目的:探讨妊娠期高血压疾病患者产后安全感现状及影响因素。方法:本研究为横断面研究。采用便利抽样方法，选取2022年12月—2023年5月于南京医科大学附属妇产医院分娩的215例妊娠期高血压疾病患者及其配偶为研究对象，应用一般资料调查问卷、产后父母安全感工具（PPSS）、自我心理弹性量表（ERS）、领悟社会支持量表（PSSS）对其进行调查。采用多重线性回归分析探讨妊娠期高血压疾病患者产后安全感的影响因素。结果:本研究共发放问卷215份，回收有效问卷202份，问卷有效回收率为94.0%。202例妊娠期高血压疾病患者PPSS母亲版总分为（59.32±6.81）分，配偶的PPSS父亲版总分为（41.28±5.24）分。多重线性回归分析结果显示，孕期家属陪伴产检次数、产后血压控制效果、当前母婴状态、配偶产后安全感、自我心理弹性、领悟社会支持是妊娠期高血压疾病患者产后安全感的影响因素（ P<0.05）。 结论:妊娠期高血压疾病患者产后安全感处于中等偏高水平，医务人员应重点关注孕期家属陪伴产检次数少、产后血压控制效果差、产后处于母婴分离状态的妊娠期高血压疾病患者，为其提供针对性的临床护理，提高其产后安全感。

目的:探究 5S健康教育改善产后妊娠纹修复治疗患者认知水平、期望偏差和应对方式的效果观察.方法:选取 2018 年 9 月-2021 年 9 月到本院皮肤科就诊的 196 名产后妊娠纹修复患者,随机分为观察组(n=98)和对照组(n=98),所有患者均予以非剥脱 1565mm铒玻璃点阵激光治疗,对照组给予常规护理,观察组在此基础上联合 5S健康教育,比较两组护理后满意度和期望偏差,护理前后对妊娠纹认知水平、简易应对方式量表(SCSQ)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分及护患关系信任度量表.结果:干预 9 个月后,观察组对妊娠纹主要症状、自然预后、治疗方法、治疗时效知晓率高于对照组(P＜0.05);观察组积极应对评分高于对照组,消极应对评分低于对照组(P＜0.05);观察组 SAS评分、SDS评分均低于对照组(P＜0.05);观察组度与关怀、能力与安全感评分均高于对照组(P＜0.05);观察组满意度高于对照组(95.92%vs 87.76%),期望偏差发生率(2.04%vs 9.18%)低于对照组(P＜0.05).结论:基于 5S理念对产后妊娠纹修复治疗患者实施健康教育改善患者认知水平,消除消极情绪,改善应对方式,提高护理满意度,降低患者期待偏差.

社区妇女保健护理3 社区妇女常见的健康问题3.2 围生期3.2.2 分娩期3.2.2.1 疼痛 临产后,随着子宫收缩的加强,产妇会感觉疼痛加剧.3.2.2.2 焦虑或恐惧 孕妇对分娩的疼痛感受会引起对分娩的焦虑和恐惧心理,而焦虑和恐惧反过来可加重孕妇分娩疼痛感受.3.2.2.3 缺乏安全感 陌生的分娩场所、一个人应对分娩带来的疼痛和压力、对分娩过程及结局的担忧,使孕妇缺乏安全感.

乳汁淤积是产后妇女常见的并发症 ,可发生于哺乳任何时期 ,因一个或多个腺叶的乳汁排出受阻 ,乳汁积存在乳房内[1 -2 ] .手法通乳是一种运用揉、推、施、压等手法作用于乳房局部及周围经络 ,通过理气散结、疏通乳络 ,实现乳汁通畅、排除淤乳的中医治疗方法[3 ] .该方法操作简单 ,临床效果良好[4 -5 ] .但在操作过程中 ,泌乳反射出现奶阵时乳汁大量溅出 ,污染天花板、床帘和地面,空气都是奶腥味 ,影响通乳过程中产妇、护士舒适度;溅到护士身上 ,增加护士的职业暴露;产妇上半身暴露 ,虽有床帘保护,但仍缺乏安全感.为避免乳汁外溅,减少污染 ,更好地保护产妇隐私 ,本研究设计可调式防乳汁外溅罩应用于临床 ,效果较好 ,现报告如下.

从产后父母安全感相关概念、测评工具、影响因素等方面进行综述,旨在为我国产后护理的相关研究及临床护理提供参考,促进医护人员提供更为优质的产后医疗护理服务,以增强新生儿父母安全感,提高产妇及其伴侣的心理健康水平.

