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李平运用少腹逐瘀汤加减辨治卵巢癌经验
编辑人员丨2天前
在卵巢癌发展的不同阶段,在不同治疗手段的共同作用下,患者多出现寒、瘀之象.少腹逐瘀汤可奏温逐少腹瘀血之效,针对卵巢癌不同阶段的寒凝血瘀证,李平运用少腹逐瘀汤化裁,再根据个体化差异,立足于"症、证、病"三者结合,综合辨治卵巢癌,实现该方的多元应用.少腹逐瘀汤对增强患者的体质大有裨益.
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编辑人员丨2天前
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基于铁过载探讨子宫内膜异位症“寒凝血瘀成癥”病机的科学内涵
编辑人员丨2天前
从激活NF-κB介导炎症反应、刺激巨噬细胞异常活化、诱导氧化应激损伤3个方面剖析铁过载影响子宫内膜异位症(EMT)“经血逆流-细胞存活/黏附/侵袭/血管生成-异位病灶”的具体路径;介绍“寒凝血瘀成癥”病机的理论内涵,并从“离经之血-寒邪所伤-寒凝血瘀-久积成癥”简述EMT的发病进展;以“经血逆流-铁过载微环境-细胞存活/黏附/侵袭/血管生成-异位病灶”与“离经之血-寒邪所伤-寒凝血瘀-久积成癥”相互印证为依据,认为从铁过载切入可挖掘EMT“寒凝血瘀成癥”病机的科学内涵与微观物质,以期为EMT发病及药物作用机制研究提供新的方向与理论参考。
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编辑人员丨2天前
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当代中医妇科名家辨治子宫内膜异位症思路与方法比较
编辑人员丨2天前
收集裘笑梅、罗元恺、朱南孙、王子瑜、蔡小荪、许润三、柴嵩岩、夏桂成、李光荣、肖承悰等10位当代中医妇科名家针对子宫内膜异位症的学术思想和治疗经验,比较分析各医家思路方法之异同,发现各医家均认同本病核心病机为血瘀,但考虑血瘀的形成又与气滞、寒凝、湿热、气血虚等有关,侧重有所不同;治疗多采用分型论治、分期论治,多用自拟经验方并配合心理疏导、外治法等。
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编辑人员丨2天前
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百笑灸配合针刺治疗痛经寒凝血瘀证临床研究
编辑人员丨2天前
目的:评价百笑灸配合针刺治疗痛经寒凝血瘀证患者的疗效。方法:将符合入选标准的2019年1月-2020年1月上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院痛经寒凝血瘀证患者90例,按随机数字表法分为观察组47例和对照组43例,对照组单纯针刺治疗,观察组在对照组基础上配合百笑灸。2组均治疗3个月经周期,随访3个月。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用VAS量表评估疼痛程度,采用超声诊断仪进行子宫血流动力学检测,记录搏动指数(PI),阻力指数(RI)及收缩期峰值/舒张期峰值(S/D)比值。评价临床疗效。结果:观察组总有效率为97.87%(46/47)、对照组为81.40%(35/43),2组比较差异有统计学意义( χ2=6.77, P=0.009)。观察组治疗后下腹疼痛、经黯血块、畏寒肢冷、恶心呕吐评分及VAS评分均低于对照组( t值分别为3.61、5.60、6.22、8.02、10.36, P值均<0.01)。观察组治疗后RI[(1.45±0.55)比(1.86±0.53), t=3.59]、PI[(0.61±0.14)比(0.77±0.13), t=5.60]及S/D比值[(5.28±1.18)比(7.23±1.22), t=7.71]低于对照组( P<0.01)。 结论:百笑灸配合针刺可有效减轻患者疼痛症状,改善中医证候,促进子宫血液循环。
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编辑人员丨2天前
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基于证候要素理论胸痹心痛服药护理的古籍研究
编辑人员丨2天前
