨迹类别有关（ χ2值为6.71 ~15.05，均 P<0.05）；多因素Logistic回归分析显示，家庭照顾者年龄与文化程度、患者家庭人均月收入、治疗方式、家庭照顾者是否与患者同住是益处发现轨迹类别的主要影响因素（均 P<0.05）。 结论:肺癌患者家庭照顾者益处发现随患者确诊时长呈现不同的变化轨迹，总体水平变化呈上升趋势，超过半数的家庭照顾者属于益处发现低水平升高组。医护人员应根据益处发现变化轨迹及其影响因素，给予家庭照顾者阶段性及特异性的护理干预。

目的:探讨成人固定正畸患者的自我管理认知及内心体验，为今后的研究提供证据支持。方法:本研究为质性研究。采用目的抽样法，选取2022年6—7月在广州医科大学附属口腔医院进行正畸矫正的12例成年患者进行面对面半结构式深入访谈。应用Nvivo 12软件，采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析和归纳。结果:成人固定正畸患者自我管理认知及内心体验共提炼出3个核心主题和7个亚主题，分别为面对正畸治疗的多重心理感受（积极心理感受、消极心理感受）、正畸治疗的阻碍因素（家人的不支持、就医复诊受阻）、自我管理行为存在差异（积极的自我管理、消极的自我管理、行为阶段性改变）。结论:成人固定正畸患者存在消极心理感受、就医复诊受阻及自我管理能力不足等问题，护理人员应重点关注此类患者在治疗过程中的感受和体验，对患者整个治疗阶段的心理和行为进行动态评估，并联合信息化平台采取以患者为中心的护理干预，改善患者的负性情绪，提高其口腔健康自我管理能力。

目的:通过知信行管理模式基于互联网了解早产儿母亲对家庭护理知识的掌握情况，为出院早产儿的健康教育提供依据。方法:基于互联网平台采用自设问卷对90名早产儿母亲在入院时、出院时、矫正胎龄40 w时进行三次问卷调查，将知信行管理模式贯穿于其中，其重要内容为早产儿的相关护理知识、母亲照护的信念及照护的行动。结果:本调查90名母亲对照护知识知晓率；体格发育；再入院率/复诊率；母亲满意度；母亲希望获得照护知识的来源。结论:早产儿母亲在入院时对照护知识知晓率相对低，专科护士应针对不同亚型早产儿采用知信行模式对母亲进行阶段性的健康教育，通过互联网智能提醒系统不断提醒母亲学习护理知识，加强母亲信念的培养，最终通过母亲有效的护理行为提高了照护能力，降低早产儿再入院率，增加了复诊率，促进早产儿体格发育。

目的:探讨阶段性心理干预对肝癌介入患者心理状态及治疗依从性的影响。方法:选取2018年2月至2019年2月该院收治的肝癌介入患者40例，随机分为对照组和研究组，每组20例。对照组应用常规护理，研究组在对照组基础上联合阶段性心理干预，对比患者心理状态、治疗依从性及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分。结果:干预前两组患者心理状态、治疗依从性及PSQI评分差异均无统计学意义(均 P>0.05)，干预3个月后研究组患者心理状态、治疗依从性及PSQI评分明显优于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:肝癌介入患者干预过程中行阶段性心理护理可有效改善患者心理状态，提升治疗依从性。

目的:探讨阶段性认知行为干预在青光眼患者围术期护理中的应用效果。方法:选取徐州医科大学附属徐州市立医院接受手术治疗的青光眼患者，从2022年9月至2023年2月中随机抽取51例纳入对照组，提供常规护理干预；另从2023年3月至2023年8月期间随机抽取52例纳入研究组，提供阶段性认知行为干预。观察阶段性认知行为干预在青光眼患者围术期护理中的应用价值。结果:入院当日，两组患者简化版青光眼患者用药自我效能量表(Glaucoma Medication Self-Efficacy Scale，GMSES)中用药依从性的自我效能、用药不良反应应对的自我效能、滴眼液用药技术的自我效能评分、量表总分及健康促进生活方式量表Ⅱ(Health Promoting Lifestyle-Ⅱ，HPLP-Ⅱ)中运动锻炼、营养、健康责任、自我实现、压力管理、人际关系评分对比，组间差异无统计学意义( P>0.05)；出院前1 d，两组患者用药自我效能量表各项评分均高于干预前，研究组更高，组间对比差异有统计学意义( P<0.05)；出院前1 d，两组患者健康行为各项评分均高于干预前，研究组更高，组间对比差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:青光眼患者围术期护理中应用阶段性认知行为干预，提高患者用药自我效能，改善患者健康行为。