目的 分析一体化家庭产房(LDRP)对产后出血高危因素产妇产后出血的预防效果.方法 选取2017年3月至2020年2月在我院分娩的产妇78例作为研究对象,按照分娩顺序编号,随机分组法分为对照组和观察组,每组39例.对照组行传统产房分娩及产后康复,观察组于一体化家庭产妇分娩及产后康复.对两组产妇入组时及分娩后24 h行汉密尔顿焦虑(HAMA)测评、汉密尔顿抑郁测评,并行组间比较,比较两组产妇分娩方式及妊娠结局构成、收集两组产妇分娩后12 h、24 h出血量,判定是否符合产后出血标准,比较组间产后出血量及产后出血率并行组间比较,对两组产妇对分娩过程的满意度进行调查并行组间比较.结果 (1)两组产妇入组时HAMA、HAMD评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),分娩后24 h,两组孕妇HAMA及HAMD评分均较入组时下降,且观察组较对照组更低(P＜0.05);(2)观察组产妇剖宫产率及新生儿窒息率均较对照组产妇低(P＜0.05);(3)观察组产妇产后12 h、24 h出血量及产后出血率均较对照组产妇低(P＜0.05);(4)观察组产妇对分娩过程中的医疗服务满意率高于对照组产妇(P＜0.05).结论 一体化家庭产房为产妇提供更为轻松、亲情氛围的分娩及产后康复环境,为产妇营造较强的心理安全感,利于缓解产妇不良情绪,提升其成功分娩信心,减轻分娩过程中的应激反应,降低对循环系统的刺激,降低出血量和产后出血率,提高其分娩安全性及对分娩过程的医疗服务满意度.

目的 对产后父母安全感量表(Parents' Postnatal Sense of Security,PPSS)进行汉化,并验证其信效度.方法 按照Brislin量表跨文化翻译原则对英文版PPSS量表进行汉化,并选取204对产妇及其伴侣进行调查,评价中文版PPSS的信效度.结果 中文版产后父母安全感量表有母亲版和父亲版2个版本.母亲版有4个维度18个条目,量表总体Cronbach's α系数为0.914,各维度Cronbach'sα系数为0.682～0.924,量表的折半信度为0.818,量表水平的内容效度指数为0.977,条目水平的内容效度指数为0.920～1.000;父亲版有4个维度13个条目,量表总体Cronbach's α系数为0.894,各维度Cronbach'sα系数为0.814～0.919,折半信度为0.790,量表水平的内容效度指数为0.987,条目水平的内容效度指数为0.830～1.000,探索性因子分析分别提取4个公因子,累积方差贡献率母亲版为70.927％,父亲版为79.509％.结论 中文版PPSS母亲版和父亲版2个版本均具有较好的信度和效度,可作为产妇及其伴侣安全感水平的评估工具.

目的 探究孕产妇参与以家庭为中心的群组式围生期保健模式的真实体验,促进围生期护理质量.方法 对44例孕妇行群组式围生期保健干预,干预时间从孕妇入组时(孕周26±3周)至产后3个月.采用半结构式访谈法分别于产后2 d和2年内对其中的15例产妇进行2次访谈,使用Colaizzi七步分析法分析访谈资料.结果 提炼出3个主题:有助于以家庭为中心的积极准备;全程链式专业照护使孕产妇安心;有效延续同伴支持功能.结论 群组式围生期保健通过助产士赋予服务对象权利、一对一咨询服务、互联网远程答疑、衔接产前教育内容与分娩阶段需求、产后群组聚会等措施增强孕产妇在孕期、分娩阶段及产后的安全感,但实施过程仍有待改进之处.

目的 探讨家庭功能、安全感与产后抑郁症(Postpartum depression,PPD)的关系.方法 方便取样法选取产后抑郁症患者118人(病例组)和健康产妇100人(对照组),施测汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、家庭关怀度指数问卷(Family APGAR index,APGAR)、安全感量表(Security questionnaire,SQ).结果 PPD病例组APGAR总分在0～6之间人数(57人,48.31％)显著多于对照组(25人,25.00％)(P<0.01);病例组APGAR总分、人际安全感、确定控制感得分均显著低于对照组(P<0.05或0.01).除体重、日夜变化外,其他HAMD因子与APGAR、SQ因子分显著负相关(P<0.05或0.01);产后抑郁影响因素的回归分析显示APGAR、确定控制感对HAMD有显著预测作用(P<0.001),可解释HAMD方差变异的78.4％.安全感在家庭功能和产后抑郁症之间起部分中介作用,中介效应占总效应的47.62％.结论 家庭功能、安全感是产后抑郁症的预测因子,家庭功能可通过损害安全感进一步加重个体的产后抑郁.