竹林寺女科是江浙中医妇科的重要流派之一,其学术思想流传发展至今,影响深远.《竹林寺女科证治》包括调经、安胎、保产、求嗣四部分内容,通过研读《竹林寺女科证治》调经篇,总结其学术特色:善于运用不同辨证方法明确病机;诊治月经病注重"补脾胃,养气血",次重"肝肾冲任,有热无热";选方精妙,异病同治;方药善用四物汤随证加减,汤药与丸散剂并用.从中研习借鉴,可进一步指导现代临床月经病的治疗.

[目的]比较研究以萧山竹林寺女科、杭州何氏妇科、宁波宋氏妇科以及海宁陈木扇女科为主要代表的浙江中医妇科流派调经的学术经验与特色.[方法]通过查询与浙江四大中医妇科流派相关的书籍、文献资料,提取与调经相关的内容,并总结归纳四大流派调经的共同点及各流派学术经验与特色.[结果]四大中医妇科调经上共同具有以肝脾肾为纲,重视冲任、气血和畅的特点.竹林寺女科擅治疗月经周期病,认为先期多实热、错后易血虚、脾土不胜为错乱,宗四物之法.何氏妇科注重辨证,创调冲十法以治月经诸疾,同时善用温阳药以振奋阳气.宋氏妇科重视经与带的密切关系,通过健脾止带以调经,用药轻灵简洁.陈木扇女科注重妇女气血的调和,以行气为先,随证治之.[结论]浙江四大妇科流派在治疗月经不调上存在共同点,又各具特色,丰富了调经的学术内涵和临床诊治方法,可资借鉴.

《竹林寺女科证治》将僧医与中医融为一体,是僧医及浙派妇科的代表,历史悠久,影响深远,在妇科乃至中医领域都有很高的学术地位.《竹林寺女科证治》"嗣育"思想体系完备而又自成风格,本文基于对该书学术思想的研习及体会,将其"嗣育"思想归纳为嗣育以男子为主、注重后天补益、强调种子时候、提示药食宜慎、警示暗产须防等5个方面,总结该书对"男子十四难嗣"及"女子十一不孕"的病因病机、临床表现、辨证论治、处方遣药及临证加减,并且概述该书重视男子、提倡节欲、重视情志因素等学术思想在嗣育过程中的重要作用.《竹林寺女科证治》的嗣育思想,对现代临床不孕不育的治疗仍具有指导意义,值得临床研究、学习和借鉴.

《竹林寺女科秘传》是一部具有较高临床实用价值的妇科专著,书中的花类中药材应用颇具特色,共计应用了13种花类中药材,其中使用频率最高的花类中药材当属红花;独创五花汤(土红花、靛青花、益母草花、桂花、净银花),用于治疗妊娠妇女惊风;并于临证中体现了应用花类中药材辨治血证的重要学术思想;而且剂型丰富,书中所涉及的花类中药材可人丹剂、丸剂、散剂、汤剂等不同的剂型,探讨某花类中药材应用特色对中医临证具有重要指导意义.

目的 探讨《竹林寺女科证治》治疗崩漏病的辨证思想,并探究崩漏治疗组方用药规律.方法 以《竹林寺女科证治》为检索源,搜集整理书中与崩漏相关的证治文献,分析竹林僧医治疗崩漏的临证思想,提取所纳入方剂中的方药名称,创建崩漏方药数据库,并对数据进行频数分析;依次借助SPSS Statistic 22.0和SPSS Modeler 14.1软件,对高频次出现的中药展开聚类分析和关联分析运算.结果 共筛选24首用于崩漏治疗的方剂,使用频次较高的药物类别包括补血药、补气药、解表药、清热药、止血药等,具体高频药物分别为甘草、当归、熟地、川芎、白芍、黄芩、生地等.核心药物为当归,经聚类分析得到5个核心药物组,经关联分析,推理具有潜在关联规则的中药为当归、白芍,当归、川芎等.结论 对《竹林寺女科证治》中治疗崩漏的证治文献及方药分析得出竹林僧医调治崩漏重视补益气血、调治脾胃,数据挖掘结果与传统理论相吻合,合理有效.

从学术思想及治疗特色两个方面阐述《竹林寺女科秘传》治疗月经病症的特点.竹林寺僧在治疗妇人的经、带、胎、产方面均有建树,在理、法、方、药上不拘泥于古人,颇多创新且形成了自己的特色.其在治疗月经病症时多从脾胃着手调理月经病,以症为纲、辨证精要,认为妇人月经病多瘀,活血化瘀贯穿始终.其治疗方法展现了善用四物汤、药食同用、方药简明、多用花药及佛家福济众生而惠民的治疗特色.

根据《玄女经》"四至"理论,认为气机失常、脏气失调是勃起功能障碍的重要病机.结合《竹林寺女科证治》相关论述,认为"四气"(即和气、肌气、骨气、神气)分别对应肝气、脾气、肾气、心气,提出勃起功能障碍应从气机理论辨治,并根据肝、脾、肾、心四脏气机的变化,以调畅气机为核心,多脏同调,使四气能达于宗筋,则病可治.

竹林寺女科作为我国中医妇科流派的重要一支,其学术思想始于晋代,薪火相传,流传至今.通过对其经典专著《竹林寺女科证治·求嗣》的研读,阐释了男施女受为嗣育之本,精亏血少为难嗣之源,益精节欲、养血平气为求嗣之法,男女成熟氤氲之时为种子时候.在临床治疗中将男子艰嗣与女子不孕分为气虚、血虚、阴虚、阳虚、气滞等多个证型分别论述其组方用药规律,强调调经种子的选方用药需因人制宜、因病而变、随证施治、以平和阴阳为期,而女子一旦受孕则需节欲养血安胎,谨防暗产.

[目的]考证《宁坤秘笈》引用丹溪文献的情况,分析两者间的学术关联.[方法]通过文献研究的方法,对《宁坤秘笈》引用丹溪(包括丹溪学派)文献的情况进行摘录,并考证其出处,总结其学术观点.[结果]《宁坤秘笈》全文自言共引丹溪文献十一处,均在卷中《产后生化汤论》篇,其引用文献主要包括三方面:阐发产后治法及调护,包括产后宜大补气血,不可发表,多真虚假实证;引丹溪治方或医案三则;对丹溪之论提出补充和质疑两处.经考证,其出处确有可循,确引自丹溪文献的共八处,其余三处文献的出处有待进一步考证.阐发的学术内容主要为产后病的治则、治法、治方和禁忌等.[结论]《宁坤秘笈》在《产后生化汤论》篇多处引用丹溪文献,阐发其治疗产后病主张大补气血,同时重辨虚实、忌发表的学术观点,体现了其治疗产后病宗丹溪气血理论的学术特色.