目的:初步对比分析东京2020年奥运会和残奥会（简称"东京奥运会"）和北京2022年冬奥会和冬残奥会（简称"北京冬奥会"）所采用的新冠疫情防控策略异同，总结两届奥运会疫情防控经验。方法:系统收集北京冬奥会、东京奥运会、国际奥委会、世界卫生组织官方网站资料和学术期刊公开发表数据，对主办国采取的赛事防控策略和防控效果等进行比较。结果:两届奥运会均采用了"闭环管理"或"防疫泡泡"，而北京冬奥会采用全流程闭环管理，将赛事参与人员与本地人员完全分开。东京奥运会采用唾液抗原初筛加鼻咽拭子PCR核酸复测，并针对四类赛事参与人员采用不同检测频次；北京冬奥会采用口咽拭子PCR核酸初筛加鼻咽拭子PCR核酸复测，环内全部人员每日检测。北京冬奥会进一步要求佩戴N95或同等防护水平口罩。北京冬奥会还另外提出完成全程疫苗接种或集中隔离21 d后才可进入闭环。结论:北京冬奥会和东京奥运会针对各自情境均取得了良好的防控效果，可为传染病大流行背景下大型集会筹办工作提供借鉴。

目的:建立黑色素瘤大数据人工智能科研平台，实现对临床全量数据的结构化存储和精准化管理，提高临床科研效率。方法:基于规范化、结构化后的全量集成数据，利用大数据技术对复旦大学附属中山医院2007年10月至2020年9月各业务系统数据进行抽取、整合，建立黑色素瘤大数据库。通过人工智能技术深度挖掘疾病特征，采用数据库自带算法进行生存分析。结果:平台提供患者筛选导出、统计分析、追溯原始病例、自动选择数据分析算法与模型等功能，实现了数据可视化、队列预览、秒级响应和一站式智能自动化提取入库等目标，可快速完成研究闭环。经筛选核对，收集到信息完整的患者共152例，其中，男性78例，女性74例；就诊年龄30~97岁，中位年龄61岁；肿瘤部位最多位于足部(133例)，最少位于腹股沟区(2例)和背部(2例)；肿瘤最大直径1~80 mm,平均最大直径23.55 mm，中位值20 mm；Clark评级集中分布于Ⅳ级(62例)；17例患者肿瘤表面伴溃疡形成；10例患者出现淋巴结转移；远处器官转移以肺部为主(5例)；超过80%患者的肿瘤组织Breslow厚度<1 mm。对随访满5年且数据资料齐全的49例患者的生存分析显示，年龄≥70岁、Clark评级≥Ⅳ级、Breslow厚度≥4 mm是黑色素瘤预后的危险因素( P<0.05)。 结论:黑色素瘤大数据人工智能科研平台实现了对黑色素瘤临床数据的结构化存储和精准化管理，为临床数据的高效运用提供了解决方案。

日间手术可有效提高医疗资源利用率。2015年10月，某妇产科医院建立妇科日间手术中心，对妇科日间手术进行集中管理，不断优化管理流程。2019年7月，医院建立了妇科日间手术管理智能信息平台，并基于该平台，实施"评估-预约-住院-随访-慢性病管理"信息化管理流程，开展"院前-院中-院后"全流程医疗质量安全监控，形成了由妇科医师主导的妇科日间手术集中闭环管理方式。在该管理方式下，某医院妇科日间手术量从2019年的2 866台增加至2021年的4 065台，为患者提供了"最多跑一次"的便捷医疗服务和个性化慢性病管理服务，保障了妇科日间医疗质量安全，为推动专科医院日间手术的高质量发展提供参考。

目的 通过打通科研材料采购平台与财务系统的融合,优化科研材料采购结算流程,解决科研经费"报销繁"问题.方法 在系统之间建立接口,以自动获取或推送方式交换经费授权、项目预算和采购结算信息,打通科研材料采购平台与财务系统.结果 采购平台与财务系统间信息互联互通,有效规范了经费使用权限,实现了科研材料采购事前预算控制、审批流程在线化、付款结算集中化和凭证生成自动化,达成全过程信息化闭环管理.结论 科研材料采购结算流程优化实践,不仅提升了科研经费报销效率,减轻科研人员和财务人员工作负担,而且降低了虚假交易套取科研经费、报销审批和财务审核环节的风险,进一步提高了医院财务精细化管理水平.

