目的:探讨后循环缺血性头晕/眩晕患者的危险因素及情绪释放治疗联合正性心理暗示的护理效果。方法:便利抽样法选取2018年1月至2020年8月来秦皇岛市第一医院就诊的头晕/眩晕疾病患者368例患者，其中确诊为后循环缺血性头晕/眩晕患者153例为后循环组，非后循环缺血性头晕/眩晕患者215例为非后循环组，采用Logistic回归分析进行危险因素分析。将153例后循环缺血性头晕/眩晕患者按照随机数字表法分成对照组76例和观察组77例，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用情绪释放治疗联合正性心理暗示护理，均干预至患者出院。比较2组患者干预前后头晕/眩晕的发作频率及持续时间、眩晕对患者影响、患者焦虑和抑郁情绪、治疗依从性；比较干预后2组患者护理满意度。结果:多因素分析显示，男性（ OR=2.675，95% CI 1.179~6.070）、年龄≥60岁（ OR=2.255，95% CI 1.105~4.602）、存在高血压（ OR=3.330，95% CI 1.651~6.717）、糖尿病（ OR=2.044，95% CI 1.270~3.291）、吸烟（ OR=2.333，95% CI 1.266~4.300）、既往存在卒中或短暂性脑缺血发作（TIA）史（ OR=2.601，95% CI 1.333~5.075）、既往存在心血管病史（ OR=2.143，95% CI 1.085~4.230）是后循环缺血性头晕/眩晕的独立危险因素（均 P<0.05）。干预后，观察组头晕/眩晕的发作频率、持续时间分别为（1.26 ± 0.34）次/月、（4.16 ± 1.02）min，均短于对照组的（3.18 ± 0.95）次/月、（6.43 ± 1.18）min，差异有统计学意义（ t=16.69、12.74，均 P<0.05）；观察组的眩晕障碍量表评分、抑郁自评量表及焦虑自评量表评分分别为（12.27 ± 3.34）、（37.35 ± 3.62）、（38.13 ± 3.22）分，均低于对照组的（18.35 ± 4.61）、（44.19 ± 3.14）、（43.25 ± 3.08）分，差异有统计学意义（ t=9.35、12.48、10.05，均 P<0.05）；干预后，观察组的Morisky服药依从性量表、纽卡斯尔护理服务满意度量表评分分别为（6.77 ± 0.52）、（87.06 ± 3.12）分，高于对照组的（5.34 ± 0.37）、（79.14 ± 4.28）分，差异有统计学意义（ t=19.58、13.09，均 P<0.05）。 结论:男性、年龄≥60岁、存在高血压、糖尿病、吸烟、既往存在卒中或TIA史、既往存在心血管病史是后循环缺血性头晕/眩晕的独立危险因素。情绪释放治疗联合正性心理暗示的护理能有效改善后循环缺血性头晕/眩晕患者发作情况，改善患者焦虑、抑郁情绪，提高患者的治疗依从性及护理满意度。

