随着信息技术的不断发展,智慧财务系统已逐渐成为公立医院财务管理的重要工具.作为智慧财务系统的重要组成部分,电子会计档案管理对于顺应"绿色无碳"经济发展趋势、提高公立医院财务管理效率、助推医院高质量发展具有重要现实意义.文章以河南省人民医院为例,深度解读国家政策,挖掘电子会计档案电子化管理中的痛难点,结合医院具体情况,在医院总体战略目标指导下,从顶层设计一体化出发,打造一套可复制推广的电子会计凭证电子化报销、入账和归档的流程.为公立医院电子档案管理转型升级提供理论和实践经验,为我国公立医院经济管理发展和改革提供转型新模板.

子宫颈癌已成为严重威胁女性健康的全球公共卫生问题，接种人乳头瘤病毒（HPV）疫苗是预防子宫颈癌的重要一级预防措施。随着中国HPV疫苗应用的加快，开展HPV疫苗应用的真实世界研究（RWS）能够指导疫苗的合理应用，对于中国加速消除子宫颈癌的策略和实践具有重要的意义。长三角宫颈癌及女性下生殖道感染防控联盟和长三角免疫规划一体化项目组组织专家制定了《人乳头瘤病毒疫苗应用真实世界研究长三角地区专家建议》。本文基于中国医疗信息化和HPV疫苗接种现况，结合国内外研究的文献和案例，阐述了HPV疫苗接种和评价的数据链，介绍了RWS的研究设计、研究方向、数据库建设、数据治理和统计分析，对开展HPV疫苗RWS实践中的问题提出了专家建议，旨在指导HPV疫苗应用的RWS，促进中国真实世界证据的产生。

目的:通过梳理北京大学第三医院针对新型冠状病毒肺炎疫情防控的成果转化管理工作，为初步探索临床医院依靠创新转化处理突发重大公共卫生事件提供参考。方法:通过案例分析，对医院应对疫情形势，组织动员科技创新、推进成果转化等举措进行梳理和分析。结果:以应用为导向的关键技术研发、知识产权保护、打样制备验证等创新链一体化设计是促进成果转化服务实践的有效路径。结论:突发的新型冠状病毒肺炎公共卫生事件为临床医院转化工作提供新启示，可以通过加快推进研究成果的应用，注重转化专业团队的建设，以及多渠道加大成果推介力度等方式提前做好应对。

结合临床"5+3"一体化学生特点和课程内容，在解剖学理论教学中运用智慧树与腾讯课堂构建了"课前—课中—课后"高效、精准、互动的线上翻转智慧课堂。将ARCS[注意力（atention）、相关性（relevance）、自信心（confidence）、满足感（satisfaction）]动机模型引入教学设计中，助力翻转课堂的有效进行。课前通过智慧树发布教学资源，学生进行自主学习；课中应用腾讯课堂直播教学，针对性地讲解重难点内容，答疑讨论；课后应用智慧树发布习题测试与作业。实践表明，该模式的线上教学受到了学生的广泛认可；有助于培养学生学习兴趣，提高其自主学习能力和分析问题、解决问题的能力；有助于实施多元化形成性考核；为疫情之后开展混合式教学奠定了基础。

目的:研发一款一体化呼吸道合胞病毒(RSV)分型即时检验(point-of-care testing，POCT)检测试剂并评估其性能。方法:以RSV A和B亚型及ON1和BA9基因型的基因组保守序列设计特异性的引物和探针，优化PCR反应体系和条件，整合试剂玻璃化技术和多重检测平台，开发RSV分型POCT检测试剂，并对该产品的敏感度、特异度、重复性和临床性能进行评估。结果:一体化RSV分型POCT检测试剂敏感度可达500拷贝/ml，特异度好，与临床上表现相似的病原体无交叉反应，试剂批间和批内重复性Ct值的变异系数均<5%，具有较好的重复性，检测试剂应用于53例临床样本测试，检测结果与对比试剂具有较高的一致性和符合率，阳性符合率高达98.11%。结论:本研究开发的一体化RSV分型POCT检测试剂集成了"核酸提取-纯化-检测"，实现了"样本进，结果出"，操作简单，检测结果准确、可靠、稳定，可用于RSV A和B亚型的分型即时检验，为RSV的防控和诊疗提供助力。

医科院校大型医疗设备课程的实践教学中，存在学生动手操作设备的机会少、教学医院的大型医疗设备都处在病源环境中、CT与DR等设备存在辐射危害等问题。本研究提出，相关课程可利用虚拟仿真教学仪器的实体结构、操控系统及功能软件实行"理论与实践一体化"教学，并设置验证性实验、综合性实验、设计性实验及研究探索性实验。这有助于夯实学生的理论基础知识，提升学生解决复杂工程问题的能力，以培养符合社会需求的"新工科""新医科"人才。

