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早期精准诊断 多学科综合治疗 规范随访康复
编辑人员丨4天前
膀胱癌容易复发和转移,单纯外科治疗往往难以达到临床治愈的目标。我国在膀胱癌诊治取得了巨大进步的同时,也存在诊治不够规范、治疗手段过于单一和术后随访不足的问题,并且诊治水平在不同机构之间差异也比较大。我们应该大力推行以"早期精准诊断、多学科综合治疗和规范随访康复"为核心内容的覆盖全疗程、个性化的精细化管理,既要重视疾病的综合治疗,也要注重满足患者的心理需求和提高患者的生活质量,以达到"医病、医身、医心"的目标。在具体的实施路径方面,我们应该综合运用专业化的个案管理模式,更加重视多学科协作,并充分利用数据库和互联网平台来进行全程管理。
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编辑人员丨4天前
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英文生物医学论文写作数字课程建设实践
编辑人员丨4天前
本研究组基于深度需求分析,借助信息化手段,将前期编写教材与数字化平台相结合,在EAP(English for academic purposes,EAP)理论指导下提出设计原则,科学规划,建设具有学术性和实用性的开放式数字课程,并在建设过程中不断完善。数字课程发布后受到广泛欢迎。这一数字课程有望为我国医学研究生提高英文论文写作能力提供有效途径,也为医学院校建设其他类型学术英语数字课程提供参考和借鉴。
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编辑人员丨4天前
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山东省多中心消化内镜人工智能云平台的构建(含视频)
编辑人员丨4天前
目的:基于消化内镜人工智能与互联网平台,探索构建一个安全规范、科学严谨的消化内镜数据库,为我国消化内镜人工智能数据质量控制提供参考和依据。方法:针对12种常见消化道疾病,参考相关指南规范,讨论确定消化内镜图像数据的采集与标注标准;研发山东省多中心消化内镜数据在线采集与标注软件;采用国内市场保有量>5%的内镜设备,对参与图像采集与标注的数十位经验丰富的内镜操作医师统一进行数据标注讲解训练。自2019年7月至2020年7月前瞻性、连续性采集、标注来自山东大学齐鲁医院、山东省立医院、聊城市人民医院、临沂市人民医院、威海市立医院、泰安市中心医院、滨州医学院附属医院、烟台毓璜顶医院、山东大学齐鲁医院青岛院区9家医疗中心的内镜检查数据;经数据优化、脱敏、泛化后上传至服务器,经文件同步、数据处理和专家审核,构建山东省多中心消化内镜人工智能数据规范化采集与标注数据库,即云平台。采用描述性方法进行统计学分析。结果:制定了山东省多中心消化内镜人工智能数据采集与标注标准;研发了山东省多中心消化内镜人工智能在线采集与标注软件;成功构建了山东省多中心消化内镜人工智能数据库,数据库中标注病灶43 010个,其中,早期食管癌病灶2 906个,早期胃癌2 912个,早期结直肠癌2 397个,结直肠息肉9 773个(腺瘤性息肉5 539个,非腺瘤性息肉1 161个,未定性息肉3 073个),标注图像40 353张,标注检查数量11 289例次。结论:山东省多中心消化内镜人工智能云平台采用统一标准和采集标注软件,保证了内镜数据的安全性、规范性,为我国消化内镜人工智能数据标准化采集、标注质量控制体系的构建和第三方数据监管提供了参考和依据。
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编辑人员丨4天前
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2000至2022年我国医学网络教学论文的文献计量学分析
编辑人员丨4天前
目的:探讨我国医学网络教学的研究热点和趋势。方法:2023年1月,从中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库检索自2000年1月至2022年12月收录的医学网络教学相关论文,采用文献计量学方法对发文数量、机构等进行统计,对关键词进行频次分析和聚类分析。结果:本研究共纳入中文文献19 907篇。发文机构地域分布均衡。累计频次排在前5位的高频关键词为:翻转课堂(3 188次)、混合式教学(2 103次)、微课(1 827次)、教学改革(1 742次)和MOOC(1 309次)。研究主题聚焦于教学理论研究,教学方式实践和教学资源建设等。结论:我国医学网络教学发展迅速,已初具规模。医学网络教学改革还需持续深入,加强理论探究,改进教学模式,优化教学资源建设,促进教学质量的进一步提升。
