目的:对痛苦忍耐度量表(distress tolerance scale，DTS)进行汉化修订并在中国大学生群体中应用，评价其测量学性能并进行跨文化比较。方法:采用DTS、9条目病人健康问卷(patient health questionnaire-9，PHQ-9)、广泛性焦虑量表(generalized anxiety disorder-7，GAD-7)和D型人格量表(type D personality scale-14，DS14)对1 125名大学生进行施测，另外选取443名大学生间隔3周后进行的前后施测。采用SPSS 26.0和AMOS 20.0进行信效度分析。结果:(1)汉化修订后痛苦忍耐度量表共13个条目(distress tolerance scale-13，DTS-13)，各条目区分度良好，鉴别指数均在0.4以上( r＝0.402~0.760，均 P<0.001)。(2)DTS-13具有良好的结构效度，包含痛苦忍受、痛苦关注、痛苦评价、痛苦调节4个因子。验证性因素分析模型拟合度良好( χ2/ df＝4.751，RMR＝0.042，RMSEA＝0.058，GFI＝0.963，AGFI＝0.941，NFI＝0.958，CFI＝0.966)。(3)DTS-13与D型人格中的消极情感的校标相关为－0.509，与抑郁和焦虑的校标相关分别为－0.392和－0.403。(4)DTS-13的内部一致性信度为0.895，分半信度为0.846，重测信度为0.788，各因子的内部一致性信度为0.717~0.782；重测信度为0.548~0.923。(5)中国大学生痛苦忍耐度为(3.20±0.71)分，低于美国青年( t＝－4.977， P<0.001)和西班牙大学生( t＝－13.024， P<0.001)。男生的痛苦忍耐度高于女生( t＝3.317， P<0.001)。 结论:修订后DTS-13保留了四因子结构，具有良好的测量学性能，适用于评价个体体验和承受消极心理状态的能力，可用于跨文化比较。

目的:评价直肠癌患者癌症复发恐惧（FCR）的发生情况及其与元认知和神经质的关系。方法:采用方便抽样法，选取2017年7月—2019年11月在丽水市人民医院接受诊疗的289例直肠癌患者为研究对象。采用癌症复发恐惧量表（FCRI）、元认知问卷30项版和艾森克人格问卷简式量表对患者进行评估。FCRI得分为60~98分为亚临床FCR，>98分为临床FCR。采用多因素Logistic回归分析患者发生亚临床FCR和临床FCR的影响因素。采用INDIRECT macro模块进行路径分析。共发放289份问卷，回收有效问卷285份，有效回收率为98.6%（285/289）。结果:分别有26.0%（74/285）和11.2%（32/285）的患者发生了亚临床FCR和临床FCR。积极信念（ OR=1.230， P=0.004）和失控与危险（ OR=1.170， P=0.004）是患者发生亚临床FCR的危险因素。神经质（ OR=1.240， P=0.004）和失控与危险（ OR=1.190， P=0.038）是患者发生临床FCR的危险因素。神经质通过对失控与危险对FCR产生了间接影响（ β=0.13， P=0.006）。在控制了失控与危险的中介作用后，神经质对FCR的直接影响虽有所降低，但仍具有显著性（ β=0.21， P=0.023）。 结论:发生亚临床FCR或临床FCR的癌症患者失控与危险得分以及神经质程度较高，且失控与危险部分介导了FCR与神经质的关系。

目的:量化NICU和PICU临床医生的道德困境，并确认相关因素。设计:对在NICU或PICU中工作的临床医生进行全国性横断面调查。采用道德困境量表修订版(Moral Distress Scale-Revised，MDS-R)和自我评定法评价道德困境程度。采用Maslach职业倦怠问卷子量表评定去人格化。受访者报告参加6项可能有助于缓解一线员工道德困境的医院支持活动中每一项的具体情况。通过分析受试者特征比较预后，通过分层线性回归评估个体、ICU、医院和地区的影响。场所:入组ICUs为加拿大的PICUs和三级NICUs。对象:入组受访者已在参与研究的ICUs内工作3个月以上。干预措施:无测量方法和主要结果:从31家医院中确定了54个符合纳入标准的ICUs。49个(91%)加拿大NICUs和PICUs提供了2 852份完整回复，应答率为45.2%。多数受访者为护士(64.9%)或来自NICU(66.5%)。中位MDS-R评分为79(52，113)分，997例(34.2%)的受访者MDS-R得分≥100分，234例(8.3%)受访者强烈认同工作引起的严重道德困境。护士的中位MDS-R评分为85(57，121)分，比内科医生高19分，比呼吸治疗师高8分( P<0.001)。ICU工作年限<1年者MDS-R评分为53(35，79)分，工作30年以上者MDS-R评分升至83(54，120)分( P<0.001)；22.5%的受访者报告高度去人格化，这与道德困境有关( P<0.001)。MDS-R评分的变异性个体因素占92%，医院因素占5%，ICU影响占1%。参与可能有缓解作用的医院支持活动的频率对MDS-R平均值影响很小(<10分)。 结论:道德困境常见于儿童ICUs临床医生。解决道德困境需要针对高危群体的个体化干预措施。

