目的 探讨血清程序性细胞死亡蛋白4(PDCD4)、热休克蛋白70(HSP70)水平对早期宫颈癌淋巴结转移(LNM)的预测价值.方法 选择早期宫颈癌患者132例(观察组),术中行前哨淋巴结活检术,经组织病理学检查判断是否发生LNM,同期另选体检健康的女性志愿者60例(对照组),采集所有研究对象空腹外周静脉血,离心留取血清,采用ELISA法检测血清PDCD4、HSP70.收集早期宫颈癌患者临床资料,采用多因素Logistic回归模型分析早期宫颈癌LNM的危险因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PDCD4、HSP70水平对早期宫颈癌LNM的预测价值.结果 观察组血清PDCD4水平低于对照组,血清HSP70水平高于对照组(P均<0.05).132例早期宫颈癌患者中,发生LNM 25例、未发生LNM 107例.单因素分析发现,肿瘤最大径、宫颈间质浸润深度、FIGO分期以及血清PDCD4、HSP70水平可能与早期宫颈癌LNM有关(P均<0.05).多因素Logistic回归分析发现,宫颈间质浸润深度≥1/2宫颈肌壁、FIGO分期ⅡA期以及血清HSP70水平升高为早期宫颈癌LNM的独立危险因素,而血清PDCD4水平升高则为其独立保护因素(P均<0.05).ROC曲线分析发现,血清PDCD4、HSP70水平单独和联合预测早期宫颈癌LNM的曲线下面积(AUC)分别为0.810、0.817、0.876,血清PDCD4、HSP70水平联合预测早期宫颈癌LNM的AUC大于二者单独(P均<0.05).结论 血清PDCD4水平降低和血清HSP70水平升高与早期宫颈癌LNM密切相关;血清PDCD4、HSP70水平对早期宫颈癌LNM均有一定预测价值,二者联合预测价值更高.

目的:探讨妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）孕妇血清分泌型卷曲相关蛋白-4（secreted frizzled-related protein-4，SFRP-4）、热休克蛋白60（heat shock protein 60，HSP60）水平对不良妊娠结局的预测价值。方法:选择2020年6月至2022年8月濮阳市人民医院收治的123例GDM孕妇作为观察组，选择同期在本院进行产检的健康孕妇120例作为对照组。酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清SFRP-4、HSP60水平，收集入选人员临床资料，采用 Pearson法分析血清SFRP-4、HSP60水平与糖脂代谢指标的相关性，ROC曲线分析血清SFRP-4、HSP60对GDM患者不良妊娠结局诊断价值。 结果:对照组与GDM组年龄、孕前体质指数（body mass index, BMI）、孕周、孕次及血清高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein-cholesterol，HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol，LDL-C）比较，差异无统计学意义（ P>0.05）；GDM组空腹血糖（fasting blood glucose，FBG）、空腹胰岛素（fasting insulin，FINS）、糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin type A1c, HbA1c）、胰岛素抵抗指数（homeostatic model assessment of insulin resistance，HOMA-IR）、甘油三酯（triglyceride，TG）、总胆固醇（total cholesterol，TC）显著高于对照组（6.41±0.73）vs（4.98±0.61）mmol/L、（12.35±2.33）vs（7.61±1.56）mIU/L、（9.34±1.26）% vs（5.74±0.23）%、（3.42±0.55）vs（1.27±0.53）、（1.74±0.82）vs（1.21±0.23）mmol/L、（4.98±1.21）vs（4.57±1.13）mmol/L（ P<0.05）。GDM组患者血清SFRP-4、HSP60水平显著高于对照组（5.68±1.78）vs（3.26±0.95）ng/mL、（32.56±6.28）vs（18.42±3.24）ng/mL（ P<0.05）。GDM患者血清SFRP-4、HSP60与FBG、FINS、HbA1c、HOMA-IR呈正相关（ P<0.05），与TG、TC、HDL-C、LDL-C无关（ P>0.05）。与妊娠结局良好组比较，不良组血清SFRP-4、HSP60水平显著升高（7.41±1.62）vs（4.75±1.55）ng/mL、（38.31±5.76）vs（29.47±5.41）ng/mL（ P<0.05）。血清SFRP-4、HSP60联合诊断GDM患者不良妊娠结局的AUC为0.931，敏感度为86.05%，特异度为87.50%，联合诊断效能高于单独检测（ Z=2.070， P=0.038； Z=2.001， P=0.045）。 结论:GDM患者血清SFRP-4、HSP60水平升高，与GDM妊娠结局相关，二者联合对GDM患者不良妊娠结局有一定诊断价值。