目的:通过对胸痹心痛病古籍文献的整理分析,挖掘疾病的相关中药方剂、方剂所对应的主要证候要素以及服药护理内容。方法:以《中华医典》数据库(第5版)为数据源,检索相关古籍条文,建立数据库,提取相关中药方剂、证候要素及服药护理的相关内容,并对其进行统计分析及探讨。结果:所纳入的102首方剂中共提取出主要证候要素4个,分别为寒凝、气滞、血瘀、痰浊;所对应的服药护理措施具体包括服药温度、时间、频次、送服溶液及食忌等5个方面的内容。其中服药温度主要为温服、热服;服药时间主要为食前、食后、空腹、空心、日午、临卧、不计时候服等;服药频次主要为日二服、日三服、日三夜一服等;中药送服溶液以酒、粥/米饮、姜汤、橘皮汤、陈皮汤、醋汤等为主;服药食忌主要是忌生葱、猪肉、生冷、菘菜、羊肉等。结论:通过对基于证候要素理论胸痹心痛服药护理的研究有利于促进疾病的理论和临床研究,可促进服药护理的规范化,提高护理人员的辨证施护能力,为中医临床的服药护理提供参考。
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编辑人员丨2天前
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温经汤治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的临床观察:一项随机对照研究
编辑人员丨2天前
目的:探究《金匮要略》温经汤治疗寒凝血瘀型子宫内膜异位症的临床疗效。方法:采用随机对照试验,选取2018年12月至2021年1月期间在上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院妇科就诊的寒凝血瘀型子宫内膜异位症患者90例,以随机数字表法将研究对象随机分为对照组和治疗组各45例。治疗组采用温经汤治疗,对照组予以安慰剂(10%浓度温经汤)。两组均为月经第1天起口服,连服14 d为一个疗程,共3个疗程。通过主观评价两组患者治疗前后主要观察指标:痛经症状、中医证候评分,次要观察指标:月经情况、简氏麦吉尔疼痛问卷(short form McGill pain questionnaire,SF-MPQ)评分。采用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定血清人白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、前列腺素F2α(prostaglandin F2α,PGF2α)水平的变化,判定临床疗效及中医证候疗效。结果:本研究过程中共脱落患者7例,包括治疗组1例和对照组6例。最后实际观察病例数83例(治疗组44例、对照组39例)。临床疗效方面治疗组有效率[75.00%(33/44)]显著高于对照组[23.08%(9/39), P<0.001];中医证候疗效方面治疗组[70.45%(31/44)]显著高于对照组[20.51%(8/39), P<0.001]。治疗后,治疗组月经情况[2.00(1.00,4.00)分]、痛经症状[7.25(5.00,9.88)分]、SF-MPQ[10.00(4.50,18.00)分]、中医证候评分[13.50(9.25,20.00)分]及IL-8水平[9.80(5.73,27.53)ng/L]、TNF-α水平[5.05(4.10,6.20)ng/L]、PGF2α水平[(147.16±22.24)ng/L]均较对照组显著下降[4.00(2.00,6.00)分, P=0.022;8.00(6.50,12.00)分, P=0.030;13.00(4.00,24.00)分, P<0.001;17.00(9.00,26.00)分, P<0.001;18.20(10.00,30.90)ng/L, P=0.013;5.80(4.50,10.70)ng/L, P=0.035;(165.17±30.33)ng/L, P=0.001]。 结论:温经汤能够改善寒凝血瘀型子宫内膜异位症患者的中医证候,临床疗效确切,其机理可能涉及增强机体免疫力,缓解子宫平滑肌收缩。
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编辑人员丨2天前
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赵瑞华从“五因三法两要”论治子宫腺肌病痛经
编辑人员丨2天前
赵瑞华教授认为,子宫腺肌病痛经病因病机为寒凝、血瘀、肝郁、气虚、湿阻,“寒”是关键,“瘀”为根本,“郁”是促进,“虚”为内因,“湿”为要素,治以“温、通、和”三法统“温经散寒、温阳化湿、活血消积、疏肝解郁、调和脾胃、调和气血”6个具体治法,注重“缓、固”2个要点,即“方药缓和、慢病缓治”与“培正固效、调摄固效”。临证根据病因病机的主次兼夹,病证结合,紧扣两要,贯三法、调量比,常获佳效。
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编辑人员丨2天前
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自拟痛经方治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效观察