目的:评价针刺联合通痹益脑汤治疗后循环缺血性孤立性眩晕的疗效。方法:选择2019年2月－2022年2月眉山市人民医院中医康复科78例老年后循环缺血性孤立性眩晕患者作为观察对象，采用开放随机、平行对照的试验方法将患者分为2组，每组39例。对照组给予西医常规疗法+口服盐酸氟桂利嗪胶囊治疗，观察组在对照组基础上给予针刺+通痹益脑汤治疗。2组均治疗2个月。分别于治疗前后进行中医证候评分，采用简易智力状态检查量表（MMSE）评价患者智力水平，采用经颅多普勒超声仪探测基底动脉、左椎动脉、右椎动脉血流速度，采用血液流变仪检测血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度，记录治疗期间的不良反应，评价临床疗效。结果:观察组总有效率为94.87%（37/39）、对照组为76.92%（30/39），2组比较差异有统计学意义（ χ2=5.19， P=0.023）。治疗后，观察组眩晕头晕［（1.05±0.12）分比（2.14±0.74）分， t=9.080］、胸闷恶心［（0.97±0.10）分比（2.06±0.61）分， t=11.01］、唇甲紫绀［（1.07±0.88）分比（2.55±0.70）分， t=8.22］、肌肤甲错［（0.85±0.22）分比（2.02±0.84）分， t=8.42］积分及总分［（3.94±1.32）分比（8.77±2.89）分， t=9.49］低于对照组（ P<0.01）；MMSE［（26.39±2.20）分比（24.20±2.37）分， t=4.01］评分高于对照组（ P<0.01）。治疗后，观察组基底动脉［（37.55±3.61）cm/s比（33.50±2.96）cm/s， t=5.42］、左椎动脉［（34.27±4.87）cm/s比（30.58±3.74）cm/s， t=3.75］、右椎动脉［（38.74±5.21）cm/s比（35.17±4.54）cm/s， t=3.23］血流速度高于对照组（ P<0.01）；血浆黏度［（1.32±0.19）mPa?s比（1.45±0.21）mPa?s， t=20.28］、全血低切黏度［（8.71±0.35）mPa?s比（8.97±0.38）mPa?s， t=3.14］、全血高切黏度［（5.41±0.39）mPa?s比（5.92±0.43）mPa?s， t=5.49］低于对照组（ P<0.01）。治疗期间，观察组不良反应发生率为28.2%（11/39）、对照组为20.5%（8/39），2组比较差异无统计学意义（ χ2=0.63， P=0.429）。 结论:针灸联合通痹益脑汤可有效维持老年后循环缺血性孤立性眩晕患者血流动力学及脑血流量，提高临床疗效，且安全性较好。

目的:探讨老年性后循环缺血性眩晕症患者应用本体觉训练和前庭功能训练的效果。方法:选取2018年12月至2020年12月济南市中心医院收治的老年性后循环缺血性眩晕症患者118例为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和试验组各59例。对照组患者给予常规护理干预，试验组患者在此基础上实施本体觉训练与前庭功能训练干预。观察并比较两组患者的眩晕程度、平衡功能及生活质量情况。结果:实施本体觉训练和前庭功能训练干预后，试验组患者的眩晕障碍量表(DHI-S)评分均显著低于对照组患者，试验组患者的Berg平衡量表(BBS)评分显著高于对照组患者，试验组患者的生活质量评分明显高于对照组患者，差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:将本体觉训练与前庭功能训练干预应用于老年性后循环缺血性眩晕症患者中，可显著降低患者眩晕症状程度，改善患者的平衡功能，提高患者的生活质量。

后循环缺血性卒中可表现为孤立性眩晕，而且后循环小梗死灶常表现为早期弥散加权成像阴性，容易造成误诊和漏诊。总结这部分患者的特点和筛查策略，能为及时诊断和有效治疗策略的选择提供帮助。

目的 探讨天竹定眩汤辅助治疗后循环缺血性眩晕患者的临床疗效及对其血管舒缩因子水平和脑神经递质的影响.方法 选取2019年6月-2022年6月期间郑州人民医院收治的后循环缺血性眩晕患者120例,采用随机数字表法分为对照组和研究组,每组各60例.对照组采用西医常规治疗,研究组在对照组基础上加用天竹定眩汤辅助治疗.治疗2周后,观察比较两组患者临床疗效、安全性,治疗前后中医证候积分、眩晕障碍量表(DHI)评分,血管舒缩因子[降钙素基因相关肽(Calcitonin gene related peptide,CGRP)、内皮素-1(Endothe-lin-1,ET-1)]、脑神经递质[5-羟吲哚乙酸(5-hydroxyindole acetic acid,5-HIAA)、神经生长因子(Nerve growth factor,NGF)、γ-氨基丁酸(γ-aminobutyric acid,GABA)]水平.结果 治疗后研究组总有效率 91.67％(55/60)明显高于对照组76.67％(46/60),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者中医证候积分及DHI评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且研究组中医证候积分及DHI评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者血清CGRP水平均较治疗前升高,ET-1水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且研究组血清CGRP水平明显高于对照组,ET-1水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者血清5-HIAA、NGF、GABA水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且研究组血清5-HIAA、NGF、GABA水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 天竹定眩汤辅助治疗后循环缺血眩晕的疗效显著,能进一步减轻眩晕症状,调节血管舒缩因子及脑神经递质水平,且具有良好的安全性.