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编辑人员丨4天前
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互联网+"317护"手机APP信息化平台宣教对提高产后避孕落实率和生殖健康的作用
编辑人员丨4天前
目的:探讨互联网+"317护"手机APP信息化平台宣教对提高产后避孕落实率和生殖健康的作用。方法:选取重庆医科大学附属第二医院2019年12月31日至2020年12月31日分娩的产妇400例,采用随机数字表法将其均分为对照组和观察组。对照组进行常规产后避孕健康教育,观察组在此基础上给予互联网+"317护"手机APP信息化平台宣教,观察并比较两组干预前后的避孕知识、产后避孕落实率以及生殖健康情况。结论:干预后观察组避孕知识评分高于对照组,产后避孕落实率高于对照组,生殖健康问题子宫穿孔、生殖系统感染、宫腔粘连等发生率低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:互联网+"317护"手机APP信息化平台宣教干预可显著提升产妇产后避孕知识掌握度,提高产妇产后避孕落实率,对促进女性生殖健康具有重要的意义。
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编辑人员丨4天前
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“互联网+”HIV检测模式在男男性行为人群中可行性和有效性研究
编辑人员丨4天前
目的:对“互联网+”HIV检测模式在实际应用情况进行研究,为“互联网+”HIV检测工作提供参考。方法:选取2020年6-12月访问过“互联网+”HIV检测平台≥1次的MSM为研究对象,收集平台访问情况、自检试剂申领数量、申领对象一般情况和满意度评价,并分析影响自检结果回传的相关因素。结果:截至2020年12月31日,累计共有132 267人次访问了该平台,申领HIV自检试剂3 511人次,HIV检测结果回传率为92.2%(3 237/3 511),初筛HIV阳性率为2.4%(69/2 855),初筛HIV阳性者接受确证检测比例为86.7%(52/60)。申请对象以年龄≤30岁、大专及以上文化程度和寻找性伴主要方式为互联网/交友软件为主。多因素logistic回归结果显示,研究对象HIV检测结果回传率较高的因素包括重复申领试剂( OR=3.50,95% CI:2.10~5.83)、申请时押金为50元( OR=2.55,95% CI:1.33~4.89)、月均收入1~3 000元( OR=1.54,95% CI:1.05~2.28)或无收入( OR=1.71,95% CI:1.20~2.42)和寻找性伴的主要场所为互联网/交友软件( OR=1.49,95% CI:1.13~1.95)。研究对象对该互联网平台的满意度为99.5%(217/218)。 结论:“互联网+”HIV检测模式在MSM干预工作中具备可行性和有效性,通过社交媒体平台和多渠道推广,可扩大HIV检测覆盖面,促进HIV感染者的发现。
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编辑人员丨4天前
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2016—2020年某在线就医平台患者就医选择偏好分析
编辑人员丨4天前
目的:分析患者在线就医选择的偏好,为完善互联网医疗服务发展提供依据。方法:收集2016—2020年好大夫在线平台的在线就医病例和在线就医订单数据,将就医原因、疾病级别、问诊类型、就医时间、患者所在区域、就医价格纳入对患者在线就医选择偏好的分析,数据组间比较采用 χ2检验或 t检验。 结果:对共纳入在线就医病例4 122.86万人次和在线就医订单2 668.32万条。在线就医的疾病主要为常见病,且不同年份疾病级别在分布差异有统计学意义( P<0.001);不同年份患者在线就医订单中问诊形式的占比分布差异有统计学意义( P<0.001);患者在线就医时间集中在每天的8时至22时;我国东部地区的每万人口在线就医人次显著高于中部地区和西部地区,差异有统计学意义( P<0.05);患者在线就医价格区间集中在1~100元。 结论:我国患者在线就医疾病以常见病为主,就医时间和价格区间相对稳定,东部地区的在线就医人次高于中、西部地区。在线就医平台未来应重点开发互联网慢性病诊疗项目,提高在线就医服务的响应性,建立科学的医生调度排班制度,缩小互联网医疗的区域数字鸿沟,推进互联网医疗服务的合理定价。