临床决策支持系统日益成为医务人员的重要工具,但目前多数落地应用集中在合理用药方面,因为在诊断辅助、治疗安全和疗效分析3个重要环节依然存在诸多技术难点,缺乏系统性和工程化解决方案.本文基于中医智能系统性的发展和临床中西医结合的现实需求,探讨中西医结合临床决策支持系统(CDSS)实现闭环的关键技术,即中西医多源异构数据分析与交叉验证;中医知识图谱和算法模型的智能辅助辨证论治;疑难杂症治疗的智能推荐和用药模型构建;疗效分析的语义理解、隐私安全与数据保护机制等.通过部分工程实例,提出中西医结合CDSS关键技术解决方案,为卫生信息管理和研究人员、企业级产品开发和临床实践应用提供参考.

出院患者回访预约一体化管理有利于提升医疗服务的连续性.某院依托信息技术,以出院患者为中心,以回访预约服务部为架构,以回访预约管理平台为基础,以各疾病类别专职回访护士为核心,建立了"集中管理、专职回访、健康指导、诊前预约、诊后管理"的出院患者回访预约一体化闭环管理模式,提高了出院患者回访成功率,促进了患者规范复诊,提高了患者满意度.

日间手术作为公立医院高质量发展的重要指标之一,已经越来越引起各地医院的重视.上海仁济医院作为国内最早开展日间手术的单位之一,探索了从日间手术1.0版的"临床科室在病房自发开展日间手术",到2.0版"整合开放的日间手术平台、构建日间管理信息系统、实行闭环的日间手术管理",再到3.0版"日间手术+日间化疗+日间介入""互联网+""人工智能+""分级诊疗+""建筑格局+"方案,形成了较为成熟高效的管理模式.随着日间手术的发展,医院部分专科和专病日间手术收治占科室出院人数达到60％以上,再集中收治存在削弱科室管理.为此,4.0版医院提出日间手术专科化和专病化管理,创新"日间手术"管理模式,提出建立日间手术管理专科化的发展道路.

目的 通过设计并应用引流管闭环执行系统,将其全过程数据从临床护理信息系统中提取,进行全流程节点的数据跟踪及质量管理.方法 2015年10月至2017年2月临床应用期间,引流管闭环数据总数117 625条,从引流管的置入到拔管可以进行全程追踪,统一了引流管的名称,引流管置管天数的统计由人工改为信息化,节约护理人员的时间,提高了管道统计的准确性;采用李克特5级量表,设计微信问卷,调查护士对引流管闭环执行系统的满意度.结果 引流管闭环执行系统应用后,原来护士人工统计人均每日花10 min降至现在电脑自动抓取;实施后护士认为引流管评估单更省时总体满意度为(4.32±0.99)分;非计划拔管患者申报流程更便捷总体满意度为(4.22±0.80)分;该系统应用更简易、管理更实效总体满意度分别为(4.35±0.73)、(4.35±0.74)分;实施前交接时间为(7.85±5.10)min,实施后为(4.53±3.98)min,实施前后比较差异有统计学意义(t=5.68,P＜0.05);引流管颜色条数为(309.3±204.8)条,性状条数为(3 020±1 097)条.结论 引流管闭环执行系统的建立和发展为临床医疗的决策诊断提供可靠的事实依据,提高了员工的满意度和患者的安全;同时将临床中的术语进行归类,引流管的颜色和性状描述已趋向集中、统一;基于流程管理的质量管理体系总体有效.

目的:分析闭环管理方法在分子靶向药物曲妥珠单抗(赫赛汀)用药安全管理中的应用效果.方法:运用闭环管理模式和智能信息化管理在赫赛汀医嘱开单系统设置、用药自动计算用量、用药单次单剂量计费、赠药模式规范化、药物集中配置、规范药物使用核对、输液环节安全管理等方面改进.结果:闭环管理后开具医嘱耗时、核对药物耗时增加(P<0.001),首次发药耗时、配置药物耗时缩短(P<0.001),输注药物耗时差异无统计学意义(P>0.05),赫赛汀药物相关不良事件发生率降低(P<0.001).结论:赫赛汀用药安全闭环管理流程实现了以患者为中心的服务模式,可明显提升用药的安全性,减少发生错误的环节,提高医护工作效率.

目的:为避免部分检查项目间规则禁忌冲突、缩减患者检查预约等待时间,同时积极整合医院资源,提高工作效率和医疗质量.方法:利用系统改造法,辨析理解现有流程,构建分时段精准检查预约平台.结果:实现检查服务资源统一管理,各项检查精确到具体时间点,患者检查服务全流程管理.结论:剖析传统检查业务流程,构建闭环集中式检查预约信息服务平台,打造检查预约新模式,为医院检查服务流程优化提供一定的参考与借鉴.