目的:探讨情景案例式教学在外科动物实验课中的应用效果。方法:以内蒙古医科大学2016级临床医学专业教改班五年制学生为研究对象。教改一班为对照组，教改二班为试验组，每组36名学生。对照组采用传统教学，试验组引入情景案例式教学。课程中期进行考核，包括理论考核和外科技能操作考核；另对两组学生进行课程满意度问卷调查。应用SPSS 22.0进行 t检验和卡方检验。 结果:试验组理论成绩（72.44±7.91）高于对照组（60.49±8.23），外科技能操作成绩（77.69±7.13）高于对照组（60.58±8.91）；试验组课程满意度高于对照组。结论:引入情景案例式教学能明显改善外科动物实验课堂教学效果，有利于医学生对外科基本技能及相关临床医学总论理论知识的掌握。

目的:探讨和评价翻转课堂在病理学与病理生理学总论整合课程中的应用。方法:选择2016级临床医学8年制的172名学生为观察组，采用传统课堂结合翻转课堂教学；2014级临床医学8年制的142名学生作为对照组，仅采用传统课堂教学。观察组采用翻转课堂教学，通过重新设计教学内容、课前提供相关知识点、小组讨论和课内展示等方法，注重培养学生学习的自主性、互动性和创新性。教学评价包括两组学生的问卷调查和期末考试成绩。采用SPSS 21.0软件进行 t检验。 结果:观察组学生对翻转课堂满意度较高，认为其有助于提高学生的自主学习能力、口头表达能力及创新思维能力；但两组学生期末考试成绩差异没有统计学意义（ P=0.306）。 结论:采用翻转课堂教学能够提高学生的学习兴趣，激发其自主学习和创新性，但单纯以期末理论考试来评价学生的教学效果尚不能体现翻转课堂的优越性，有待更多的评价指标考核其效果。

医学微生物学是基础医学必修课程之一，为后续学习感染性疾病、传染病、肿瘤等奠定了重要的理论基础。针对以学生为中心、课堂活起来、科学评价和持续改进的理念，在教学设计上采取总论是各论的铺垫、各论联系临床、理论结合实验、课程思政贯穿始终这一策略。教学模式采用线下授课（如翻转课堂、案例分析、综合性实验设计）、线上辅助（如随堂测试、阶段测试、作业、问卷）、过程性评价等形式，体现了信息技术与课堂教学的深度融合。经过近几年的建设，医学微生物学完成了课程资源更新、网上题库建设、课程思政案例库建设和设计、过程性评价（平时成绩10分+案例分析10分+实验成绩10分+期末考试100分×70%）等。满意度问卷结果显示3个年级的学生在该课程有利于提高学生自主学习能力、对课程评价体系满意、对反馈的形式和及时性满意这3个方面的差异无统计学意义，2019级学生对教师授课与时俱进、教师正面人生观和价值观的引导满意度最高。

目的:探究混合式学习在外科学总论教学中的应用。方法:以湖南医药学院医学院2015级、2016级临床本科生为研究对象。从2015级选取1个教学班作为对照组（ n=117），采取传统教学方式；从2016级选取1个教学班级作为试验组（ n=115）采取混合式学习方式。对比两组过程性考核成绩和期末考试成绩。对实行混合式学习的2016级学生进行学习满意度调查。用SPSS 22.0进行 t检验。 结果:试验组在过程性考核成绩、期末考试成绩方面均优于对照组[（93.65±3.71）vs.（91.46±5.63）；（68.36±8.14）vs.（64.94±8.98）]；对2016级学生的问卷调查结果显示学生对混合式学习的满意率很高，其认可率为90%以上。结论:在临床课程外科学总论的教学中，混合式学习受到学生高度认可，能提升学生的自主学习能力和学习兴趣，同时增加学生课堂参与度和师生互动，最终提高学生的专业综合素质及思辨能力。

采用问卷调查方式,以辽宁省5所医学院校2016级五年制临床医学专业三年级954名学生和64名教师及教学管理人员为调查对象,对医学课程总论教学现状进行了匿名调查.调查结果表明,在5所医学院校中普遍存在着重视专业知识技能的讲授,轻视医学学科本身规律、特点和医学思维的讲授;在教学安排上,总论的学时数明显减少,甚至有的学校的教学中竟无总论的学时数.在对知识的考核中,几乎没有关于总论、医学思维和医学规律的考查内容.本文对其原因进行了分析,并提出了相应的建议.

