目的 对国内外护士处方权权限内涵及法律法规政策进行综述,为健康中国战略下我国护士处方权的实施发展提供参考.方法 检索国内外相关文献及政策文件,归纳国内外护士处方权的权限主体、形式及内容,分析当前实施护士处方权的法律法规政策等规范性文件,并提出建议.结果 国外依据护士分级授予不同程度范围的处方权权限,国内尚无处方护士的角色定义、岗位设置、认证机构以及处方权权限内容,且国家层面尚未出台相关法律政策,部分地区已在试点探索,安徽省出台护士处方权相关政策并进行实践,深圳赋予护士处方权法律意义,但权限范围均较小.结论 目前国内发展护士处方权仍需面对挑战,需结合专科护士培养高级实践护士,建立并扩展有护理特色的护士处方集、护理领导者发声破除体制障碍,进一步探索开放护士处方权医疗改革试点和法律法规政策.

目的:了解产科医生及助产士对我国发展开业护士的态度。方法:运用质性研究现象学方法，对24名广州市、东莞市三甲综合医院及妇幼专科医院的产科医生及助产士进行半结构式访谈，采用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料。结果:提炼出4个主题，即一致赞成态度、助产学科及管理体系不完善、独立开业能力不足、助产行业支持及认可度低。结论:产科医生及助产士对开业护士的发展持积极态度，但其发展受到多方面的限制，未来应通过逐步开展助产立法事宜、完善管理体系、尝试部分处方权，同时加大助产学科教育建设及人才培养、提升其社会认可度等举措，逐步探索开业护士在我国的发展。

张西俭教授临床主张“脉诊为先，四诊合参”，将寸部脉象满大、滑大、滑满而关尺沉细弦、细滑、细弱，脉形状若蝌蚪的一类脉命名为“蝌蚪脉”。张教授擅长运用“蝌蚪脉”辨治甲状腺结节，将寸、关、尺比作头、体、尾三部，通过对各部脉气、脉质及气质互动的辨析，综合得出整体的病机结构，进而有针对性地立法处方，常可取得较好临床效果。附验案进行分析。

随着人类疾病谱的变化以及人们对生命高质量的追求，需要护士提供医疗服务的范围也在逐步拓展。但是，我国现行立法尚未授予护士处方权，也并无专门的法律就相关问题进行规范，这势必会限制护士在延伸领域护理工作的开展。因此，作者基于法律视角对护士处方权的概念界定及法律属性等进行了探讨，并建议从立法层面、执法层面和相关配套制度层面对其进行法律规制，以法律保障护士处方权的规范行使。

病机是中医专有术语,是疾病的病变本质.辨识病机是辨病、辨证、辨症状等多种辨证方法的核心,辨机论治诊疗模式可涵盖现有辨病、辨证、辨症状等多种诊疗模式,辨机论治诊疗模式简单、易行,能有效提高临床诊治能力.临证中,辨识病机可按辨基本病机、辨证候病机、辨症状病机、辨复合病机、辨继发病机、辨转归病机等层次逐步深入,以全面把握疾病的病机,从而指导立法处方.

[目的]运用数据挖掘方法分析黄力教授辨治冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后再发心绞痛的用药规律.[方法]收集黄力教授于中日友好医院门诊治疗冠心病PCI术后再发心绞痛的有效病例的处方资料.采用SPSS Statistics 26.0软件和SPSS Modeler 18.0软件对处方中药进行频次统计、功效和性味归经分析、关联规则分析、聚类分析和因子分析.[结果]共得到中药处方344首,涉及中药209味,累计用药频次为5 874次.以出现频次居前30位的中药为高频中药,其中使用频次＞100次的中药依次为黄芪、川芎、葛根、红景天、三七、茯苓、降香、白术、莪术、三棱、山药、陈皮、法半夏、党参、甘草等.高频中药的功效归类以活血化瘀药和补气药最多.药物的药性以温性、平性和寒性为主,药味偏甘、辛、苦,归经以归脾经、肺经、肝经为主.挖掘得到关联规则30条,聚类组合5类,公因子11组.[结论]黄力教授治疗心血管疾病常以气、血、水理论为指导,尤重气机升降;认为气虚血瘀为PCI术后再发心绞痛的基本病机,治疗多以益气活血化瘀立法,五脏同调、寒温并用,辅以益气健脾、化痰利水、安神宁心、行气散结、破血逐瘀之品.