编辑人员丨1周前
目的:探讨自拟痛经方对原发性痛经(Primary Dysmenorrhea,PD)患者经期疼痛的疗效观察.方法:采用随机数字表法将 66 例寒凝血瘀型PD患者分为对照组与观察组,治疗过程中每组各有 2 例脱落病例,最终每组患者各有 31 例.对照组口服布洛芬缓释胶囊治疗,观察组在对照组基础上予自拟痛经方治疗.进行连续 3 个月经周期的治疗后,比较 2 组治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、中医证候积分、血清前列腺素F2α(PGF2α)水平以及临床疗效.结果:寒凝血瘀型PD患者经过治疗后,观察组患者VAS 评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组小腹冷痛、畏寒肢冷、经色紫黯、恶心呕吐等中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患者血清PGF2α水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治疗痛经的总有效率为 93.55%,高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用自拟痛经方治疗寒凝血瘀型PD患者,可缓解疼痛程度,并改善其中医症状,降低患者血清PGF2α的水平,该方治疗寒凝血瘀型PD效果确切.
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编辑人员丨1周前
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浮针结合附子饼灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经:随机对照试验
编辑人员丨1周前
目的:观察浮针结合附子饼灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床疗效.方法:将60例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分为观察组(30例,脱落1例)和对照组(30例,脱落2例).对照组于神阙、双侧子宫穴予附子饼灸治疗,观察组在对照组基础上行浮针治疗,分别在患者腹直肌、腹斜肌、股内收肌上触诊检查,确定患肌,在患肌外5~10 cm处进针,同时配合再灌注活动.于月经周期痛经第1天开始治疗,每天1次,连续治疗3d,治疗3个月经周期.分别于治疗前及治疗2、3个疗程后观察两组患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、COX痛经症状量表(CMSS)评分、中医证候评分,检测两组患者治疗前及治疗3个疗程后血清前列腺素F2α(PGF2α)含量,并评定两组临床疗效.结果:治疗2、3个疗程后,两组患者VAS评分、CMSS评分、中医证候评分均较治疗前降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05).治疗3个疗程后,观察组血清PGF2α含量降低(P<0.05),且低于对照组(P<0.05).观察组总有效率为96.6%(28/29),高于对照组的64.3%(18/28,P<0.05).结论:浮针结合附子饼灸可以有效减轻寒凝血瘀型原发性痛经患者的疼痛程度、改善痛经临床症状、降低PGF2 α水平.
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编辑人员丨1周前
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基于内生"五邪"理论探讨溃疡性结肠炎中医辨治思路
编辑人员丨2周前
内生"五邪"是脏腑经络和气血津液生理功能异常所致的综合性病机变化,与溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)发病及病理改变关系密切,从内湿、内火、内风、内寒、内燥的角度阐述UC的中医病机及治法对于临床理论研究具有重要意义.内生"五邪"所致UC的病机及相应治法主要有:内湿:脾虚阳微,痰湿内停;治宜健脾益阳,运化痰湿;内火(内热):火热内生,血溢瘀阻,治宜清(虚)热泻火(热),兼清湿热化瘀;内风:肝风内结,风伤肠络,络损血溢,治宜疏肝理气,清肠疏风,凉血止血;内寒:脾肾阳虚,寒凝血瘀,治宜温肾暖脾,活血止痛;内燥:燥伤津血,肠络失养,治宜生津润燥,滋养肠道.在临床实际中,UC并非单一病机致病,可为"五邪"兼夹为病,并易变生痰浊瘀血,临证应随证治之.
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编辑人员丨2周前