目的:系统评价脑卒中后抑郁(PSD)风险预测模型。方法:计算机检索Web of Science、The Cochrane Library、PubMed、Embase、CINAHL、知网、中国生物医学文献服务系统、万方和维普数据库中建库至2022年6月1日收录的PSD风险预测模型相关文献，采用预测模型构建研究数据提取和质量评价清单(CHARMS)对纳入文献中的模型进行质量评价，并对纳入模型中具有共性的预测因子的预测价值采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入9篇文献，包含11个PSD风险预测模型，所有模型的建模时受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.726~0.854，其中7个模型的AUC≥0.8，预测效能较高，但仍存在偏倚风险，主要原因包括未报告缺失数据的处理、模型效果评价不完整以及未对模型进行内外部验证。Meta分析结果显示抑郁或其他精神疾病病史( OR=6.73， 95%CI：3.87~11.73)、艾森克人格问卷(EPO)评分( OR=1.13， 95%CI：1.03~1.23)、高血压( OR=0.47， 95%CI：0.30~0.74)、Barthel指数( OR=0.98， 95%CI：0.98~0.99)均是PSD的有效预测因子。 结论:PSD风险预测模型整体预测性能良好，但也仍存在一定的偏倚风险，未来应对建模方法进行改进；PSD风险预测模型的建立可重点关注抑郁或其他精神疾病病史、EPQ评分、高血压、Barthel指数等预测因子。

目的:了解我国不同地区临床医学专业研究生导师职业倦怠的现状及其影响因素，为缓解导师职业倦怠提供参考。方法:2021年11至12月，选取我国东、中、西部36所院校的4 276名临床医学专业研究生导师作为自愿样本进行调查，采用Kruskal-Wallis秩和检验和卡方检验探究不同地区研究生导师职业倦怠的差异；采用多元线性逐步回归方法分析影响因素。结果:临床医学专业研究生导师职业倦怠检出率为28.8%(1 230/4 276)，轻度、中度和重度倦怠检出率分别为20.2%(864/4 276)、7.9%(337/4 276)和0.7%(29/4 276)，东、中、西部地区导师的职业倦怠均以轻度倦怠为主，检出率分别为17.7%(271/4 276)、20.3%(298/4 276)、23.0%(295/4 276)。排除了个人特征因素的影响后，在情感耗竭维度，不同地区导师均受其对临床工作评价的影响(东部地区： b＝－0.21， P<0.001；中部地区： b＝－0.35， P<0.001；西部地区： b＝－0.37， P<0.001)，且东部地区导师还受到其对教学工作评价的影响( b＝－0.15， P＝0.014)；在人格解体维度，东部地区导师的倦怠受其对教学工作评价影响( b＝－0.28， P<0.001)，中部地区导师的倦怠受其对临床工作评价影响( b＝－0.28， P<0.001)，西部地区导师对临床( b＝－0.17， P＝0.010)、教学( b＝－0.33， P<0.001)和科研工作评价( b＝－0.21， P＝0.005)均会影响其职业倦怠；在个体成就感降低维度，不同地区导师的职业倦怠均受其对临床工作评价(东部地区： b＝－0.20， P＝0.001；中部地区： b＝－0.23， P<0.001；西部地区： b＝－0.17， P＝0.009)和教学工作评价(东部地区： b＝－0.21， P<0.001；中部地区： b＝－0.26， P<0.001；西部地区： b＝－0.23， P<0.001)的影响。 结论:临床医学专业研究生导师存在一定程度的职业倦怠，受不同工作评价的影响，应当采取针对性措施对导师的职业倦怠进行预防和干预，以降低临床、教学工作中的不利因素对东、中部地区导师的影响，降低临床、教学、科研工作中的不利因素对西部地区导师的影响。

目的:初步编制中国南方地区人格词表，并对获得的自然人格特质词语进行结构性分析。方法:采用半结构性问卷在中国南方6个省份获得603份有效问卷资料，对其进行词汇整理、合并、删减及词汇学分析和结构性分析。结果:(1)对描述人格特征的8 022个自然词语进行三轮整理合并，获得包含136个词汇的人格特质词表；(2)按照正性、中性和负性对词汇进行计量学分析，显示涉及到德性评价的负性词语(狠毒、凶残、邪恶、狡诈、狭隘等)全部是用于对他人的描述，而对自己描述的负性词主要是非德性词汇(任性、固执、急躁、浮躁、悲观等)；(3)宜人性和德性维度词汇数在词表中占比最高(分别为23.20%、16.80%)；宜人性和外向性的总词频占比最高(分别为24.39%、19.96%)。结论:从原始资料中整理出包含136个人格特征的中国南方地区人格词表；词表中潜藏着7因素人格结构；被试对宜人性、德性、开创性和坚持性人格特质词汇描述内容比较丰富，而宜人性和外向性人格特质在人际互动中最容易被感知。