[目的]基于数据挖掘方法分析中医内治掌跖脓疱病的处方用药规律.[方法]检索中国知识基础设施工程数据库(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、万方数据知识服务平台数据库(Wanfang Data Knowledge Service Platform)、中文科技期刊数据库(China Science and Technology Journal Database)、中国生物医学文献数据库(China Biology Medicine disc,CBMdisc)自建库至2023年6月关于掌跖脓疱病的中医治疗文献,筛选符合纳入标准的处方,进行标准化处理,采取药物功效归类、频次分析、性味归经分析,以及关联规则分析、熵聚类分析的方法进行数据挖掘,分析用药规律.[结果]掌跖脓疱病的中医内治多选用清热解毒、清热凉血、清热燥湿类药物;最高频出现的中药为土茯苓、生地黄、甘草;性味归经以味苦、性寒,归肝胃二经为主;用药模式关联规则分析中,频次较高的前三位为"生地黄-牡丹皮""土茯苓-甘草""金银花-连翘";组合模式规则分析中,"牡丹皮→生地黄""连翘→金银花""白鲜皮→土茯苓"置信度较高;基于熵聚类方剂组方规律分析获得28个潜在核心组合及14个新方.[结论]中医内治掌跖脓疱病常以清热祛湿为立法核心,选苦寒之药,归经以肝胃二经为主.处方中土茯苓、生地黄的运用,关联配伍中生地黄与牡丹皮、土茯苓与白鲜皮、金银花与连翘的使用极具临床及科研价值.挖掘数据中潜在的、隐性的药物组方规律,可推导出祛湿热兼凉血解毒的核心组合,为中医内治掌跖脓疱病的临床研究与遣方用药提供参考.

心力衰竭是多种心血管疾病发展的终末阶段,以心室充盈或射血功能受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要为特征,其病势凶险,是导致患者死亡的主要原因.郑钦安精研经典,参透人体阴阳合和之道,深得仲景立法垂方之义,其主要思想为"阴阳为纲,阳主阴从",临证时擅长阴阳辨证与六经辨证相结合.本文将郑钦安的学术思想应用于心衰的治疗,认为心衰多以心阳衰败、阳不制阴为基本病机,六经兼证为病情加重的重要因素,治疗以"大补元阳,以壮君火"为基本原则,补坎中之真阳,处方以补坎益离丹为基本方,再据六经辨证,针对六经辨证灵活加减,以期为临床辨治心衰提供新的路径和方法.

崔云教授认为体质影响疾病发生与发展,临证须先审症求因、辨体质类型,围绕肾精不足夹痰瘀浊毒病机特点,个体化立法处方,分阶段施治,或标本同治;另外,注重经方和经方、时方等合用,或汤、丸药并用,并注重配伍及调摄;三是注重中西医结合,重视精液理化检测,尤其重视精子形态、精浆生化的辨析,寻求西医病理机制的中医解读与应用.

目的 对我国实施护士处方权的内外环境进行分析,厘清内部优势和劣势、外部机遇和威胁,为进一步推进开展护士处方权的工作提出建议.方法 搜集相关政策文件、研究文献等,运用SWOT方法对护士处方权实施环境进行分析,并提出建议.结果 当前,我国实施护士处方权的优势包括:护理专科门诊发展、专科护理人才储备;劣势包括法律政策不健全、护士群体自身的局限;机遇主要有政府重视、专家共识的形成、理论和实践研究的推进;劣势包括教育准备不足、相关利益主体的抵制.结论 结合实际,我国应并轨培养提高护士人才质量,加强立法为护士处方权的实施保驾护航,构建医务人员利益共同体,最后逐步扩大护士处方权试点区域,创新我国护士处方权实施机制.