目的:探讨热休克蛋白90（HSP90）是否通过相互作用蛋白1（RIP1）/相互作用蛋白3（RIP3）/混合系激酶区域样蛋白（MLKL）通路参与麦芽酚铝[Al（mal） 3]致C57BL/6小鼠神经细胞程序性坏死并致小鼠空间记忆能力损伤。 方法:于2022年3月，随机将32只C57小鼠分为对照组、低剂量组、中剂量组和高剂量组，每组小鼠8只，分别腹腔注射生理盐水和20、40、80 μmol/kg Al（mal） 3染毒每周注射5 d，停药2 d，共60 d。采用Morris水迷宫实验测试小鼠的空间学习记忆能力；尼氏染色观察小鼠脑组织病理形态变化；蛋白免疫印迹法（Western blotting）测定海马组织及用siRNA干预Hsp90基因细胞中RIP1、RIP3、MLKL、HSP90的蛋白表达水平。 结果:水迷宫实验中，与对照组比较，各剂量组小鼠穿越平台的次数均减少，差异有统计学意义（ H=9.50， P=0.023），各剂量组间穿越平台的次数差异有统计学意义（ P<0.05）；与对照组比较，各剂量组小鼠海马神经细胞数量减少，排列紊乱，尼氏小体减少。Western blotting结果显示，与对照组比较，高剂量组小鼠海马组织中RIP1蛋白表达水平较高，差异有统计学意义（ P<0.05）；中、高剂量组小鼠海马组织中RIP3、MLKL、HSP90蛋白表达水平较高，差异有统计学意义（ P<0.05）。siRNA干预降低HSP90蛋白表达量后，Al（mal） 3组HSP90、RIP1、RIP3、MLKL蛋白表达升高,差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:HSP90可能通过RIP1/RIP3/MLKL通路参与Al（mal） 3致C57小鼠神经细胞程序性坏死并致小鼠空间记忆能力损伤。

目的:研究槲皮素体外抗呼吸道合胞病毒（respiratory syncytial virus，RSV）的作用，为新型抗呼吸道合胞病毒中药开发提供基础研究数据。方法:根据细胞毒性实验确定槲皮素的最大工作浓度，采用病毒滴度TCID 50检测法、细胞毒性检测法、Western blot和实时荧光定量PCR（qPCR）方法检测槲皮素体外对RSV的增殖、蛋白表达和基因转录抑制效果。采用RNA干扰敲低HSP70表达水平，检测病毒的生长曲线。 结果:槲皮素对Vero细胞的毒性呈现明显的梯度依赖效应，最大无毒浓度为25 μM，且12 μM的槲皮素浓度下，细胞上清中病毒滴度抑制率达60%；同时Western blot结果显示槲皮素处理的细胞中病毒F蛋白受到显著抑制；qPCR对细胞中RSV G蛋白的转录本的检测结果表明槲皮素使病毒G蛋白的转录效率下降了85%以上。敲低HSP70的表达水平后，病毒的滴度下降了两个数量级。结论:槲皮素体外对RSV-A有较好的抗病毒作用，且可能是通过抑制其特异性底物HSP70实现的。

