目的:探讨"321"健康教育模式在老年骨质疏松性胸腰椎骨折（OTF）术后患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选择2019年1月—2021年6月合肥市第一人民医院收治的112例老年OTF术后患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为试验组、对照组，各56例。对照组给予OTF术后患者常规护理干预及健康教育，试验组联合应用"321"健康教育模式。比较干预前、随访6个月后两组健康行为调查问卷得分、并发症发生情况、生活质量评分。结果:试验组、对照组患者分别有54、51例患者完成研究。随访6个月后，两组患者健康行为调查问卷总分及各维度得分均高于干预前，试验组健康行为调查问卷总分及其余各维度得分高于对照组，除其他行为维度外，差异均有统计学意义（ P<0.05）；试验组并发症发生率（3.70%，2/54）低于对照组（15.69%，8/51），差异有统计学意义（χ 2=4.669， P=0.031）；两组患者生活质量总分及各维度得分均低于教育前，且试验组生活质量总分及各维度得分均低于对照组，差异均有统计学意义（ P<0.05）。 结论:"321"健康教育模式应用于老年OTF术后患者中，有利于提高老年OTF术后患者骨质疏松症预防健康行为，减少OTF术后并发症的发生，改善患者生活质量。

目的:了解云南省人间布鲁氏菌病的流行特征，为制定布鲁氏菌病精准防控策略提供可靠的科学依据。方法:收集中国疾病预防控制中心信息系统中2019年1月至2021年12月云南省人间布鲁氏菌病疫情资料和云南省各州（市）上报的布鲁氏菌病年度监测数据，采用描述性流行病学方法，对布鲁氏菌病的流行概况，三间分布（时间、地区、人群）特征及血清学、病原学监测结果进行分析。结果:2019 - 2021年云南省累计报告布鲁氏菌病病例1 408例，年均发病率为1.00/10万；发病数从2019年的321例增加至2021年的701例，发病率从2019年的0.68/10万增加至2021年的1.50/10万。发病时间主要集中在4 - 9月（857例）。报告发病数居前3位的地区依次为昆明市（483例）、曲靖市（379例）、红河哈尼族彝族自治州（281例），共占总病例数的81.18%（1 143/1 408）。发病年龄主要集中在20 ~ < 70岁，占89.70%（1 263/1 408）；男性958例、女性450例，男女性别比为2.13 ∶ 1.00；职业以农民为主，占84.02%（1 183/1 408）。2019 - 2021年云南省共监测布鲁氏菌病重点人群血清26 280份，血清学检测阳性572份，阳性率为2.18%（572/26 280）。共从全省医院病例血液标本中分离出布鲁氏菌169株，其中羊种3型155株、羊种1型14株。结论:2019 - 2021年云南省人间布鲁氏菌病发病呈上升趋势，以夏秋季高发，发病人群主要为青中年男性农民，应加强高发季节重点人群的疾病监测与健康教育。

