结合临床"5+3"一体化学生特点和课程内容，在解剖学理论教学中运用智慧树与腾讯课堂构建了"课前—课中—课后"高效、精准、互动的线上翻转智慧课堂。将ARCS[注意力（atention）、相关性（relevance）、自信心（confidence）、满足感（satisfaction）]动机模型引入教学设计中，助力翻转课堂的有效进行。课前通过智慧树发布教学资源，学生进行自主学习；课中应用腾讯课堂直播教学，针对性地讲解重难点内容，答疑讨论；课后应用智慧树发布习题测试与作业。实践表明，该模式的线上教学受到了学生的广泛认可；有助于培养学生学习兴趣，提高其自主学习能力和分析问题、解决问题的能力；有助于实施多元化形成性考核；为疫情之后开展混合式教学奠定了基础。

在新型冠状病毒肺炎疫情防控背景下，南京医科大学口腔医学院依托国家级精品在线开放课程和虚拟仿真实验教学项目，结合多元化网络平台开展线上教学。2020年7月，通过比较2个年级学生考试成绩和问卷调查对教学效果进行评价。五年制学生中，2016级学生口腔种植学成绩高于2015级学生[(87.47±7.67)分比(84.76±5.16)分]，其差异具有统计学意义( P<0.05)。5+3一体化培养学生中，2016级学生口腔外科学等成绩均高于2015级学生[(80.73±4.52)分比(73.94±10.63)分]，其差异均具有统计学意义(均 P<0.01)。问卷调查结果表明，线上教学内容和形式受到了学生的普遍认可，学生专业课程掌握程度较好、满意度较高；同时，学生对线上教学也反馈了一些急需解决的问题。南京医科大学口腔医学院线上教学实践为口腔医学线上线下混合式教学方式的综合应用提供了一定的思路和经验，也为未来口腔医学教育模式提出了新的思考。

本文以颈部教学说课设计为例，展现"5+3"一体化临床医学生的局部解剖学教学；秉承"以学生为中心"的教学理念，以小组为单位，开展"以问题为中心的讨论式"理论教学和"主刀负责制"实验教学；并将感恩"志友"人文教育贯穿于理论课与实验课的全过程。该教学较好地培养了学生的感恩意识与人文素养、自主学习能力、批判性思维能力、沟通与表达能力、动手操作能力和团队协作精神，为培养新时代医学人才奠定了基础。

目的 探讨以问题为基础的学习(PBL)教学法结合在线教学在眼科学本科教学中的应用效果.方法 选取2022年3-6月吉林大学2018级临床医学"5+3"一体化90人为研究对象,采用随机数字表法分为试验组(n=45)和对照组(n=45),试验组采用在线PBL教学,对照组采用传统临床教学模式进行在线授课.在教学结束后对两组学生进行在线随堂测试及问卷调查,比较两组的教学效果和反馈意见.结果 两组学生的基础理论考试成绩差异无统计学意义(P>0.05);试验组学生病例分析成绩及总成绩均高于对照组[(40.73±2.67)分比(36.49±3.02)分,(83.78±4.75)分比(78.73±4.57)分],均差异有统计学意义(P<0.05).与对照组问卷调查结果相比,试验组教学可明显调动学生学习的积极性,提高自学能力、语言表达能力、团队合作能力及分析解决问题能力,学生对在线教学的互动交流与协作效果较为满意,均差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用PBL联合在线教学有利于提高学生的学习成绩与综合实践能力,在眼科学本科教学中具有推广价值.

目的 结合国家执业医师考试及全国大学生医学技术技能大赛的考试要求,探讨基于能力导向临床实习轮转模式改革的应用效果.方法 选取实习的 2017 级临床医学"5+3"一体化儿科及临床专业实习生各 90 名,随机分为试验组和对照组,每组 90 人.试验组采用调整后实习轮转计划,对照组采用传统实习轮转计划,应用综合考评得分、个人综合能力、自我超越、职业抱负、教学满意度评分量表进行统计比较.结果 试验组综合考评、个人综合能力、岗位胜任能力、自我超越、职业抱负、教学满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实习模式改革有助于提高医学生的整体素质,改善医学生的学习环境,激发医学生的临床学习兴趣和主动性,增强医学生的临床实践能力,提高医学生的满意度,同时提升国家执业医师考试通过率以及为全国大学生医学技术技能大赛培养优秀赛手,值得继续深入探索和推广应用.

