目的:了解HIV抗体不确定结果的特征及其与HIV感染转归的关系。方法:收集广州医科大学附属市八医院HIV确证实验室2015—2019年报告HIV抗体不确定的蛋白印迹试验（WB）结果，分析带型特征及其与转归的关系。结果:共3 365份样本进行了WB试验，其中HIV抗体不确定199份，有确定转归结果185例，其中转归为阳性的比例为89.73%（166/185）。HIV不确定结果的WB组合带型共有13种，最常见为p24+gp160，占32.66%，其次为gp120+gp160和gp41+gp120+gp160，分别占16.58%和16.08%。在上述最常见的3种组合带型中，除了1例gp120+gp160组合带型样本最后转归为阴性，其他均转归为阳性。阳转者外膜蛋白带gp160和gp120带型出现率显著高于阴转者（ χ2=36.116和4.188， P均<0.05）。 结论:WB不确定结果中，大多数转归为HIV感染。外膜蛋白类不确定结果预示HIV感染的机会比较大。

目的:通过对湖南省既往HIV-2疑似感染者血清样本进行HIV-2抗体检测和流行病学调查，了解湖南省HIV-2感染状况。方法:收集全省15家艾滋病确证实验室2003—2020年原始记录中出现了HIV-2抗体指示性条带的库存血样和检测对象流行病学资料，采用国内批准上市的能同时诊断HIV-1和HIV-2的试剂盒进行重复检测。结果判定按照试剂盒说明说明书。结果:共收集到出现了HIV-2抗体指示性条带的样本378份，涉及病例363例。血清检测结果显示，326例(89.81%)HIV-1抗体阳性；18例(4.96%)HIV-2抗体阳性；12例(3.31%)HIV抗体阳性但不能分型；6例(1.65%)HIV抗体不确定；1例(0.28%)HIV-1/2抗体阴性。18例HIV-2抗体阳性样本来自湘潭市15例(83.33%)和长沙市3例(16.67%)。流行病学调查结果显示，男性12例(66.67%)、女性6例(33.33%)，男女比2∶1；丧偶或离异6例(33.33%)，在婚单阳8例(44.44%)、在婚双阳2例(11.11%)、婚姻状况不详2例(11.11%)；首次检测平均年龄(56.94±12.52)岁，男性年龄跨度在33~76岁之间、女性年龄在44~66岁之间，男性年龄跨度比女性大；样本来源医院住院13例(72.22%)、监狱羁押和血站送检各2例(22.22%)、配偶筛查1例(5.56%)；样本首次检测时间2005年、2009年、2013年、2014年、2018年、2020年各1例；2016年6例、2017年2例、2019年4例。截至2020年存活9人、死亡或者失联9人、已经开展抗病毒治疗3人。在能随访到的7例中，全部承认为异性性传播、6例否认有国外旅居史、1例否认有国外性接触史。结论:HIV-2感染疫情在湖南省已经持续时间比较长，本地感染不是偶发个例，存在长期聚集性疫情传播的可能。这提示国家应加强对HIV-2的监测、检测、诊断治疗的研究，重视HIV-2传播的风险。

目的:对2012—2021年北京市海淀区HIV筛查阳性样本的确证试验中HIV抗体不确定结果进行分析。方法:对HIV筛查实验室上送的8 454例次筛查阳性样本进行免疫印迹试验（western blot，WB），分析不确定样本的带型特点和随访情况，并用SPSS 24.0软件进行统计分析。结果:在8 454例次筛查阳性样本中，HIV抗体不确定样本1 895例次，占比22.4%，主要来自医疗机构（50.5%），其次是血液中心（47.8%）。WB条带出现率最高是gag蛋白中的p24（78.7%）和env蛋白中的gp160（17.7%）。在完成随访的211例样本中，其中35例（16.6%）转为阳性，79例（37.4%）转为阴性。18~44岁年龄组的男性，尤其是有男男性行为的转阳率较高。条带越多转阳率越高。结论:北京市海淀区HIV抗体不确定结果存在较高假阳性。尽管病例随访率低，但是仍发现一些急性期阳转病例。应加大随访力度，做到早发现早诊断早治疗。