目的:观察耳穴夹法联合"321"健康教育护理干预在后循环缺血性眩晕(PCIV)患者中的应用效果.方法:选择PCIV患者78例,按随机数字表法分为对照组和研究组各39例.对照组给予常规药物治疗,研究组在对照组基础上给予耳穴夹法联合"321"健康教育护理干预.比较两组患者临床疗效、眩晕评定量表的评分系统(DARS)评分、眩晕障碍量表筛查表(DHI-S)评分、经颅多普勒超声(TCD)检查指标、血液流变学、随访12周复发率.结果:研究组总有效率为94.87％(37/39),高于对照组的79.49％(31/39)(P＜0.05).治疗后,两组患者DARS评分、DHI-S评分、高切全血黏度(HSV)、低切全血黏度(LSV)、血浆黏度(PSV)、红细胞聚集指数(EAI)均低于治疗前(P＜0.05),且研究组治疗后上述指标均低于对照组(P＜0.05).治疗后,两组患者左椎动脉(LVA)、基底动脉(BA)、右椎动脉(RVA)的血流峰值速度均高于治疗前(P＜0.05),且研究组治疗后LVA、BA、RVA的血流峰值均高于对照组(P＜0.05).随访12周,研究组复发率为5.13％(2/39),低于对照组的23.08％(9/39)(P＜0.05).结论:耳穴夹法联合"321"健康教育护理干预能有效缓解PCIV患者眩晕症状,改善TCD参数与血液流变学,减少复发,应用效果显著.

目的 探讨滋水清肝饮联合脑活素治疗后循环缺血性眩晕的疗效及对脑神经递质的影响.方法 选取2019年1月-2022年1月期间河南省中医药大学人民医院收治的后循环缺血性眩晕患者100例作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组和观察组,每组各50例.对照组给予脑活素治疗,观察组在对照组基础上加用滋水清肝饮治疗,疗程均为2周.记录两组患者治疗前后中医证候积分、基底动脉和椎动脉血流速度及脑神经递质(5-羟色胺、多巴胺)含量的变化,并对两组患者进行疗效及安全性评价.结果 治疗后观察组临床总有效率92.00％(46/50)高于对照组74.00％(37/50),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者基底动脉、椎动脉血流速度均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组基底动脉、椎动脉血流速度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者血清多巴胺、5-羟色胺水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组血清多巴胺、5-羟色胺水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,两组患者均无出现严重不良反应,肝肾功能及血尿常规检查无明显异常.结论 后循环缺血性眩晕患者经滋水清肝饮联合脑活素治疗,其临床症状明显改善,脑部血流速度加快,神经递质含量增加,疗效显著,且具有良好的安全性.