目的:从产妇血清白细胞介素（IL）-6、热休克蛋白70 （HSP70 ）水平变化探讨硬膜外分娩镇痛后产时发热的发生原因。方法:选择硬膜外分娩镇痛后经阴道分娩的单胎头位初产妇60例，根据硬膜外分娩镇痛后第一产程中体温是否≥ 37.6 ℃分为发热组（28例）和正常体温对照组（32例）。比较两组产妇年龄、体重、身高、体重指数、孕周等一般资料；记录硬膜外分娩镇痛前（T 1）、硬膜外分娩镇痛2 h、宫口开全时（T 2）的视觉模拟评分法（VAS）疼痛评分，硬膜外分娩镇痛时长，破水至分娩时长及第一产程、第二产程和第三产程时长；记录宫颈内口检查次数、羊水污染率、抗生素使用率、产时出血量、会阴侧切率和产钳使用率等分娩结局指标；记录新生儿出生体重，出生1、5、10 min时Apgar评分及脐动脉血pH值、动脉血氧分压（PaO 2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO 2）；采用酶联免疫吸附测定（ELISA）法检测T 1、T 2和产后24 h(T 3）产妇血清IL-6、HSP70水平。 结果:两组产妇年龄、体重、身高、体重指数、孕周等一般资料，T 1、硬膜外分娩镇痛2 h、T 2时的VAS疼痛评分，破水至分娩时长，第一产程、第二产程和第三产程时长等比较，差异均无统计学意义（均 P>0.05）。两组产妇硬膜外分娩镇痛2 h时和T 2时的VAS疼痛评分较T 1时均降低（均 P<0.05）。发热组产妇硬膜外分娩镇痛时长、羊水污染率、抗生素使用率、会阴侧切率高于对照组（均 P<0.05）。两组产妇宫颈内口检查次数，产时出血量，产钳使用率，新生儿出生体重，出生1、5、10 min时Apgar评分及脐动脉血pH值、PaO 2、PaCO 2等比较，差异均无统计学意义（均 P>0.05）。T 2时，发热组产妇血清IL-6水平高于对照组（ P<0.05），两组产妇血清IL-6水平高于T 1和T 3时（均 P<0.05）。T 2时，对照组产妇血清HSP70水平高于T 1和T 3时（均 P<0.05），发热组产妇血清HSP70水平高于T 3时（ P<0.05）。 结论:感染不是硬膜外分娩镇痛后产时发热的主要病因，多种因素参与诱发的无菌性炎症反应可能是最主要的发生机制。

目的:探讨嗜酸性粒细胞联合血清总免疫球蛋白(immunoglobulin，Ig)E及纤维蛋白原(fibrinogen，FIB)对儿童过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura，HSP)的联合诊断价值。方法:选取2019年3月至2020年10月于成都市温江区妇幼保健院确诊为HSP的54例儿童作为观察组，将同时期健康体检的60例儿童作为对照组。采用全自动血液分析仪流式细胞计数法对嗜酸性粒细胞进行分类计数，酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay，ELISA)实验对血清总IgE进行测定，全自动凝血分析仪免疫比浊法对FIB进行检测。分析嗜酸性粒细胞、血清总IgE及FIB对儿童HSP的联合诊断价值。结果:流式细胞计数法结果显示，观察组嗜酸性粒细胞水平显著高于对照组，组间差异有统计学意义[(4.85±0.92)比(2.88±0.34)， t＝8.33， P<0.05]。与对照组相比，观察组FIB及D-D水平显著升高，组间差异均有统计学意义[(2.32±0.59)g/L比(3.82±0.87)g/L, (328.95±61.21)ug/L比(562.62±65.92)ug/L， t值分别为8.62、9.32， P值均<0.05]。嗜酸性粒细胞、血清总IgE及FIB单独诊断HSP的灵敏度分别为72.19%、90.24%和75.21%，特异性分别为89.32%、81.19%和65.38%，三者联合诊断HSP的灵敏度为91.28%，特异性为90.77%。 结论:嗜酸性粒细胞联合血清总IgE及FIB对儿童HSP有更高的诊断效能。

探讨合并2型糖尿病（T2DM）的下肢动脉硬化闭塞症（LASO）患者血清壳多糖酶3样蛋白1（CHI3L1）、热休克蛋白60（HSP60）与血管介入术后再狭窄的关系。采用酶联免疫吸附法检测113例T2DM合并LASO患者血清CHI3L1、HSP60水平，研究发现高水平CHI3L1、高水平HSP60均是血管介入术后再狭窄的相关因素之一（ P<0.05）。T2DM合并LASO患者血清CHI3L1、HSP60升高与血管介入术后发生再狭窄有关，二者能够作为预测术后再狭窄的实验室指标。

