目的 对国内外护士处方权权限内涵及法律法规政策进行综述,为健康中国战略下我国护士处方权的实施发展提供参考.方法 检索国内外相关文献及政策文件,归纳国内外护士处方权的权限主体、形式及内容,分析当前实施护士处方权的法律法规政策等规范性文件,并提出建议.结果 国外依据护士分级授予不同程度范围的处方权权限,国内尚无处方护士的角色定义、岗位设置、认证机构以及处方权权限内容,且国家层面尚未出台相关法律政策,部分地区已在试点探索,安徽省出台护士处方权相关政策并进行实践,深圳赋予护士处方权法律意义,但权限范围均较小.结论 目前国内发展护士处方权仍需面对挑战,需结合专科护士培养高级实践护士,建立并扩展有护理特色的护士处方集、护理领导者发声破除体制障碍,进一步探索开放护士处方权医疗改革试点和法律法规政策.

制定科学、规范的医院章程，并得到医院全体成员的认可和遵循，是确保医院坚持公益性发展方向、保障医院经营管理自主权、推动医院管理体制和运行机制走向法治化的重要手段。公立医院是医院章程制定的主体，办医主体、行业组织、卫生健康行政部门等其他利益相关人也可以在公立医院章程制定过程中发挥积极作用。公立医院的章程内容应涵盖医院基本情况，医院内部组织和决策、管理制度，医院外部治理架构等内容。在公立医院章程制定中，既要完成规定动作又要体现医院特点，既要实现规范治理管理又要协调医院现有制度安排，既要制定好章程又要积极推动章程执行落地。

价值医疗的目的是在全面提升医疗质量的基础上有效控制医疗成本，是我国医疗体制改革的重点内容。通过完善信息化系统建设，设定科学评价方法，改革医保支付方式是我国价值医疗实践的动力。“筛查、评定、干预”是规范化医学营养管理的关键步骤，营养风险筛查以改善临床结局为目标，符合价值医疗的内涵；全球营养领导层倡议营养不良诊断标准下的营养不良诊断为进入国家（疾病）诊断相关分类奠定了基础；口服营养补充是存在营养风险或营养不良，且进食不足患者首选的医学营养治疗方式，规范应用可减少体重丢失，改善临床结局，节省医疗费用，可以较低的成本改善营养不良老年患者的健康和生存，是体现价值医疗的典范。

目的:了解某三级甲等医院的医患关系现状，分析影响医患关系的相关因素，探索提升医患沟通能力和缓解医患矛盾的干预策略。方法:2019年1—5月，采用随机抽样方法，选取某三级甲等医院140例患者和130名医师作为调查对象，进行医患关系和医患沟通情况的问卷调查；利用关键人物访谈方法，对当地卫生管理部门领导、医院管理层、医师代表进行访谈，分析改善医患关系的干预策略。结果:当前医患关系总体和谐，但医患矛盾日益尖锐的现实客观存在。被调查医师和患者中，35.9%认为当前医患关系和谐或非常和谐，24.3%认为当前医患关系紧张或非常紧张；导致医患关系紧张的因素包括医疗体制、医疗费用、医疗技术和服务、患者期望、新闻舆论等；医患沟通现状总体良好，但不能忽视医患沟通中存在的问题，包括医师忽视自我身份介绍、非语言沟通运用不熟练、医患沟通耐心不足、医师同情心不够等。结论:目前某三级甲等医院的医患关系总体趋稳，但仍存在不和谐因素，应进一步加强医患沟通体系建设、简化就医流程、提高医院综合管理水平等，以推进医患关系的良性发展。

为了探索和推广新形势下护理管理新模式、新方法,推广护理管理先进经验,共同提高我国护理管理水平,本刊"护理管理"栏目特向广大读者征稿,欢迎踊跃投稿.1征稿内容有关护理行政管理、业务管理、领导模式、护理人本管理及品质管理、护理人员成长管理、护理新模式和新方法的应用等.具体如下.1.1新的管理理论、方法在护理服务中的应用1.2远程医疗、移动医疗、多点执业过程中的护理管理1.3医疗体制改革过程中护理服务功能的优化和扩展管理1.4智慧医疗实践过程中的护理管理1.5护理队伍管理与人才培养1.6护理质量管理1.7护理绩效考核1.8护理科研管理

目的 总结当前国家区域医疗中心建设重点、难点问题,形成国家区域医疗中心建设关键问题清单,并提出相关策略建议.方法 通过文献回顾、实地调研、深度访谈,形成国家区域医疗中心建设关键问题清单初稿;通过两轮德尔菲法咨询当地政府、输出医院、依托医院的专家,分析两轮问卷收集到的信息,筛选出重点问题.结果 两轮问卷的有效回收率分别为99%、100%,专家权威系数分别为0.83、0.90,最终形成的国家区域医疗中心建设关键问题清单共有6条问题,其中管理体制机制健全的建设难点3条、人力资源管理完善的建设难点1 条、医疗服务水平提升的建设难点1 条、其他方面进展的建设难点1 条.结论 国家区域医疗中心建设面临管理机制完善、人力资源统筹管理、医疗能力提升等关键问题,政府部门应强化领导保障与协调监督责任,输出医院应完善管理体制与运营机制,依托医院应做好党建引领与配合协作,不断推进国家区域医疗中心同质化发展.

近日,中共中央印发《党史学习教育工作条例》(以下简称《条例》).《条例》全面贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,对党史学习教育的领导体制和工作职责、内容、主要形式、保障和监督等作出全面规范,是开展党史学习教育工作的基本遵循.《条例》的制定和实施,对于推动党史学习教育常态化长效化,推动全党全社会学好党史、用好党史,从党的历史中汲取智慧和力量,做到学史明理、学史增信、学史崇德、学史力行,具有重要意义.

通过回顾党与公立医院领导体制不同时期与时俱进的历史演变,阐述了在革命年代,党在军队医院中负责思想政治工作;新中国成立后,在巩固国家政权和探索社会主义建设时,公立医院经历了院长"一长制"、党委领导下的院长负责制等管理体制;改革开放以来,院长负责制逐渐确立;党的十八大以后,我国进入中国特色社会主义新时代,在全面加强党的领导背景下,公立医院确立了党委领导下的院长负责制,党与公立医院领导体制不断完善的过程.在深化公立医院改革中,在"变"与"不变"的历史语境中,不变的始终是党将人民健康摆在重要位置的初衷,只有为了人民健康,依靠人民力量,成果由人民共享,方能推动公立医院的高质量发展.

陕甘宁边区的疾病防治工作是中国共产党领导医疗卫生事业的重要起点之一,为新中国提出"预防为主"等四大卫生方针奠定了基础.本文分析了陕甘宁边区在疾病防治上面临的严峻挑战,呈现了中国共产党为应对这些挑战进行的制度创新以及疾病防治体系的重新构建,认为抗战时期陕甘宁边区发展医疗卫生事业最大的特点是坚持人民性与公益性.这揭示了新中国成立后乃至当前我国疾病防治体制形成的历史渊源,为新时代卫生发展提供历史经验.

信息协同是"十四五"阶段深化医药卫生体制改革,推进医疗、医保、医药"三医"协同发展与治理的重要实现路径.基于SFIC模型并在原有基础上对其适度修正,以"起始条件—外部环境—催化领导—制度设计—协同过程—成果反馈"6个要素为分析框架,对当前"三医"信息协同与治理的协同困境进行剖析,并据此提出信息协同治理的优化路径:夯实"三医"信息协同基础,提升元治理催化领导能力,优化信息生命周期治理制度设计,重塑信息协同程序与聚焦评估反馈机制.