目的:掌握长沙市雨花区3~5岁儿童龋病状况及Cariostat法龋活性检测结果，为制定学龄前儿童防龋措施提供依据。方法:随机选取长沙市雨花区6所幼儿园1 032例3~5岁儿童进行口腔健康检查。随机抽取6个大班、6个中班及6个小班565例儿童进行Cariostat法龋活性检测。结果:1 032例儿童中患龋者626例，患龋率为60.66%，龋均为2.87±3.67，龋齿充填率为8.53%。上颌中切牙患龋率最高(37.89%)，其次是下颌第二乳磨牙(32.56%)、下颌第一乳磨牙(32.36%)。不同年龄组患龋率比较差异有统计学意义(χ 2＝9.231， P<0.05)，5岁儿童患龋率最高(66.50%)。1 032例儿童按乳牙龋、失、补牙数(dmft)值分为4组，无龋组人数最多；中龋组人数最少。1 032例儿童龋失补牙数共2 959颗，高龋组儿童龋失补牙数最多，达1 861颗，占龋失补牙总数的61.89%。565例儿童按龋活性试验(简称CAT)分析显示：不同CAT分度患龋率不同(χ 2＝27.390， P<0.05)，高度组患龋率最高(90.48%)。CAT值与龋均呈正相关( r＝0.261， P<0.05)。 结论:长沙市雨花区3~5岁儿童龋齿发生率为60.66%。Cariostat法可较真实地反映儿童患龋情况，有助于筛选儿童龋病易感人群。

目的:观察根管填充联合冠修复术治疗乳牙牙体大面积缺损的临床疗效。方法:回顾性分析2017年1月至2018年1月温岭市第四人民医院收治的乳牙牙体大面积缺损160例的临床资料，患儿均接受根管填充术治疗，根据采用的不同术后修复方式分为两组，观察组（80例）给予金属预成冠修复术，对照组（80例）给予树脂填充修复。比较两组牙龈健康情况（牙龈指数）及修复效果，包括有无继发龋、牙龈情况（有无充血）、有无食物嵌塞；随访1年，比较两组牙体情况（边缘密合性、邻接关系）以及修复安全性（修复体情况、磨耗情况）。结果:修复前，两组牙龈指数［（0.76±0.41）比（0.73±0.32）］差异无统计学意义（ P>0.05）；修复后，观察组的牙龈指数为（0.86±0.55），明显低于对照组的（1.35±0.62）（ t=5.288， P<0.001）；观察组无继发龋、食物嵌塞等，牙龈出血1例；对照组出现继发龋8例、食物嵌塞4例、牙龈出血9例，观察组明显低于对照组（χ 2=6.826， P<0.05）。随访1年发现，观察组黏合合格者79例（98.75%），咬合合格者78例（97.50%）；对照组黏合合格者70例（87.50%），咬合合格者69例（86.25%）；两组差异均有统计学意义（χ 2=7.907、6.781，均 P<0.05）；观察组边缘密合性成功率、邻接关系成功率以及修复体情况、磨耗情况等成功率均明显高于对照组（98.75% 比86.25%、100.00%比87.50%、100.00%比85.00%、98.75%比83.75%），差异均有统计学意义（χ 2=9.009、10.666、12.973、11.272，均 P<0.05）。 结论:采用根管填充联合冠修复术治疗乳牙牙体大面积缺损，黏合合格及咬合合格成功率高，不良缺陷少，可减少食物嵌塞以及牙龈出血的发生，降低继发龋病风险，能较好的保护剩余牙体组织，维护正常咀嚼功能，有利于恒牙的萌出。

2019年，青岛市市南区和市北区1 598名学龄前儿童乳牙患龋率为59.4%。多因素logistic回归模型分析结果显示，与≤2岁有缺铁性贫血史、儿童缺铁性贫血、母乳喂养至2岁、无牙齿黑色素沉着儿童相比，≤2岁无缺铁性贫血史、儿童无缺铁性贫血、母乳喂养未至2岁、重度牙齿黑色素沉着者发生乳牙龋病的风险更低， OR（95% CI）值分别为0.328（0.197~0.549）、0.354（0.208~0.603）、0.636（0.437~0.926）、0.301（0.143~0.635）。

融合牙（fused teeth）是一种牙体形态异常的表现，乳牙和恒牙均可发生，融合牙不仅容易引起牙列拥挤、咬合异常和美观问题，而且患牙还易罹患龋病、牙髓病、根尖周病和牙周病。乳牙融合牙可导致继承恒牙发生异常。融合牙的治疗常涉及牙体牙髓科、牙周科、口腔颌面外科、修复科和正畸科等多学科合作。本文对融合牙的病因、分类、临床表现和治疗方法进行阐述，以期为融合牙的临床治疗管理提供参考。

乳牙龋病和牙齿发育异常等疾病严重危害乳牙列健康，妨碍营养吸收，影响生长发育。乳牙龋损进展快，可在短时间内发展为猖獗性龋等牙体硬组织疾病。金属预成冠是一种适用于儿童严重牙体组织损害修复治疗、由不锈钢预制的牙冠。金属预成冠的修复技术有一定的操作程序，需要专门的器械和材料，由合格的口腔执业医师完成。中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会组织专家，制定乳牙金属预成冠修复临床操作规范，规范乳牙金属预成冠在儿童龋病等乳磨牙修复治疗中的应用，以利其进一步推广应用。

