回顾性分析1例在新乡医学院第一附属医院内分泌科就诊的伴有肥胖的2型糖尿病（T2DM）患者，起始给予胰岛素泵强化治疗，后转换为利拉鲁肽联合吡格列酮二甲双胍、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂，维持治疗6个月后成功诱导T2DM缓解的诊疗过程。患者为36岁男性，因“发现血糖升高3 d”入院。入院后完善相关检查诊断为T2DM，起始给予胰岛素泵强化治疗，强化治疗10 d后，改为利拉鲁肽联合吡格列酮二甲双胍、达格列净降糖治疗，治疗6个月后，血糖控制良好，体重较前下降21 kg，糖化血红蛋白5.3%，遂停用所有降糖药物，血糖长期维持达标，达到糖尿病临床缓解。利拉鲁肽可通过减少食欲和饥饿感、减少能量摄入、增加饱腹感、改变食物偏好、延缓胃排空等机制起到减重的作用，有助于促进肥胖的T2DM患者达到糖尿病临床缓解。对于超重或肥胖的T2DM患者，利拉鲁肽可作为优先选择。

目的:通过比较常规指导、辅食制作实操班指导、食物模型指导三种不同形式健康教育下婴儿体格发育的差异，探讨促进婴儿生长发育的有效宣教方法。方法:于2019年6~12月选择佛山市妇幼保健院儿童保健科健康体检的足月婴儿300例作为研究对象，均月龄在4~6月，未引入辅食，于照顾者知情同意后，根据照顾者的意愿划分为三组，对照组100例、实操组100例，食物模型组100例。对照组于6月、8月、10月龄体检时按常规进行食物转换指导，实操组于6月、8月、10月龄应用辅食制作实操班指导进行食物转换指导，食物模型组于6月、8月、10月龄采用自行设计制作的仿真婴儿辅食模型进行食物转换指导。随访研究对象至12月龄，比较三组婴儿体格发育、血红蛋白、血清矿物质水平。结果:12月龄时实操组体重高于食物模型组及对照组，实操组及食物模型组婴儿血红蛋白水平高于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:食物转换期婴儿接受辅食制作实操指导食物转换，能促进体重增长，辅食制作实操指导与食物模型指导食物转换提高血红蛋白水平。

回顾性分析1例在新疆医科大学第一附属医院内分泌科服用口服降糖药治疗肥胖的2型糖尿病（T2DM）患者，转换为司美格鲁肽联合二甲双胍及钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂的降糖及减重效果，并进行文献复习。患者38岁男性，因“发现血糖高5年”入院，既往明确诊断为T2DM，口服降糖药物治疗，血糖控制不达标，改为司美格鲁肽联合口服降糖药物，治疗3个月后，血糖控制良好，体重较前下降17 kg，糖化血红蛋白达标。司美格鲁肽可通过减少食欲和饥饿感、减少能量摄入、增加饱腹感、改变食物偏好、延缓胃排空等机制起到减重的作用，并有助于改善脂肪肝，可用于超重或肥胖的T2DM合并脂肪肝患者。

目的 评价依折麦布片在中国健康受试者体内的生物等效性及安全性.方法 本试验用单中心、随机、开放、双周期交叉、单剂量设计.符合入组标准的受试者被随机分为空腹给药组和餐后给药组,每周期单次口服依折麦布片受试制剂或参比制剂10 mg.用高效液相色谱串联质谱(HPLC-MS/MS)法检测游离依折麦布和依折麦布-葡萄糖醛酸结合物的血药浓度,用WinNonlin7.0软件计算药代动力学参数,评价2种制剂的生物等效性.同时记录所有不良事件的发生情况,并进行安全性评价.结果 单次空腹给药受试制剂与参比制剂血浆中总依折麦布的主要药代动力学参数:Cmax分别为(118.79±35.30)和(180.79±51.78)nmol·mL-1;Tmax分别为 1.40 和 1.04 h;t1/2 分别为(15.33±5.57)和(17.38±7.24)h;AUC0-1 分别为(1 523.90±371.21)和(1 690.99±553.40)nmol·mL-1·h;AUC0-∞ 分别为(1 608.70±441.28)和(1 807.15±630.00)nmol·mL-1·h.单次餐后给药受试制剂与参比制剂血浆中总依折麦布的主要药代动力学参数:Cmax分别为(269.18±82.94)和(273.93±87.78)nmol·mL-1;Tmax分别为 1.15 和 1.08 h;t1/2 分别为(22.53±16.33)和(16.02±5.84)h;AUC0-t分别为(1 463.37±366.03)和(1 263.96±271.01)nmol·mL-1·h;AUC0-∞ 分别为(1 639.01±466.53)和(1 349.97±281.39)nmol·mL-1·h.受试制剂和参比制剂的主要药代动力学参数Cmax、AUC0-t、AUC0-∞经对数转换后进行方差分析,空腹状态下除游离依折麦布和总依折麦布的Cmax低于生物等效下限范围外,其余参数经对数转换后的几何均值比的90％CI均在生物等效的范围内.餐后状态下游离依折麦布、依折麦布-葡萄糖醛酸结合物及总依折麦布的Cmax在等效范围内,其余参数的90％CI均未在生物等效性的等效范围内.结论 本次试验暂不能判断依折麦布片受试制剂与参比制剂是否具有生物等效性,需进一步开展临床试验进行验证.