目的:观察天麻素联合胞磷胆碱治疗后循环缺血性眩晕(PCIV)的疗效.方法:回顾性选取PCIV患者104例,根据治疗方案不同分为对照组50例和联合组54例.2组均接受常规干预治疗,对照组在常规干预治疗基础上给予胞磷胆碱钠胶囊口服治疗,联合组在对照组基础上给予天麻素注射液治疗.2组均治疗14 d.评价2组临床疗效,比较2组治疗前后眩晕评定量表评分系统(DARS)评分、眩晕障碍量表的筛查表(DHI-S)评分、脑动脉血流速度及血液流变学指标[血浆黏度(PV)、全血高切黏度(HSV)、全血低切黏度(LSV)、红细胞比容(Hct)],统计2组不良反应发生情况.结果:联合组总有效率为96.30%,高于对照组78.00%(P＜0.05).治疗后,2组DARS评分与DHI-S评分均较治疗前降低(P＜0.05),且联合组DARS评分与DHI-S评分均低于对照组(P＜0.05).治疗后,2组基底动脉平均血流速度、左侧椎动脉平均血流速度及右侧椎动脉平均血流速度均较治疗前升高(P＜0.05),且联合组基底动脉平均血流速度、左侧椎动脉平均血流速度及右侧椎动脉平均血流速度均高于对照组(P＜0.05).治疗后,2组PV、HSV、LSV及Hct均较治疗前降低(P＜0.05),且联合组PV、HSV、LSV及Hct均低于对照组(P＜0.05).2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:天麻素联合胞磷胆碱治疗PCIV患者临床疗效显著,可能通过改善患者血液流变学指标进而缓解眩晕症状.

目的 探讨银丹心脑通胶囊联合倍他司汀在老年后循环缺血性眩晕中的效果及其对血流动力学的改善作用分析.方法 选择 2021 年 1 月至 2023 年 1 月在汝州第一人民医院进行治疗的卒后循环缺血性眩晕患者(85例),按治疗方法分为对照组(42 例)与观察组(43 例).施以对照组甲磺酸倍他司汀片,观察组则加之银丹心脑通软胶囊口服,2 组连续治疗 2 周.观察 2 组治疗效果、血脂水平、椎基底动脉平均流速及血液流变学参数.结果 观察组临床总有效率更高(91%、71%,χ2=5.613,P<0.05).治疗后 2 组高密度脂蛋白胆固醇水平均有所上升,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组较对照组改善幅度更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);2 组三酰甘油与总胆固醇水平均有所下降,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组较对照组改善幅度更明显,差异具有统计学意义(P<0.05).通过治疗 2 组基底动脉平均血流速度及左、右椎动脉平均血流速度均加快,观察组更快,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后 2 组血浆黏度和低切、中切、高切全血黏度均有所降低,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组较对照组的降幅更大,差异无统计学意义(P<0.05);2组血小板聚集率、红细胞沉降率均有所升高,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组较对照组的升幅更大,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 银丹心脑通胶囊联合倍他司汀应用于老年后循环缺血性眩晕中的效果确切,可有效调整血脂水平及椎基底动脉流速,对血液流变学有一定改善作用,具有较高的应用价值,可在临床上推广应用.

目的:探讨柔肝通络汤化裁治疗肝肾阴虚型后循环缺血(PCI)性眩晕的疗效及对病人眩晕症状及血管内皮功能的影响.方法:选取 2022年 1月—2022年 8月就诊于新疆维吾尔自治区第五人民医院神经内科诊断为肝肾阴虚型 PCI性眩晕病人 110 例,根据随机数字表法均分为对照组与观察组,每组 55例.对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予柔肝通络汤化裁治疗,两组均连续治疗 14 d.比较两组治疗后的临床疗效;治疗前后中医证候积分和眩晕评估评分量表(DARS)评分,椎动脉(VA)、基底动脉(BA)及大脑后动脉(PCA)的平均血流速度,血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)].统计两组治疗期间不良反应情况.比较两组随访 2个月眩晕复发情况.结果:治疗后,观察组临床疗效总有效率高于对照组,差异有统计学意义(94.55%与 81.82%,P<0.05).与对照组比较,观察组治疗后中医证候积分和 DARS评分更低,LVA、RVA、BA平均血流速度更高,血清 NO、CGRP水平更高,血清 ET-1水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05).两组治疗期间均未发生严重不良反应.治疗结束后随访 2个月,与对照组比较,观察组复发率较低(P<0.05).结论:柔肝通络汤化裁治疗肝肾阴虚型 PCI性眩晕,能有效改善病人临床症状,降低治疗后复发率,其作用机制可能与改善后循环血供及血管内皮功能有关.