目的:探讨跨理论模型指导的321健康教育对血液透析患者的干预效果。方法:选取四川省攀枝花市中心医院2019年1—12月收治的血液透析患者107例，按照随机数字表法分为对照组53例和研究组54例。对照组患者采用常规健康教育方法进行宣教，研究组患者采用由跨理论模型指导的321健康教育。采用慢性病患者健康素养量表、中文版透析患者症状负担调查表（DFSSBI）、中文版肾脏疾病特异性调查表（KDQ）对干预前后2组患者健康素养水平、症状、患者生命质量进行评估。结果:干预后对照组慢性病患者健康素养量表总分和信息获取能力、交流互动能力、改善健康意愿3个维度的评分分别为（89.16 ± 11.04）、（32.62 ± 3.51）、（31.48 ± 3.61）、（16.85 ± 2.57）分，均低于研究组患者的（99.86 ± 11.46）、（35.92 ± 3.42）、（35.73 ± 3.92）、（19.96 ± 2.77）分，2组比较差异有统计学意义（ t值为-21.898~-4.925，均 P<0.01）。干预后对照组患者DFSSBI评分中总分、躯体症状、心理症状评分2个维度的评分分别为（56.39 ± 8.21）、（47.27 ± 6.85）、（9.12 ± 1.31）分，均高于研究组的（49.00 ± 6.31）、（41.81 ± 5.35）、（7.17 ± 0.95）分，2组比较差异有统计学意义（ t值为5.226、4.599、8.827，均 P<0.01）。干预后研究组患者入睡困难、乏力、皮肤干燥、瘙痒、口干症状发生率分别为38.89%（21/54）、38.89%（21/54）、27.78%（15/54）、27.78%（15/54）、25.93%（14/54），均低于对照组的66.04%（35/53）、62.26%（33/53）、49.06%（26/53）、49.06%（26/53）、45.28%（29/53），2组比较差异有统计学意义（ χ2值为5.124~9.224，均 P<0.05或0.01）；对照组患者的入睡困难、乏力、皮肤干燥、瘙痒、口干症状评分分别（7.44 ± 0.81）、（7.34 ± 0.72）、（7.42 ± 0.73）、（8.62 ± 0.72）、（7.82 ± 0.77）分，均高于研究组患者的（6.11 ± 0.65）、（6.02 ± 0.59）、（6.15 ± 0.61）、（7.12 ± 0.65）、（5.84 ± 0.51）分，差异有统计学意义（ t值为9.376~15.710，均 P<0.01）。干预后对照组KDQ总分和躯体症状、疲劳、抑郁3个维度的评分分别为（106.46 ± 13.39）、（23.87 ± 2.40）、（22.71 ± 2.67）、（22.52 ± 2.93）分，均低于研究组的（116.89 ± 14.59）、（27.12 ± 2.53）、（25.16 ± 2.82）、（27.12 ± 3.75）分，差异有统计学意义（ t值为-7.062~-3.851，均 P<0.01）。 结论:对血液透析患者采用跨理论模型指导的321健康教育，可以提高患者健康素养，改善患者症状，降低患者症状负担评分，提高患者生命质量。

目的:探讨"321"健康教育联合微信打卡督导在老年维持性血液透析（MHD）患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选择2019年1月—2020年12月在海安市中医院接受血液透析治疗的老年MHD患者120例为研究对象，按照透析时间分为观察组（2020年1—12月）、对照组（2019年1—12月）各60例。对照组给予常规健康教育，观察组给予"321"健康教育联合微信打卡督导。随访6个月，比较两组自我管理行为和生活质量。结果:最终观察组57例、对照组54例完成研究。随访6个月后，观察组饮食与液体摄入、身体活动、心理情绪、治疗行为评分及自我管理行为总分分别为（37.13±6.12）、（12.35±2.45）、（16.12±3.24）、（15.23±2.44）、（80.83±10.25）分，高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。观察组躯体症状、疲劳、抑郁、与他人关系、挫折评分及生活质量总分分别为（29.52±6.15）、（32.43±6.56）、（26.45±6.23）、（32.16±6.45）、（11.15±2.36）、（131.71±15.23）分，高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:"321"健康教育联合微信打卡督导有助于促进老年MHD患者自我管理行为的养成，改善生活质量。

目的:探讨321健康教育模式对维持性血液透析患者皮肤瘙痒患者的护理效果。方法:将2019年1—12月四川省攀枝花市中心医院收治的97例维持性血液透析合并皮肤瘙痒患者按随机数字表法分为对照组（49例）和研究组（48例），对照组患者采用常规护理及健康宣教措施，研究组患者采用321健康教育模式进行护理干预，采用中文版四项目瘙痒量表（FIIQ）、中文版皮肤病生命质量指数（DLQI）、中文版肾脏疾病特异性调查表（KDQ）评估2组患者干预前后皮肤瘙痒状况、皮肤瘙痒对患者生活的影响、患者生命质量。结果:2组患者干预前皮肤瘙痒状况、皮肤瘙痒对患者生活的影响、患者生命质量比较差异无统计学意义（ P>0.05）。研究组患者干预后FIIQ总分和瘙痒程度、瘙痒频率、对睡眠的影响3个维度的得分分别为（7.46 ± 0.94）、（1.83 ± 0.26）、（1.92 ± 0.29）、（1.86 ± 0.23）分，低于对照组的（12.36 ± 1.24）、（2.69 ± 0.31）、（3.02 ± 0.42）、（2.91 ± 0.37）分，差异有统计学意义（ t值为14.79~21.90，均 P<0.05）。研究组患者干预后DLQI总分和症状感受、日常生活、娱乐休闲、工作学习、治疗5个维度的得分分别为（10.55 ± 1.27）、（2.85 ± 0.29）、（2.11 ± 0.32）、（2.47 ± 0.29）、（1.72 ± 0.25）、（2.21 ± 0.27）分，低于对照组的（14.47 ± 1.78）、（3.92 ± 0.37）、（1.57 ± 0.22）、（1.64 ± 0.25）、（1.26 ± 0.18）、（1.21 ± 0.11）分，差异有统计学意义（ t值为9.67~23.80，均 P<0.05）。研究组患者干预后KDQ总分和躯体症状、疲劳、抑郁、挫折4个维度的得分分别为（121.66 ± 15.91）、（27.36 ± 3.02）、（24.44 ± 3.44）、（26.71 ± 3.58）、（19.28 ± 2.66）分，高于对照组的（108.38 ± 14.69）、（24.51 ± 2.64）、（22.60 ± 3.41）、（22.45 ± 3.47）、（14.92 ± 2.04）分，差异有统计学意义（ t值为-9.07~-2.65，均 P<0.05）。 结论:对维持性血液透析合并皮肤瘙痒患者采用321健康教育模式进行护理干预，可有效改善皮肤瘙痒状况，缓解皮肤瘙痒对患者生活的影响，提高患者生命质量。