@@ 循证医学(EBM)诞生于20世纪90年代,它的中心思想是利用最好的证据来指导临床[1].国外学者将其定义为:慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最好研究依据,结合临床医生的个人专业技能与多年临床经验,考虑到患者的价值和愿望,完美地将三者结合,制订出适合患者的治疗措施[2].

目的 在五年制临床医学专业病理学教学实践中,根据不同教学阶段学生学习状态的特点选择相应的教学方法,分析其教学效果与传统教学之间的区别.方法 根据自然分班分为实验组和对照组,其中实验组112人,对照组118人.实验组授课中,考虑到教学内容分为总论和各论,学生需经历“知识记忆”“病理-临床联系”“知识应用”阶段的特点;分别选用了对分课堂、混合式教学、翻转课堂等方式.通过考试成绩和问卷调查两种方式评判两组教学效果的差异.应用SPSS 19.0进行t检验和卡方检验.结果 实验组学生病理学考试平均成绩为(78.560±7.172),高于对照组学生的(72.530±8.539),差异有统计学意义(t=5.809,P=0.000).问卷结果显示,实验组学生对分阶段选择教学方法的各项效果评价,均优于对照组学生对自身所受教学方法的评价,且差异有统计学意义(P＜0.01).结论 分阶段选择教学方法有助于引导学生真正掌握课程特点,采取恰当的学习方法,并循序渐进培养自主学习能力.

中西医结合教学模式指在中西医结合教学理论指导下建立的中西医教学活动基本程序和范式.实验诊断学与中医学的密切联系,以及实验诊断在中医临床的广泛应用,分别构成中西医结合实验诊断学的理论基础和实践基础,进而形成实验诊断学教学的中西医结合思维与理念.在授课中注入中西医结合理念,在总论中增设中西医结合内容,在各论中增加中西医结合应用,在展望中介绍中西医结合科研,逐渐形成中医类专业实验诊断学中西医结合教学模式.中西医结合教学模式基本范式为中医类专业西医课程教学提供了有益的借鉴.

目的 分析2016-2018学年广东医科大学外科学总论考试成绩,以探讨改革成效,为进一步提高教学质量提供参考.方法 系统收集2016学年以来广东医科大学开设外科学总论课程班级的期末考试成绩,分析不同学年、年级、专业和性别之间总评成绩、卷面成绩和平时成绩之间的差异,采用广义线性混合模型对卷面成绩进行分析.结果 2016-2018学年共有1 359人参加了外科学总论考试,平时成绩、卷面成绩和总评成绩平均分分别为(85.28 ±3.98)分、(68.29 ±8.55)分和(73.50 ±6.22)分,卷面成绩总体及格率为84.69％(95％ CI:82.78～86.60),优良率为43.34％(95％ CI:40.71 ～45.97),广义线性混合模型结果显示,性别为女生、专业为临床医学、2017学年和2018学年的外科学总论卷面成绩更高,OR值分别为5.492(95％ CI:3.146～9.586)、9.575(95％ CI:1.561 ～ 58.720)、14.211 (95％ CI:6.075 ～ 33.243)和2 157.272(95％ CI:1 062.993～4 378.034).结论 2016年开始实施的一系列临床教学改革取得了一定的成效,但学生理论知识掌握程度仍有待提高.

目的 探索同伴教育的模式应用于定向制医学生外科总论课间实习中的效果.方法 以三年制临床医学急救中心定向班2018级30名医学生作为实验组,实习时间为2019年11月12日-2019年12月19日,2017级28名医学生作为对照组,实习时间为2018年11月16日-2018年12月24日,分别运用同伴教育法和传统教学方法进行外科总论课间实习.比较两组医学生的专业基础课程成绩、实习满意度及外科总论实习考试成绩.结果 实验组医学生外科刷手(81.80±9.04)分、穿脱手术衣及消毒铺巾(90.57±2.91)分、清创缝合(91.2±3.44)分、换药(93.17±3.60)分四项操作考试分数与对照组医学生考试成绩(82.57±6.83、87.54±7.78、88.5±4.24、90.96±3.60,)分相比,脱手术衣及消毒铺巾、清创缝合、换药三项操作成绩差异具有有统计学意义,P<0.05.实验组与对照组医学生外科总论考试分数分别为(89.26±3.41)分、(87.39±2.69)分,两组比较差异有统计学意义,P<0.05,实验组医学生对课间实习效果的满意程度度更高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05.结论 同伴教育在定向制医学生外科总论课间实习中起到了积极作用,有助于学生熟练掌握临床操作技能,提高考试成绩,值得进一步推广.