目的:对中文版健康思维项目进行调适，并在此基础上评价由产科护士主导的健康思维项目在中国开展的可行性。方法:对医院护理管理者、参与健康思维项目预试验的护士和围产期女性进行访谈，基于各方的反馈意见对健康思维项目的内容、开展方式、次数等进行调适。根据调试后的项目手册进行随机对照试验，干预结束后采用半结构式访谈的方法评价由产科护士主导的健康思维项目在中国开展的可行性。结果:调适后的中文版健康思维项目由产科护士在孕妇每次产检的时候对其进行认知行为干预，干预时间为每次30 min，干预次数为5次，干预的地点在产科门诊健康宣教室。健康思维项目在中国开展的促进因素包括孕产妇对精神心理健康的卫生需求较为普遍，孕妇、护士和医院都能从项目中获益，管理层的支持，项目本身有很多便捷性及护士的人格魅力。阻碍项目开展的因素包括母亲的参与意愿不够，社会对精神心理问题存在歧视，护士的工作时间不够，护士的知识和技能需提升，培训和督导方式需要改进。结论:调适后的中文版健康思维项目在中国开展是可行的，可以考虑在中国孕产期卫生保健服务中增加健康思维项目以促进围产期女性和新生儿的身心健康。

目的:探讨临床护士去人格化现状，分析工作场所无礼行为感知、侵入性反刍和负性评价恐惧对去人格化的影响。方法:于2019年5月，采用抓取随机球的方法，确定河南省、福建省的10个采样城市，采用分层抽样方法，抽取22所三级甲等医院、23所二级甲等医院的临床护士作为研究对象。采用《工作场所无礼行为量表》《事件相关反刍量表》《简版负性评价恐惧量表》《工作倦怠量表》进行问卷调查。共纳入1 200名护士，发放和回收1 200份问卷，有效问卷1 159份，问卷回收有效率96.6%。采用 t检验、单因素方差分析比较临床护士去人格化得分的人口学特征差异，用Bootstrap分析工作场所无礼行为感知、侵入性反刍、负性评价恐惧对护士去人格化的影响。 结果:临床护士去人格化得分为（9.3±2.6）分，其中有去人格化症状者467人（40.3%）。工龄3年以下护士去人格化得分[（10.5±2.9）分]大于工龄3~10年和11~31年护士的得分[（9.1±2.8）、（9.0±2.9）分]，月收入3 000元以下护士去人格化得分[（10.1±2.8）分]大于月收入3 000~7 999元和8 000~12 000元护士的得分[（8.4±2.7）、（8.0±2.9）分]，手术科室护士去人格化得分[（10.0±2.9）分]大于非手术科室护士的得分[（8.7±2.6）分]，三级甲等医院护士去人格化得分[（10.0±2.7）分]大于二级甲等医院护士的得分[（8.6±2.8）分]，差异均有统计学意义（ P<0.05）。工作场所无礼行为感知通过侵入性反刍、负性评价恐惧的单独中介作用以及侵入性反刍-负性评价恐惧的链式中介作用影响临床护士的去人格化（ β=0.16、0.17、0.07，95% CI：0.15~0.20、0.15~0.21、0.03~0.09， P<0.05）。 结论:工作场所无礼行为感知直接或通过侵入性反刍或负性评价恐惧的单独中介效应，以及侵入性反刍与负性评价恐惧的链式中介效应影响临床护士的去人格化。

目的:探讨叙事护理模式对急诊科护士心理状况、共情能力及职业倦怠感的影响。方法:2018年7～12月对该院急诊科30名护士应用叙事护理管理模式实施干预，分别于干预前、干预后12 w应用症状自评量表(SCL-90)、共情能力量表及职业倦怠感量表对急诊护士培训效果进行评价。结果:培训后急诊护士躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、人际敏感、精神病性等方面评分的低于培训前，差异有统计学意义(均 P<0.05)。培训后急诊护士观点采择、情感护理、换位思考及共情能力总评分均显著高于对照组，差异有统计学意义(均 P<0.05)。培训后急诊护士个人成就感、去人格化、情绪衰竭及总体倦怠感评分均低于培训前，差异有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:叙事护理模式能有效改善急诊护士心理健康状况，减轻护士职业倦怠感，提高护士共情能力。

目的:系统性评价三哩岛、切尔诺贝利、福岛三大核事故对应急人员心理健康状况的影响。方法:采用主题词与自由词组合检索的方式，检索PubMed、Web of Science、APA PsycINFO数据库中关于三哩岛、切尔诺贝利、福岛三大核事故应急人员心理健康后果研究的相关文献，进行系统综述。结果:共纳入37项研究。核事故后应急人员普遍存在一般心理困扰、抑郁、焦虑、创伤后应激障碍等心理问题。切尔诺贝利核事故的心理影响最为严重，引起清理人员器质性精神障碍、人格障碍等严重精神障碍。不同核事故应急人员的心理健康状况与灾难相关的应急处置工作经历、核事故伴发的社会因素相关。结论:核事故后应急人员普遍存在一般心理困扰、焦虑、抑郁、创伤后应激障碍、严重精神障碍等长期心理健康问题，应急人员的基线心理健康状况和心理干预措施有待进一步研究。