目的:探究过表达热休克蛋白60（HSP60）对骨髓间充质干细胞（MSCs）活性的影响及对光气急性肺损伤大鼠的疗效改变。方法:利用腺病毒为载体转染HSP60至MSCs。用免疫印迹试验（Western blot）测量细胞转染前后HSP60的表达。利用CCK-8实验检测MSCs活力变化，流式凋亡实验检测MSCs凋亡能力的改变，Transwell实验观察MSCs迁移能力的改变。将60只SPF级雄性SD大鼠随机分为对照组、光气染毒组（吸入光气5min）、MSCs组（光气染毒，MSCs治疗组）和转染MSCs组（光气染毒，过表达HSP60 MSCs治疗组），每组各15只。通过肺部病理切片观察大鼠肺部病理改变，肺湿干比观察肺部水肿程度改变，检测肺泡灌洗液总细胞计数、总蛋白量及肺泡灌洗液和血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）反映炎症变化。用Graphpad Prism 8.0软件对数据进行分析，两两比较采用非配对 t检验，组间比较采用单因素方差分析。 结果:转染HSP60后，与未转染HSP60的MSCs[ A=（0.27±0.02）]比较，转染HSP60的MSCs增殖能力[ A=（0.69±0.05）]提高，差异有统计学意义（ P<0.05）。与光气染毒组比较，MSCs组和转染后MSCs组大鼠肺组织水肿均有所减轻，炎症因子浸润减少。但转染后MSCs组较MSCs组肺部水肿减轻程度改善较为明显、IL-6、TNF-α下降程度更高，肺泡灌洗液总蛋白量及总细胞数更少，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:MSCs转染HSP60后，增强了增殖能力、抗凋亡能力、迁移能力及在光气急性肺损伤大鼠中的疗效。

目的:研究电磁辐射对大鼠神经系统的影响，为改善甲板作业人员工作环境提供依据。方法:36只成年雄性SD大鼠随机分为6组，每组6只，其中暴露组4组，分别为：60 V/m暴露1 d组和3 d组、120 V/m暴露1 d组和3 d组；对照组2组，分别为对照1 d组和对照3 d组。暴露结束后检测胆碱能神经递质、血脑屏障通透性、Hsp70等指标。结果:海马组织乙酰胆碱（ACh）含量：60 V/m暴露3 d组为（515.52±5.88）pmol/L，低于对照组［（550.94±20.44）pmol/L］，差异有统计学意义（ P<0.05）。大脑皮质ACh含量：60 V/m暴露1 d组为（578.84±25.14）pmol/L，低于对照组［（605.13±17.99）pmol/L］，差异有统计学意义（ P<0.05），120 V/m暴露1 d组为（519.62±13.09）pmol/L，明显低于对照组［（605.13±17.99）pmol/L］，差异有统计学意义（ P<0.01），60 V/m暴露3 d组为（586.20±12.20）pmol/L，明显低于对照组［（623.68±15.07）pmol/L］，差异有统计学意义（ P<0.01），120 V/m暴露3 d组为（591.22±9.78）pmol/L，明显低于对照组的（623.68±15.07）pmol/L，差异有统计学意义（ P<0.01）。暴露组大鼠海马和大脑皮质组织中胆碱酯酶（AChE）含量均明显升高（ P<0.01）；暴露3d后血清S100β浓度明显增加（ P<0.01）；射频暴露后，Hsp70阳性表达迅速增强。 结论:60 V/m和120 V/m 2种电场强度的S波段射频暴露1 d或3 d后，动物脑内胆碱能神经递质发生改变，血脑屏障通透性增加，Hsp70阳性表达增强，推测S波段射频暴露可对SD大鼠神经系统产生影响，提示该波段电磁辐射对舰艇甲板作业人员具有潜在的健康危害，应采取适当防护措施。

目的:比较分析内镜下冷圈套器切除术(CSP)与热圈套器切除术(HSP)治疗儿童5~10 mm结肠息肉的疗效及安全性。方法:选取2018年6月至2022年6月江南大学附属儿童医院接受结肠镜检查发现直径5~10 mm息肉的118例患儿为研究对象，采用随机数字表法分为2组，分别采用CSP(CSP组)和HSP(HSP组)进行息肉切除，比较两组患儿单个息肉切除所需时间、术中出血率、术后出血率、腹部不适率、住院时间及费用等。结果:118例患儿中，CSP组58例，男36例、女22例，平均年龄(6.17±3.34)岁；HSP组60例，男34例、女26例，平均年龄(5.68±3.18)岁；两组患儿性别、年龄差异均无统计学意义( P>0.05)。CSP组与HSP组相比，单个息肉切除时间更短[(6.68±0.34)min比(7.60±0.53)min]，术后迟发出血率更低[0比10.0%] ，住院时间更短[(5.50±1.87)d比(6.38±1.38)d]，住院费用更低[(7 646.99±3 575.10)元比(10 006.47±3 657.42)元]；差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:儿童5~10 mm结肠小息肉应用CSP可缩短手术治疗时间，减少术后并发症，减少患儿住院时间及费用，总体疗效肯定且安全，值得儿科医师在临床上推广应用。