目的:调查分析产妇个人生活掌控感水平并及其影响因素.方法:选取2022年3月—2023月2月本院产科顺利分娩产妇,应用一般资料调查表、个人生活掌控感量表(7个条目总分7～35分)、一般自我效能量表、领悟社会支持量表进行问卷调查.结果:共发放问卷187份,回收185份,有效率98.9％.产妇个人生活掌控感总得分25.01±5.04分,个人生活掌控感总分及各条目得分均与社会支持和自我效能评分正相关;logistic回归分析,文化程度低、自我效能低、领悟社会支持低是产妇个人生活掌控感的独立影响因素(均P＜0.05).结论:本次调查的产妇个人生活掌控感属处于中等水平;提示临床可从影响因素入手,给予产妇更多的信息支持,增强产后恢复信心,帮助其在应对压力时建立积极思维模式,以提高个人生活掌控感水平,改善产妇产后恢复效果.

目的:探讨思维导图结合微信平台对化疗间歇期PICC置管患者自我管理能力的影响。方法:选取90例初次行PICC置管肿瘤患者作为研究对象，按照就诊的先后顺序分为对照组、观察组1（单纯思维导图组）和观察组2（思维导图结合微信平台组）各30例。比较3组患者的PICC自我管理能力及健康教育满意度。结果:干预后3组患者PICC自我管理能力得分分别为（137.23 ± 8.42）、（144.97 ± 6.43）、（148.20 ± 6.04）分，3组患者自我管理能力得分比较差异有统计学意义（ F值为19.216， P<0.05），对照组和观察组1、对照组和观察组2、观察组1和观察组2，每2组患者自我管理能力得分比较差异均有统计学意义（ t值为-3.997、-5.796、-2.008，均 P<0.05）。3组患者健康教育满意度得分分别为（76.50 ± 12.47）、（84.17 ± 10.67）、（90.87 ± 8.54）分，3组患者健康教育满意度得分比较差异有统计学意义（ F值为13.590， P<0.05），对照组和观察组1、对照组和观察组2、观察组1和观察组2，每2组患者健康教育满意度得分比较差异均有统计学意义（ t值为-2.559、-5.208、-2.685，均 P<0.05）。 结论:思维导图结合微信平台，可提高化疗间歇期PICC置管患者自我管理能力及健康教育满意度，值得在临床中推广。

目的:探讨病例教学法联合标准化病人模式在《急危重症护理学》教学中的实践效果。方法:依据贵州医科大学临床教学中心2022年3~6月所开展的《急危重症护理学》教学情况进行分析，共采集240名学生样本，其中119人单纯使用病例教学法，设为传统组，121人使用病例教学法联合标准化病人模式，设为联合组，学生随机入组。观察期为3个月，对比两组学习成绩以及学生对教学方式的认可程度以及临床思维能力与批判性思维得分。结果:传统组学习成绩为(88.62±5.51)分，联合组学习成绩为(95.23±2.89)分，联合组明显高于传统组，差异有统计学意义( P<0.05)。传统组教学方式认可程度为(73.46±6.60)分，联合组认可程度为(91.27±6.02)分，联合组明显高于传统组，差异有统计学意义( P<0.05)。联合组临床思维能力与批判性思维得分均高于传统组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:在《急危重症护理学》教学中，采用病例教学法联合标准化病人模式的教学效果好于单纯采用病例教学法，学生不仅能够快速接受急危重症护理学的相关知识、获得理想的学习结果，而且还能模拟实际的临床护理情景，增加其真实的护理体验，锻炼临床思维能力和批判性思维，提升其护理工作自信心，有助于护理专业学生快速、顺利地进入到临床护理工作之中。

目的:探讨案例分析结合角色启示在外科护理培训思维能力培养中的价值。方法:选取2019年1月至2020年10月期间山西医科大学附属汾阳医院新入职护士并需在外科系统轮转的护士87人作为研究对象，按先后顺序分为对照组（ n=43）和研究组（ n=44）。对照组采用传统教学，研究组采用案例分析结合角色启示。采用临床思维能力笔试考核和临床思维能力评分表评估护士的临床思维能力。采用SPSS 22.0进行 t检验。 结果:研究组护士临床思维能力笔试考核（病史采集、初步临床诊断、初步护理措施、辅助检查判读、诊治过程综合分析和护理、出院诊断和出院健康教育）成绩均高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。研究组护士临床思维能力（批判性思维能力、系统思维能力和循证思维能力）得分高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:在新入职护士的外科护理培训中实施案例分析结合角色启示，有助于提高学员的临床思维能力。

疼痛是一种机体损伤或潜在损伤的防御性反应，也是创伤骨科中最常见的临床表现之一。在创伤骨科的临床诊疗中，疼痛对明确损伤病因和确定诊治方案至关重要。创伤后的急慢性疼痛不仅给患者带来身体上的痛苦，还可诱发多种并发症，若评估管理不当，极易造成漏诊和误治，延长治疗周期，影响生活质量。目前，疼痛对明确创伤骨科疾病诊断和指导治疗的管理尚缺乏规范的标准。张英泽院士团队针对疼痛评估不充分、病因分析不全面、诊断思维不缜密等问题，总结多种创伤骨科患者的疼痛特点，追本溯源，凝练出顺“疼”摸瓜这一创新理念，从而达到快速精确诊断和早期治疗的目的。笔者对顺“疼”摸瓜创新理念的内涵及其在创伤骨科中的应用进行阐述，探讨这一创新理念的应用价值，实现创伤骨科疾病的快速精确诊断，为制订合理诊治方案提供参考。