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编辑人员丨4天前
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孕妇压力性尿失禁症状体验的质性研究
编辑人员丨4天前
目的:探讨孕妇压力性尿失禁(SUI)的症状体验,为加强SUI防控并制定标准化症状管理策略提供依据。方法:采用目的抽样法,选取2018年7月—2019年11月在南方医科大学南方医院产科门诊常规产检的SUI孕妇11名作为研究对象。对孕妇进行半结构访谈,采用质性研究中的扎根理论分析资料。结果:通过分析提炼出4个主题,分别为认知不足、应对态度不一、症状体验差、症状管理知识需求迫切。结论:SUI孕妇普遍对疾病认知不足,症状体验差,应对态度不一,症状管理知识需求迫切。因此,对于SUI孕妇,应提供个人—家庭—社会全方面的支持,加强SUI症状管理知识的社会宣传,并给予正性的引导和鼓励,鼓励家庭成员的参与,并积极构建互联网数字化信息平台,以最终降低孕妇SUI发生率。
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编辑人员丨4天前
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急诊环境下以实践教学为主的医患沟通专项培训研究
编辑人员丨4天前
目的:探索急诊环境下以实践教学为主的医患沟通专项培训是否能提高医学生沟通能力。方法:随机选择60名三年级本科学生作为研究对象,分为对照组(30人)和培训组(30人)。对照组学生给予医患沟通基本知识培训及同伴角色扮演教学;培训组学生除对照组学生所学内容外,还额外增加了网络医疗平台案例讨论和临床见习项目。培训前后,利用自我测评量表和马斯特里赫特综合评价量表对医学生医患沟通能力进行自评和专家评价。应用SPSS 22.0软件进行量表信度分析及析因设计方差分析。结果:培训前两组学生沟通能力无显著差异,经过培训后对照组学生沟通能力无明显提升;相反,培训组学生的沟通能力自我认可度以及专家评价中整体沟通能力和三个单项能力(探索患者需求、情感支持及移情)都明显提高。接受培训组课程学习对于学生整体沟通能力的提高有显著的影响[ F(time×course)=5.38, P<0.05,Partial η2=0.133]。 结论:通过以实践教学为主的医患沟通专项培训能激发医学生学习热情,显著提高其急诊环境下医患沟通能力。利用互联网医疗平台进行实践教学是医患沟通教学的一次有益尝试。
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编辑人员丨4天前
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基于信息技术的延续护理对儿童及青少年1型糖尿病患者治疗效果影响的Meta分析
编辑人员丨4天前
目的:系统评价基于信息技术的延续护理对儿童及青少年1型糖尿病(T1DM)患者治疗效果的影响,为其院外延续护理提供可靠的科学依据。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、中国知网等数据库中关于儿童及青少年T1DM患者采取信息技术延续护理干预的随机对照试验,检索时间为建库至2021年7月31日。根据纳入与排除标准筛选文献、提取资料。文献质量采用Cochrane进行偏倚风险评价,应用RevMan 5.4软件进行Meta分析,并对干预方式及持续时间进行亚组分析。结果:最终纳入12篇文献,文献质量中等,共纳入1 353例患者。Meta分析结果显示,信息技术延续护理组和传统护理组糖化血红蛋白值和急性并发症发生率比较差异均有统计学意义( P<0.05)。亚组分析显示,不同干预方式(应用App、互联网平台)、干预持续时间对儿童及青少年T1DM患者的院外治疗效果差异均有统计学意义( P<0.05)。 结论:采用基于信息技术的延续护理能够改善儿童及青少年T1DM患者院外糖化血红蛋白值,降低急性并发症的发生率。不同干预方式(应用App、互联网平台)以及干预时间对儿童及青少年T1DM患者的院外治疗效果均有改善作用,建议在儿童及青少年T1DM患者的院外治疗中推广信息技术延续护理。
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编辑人员丨4天前