目的:对都江堰地区HIV抗体确证试验即免疫印迹法（WB）条带阴性和不确定的样本，进行HIV病毒核酸检测并追踪，对比分析追踪前后WB和核酸结果，以期减少WB的假阴性和不确定条带产生的假阳性。方法:对都江堰地区2021年1至10月收到的286份初筛“HIV感染待确定”的样本，通过WB检测HIV抗体，再对WB结果阴性和不确定的样本进行病毒载量检测，结合流行病学史和病毒载量结果对患者进行了追踪，对追踪前和追踪后的结果进行比对。结果:286份初筛样本经过确证试验，WB阳性213份（74.48%）、WB阴性37份（12.94%）、WB不确定36份（12.58%）；37份WB阴性样本追踪到10份；36份WB不确定样本追踪到18份。WB阴性和不确定的样本追踪前检测到病毒核酸的17份，追踪后WB均转阳；追踪前未检测到核酸的追踪后排除HIV感染。结论:此次追踪到的研究对象中，WB阴性存在2例假阴性，WB不确定存在3例条带假阳性，WB阴性和不确定的样本应立即进行病毒核酸检测并追踪。

目的:对艾滋病筛查有反应而确证试验阴性或不确定病例进行随访和HIV-1核酸检测，分析感染毒株基因亚型。方法:对3个艾滋病筛查有反应且免疫印迹试验（western blot，WB）阴性或不确定病例进行HIV-1核酸检测和随访。采用一步法RT-PCR扩增HIV-1 pol基因片段，构建系统进化树分析其基因亚型。 结果:3个HIV抗体筛查有反应病例，经WB检测病例1和3出现p24条、病例2未检测到特异条带。 pol基因片段系统进化分析显示病例1和3均感染CRF07_BC毒株，病例2感染CRF01_AE毒株（第5簇）。对病例1和3进行2周后随访检测，WB条带有进展，HIV-1病毒载量分别为476 385 cp/mL和103 462 cp/mL，CD4 +T淋巴细胞计数分别为220个/μl和550个/μl。 结论:急性期HIV-1感染表现为筛查有反应而WB阴性或不确定，HIV-1核酸检测有助于提高急性期感染的发现和诊断能力。

目的 分析HIV-1核酸定量试验对HIV-1抗体不确定/阴性结果的诊断价值,为及时诊断HIV感染提供参考依据.方法 收集贵州省2个市(州)2021年1月-5月HIV初筛抗体有反应性样本进行免疫印迹试验(WB),WB检测结果为HIV-1抗体不确定/阴性的样本进行VL 试验,并对不确定样本随访追踪,随访追踪到WB结果依旧为不确定的样本再次进行VL检测,同时对TMT试剂 WB结果呈阴性、VL＞5 000 copies/mL样本采用麦克莱金HIV抗体确诊检测试剂进行试验,将结果纳入统计分析.结果 1440例初筛有反应性样本经WB诊断HIV-1抗体阳性1 142例、阴性159例、不确定139例.男性 WB抗体阳性确证率高于女性,25岁以下人群阳性确诊率低于其他年龄人群,阴性率显著高于年龄人群.139例不确定样本经VL检测后VL＞5 000 copies/mL有36例、VL＜5 000 copies/mL 和未检出分别 1 例和 102 例,VL 值范围为 5 × 105～1× 108 copies/mL、VL＞5 000 cop-ies/mL样本在50岁及以上男性占比较高.WB不确定样本p24是主要带型.159例 WB阴性样本经VL检测有6例(3.8％)VL＞5 000 copies/mL、未检出153例(96.2％).139例 WB不确定样本追踪到22例,最终10例转阳,6例转阴,6例结合VL检测值综合判定为阴性,VL和WB二者诊断结果具有一致性.结论 WB出现抗体不确定/阴性时应立即联合HIV-1核酸定量检测,避免 WB检测技术窗口期造成漏诊.

目的 分析HIV-1抗体阴性和不确定确证结果与HIV-1核酸定量检测结果的一致性,探讨抗体确证为HIV-1阴性和不确定血清标本进行核酸检测的必要性.方法 收集2019年1月至2022年6月抗体确证为HIV-1阴性和不确定的血清标本,进行HIV-1核酸定量检测,采用Excel 2013、SPSS 25.0软件进行描述性统计学分析,率的比较采用x2检验,检验水准(双侧检验)为0.05.结果 875份血清标本中有228份核酸定量检测大于5 000 Cps/ml,其年龄均值为56.39,男女比例为2.26:1,46.93％(107/228)为大于50岁的男性血清标本;医院、疾控、妇幼机构的血清标本分别有35.64％(129/362)、24.01％(97/404)和1.83％(2/109)核酸定量检测大于5 000Cps/ml;无论筛查S/CO数值高低及抗体确证检测情况,各组均有HIV-1核酸定量检测值大于5 000 Cps/ml的血清标本.结论 筛查S/CO值比较或抗体确证检测结果均不能完全有效区分是否感染HIV,使用灵敏度更高的筛查试剂进行初步的抗体筛查,再使用特异性更高的抗体确证试剂检测,HIV-1抗体阳性可以直接诊断HIV感染,而HIV-1抗体阴性和不确定血清标本再进行HIV核酸检测可最大程度的发现感染者,减少传播.