目的:探讨布鲁纳结构主义教育理论对提高内科实习本科护生评判性思维能力及实习效果的作用。方法:便利选取在北京某三甲医院内科实习的本科护生153人，按实习时间的先后顺序分为对照组（76人）及试验组（77人）。对照组采用传统教学，试验组采用布鲁纳结构主义教育理论的教学。采用SPSS 24.0进行 t检验。 结果:试验组实习护生的评判性思维能力总分为（325.03±32.09）分，对照组为（306.13±33.00）分，两组差异有统计学意义；试验组护生的出科操作考试成绩[（96.94±1.79）分]及理论成绩[（90.23±9.17）分]均明显高于对照组[（94.74±3.24）分、（86.68±11.95）分]；试验组护生满意度[（187.91±14.50）分]高于对照组[（180.08±13.35）分]。结论:布鲁纳结构主义教育理论有助于提高实习护生的评判性思维能力、满意度、临床操作和理论考试成绩，提升了内科临床护理教学效果。

目的:探讨行动研究法联合评判性思维对胃肠疾病患者术后自我效能感及健康行为的影响。方法:选取2018年1月至2019年6月郑州大学第一附属医院胃肠疾病手术患者192例，根据入院时间顺序分为对照组和观察组，各96例。对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上采用行动研究法联合评判性思维，连续干预1个月。统计两组遵医行为、纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)，对比干预前、干预1个月后心理弹性量表(CD-RISC)、自我效能感量表(GSES)、健康行为量表(HPLP-Ⅱ)评分。结果:干预后1个月观察组遵医率较对照组高，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组坚强、乐观、坚韧评分高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组GSES评分高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组人际交往、运动、应对压力、机体营养评分高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)；观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:行动研究法联合评判性思维应用于胃肠疾病手术患者，可提高遵医率、心理弹性水平，增强自我效能感，建立健康行为，提升护理满意度

目的:探讨沉浸式教学结合闭环式考核在呼吸内科实习教学中的应用效果。方法:选取2021年8月至2023年8月到呼吸内科实习的140名学生作为研究对象，按进科先后顺序分为对照组和观察组，每组70人。对照组采用传统教学，观察组采用沉浸式教学结合闭环式考核。实习结束后对两组学生的理论、临床诊疗和操作技能、共情能力、教学效果进行比较评价。结果:观察组学生理论、临床诊疗和操作技能考核成绩均明显高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.001）。观察组学生共情量表得分高于对照组，差异有统计学意义[（73.83±6.71）分 vs.（61.08±6.32）分； t=15.60， P<0.001]。观察组学生在学习兴趣、自主学习能力、对疾病的综合分析能力、临床思维能力、独立发现分析及解决问题的能力、团队协作能力6个方面的认可率高于对照组，组间比较差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:沉浸式教学结合闭环式考核有利于提高呼吸内科学生的理论和实践水平，提升学生的共情能力和综合分析能力，有助于改善临床教学效果。

目的:聚焦新时期医学高等院校科研宣传管理，分析当前工作中的做法与问题，思考医学高等院校科研宣传如何更好地推动科技创新。方法:通过案例分析和数据统计，以北京大学医学部为例对科研宣传工作梳理总结，对医学院校进一步做好医学科研宣传提出建议。结果:加强医学高等院校科研宣传是国家发展战略、高校高质量发展的需要，北京大学医学部能够顺应新发展要求，在科研宣传中从内容、选题、人物、平台等方面扎实推进，但在发挥管理合力、基础研究成果科普、社会影响等方面仍有提升空间。结论:科研宣传是科研管理工作的重要方面，建议从完善管理模式、加强正确导向、提升内容质量、树立品牌思维、善用融合传播等方面，更好地发挥科研宣传在医学院校科研管理中的促进作用，推动医学科技创新高质量发展，更好地服务国家科技发展和健康中国建设。

目的:分析思维导图式健康教育在糖尿病视网膜病变(DR)患者血糖控制中的应用效果。方法:以徐州市第一人民医院在2021年6月至2022年6月收治的112例DR手术患者为研究对象。根据入院顺序将其分为对照组和观察组，各56例。对照组给予常规健康教育，观察组给予思维导图式健康教育。通过在院观察及跟踪回访，于患者入院时与术后7 d时，使用一般健康知识评定量表、糖尿病自我效能量表(DSES)，评价两组患者的健康认识水平与自我效能水平，同时比较两组的血糖水平。结果:入院时，两组患者对健康认知、DSES量表指标评分以及血糖水平比较差异无统计学意义( P>0.05)，术后7 d，观察组健康认知、DSES量表指标评分均高于对照组，且该组的空腹血糖、餐后2 h血糖均低于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:思维导图式健康教育能够提升DR手术患者的健康认知水平，强化自我效能，提升自护能力，同时有效改善血糖水平。