目的 建立了同时检测自来水中34种新污染物(Emerging Contaminants,ECs)的液相色谱-三重四极杆串联质谱(HPLC-MS/MS)方法,并对43个自来水样品进行检测,根据检测结果进行人体健康风险评估.方法 样品经固相萃取富集提取后,40 ℃氮吹至近干,用甲醇-水溶液(95∶5,V/V)复溶至0.5 mL后测定;质谱采用AJS ESI电离源,MRM采集模式.使用标准品建立了 34种ECs的母离子、子离子及保留时间的信息库.结果 34种ECs在线性范围内平均线性相关系数(r)为0.995 9.检出限为0.01～0.60 ng/L,回收率为60.7％～119.8％,批内精密度为0.05％～9.89％,日间精密度为0.20％～14.40％.应用该方法在43个自来水样品中共检出15种物质,其中咖啡因检出率最高(84％),浓度范围为ND～74.42 ng/L;检出浓度最高的ECs是1,2,3-苯并三唑,浓度范围为ND～361.15 ng/L,检出率为44％.人类通过饮用自来水可能存在暴露风险.对其中检出的12种ECs进行了人体健康风险评估,发现统计的ECs风险熵值均＜0.01.结论 该方法操作简单、灵敏度高、选择性强,能满足自来水中痕量ECs的检测需求,且利用该方法对43个自来水样品进行分析,检出的ECs对人体健康均不存在风险.

目的 探究精神病院医疗纠纷法医学鉴定要点,加强精神病院管理,防范医疗纠纷,提高医疗质量.方法 以裁判文书网判决书为资料,对精神病院诊疗致死纠纷常见的过错与承担责任程度进行有序多分类Logistic回归分析.结果 护理不当、管理不当、对疾病认识不足、告知不明确、抢救不到位、用药不当、诊断不明确等7 个过错为医疗纠纷承担责任程度的风险因素,其他疾病为保护因素.结论 分析精神病院发生诊疗致死纠纷时的常见过错及鉴定要点,从两方面整治,可有效防范医疗纠纷的发生,提升医疗质量,实现医患共赢.

基于毛细管电泳平台进行STR基因座分型是当前个体识别的金标准.二代测序技术支持STR序列多态分型,并有可能在法庭科学领域被广泛应用.相比长度多态性,STR测序可提供更大的信息量,但相关法庭科学参数的定量计算十分必要.本文建立了简单的STR基因座模型,分别计算了长度多态和序列多态STR模型基因座的法医遗传学参数,结果表明:对于单个STR基因座,其序列多态模型的个体识别力和非父排除率相比长度多态模型更高,说明序列多态STR遗传标记识别无关个体及排除非父的能力更强.在联用15个非连锁遗传模拟基因座进行法医DNA分析时,长度多态模型和序列多态模型的累积匹配概率分别在10-18和10-26量级;而如果要达到长度多态模型15个基因座的累积匹配概率(10-18),仅需使用10个非连锁模拟序列多态STR基因座.希冀此模型比较能为二代测序STR数据的法庭科学应用提供参考.

目的 对法医检案中出现的伤病参与度进行量化分析.方法 对伤病关系目前尚无可依据的相关标准和权威解释,在详尽占有资料、充分论证的基础上,尝试以汉语言文字本身的含义表达二者之间的关系,从而阐明主次.结果 以典型的诱发、促发、引发、继发和并发(5个“发”)为代表的关系诠释在庭审中得到认可.结论 运用文字表达伤病之间的关系在司法实践中效果显著.

在公共场所卫生行政执法过程中,管理相对人未按照卫生标准、规范要求对公共场所进行卫生检测及安排未获得有效健康证明从业人员从事直接为顾客服务的违法事实比较常见,公共场所相关法律法规对这两项违法事实的行政处罚规定的可操作性也较强.所以,执法人员在实际操作中对此类案件处罚频率较高.此类案件违法事实清晰明了,但在立案调查取证过程中及事后处理上许多细节需要细致斟酌,妥善处理.本文以案件评析的方式,结合实际案例,从引用法律、取证技巧、工作方法及注意事项等不同角度对该类案件进行解析.全文对一线卫生行政执法人员具有很实用的借鉴意义,为避免不必要的行政诉讼提供了参考依据.

就现场提取的生物检材而言,我们除了需要准确获得DNA STR分型进行个体识别和亲子鉴定,还希望能够通过技术手段获知其遗留时间、空间定位等更多信息.本文以血迹为主要研究对象,就国内外采用光学、细胞生物学、分子生物学等方法推断生物斑迹遗留时间进行总结,并对法医微生物学这一法庭科学新领域在时空线索推断中的应用做以介绍,为现场生物斑迹遗留时间推断研究提供参考.

2017年底发布的《侵权责任法·医疗损害责任》司法解释规定了新的鉴定规则:确定了医疗损害专门性问题鉴定的概念及内容,取鉴定申请替代患方举证能力的不足,规定了新的鉴定人资格要求,明确了医疗过错判定的要求;明确了因果关系分级要求;明确了医疗损害鉴定的程序要求等.但仍然保留了医疗损害鉴定二元化模式.新的规定给我国医疗损害鉴定带来了新的挑战,尤其是鉴定人资格、专家辅助人意见可以成为定案依据的规定,将直接影响我国的法医开展医疗损害鉴定.笔者由此提出了以下建议:①医疗鉴定要回归科学性、公益性、规范性;②医疗损害鉴定回归同行评议是必然趋势;③应当建立统一的临床医学鉴定专家库;④应当研究医疗损害鉴定的理论、原则和方法.

In this study,we aimed to study the pattern visual evoked potentials (P-VEPs) in two eyes with varying visual acuity in one eye and to provide an objective estimation of visual acuity by comparing P-VEPs in one and two eyes.Thirty subjects were chosen,who had one eye with an acuity of 5.0,4.85,4.6,4.0,or scieropia and obstructed vision and the other eye with an acuity of 5.0,respectively.P-VEPs were detected under the large grating stimuli at 3×4 spatial frequency,moderate grating stimuli (12× 16 spatial frequency) and small grating stimuli (48×64 spatial frequency).Under large grating stimuli,there was no significant difference in P100 peak latency between the groups,nor was there a significant difference between the amplitude of two eyes and the amplitude of one normal-vision eye.Under moderate and small grating stimuli,there was a significant difference in P100 peak latency between the group with both eyes having an acuity of 5.0 and the group with visual acuity below 4.0 in one eye.There was a significant difference in P100 amplitude between the group with visual acuity of 5.0 in both eyes and the group with one normal-vision eye.There was no significant difference in the amplitude of two eyes and the amplitude of one normal-vision eye between any other two groups.In forensic identification,characteristics and variability of P-VEPs in one and two eyes can be used to identify malingering or decline in visual acuity.