基于渔业资源调查数据构建了鄱阳湖禁渔前后(2018和2021年)的生态系统Ecopath模型,比较了两个时期生态系统规模、食物网及营养结构、能量流动、系统稳定性等特征的变化,以评估"十年禁渔"措施的效果.结果表明:在"十年禁渔"政策实施后,鄱阳湖生态系统规模扩大了8.07％,总生物量增加了35.7％;生态系统的能量与物质转换效率由10.7％增长到11.3％,能够恢复到1998年水平;生态系统成熟度、稳定性增强;食物网的高营养指标从28.6％增长到35.7％,食物链长度从3.63增长到3.86.综上所述,禁渔之后鄱阳湖生态系统规模扩大,各功能组间的营养交互关系变强,生态系统的物质流转速度和物质再循环的比例升高,复杂性、稳定性和成熟度增加,表明"十年禁渔"政策己取得明显成效.

为探究滤食性鱼类对水体营养元素地球化学循环过程的影响开展了室内实验,研究了鲢(Hypoph-thalmichthys molitrix)对藻类的滤食效率,测定了滤食过程中鲢对磷的吸收和排泄,并分析了排泄对水体中氮、磷的影响.结果表明:(1)鲢通过滤食作用降低了藻类密度,且对不同藻类的滤食效率无显著差异;(2)在水体中,鲢滤食藻摄入磷并排泄溶解性磷(SRP),在食物充足时可维持水体总磷(TP)相对稳定,在食物不充足时,鲢消耗自身营养并持续排泄SRP,成为新磷源;(3)鲢摄入食物后以高氮磷比(N:P)向环境再供应无机营养,食物中大部分氮和少部分磷以无机营养形式排泄,使滤食组水环境N:P显著高于control组,其中滤食蓝藻组水环境N:P显著高于硅藻、绿藻组,提示鲢对藻的滤食促进水体营养向磷限制转换,尤其是滤食蓝藻可能加强这种趋势.总之,鲢不仅可通过摄食压力降低藻密度,同时能以高N:P排泄再分配营养影响藻生长,其对水体营养循环的作用值得关注.

目的 研究"益清方"通过高位结肠途径治疗尿酸性肾病的临床疗效及其对慢性炎症状态的影响.方法 选取 2020年 1月至 2022 年 2月深圳市第二人民医院的尿酸性肾病患者70例,采用随机数字表法分为对照组、益清方试验组,每组 35例.试验组男 20例,女 15例,年龄范围 28～86岁,年龄(57.03±13.05)岁;对照组男 27例,女 8例,年龄范围 29～79岁,年龄(55.31±12.13)岁.对照组在予以低嘌呤食物、碱化尿液(碳酸氢钠片)、降尿酸(别嘌呤醇或非布司他)、降压(除外血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及利尿药物)、控制基础疾病等基础治疗上联合高位结肠灌洗生理盐水灌肠,试验组在上述基础治疗上联合高位结肠灌洗后予"益清方"高位保留灌肠.比较两组治疗前后血尿酸(uric acid,UA)、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、胱抑素C(cystatin C,Cys C)、尿蛋白排泄率(urinary protein excretion rate,UAER)、24 h尿蛋白定量(24-hour urinary protein quantitation,24 h-UP)、疼痛视觉模拟量表(visual analog scale,VAS)评分、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及临床总疗效的变化.结果 试验组:治疗前UA为(514.14±78.01)μmol/L,治疗后UA为(396.36±66.66)μmol/L;治疗前BUN为(6.12±2.43)mmol/L,治疗后BUN为(5.35±1.84)mmol/L.对照组:治疗前UA为(496.70±54.43)μmol/L,治疗后UA为(448.78±71.18)μmol/L;治疗前BUN为(5.54±1.79)mmol/L,治疗后BUN为(5.08±1.61)mmol/L;与治疗前比较,治疗后两组UA、BUN均较前下降(P＜0.01,P＜0.05),且治疗后试验组UA水平(396.36±66.66)μmol/L低于对照组的(448.78±71.18)μmol/L(P＜0.05).试验组治疗后CRP水平(2.82±1.56)mg/L较治疗前水平(3.90±2.72)mg/L下降(P＜0.05);对照组治疗后CRP水平(4.82±5.98)mg/L与治疗前水平(4.37±2.53)mg/L比较,差异无统计学意义.试验组治疗前后UA差值(117.77±75.8)μmol/L显著高于对照组(47.92±48.17)μmol/L(P＜0.01).治疗后试验组UAER为(160.62±62.30)μg/min、对照组UAER为(202.75±75.29)μg/min,较试验组治疗前的(279.34±108.69)μg/min、对照组治疗前的(276.34±130.05)μg/min下降(P＜0.05);治疗后 24 h-UP试验组为(231.30±89.72)mg、对照组为(292.12±108.42)mg,较试验组治疗前的(402.26±156.52)mg、对照组治疗前的(397.94±187.26)mg下降(P＜0.05);治疗后两组疼痛VAS评分,试验组为(1.74±1.36)、对照组为(2.97±1.96),较试验组治疗前(4.14±2.49)、对照组治疗前(4.71±2.47)下降(P＜0.05),且治疗后试验组UAER、24h-UP、疼痛VAS评分低于对照组(P＜0.05);试验组总有效率(88.6%)高于对照组(65.7%)(P＜0.05).结论 "益清方"高位结肠途径治疗尿酸性肾病疗效确切,能够缓解关节疼痛症状、改善机体慢性炎症状态.