目的:探讨"321"健康教育模式对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇血糖控制及母婴结局的影响。方法:选取2018年1月至2019年12月来合肥市第一人民医院行产前检查并确诊为GDM的孕妇100例作为研究对象，采用随机数字法分为观察组和对照组各50例。对照组患者给予常规健康教育，观察组患者采用"321"健康教育模式予以干预。记录并比较两组孕妇干预前后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白指标，以评价两组孕妇的血糖控制效果。另随访两组产妇妊娠结局及围生儿结局情况。结果:观察组孕妇干预后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白指标均明显优于干预前及同期对照组；随访跟踪观察组孕妇围生期间妊娠高血压综合征、羊水过多、剖宫产率均较对照组明显降低，组内孕妇围生儿低血糖、低血钙、巨大儿、高胆红素血症等发生率亦均明显低于对照组，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:"321"健康教育模式能明显改善妊娠期糖尿病孕妇的血糖水平，同时对母婴结局具有较为理想的保障效果。

目的:观察耳穴夹法联合"321"健康教育护理干预在后循环缺血性眩晕(PCIV)患者中的应用效果.方法:选择PCIV患者78例,按随机数字表法分为对照组和研究组各39例.对照组给予常规药物治疗,研究组在对照组基础上给予耳穴夹法联合"321"健康教育护理干预.比较两组患者临床疗效、眩晕评定量表的评分系统(DARS)评分、眩晕障碍量表筛查表(DHI-S)评分、经颅多普勒超声(TCD)检查指标、血液流变学、随访12周复发率.结果:研究组总有效率为94.87％(37/39),高于对照组的79.49％(31/39)(P＜0.05).治疗后,两组患者DARS评分、DHI-S评分、高切全血黏度(HSV)、低切全血黏度(LSV)、血浆黏度(PSV)、红细胞聚集指数(EAI)均低于治疗前(P＜0.05),且研究组治疗后上述指标均低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者左椎动脉(LVA)、基底动脉(BA)、右椎动脉(RVA)的血流峰值速度均高于治疗前(P＜0.05),且研究组治疗后LVA、BA、RVA的血流峰值均高于对照组(P＜0.05).随访12周,研究组复发率为5.13％(2/39),低于对照组的23.08％(9/39)(P＜0.05).结论:耳穴夹法联合"321"健康教育护理干预能有效缓解PCIV患者眩晕症状,改善TCD参数与血液流变学,减少复发,应用效果显著.