目的 分析菏泽市艾滋病确证实验室人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体检测结果,为指导艾滋病防治提供科学依据.方法 对初筛阳性标本,采用酶联免疫吸附试验和胶体硒法进行复检,2种试剂均呈阳性或一阴一阳的用蛋白免疫印迹法(WB)进行确证试验,确证为阳性病例进行流行病学分析.结果 初筛样本236份阳性,复检136份阳性,WB确证HIV-1抗体阳性125份,抗体不确定8份,阴性3份.14个人群检出HIV-1抗体阳性,其中以自愿检测咨询构成比最高,为51.2％ (64/125).感染者文化水平较低,以初中及以下为主,占76.0％ (95/125).以20岁～ 45岁的青壮年为主,占76.0％ (95/125).传播途径以男男同性传播为主,占52.0％ (65/125).结论 建议进一步加大HIV筛查力度,尤其加强男男性行为的人群管理,提高该人群的检测率,加强艾滋病健康教育和干预的力度,遏制艾滋病的蔓延.

目的 对艾滋病病毒(HIV)4代区分抗原抗体试剂筛查结合核酸定量补充实验的HIV检测策略临床应用进行评价.方法 2015年9月1日至2017年5月31日,HIV4代区分抗原抗体试剂筛查有反应的病例样本1 122例,用3代试剂双份复检、蛋白印迹法(WB)抗体确证,抗体不确定或阴性的样本采用核酸定量检测或随访检测.按2015版《全国艾滋病检测技术规范》中区分抗原抗体的抗体诊断策略对数据进行统计,分析4代试剂早期感染检出能力和HIV核酸定量检测作为补充实验的可行性.结果 1 122例样本中,非性病门诊筛查样本中,有反应的66例,均为Ag-/Ab+;性病门诊筛查样本中,有反应的1 056例,其中4代试剂筛查Ag+/Ab+病例3例,Ag+/Ab-32例.性病门诊的32例Ag+/Ab-病例中,3代试剂Ab-病例13例,占性病门诊初筛有反应病例的1.23％;26例进行了核酸定量检测,核酸检测率占81.3％(26/32);抗体确证结果显示,WB阳性6例,WB阳性率为18.8％(6/32).所有32例病例经WB抗体确证和/或核酸定量检测,结合CD4+T淋巴细胞和流行病史,均诊断为HIV感染.4代试剂筛查单独抗原有反应的,与HIV诊断阳性符合率为100％.按新的策略,共74例需进行核酸定量补充实验或随访检测,对补充实验选用核酸定量和随访的病例人数进行卡方检验,x2=3.28,P=0.07,选择做核酸检测和随访检测的病例不具有统计学意义.结论 HIV区分抗原抗体试剂用作初筛结合核酸定量检测,作为补充实验的检测策略可提高HIV早期感染的检出率,在高危人群中具有推广的可行性,不同实验室宜根据检测对象的特点对HIV检测策略进行临床评估后选用.

目的 分析衢州市2014—2016年HIV抗体初筛阳性样本的确证结果.方法 对2014—2016年HIV抗体初筛阳性的529份样本,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)和胶体硒法进行复检,复检阳性样本采用蛋白免疫印迹法(WB)进行确证,对确证结果进行描述性分析.结果 529份HIV抗体初筛阳性样本,复检阳性422份,阳性率为79.77％.422份复检阳性样本中确证HIV-1抗体阳性385份,占91.23％;HIV抗体阴性22份,占5.21％;HIV抗体不确定15份,占3.55％.对15份不确定样本进行随访,失访6份,阳转7份,阳转率为77.77％(7/9).疾控机构、 监管机构、医疗机构和采供血机构送检样本的复检阳性率分别为91.28％、95.55％、79.23％和26.41％,确证阳性率分别为96.06％、97.67％、89.30％和35.71％,不确定率分别为1.12％、2.32％、3.20％和42.85％.结论 HIV抗体筛查试验存在假阳性,同时应重视不确定结果受检者的随访.