目的 评估在空腹、餐后条件下健康受试者口服苹果酸舒尼替尼胶囊受试制剂与参比制剂的生物等效性.方法 本试验采用随机、开放、单剂量、两周期、两序列、交叉的试验设计.空腹和餐后组各纳入 24 例健康受试者,分别在空腹或餐后状态下单剂量口服苹果酸舒尼替尼胶囊受试制剂或参比制剂 50 mg.用液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)对血浆中舒尼替尼的浓度进行测定.用Phoenix WinNolin 6.4 和SAS 9.4 软件进行药代动力学参数的计算和生物等效性的评价.结果 空腹组受试者口服受试制剂和参比制剂后主要药代动力学参数:Cmax分别为(34.58±8.12)和(33.41±6.41)ng·mL-1,tmax分别为 7.00(4.00,10.00)和 6.00(5.00,10.00)h,AUC0-72 h分别为(1166.99±296.63)和(1128.93±280.52)ng·h·mL-1,t1/2 分别为(32.68±7.74)和(30.53±7.27)h.餐后组受试者口服受试制剂和参比制剂主要药代动力学参数:Cmax分别为(32.80±6.62)和(32.22±5.58)ng·mL-1,tmax分别为 9.00(5.00,14.00)和9.00(6.00,16.00)h,AUC0-72 h分别为(1224.92±234.26)和(1241.83±248.72)ng·h·mL-1,t1/2分别为(31.55±6.28)和(31.78±5.38)h.在空腹和餐后状态下,两制剂的Cmax和AUC0-72 h经对数转换后几何均值比值的 90%置信区间均在80.00%～125.00%的等效区间内.结论 苹果酸舒尼替尼胶囊受试制剂和参比制剂在空腹和餐后状态下均具有生物等效性.

目的 了解青海省农牧区学龄儿童食物摄入频次现状,为当地教育部门和学校制定科学的营养改善计划和措施提供科学依据.方法 于2021年4-6月,采用多阶段分层随机整群抽样方法,选取青海省海南州、海西州和海东市3个地区10所小学的四、五年级共969名学生,通过自填问卷的方法调查其日常食物摄入频次.采用秩转换的非参数检验分析不同组间食物摄入频次.结果 学生几乎每天都吃的食物占比最高的是谷薯类(84.3％)和水果(44.6％),几乎不吃的食物比例最高的是水产类(68.1％)和营养补充剂类(45.9％).男生的畜禽肉类、水产类、饮料类和营养补充剂摄入频次高于女生,五年级学生的畜禽肉类和零食类摄入频次高于四年级,而水产类的摄入频次低于四年级,差异均有统计学意义(Z值分别为-2.46,-2.46,-2.43,-2.37,-2.66,-4.33,-2.65,P值均＜0.05).结论 不同性别、年级、地区、寄宿情况和城乡学生的食物摄入频次差异较大.应针对不同特征的学龄儿童完善营养改善计划,学校和家庭应积极开展营养宣教工作,培养学生良好的饮食行为.

利用粪便显微分析法对贺兰山高山麝冬春季的食性进行了研究.采集高山麝活动区域内粪样和植物样本,采用频率转换法对数据进行处理,得到高山麝冬春季的食性组成及比例.结果表明:高山麝冬季共取食植物19科30种(属),其中蔷薇科(17.16％)、忍冬科(16.64％)、豆科(15.64％)和莎草科(10.93％)组成了高山麝冬季的主要食物;春季共取食植物20科31种(属),其中蔷薇科(27.37％)、杨柳科(13.28％)和豆科(12.84％)为主要食物;秦氏黄芪(Astragalus chingianus)为冬春季共同的主要食物,分别占冬春季食物的11.33％和11.04％;此外,高山麝也取食乔木类植物,取食量从冬季的9.53％上升至春季的18.67％;根据高山麝粪样镜检结果,计算其取食植物的Shannon指数、均匀度指数、生态位宽度指数,分析高山麝食物组成及其多样性,结果显示,3种指数冬季均高于春季.