目的 了解内蒙古地区结核病的耐药现状及影响因素,为耐药结核精准防控提供参考依据.方法 采用随机抽样法,分析内蒙古地区结核定点诊治医院就诊的符合纳入标准的结核患者的临床资料,对耐药菌株进行鉴定和表型药敏检测,计算耐药谱和耐药率,并采用Logistic回归模型分析结核病患者耐药的影响因素.结果 一共纳入 1 321 株结核患者,男性 936 例,女性 385 例,平均年龄(52.65±18.09)岁;单耐药、耐多药、多耐药及总耐药率分别为 19.00%、11.58%、11.66%、42.24%,耐药率较高的是链霉素(7.27%)、异烟肼(4.69%)和异烟肼+链霉素(4.47%),耐药谱呈现多样性和复杂性;相较于女性,男性患者耐药比例较高(P<0.001);抗结核药物敏感患者比例随着年龄的增加而增加(P<0.05);20～40 岁、40～60 岁、60 岁及以上耐多药患者比例均高于0～20 岁(P<0.05),而20～40 岁以及40～60 岁耐多药患者比例高于 60 岁及以上(P<0.05);复治患者的耐多药、多耐药比例均高于初治患者(P<0.001);多因素 Logistic 回归分析显示,男性(OR=1.48,95%CI:1.02～2.14)、20～40 岁(OR=2.64,95%CI:1.05～6.60)、复治(OR=2.34,95%CI:1.70～3.22)、门诊随访患者(OR=1.56,95%CI:1.05～2.33)是耐药结核发生的危险因素.结论 内蒙古地区结核患者耐多药及总耐药率较高,耐药谱呈现多样性以及复杂性,男性、20～40 岁、复治、门诊随访是结核耐药发生的独立危险因素.应当进一步完善临床诊疗工作,合理使用抗结核一线药物、注重个体化治疗,加强健康教育、完善医保制度和患者管理模式,以提高患者的依从性.

目的 通过生物信息学筛选非小细胞肺癌(NSCLC)血小板RNA关键基因,寻找潜在的癌症生物标志物及新的治疗靶点.方法 检索基因表达综合数据库获得来自NSCLC患者和健康对照的3个转录组数据集(GSE68086、GSE89843、GSE183634),对数据集GSE68086中的RNA进行差异表达分析,然后对差异表达基因(DEGs)进行基因本体论(GO)、京都基因与基因组百科全书(KEGG)功能富集分析.通过加权基因共表达网络分析划分与疾病相关的基因模块,选择相关性最强的模块基因与差异基因的交集基因,用最小绝对值收敛和选择算子(LASSO)和随机森林(RF)2种机器学习算法筛选关键基因,并在数据集GSE89843、GSE183635中进行验证.最后对关键基因进行基因集富集分析.结果 共鉴定出4 917个DEGs(596个上调基因和4 321个下调基因).通过GO、KEGG富集分析发现:DEGs主要与RNA过程、细胞凋亡、细胞周期及胞质内翻译等相关.LASSO和RF 2种机器学习算法共同识别到5个关键基因.验证得到ITGA2B、IFITM3对NSCLC诊断价值具有显著意义.结论 ITGA2B、IFITM3可能是预测和治疗NSCLC的潜在生物标志物和新的作用靶点.

目的 探讨"321"健康教育模式在降低社区老年卧床患者压疮风险中的应用效果.方法 2016年1-12月,便利抽样法选取在金杨社区卫生服务中心门诊就诊的压疮患者198例及其照顾者198例为研究对象.按就诊前后将其分为对照组和观察组,每组99例患者和99例照顾者.观察组患者及照护者采用"321"健康教育模式进行健康教育,对照组患者及照顾者采用常规方法进行健康教育.比较两组患者的Braden评估量表评分及照护者压疮知识掌握程度.结果 入组时,两组患者Braden得分的差异无统计学意义(P＞0 .05).干预1年后,对照组患者Braden得分与入组时相比,差异无统计学意义(P＞0 .05) ;观察组患者Braden得分为(14 .67 ± 2 .02 )分,高于入组时且明显高于对照组的(12 .70 ± 1 .68 )分,差异有统计学意义(P＜0 .001).入组时,两组患者的压疮危险程度分布差异无统计学意义(P＜0 .05) ,干预1年后两组患者压疮危险程度分布差异有统计学意义(P＜0 .001) .观察组照顾者压疮相关知识问卷得分为(11 .57 ± 0 .81)分,明显高于对照组的(8 .37 ± 2 .03)分,差异有统计学意义(P＜0 .05) .入组时,两组照顾者的知识总分差异无统计学意义(P＞0 .05) ;干预1年后,两组照顾者掌握情况与干预前相比,差异均有统计学意义(P＜0 .05或 P＜0 .001) ;且观察组照顾者者压疮相关知识问卷得分为(11 .57 ± 0 .81)分,高于对照组的(8 .37 ± 2 .03)分,差异有统计学意义(P＜0 .001) .结论 "321"健康教育模式可显著提高照顾者压疮照护相关知识技能,降低社区老年卧床患者压疮发生的风险.