目的 为了更好的推动以学生为中心的教育教学改革,探讨将 BOPPPS 教学模式联合微信平台应用于妇产科临床教学的应用效果.方法 2020 年 9 月 1 日-2022 年 1 月 31 日某医科大学医院 2017 级及2018 级 5+3 一体化医学生共 128 人,其中 2017 级学生为对照组,共 63 人,2018 级学生为观察组,共 65人.观察组应用BOPPPS教学模式联合微信平台教学,对照组采用传统多媒体式教学,课程结束后,进行临床理论和技能操作考试及问卷调查,并对考试成绩进行独立样本t检验;对调查问卷结果进行χ2检验,P＜0.05 具有统计学意义,比较两组的差异.结果 观察组总成绩(93.20±0.66)分,高于对照组成绩(83.20±1.36)分,技能操作和临床理论成绩分别是(45.60±0.51)和(47.80±0.37)分;观察组病例分析成绩为(28.84±1.01)分;病史采集、妇科体格检查和产科体格检查,诊疗思维及手术基本操作的考试成绩分别为(9.88±0.97)分、(9.32±0.60)分、(9.43±0.52)分、(9.05±2.98)分、(9.30±0.68)分,与对照组比较,除选择题外,其余均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).问卷调查结果显示观察组学生对BOPPPS 联合微信平台教学方式的满意度为 96.92%,而对照组学生对传统多媒体授课方式的满意度为82.54%,两者相比差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的大部分学生认为采用BOPPPS教学模式联合微信平台的授课方式可以激发学生学习兴趣,增强学生自主学习能力、活跃课堂气氛、提高团队协作能力和沟通能力,但花费精力多,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 采用BOPPPS教学模式联合微信平台教学方式有利于提高教学质量,无论是操作技能还是临床理论成绩都有所提高,并且可提高学生对于课堂教学的满意度,值得在临床上应用.

"5+3"一体化培养模式是为加快构建标准化规范化临床医学人才培养体系,而设立的新型培养方式,其培养目标是使学生具备较强的临床思维、临床实践能力,以及一定的临床科学研究和临床教学能力,能独立、规范地承担本专业和相关专业的常见多发病的预防和诊治工作的高水平高素质临床医师.为此,我们以学生的总体培养目标为导向,在" 医学免疫学"理论课教学中设计和尝试了以"免疫疾病机制分析"为中心的教学模式,旨在提高学生的临床思维、自我学习和团队协作能力.

实习是“5+3”一体化医学生临床思维、专业知识和人文关怀精神培养的重要时期.普通外科有病种较常见、与其他科室联系紧密的特点,普通外科实习对医学生具有深远影响.针对普通外科实习生普遍存在的自主学习能力不足、照搬书本、缺乏临床思维、缺乏人文关怀等问题,提出建立学习小组、实施同伴教育模式、采取医患沟通CBL教学及改良考核方式等措施,提高了医学生的基础理论水平、临床操作及医患沟通能力.

临床医学“5+3”一体化作为全新的培养模式,并非简单意义上5年本科教育与3年硕士专业学位教育的机械相加,而是旨在通过对临床医学人才培养模式的不断改革优化,培养高层次、高水平、应用型的医学专门人才.基于此培养目标,我校立足医学人才培养的核心要素,从诊疗思维(head)、临床技能(hand)、人文素养(heart)、科研探索(hope)4个培养点出发,利用8年一贯制的时间优势,积极探索具有自身品牌特色的“5+3”一体化“H型”(High performance)卓越医师培养模式.

目的 将多点触控虚拟解剖系统虚拟解剖台(anatomage table,AT)技术,配合基于案例学习(case-based learning,CBL)教学方法,应用于外科学实验阑尾切除术教学,了解其应用效果.方法 选取福建医科大学2015级“5+3”一体化临床医学专业72名学生为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,每组36名学生.实验组学生采用多媒体配合CBL教学+虚拟解剖技术,对照组学生采用多媒体配合CBL教学+传统教学方法.教学结束后,分别对两组学生进行考核和问卷调查,评价各自教学效果.结果 实验组学生在理论知识[(81.50±9.11)分]、临床操作能力[(87.75±4.97)分]方面的考核成绩均明显优于对照组学生[(76.75±5.43)和(82.50±0.90)分]且差异均具有统计学意义(t=2.686,P=0.01;t=3.597,P＜0.01).问卷调查结果显示,实验组学生对所用教学方法在促进知识的掌握和利用[100.0％(36/36)]、能够有效预习与复习、增强自学能力[97.2％ (35/36)]、对培养临床思维有帮助[100.0％(36/36)]、可以增进团队合作[100.0％(36/36)]和激发创新思维[91.6％(33/36)]等方面认可度较高.在调动学习积极性、有效提高学习效率实验方面,两组学生之间差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 应用虚拟解剖系统技术联合CBL教学,有助于提高外科学基础实验教学质量,提高学生学习积极性和满意度.