目的:构建武警部队医院护理人员平战一体化实训指标体系,为深入推进武警部队护理人员培训教学模式改革提供科学依据。方法:采用混合性研究设计方法，2021年10月至2022年5月，在文献回顾和半结构式访谈的基础上初步拟定武警部队医院护理人员平战一体化实训指标体系，采用德尔菲法对15名专家进行2轮函询后确定体系的最终内容。结果:2轮专家函询的问卷回收率为100%，专家权威系数分别为0.82、0.79；2轮函询中一级指标的Kendall协调系数分别为0.49、0.51，二级指标分别为0.27、0.31（均 P<0.05）。最终确立了5个一级指标、36个二级指标的武警部队医院护理人员平战一体化实训指标体系。5个一级指标包括组织管理、师资力量、实训内容、实训形式、实训考核，权重在0.135~0.221。 结论:构建的武警部队医院护理人员平战一体化实训指标体系具有一定的科学性和可靠性，为武警部队医院护理人员的科学训练提供了参考和依据。

专科医师规范化培训是培养能够独立、规范地从事疾病专科诊疗工作临床医师的必经途径。为更好地与国际接轨，建立可复制、可推广的专科医师规范化培训体系积累经验的目标，北京大学医学部自2014年起开展了专科医师规范化培训试点工作。本文详细阐述了构建专科医师规范化培训体系的情况，包括明确专科医师内涵和培训目标、完善专科设置，建立健全准入和考核体系、做好政策衔接等。在培训试行中，以"稳中求进、分步实施"为指导思想，以需求和胜任力为导向，注重顶层设计，制定了与职称晋升和学位有序衔接的政策，实现"住专一体化"管理。截至2019年底，北京大学医学部专科医师规范化培训共设有48个专科，明确了培训标准、考核方案、基地标准和基地容量计算方案，实现"四考合一"，专科医师规范化培训体系和考核体系基本建立，基本实现了专科医师规范化培训试点目标。

目的:探讨基于成果导向教育(outcome-based education, OBE)理念的理实一体化教学方法在消化系统见习教学中的应用效果。方法:2021年11至12月选取滨州医学院2018级五年制临床医学专业本科生134人为研究对象，他们均在滨州医学院附属医院消化科进行见习。依据班级分为两组，其中试验组64人，对照组70人。在消化道出血章节，试验组采用基于OBE理念的理实一体化教学方法授课，对照组采用集体理论授课联合临床见习授课的常规教学方法。两组学生在课程前后均进行综合考试，试验组在课后进行教学效果问卷调查，数据采用 t检验分析。 结果:课后测试，试验组学生成绩(86.18±8.64)分高于对照组学生的(75.00±6.92)分，其中，理论知识成绩试验组学生(43.38±7.50)分高于对照组学生的(38.79±7.49)分，临床综合成绩试验组学生(42.79±6.6)分高于对照组学生的(36.21±7.78)分，差异均具有统计学意义(均 P<0.05)。问卷调查结果显示，学生对教学设计、自我贡献、评价的评分分别为(3.30±0.55)、(3.11±0.62)、(3.20±0.59)分。 结论:基于OBE理念的理实一体化教学方法有助于医学生理论知识的掌握、临床综合能力的培养和学习的主动参与，在教学设计和评价方面也得到学生的认可。

目的:探讨基于理论与实践一体化（简称理实一体化）的院校联动教学模式在儿科护理技能课堂教学中的应用效果。方法:选取上海杉达学院国际医学技术学院2017级2个本科护理专业儿科班59名学生，采用随机抽样的方式分为试验组29名和对照组30名。试验组采用基于理实一体化的院校联动教学方法进行教学，对照组采用学院传统授课方式教学，比较2组技能操作考核成绩，并通过自行设计的教学效果评价表进行评价。结果:通过理实一体化的院校联动护理技能课程教学后的试验组操作平均成绩为（91.24 ± 3.01）分，对照组操作平均成绩为（87.33 ± 2.96）分，差异有统计学意义（ t值为5.027， P<0.05）；试验组学生教学效果评价得分为（62.61 ± 2.94）分，明显高于对照组的（49.67 ± 7.79）分，差异有统计学意义（ t值为7.965， P<0.05）。 结论:基于理实一体化的院校联动合作教学模式有利于提高学生的综合素质和学习效果，可进一步缩短学院理论与临床实践的差距，是一种有效的儿科护理教育形式。