目的:探讨德州市天衢新区8 246例3～5岁儿童的龋病现状及其与体重指数(BMI)和贫血的关系，为预防儿童口腔疾病提供科学依据。方法:对德州市天衢新区所辖的所有公私立共计94所幼儿园的8 246例3～5岁儿童进行健康体检做横断面调查研究。记录乳牙患龋情况，测量身高、体重，采集手指末梢血，分别计算患龋率及龋均、BMI，检测血红蛋白含量，并分析BMI及贫血与3～5岁儿童龋病发生的关系。结果:3～5岁儿童的总体患龋率为75.6%，龋均为3.31，不同年龄组间龋均比较差异有统计学意义( Z＝56.585， P<0.05)。不同BMI分组、不同性别分组儿童患龋情况比较差异无统计学意义(均 P>0.05)。贫血组儿童龋均显著高于不贫血组儿童龋均，组间比较差异有统计学意义( Z＝1.875， P<0.05)。 结论:德州市天衢新区3～5岁儿童的乳牙患龋率较高，患龋情况与BMI无关，但与贫血有关。

目的 了解北京市 5 岁儿童口腔健康状况及趋势,对自 2011 年开始每年开展的 3～5 岁儿童氟化泡沫项目进行效果评价.方法 对照三次流调抽样原则,进行分层、整群随机抽样,每个区县根据经济水平高低随机各抽取 3 所幼儿园 5 岁儿童进行调查,每所幼儿园抽取 60 人.分析其患龋率、龋均及充填率等变化情况.结果 2011年患龋率和龋均为最高值,2012-2022年患龋率及龋均均低于2011年,并自2018年后逐渐趋于稳定.充填率呈上升趋势;SiC指数位于7～8之间.患龋率、龋均及充填率男女对比无差异(P>0.05),城乡有差异(P<0.05).结论 从 2011 年起在全北京市范围内开展氟化泡沫等综合龋病预防项目以来,北京市患龋情况得以初步控制,但仍需进一步加强防治工作.

目的 调查四川农村12岁儿童恒牙患龋状况及其影响因素,为相关部门开展儿童龋病防治提供参考依据.方法 2022年采用整群随机抽样法在四川省随机抽取9个地级市,再从每个市抽取1个县,每个县中抽取3～4所乡镇小学,对12岁农村儿童进行口腔检查及问卷调查,并采用x2检验、多因素Logistic回归分析农村12岁儿童恒牙患龋影响因素.结果 共调查2 307名四川农村儿童,患龋率为32.90％,龋均为0.73,龋补充填比为2.89％.多因素Logistic回归分析显示性别(OR=1.517,95％CI:1.266～1.817)、是否每天刷牙(OR=0.663,95％CI:0.496～0.886)、蛋白质摄入(OR=0.729,95％CI:0.606～0.878)、零食(OR=1.383,95％CI:1.116～1.714)、口 腔健康状况自我评价(OR—般=1.261,95％CI:1.037～1.534,OR 较差=2.486,95％CI:1.762～3.508)、乳牙患龋(OR=1.350,95％CI:1.047～1.740)和牙齿发育状况(OR=2.486,95％CI:1.762～3.508)是影响儿童恒牙龋病的主要因素.结论 四川农村儿童患龋率处于"低"水平,但该地儿童口腔卫生行为及口腔保健知识水平有待改善与提高,多部门之间应该加强口腔检查及口腔教育工作,以达到降低儿童患龋率的目的.

目的:分析梅州市大埔县 3～5 岁儿童乳牙龋病流行情况,发现基层儿童口腔保健工作中存在的问题,为基层地区儿童口腔保健工作的开展提供参考依据.方法:在大埔县5 所机关幼儿园中随机抽取1 所,对在园的3～5 岁儿童进行龋病相关的口腔检查,并调取该幼儿园本年度常规儿童体检分析表中乳牙龋病相关数据进行比较.结果:本次调查共完成了 446 名儿童的口腔临床检查,共计发现龋齿 2121 颗.3、4、5 岁儿童乳牙患龋率分别为54.86%、74.83%、87.10%,龋均分别为 2.87、4.88、6.39,龋齿充填率分别为 0%、2.51%、1.52%.各年龄组之间的患龋率及龋均有显著性差异(P<0.001).同一年度的儿童常规体检和口腔专科检查两次检查中的龋齿检出率有显著性差异(P<0.001).结论:大埔县 3～5 岁儿童乳牙龋患情况严重且龋齿充填率普遍偏低,常规儿童体检中龋齿检出率偏低,基层地区应提高对学龄前儿童乳牙龋病防治工作的重视程度.

牙体吸收可分为生理性吸收和病理性吸收.成熟乳牙的牙根吸收即为生理性吸收.病理性牙体吸收则包括牙内吸收和牙外吸收.牙内吸收也被称为髓腔内吸收,包括炎症性吸收和替代性吸收.牙外吸收始发于牙根外表面或牙颈部,可分为炎性吸收、替代性吸收、压力性吸收和侵袭性颈部外吸收等.侵袭性颈部外吸收是一种由多因素导致牙体硬组织丢失的病理性损害,通常从釉牙骨质界开始,在牙本质中周向或水平方向延伸,大多不侵犯牙髓.正畸、创伤、漂白、全身性疾病及某些药物的使用等均可导致侵袭性颈部外吸收.其临床表现通常为无症状或症状不明显,大部分均是在影像学检查时发现.因为在根尖平片影像中往往会误诊为龋病或牙内吸收,所以为了更好地了解牙齿颈部外吸收的情况,临床上使用锥形束CT(cone beam CT,CBCT)进行检查.对侵袭性牙颈部外吸收的发病机制及病因尚未完全了解,会导致临床上对该疾病的疏忽或治疗不当,甚至造成牙齿丧失.本文就侵袭性牙颈部外吸收的组织病理学表现、发病机制、易感因素、诊断和治疗等方面进行综述.