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以叙事护理为指导的全程心理护理在CIK生物免疫疗法治疗恶性肿瘤中的应用及对患者生存质量的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨以"叙事护理"为指导的全程心理护理在CIK生物免疫疗法治疗恶性肿瘤中的应用及对患者生存质量的影响。方法:选取该院收治的恶性肿瘤患者120例为研究对象,分为实验组60例和对照组60例,所有患者均给予CIK生物免疫疗法治疗,实验组在进行常规护理干预的同时给予"叙事护理"为指导的全程心理护理干预,对照组给予常规护理干预,对两组患者近期疗效、不良反应发生情况、对护理工作的满意度及治疗后1个月患者的生存质量进行对比分析。结果:所有患者均顺利完成CIK治疗,实验组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义( P>0.05)。在治疗期间两组患者均有个别出现发热、皮肤瘙痒及皮疹、乏力困倦、关节肌肉酸痛等1种或几种不良反应,但症状均较轻微,经对症处理后或自行缓解,未出现血常规、肝肾功能检测异常病例,两组患者不良反应发生率差异无统计学意义( P>0.05)。实验组患者或家属对护理工作的满意度调查问卷评分和满意率明显高于对照组,护理投诉率明显低于对照组( P<0.05或 P<0.01)。两组患者治疗后1个月KPS评分以及EORTC QLQ-C30量表各领域评分均较治疗前明显改善,且实验组改善更为明显,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:以"叙事护理"为指导的全程心理护理增强了恶性肿瘤患者对CIK生物免疫疗法的信心,有助于患者积极地配合治疗及护理工作,对改善患者对护理工作的满意度及生存质量具有重要作用。
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编辑人员丨4天前
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团体心理干预联合叙事护理在结直肠癌患者心理调适中的应用价值
编辑人员丨4天前
目的:探讨团体心理干预联合叙事护理在结直肠癌患者心理调适中的应用价值。方法:采用便利抽样法,选取2018年2月—2019年6月郑州大学第一附属医院收治的52例结直肠癌患者为研究对象,采取随机数字表法分为对照组( n=26)和观察组( n=26)。对照组采取常规护理,观察组采用团体心理干预联合叙事护理。入院时、手术1周后,护理人员进行院内调查,发放汉密尔顿焦虑和抑郁量表、中文版造口者社会心理适应量表(OAI-20)、贬低-歧视感知量表对患者进行测评。比较两组患者负性情绪、社会心理适应情况以及病耻感。 结果:干预前,两组患者负性情绪、心理社会适应、病耻感水平差异均无统计学意义( P>0.05)。干预后,观察组汉密尔顿焦虑和抑郁量表、贬低-歧视感知量表得分低于对照组,OAI-20量表得分高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:团体心理干预联合叙事护理在结直肠癌患者心理调适中有重要意义,可消除患者的病耻感及改善负性心理,值得临床推广。
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编辑人员丨4天前
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基于生命意义理论的晚期肺癌化疗患者叙事护理干预方案构建
编辑人员丨4天前
目的:构建基于生命意义理论的晚期肺癌化疗患者叙事护理干预方案,达到缓解患者负性心理,提升患者生命意义的效果。方法:采用混合性研究设计,在文献研究和质性访谈的基础上,基于生命意义理论构建晚期肺癌化疗患者叙事护理干预方案初稿。2021年6—9月,选取来自8所医院的15名专家进行2轮德尔菲专家函询,根据函询结果修订完善干预方案。结果:2轮专家积极系数分别为83.33%和100.00%,专家权威系数0.88,重要性程度Kendall协调系数分别为0.183和0.215;可操作性Kendall协调系数分别为0.234和0.363。最终形成的干预方案包含叙事主题、叙事内容、叙事访谈提纲和布置家庭作业/辅助措施4个模块。每个化疗周期进行7次。结论:基于生命意义理论的晚期肺癌化疗患者叙事护理干预方案的构建过程严谨,具有科学性和临床实用性,可用于指导临床对晚期肺癌患者心理护理干预,丰富患者生命意义寻求途径。
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编辑人员丨4天前
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叙事疗法联合正念减压对护生职业认同和负性情绪的影响
编辑人员丨4天前
目的:探究叙事疗法联合正念减压在护生护理管理中的应用研究。方法:在2020年10月至2022年1月期间启东市人民医院接收的护理实习生100名,按照完全随机分配法分为对照组和观察组,各50名,对照组实施正念减压心理护理管理模式,观察组在此基础上联合实施叙事疗法心理护理管理模式,对两组护生干预后职业认同感、负性情绪等变化,进行观察分析。结果:与对照组相比,观察组护生在离职风险与职业认同感、职业自我概念、职业自主选择性、自我反思与社会比较、社会说服等职业认同感,提高趋势较为显著,差异具有统计学意义( P<0.05);观察组在抑郁、焦虑等心理状态综合评分低于对照组,差异具有统计学意义( P<0.05)。 结论:对该院接收的护生采取正念减压基础上联合叙事疗法的心理护理管理干预,可对护生自我职业认同感的提高、不良心理情绪的改善与纾解,起到积极促进作用。
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编辑人员丨4天前
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儿童叙事疗法理论植入游戏在患儿肠道准备中的应用
编辑人员丨4天前
目的:探讨将儿童叙事疗法的理论及方法植入游戏软件对提高患儿肠道准备质量的应用效果,为患儿肠道准备选择护理干预方法提供依据。方法:本研究为类实验研究。选取甘肃省妇幼保健院2021年1—12月行肠道准备服用聚乙二醇电解质散的62例患儿为研究对象,按随机数字表法分为对照组28例和试验组34例。对照组实施传统的肠道准备服药指导,试验组应用儿童叙事疗法理论植入游戏软件实施肠道准备服药干预,观察并比较2组患儿肠道准备充分率、完整服药率、肠道清洁度及家长满意度情况。结果:试验组肠道准备充分率、完整服药率分别为94.12%(32/34)、52.94%(18/34),高于对照组的46.43%(13/28)、10.71%(3/28),差异均有统计学意义( χ2 = 15.23、10.41,均 P<0.01);试验组Boston肠道准备评分总分为(7.65 ± 1.07)分,高于对照组的(6.07 ± 1.41)分,差异有统计学意义( t = - 4.87, P<0.01);试验组家长满意度为97.06%(33/34),高于对照组的64.29%(18/28),差异有统计学意义( χ2 = 12.74, P<0.05)。 结论:通过应用儿童叙事疗法理论植入游戏软件,能促进患儿完整服用高剂量清肠剂,提高患儿肠道准备质量,可作为患儿肠道准备的护理干预方法。
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编辑人员丨4天前
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同伴叙事教育对头颈癌患者术后自我形象水平和病耻感的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨同伴叙事教育对头颈癌患者术后自我形象水平和病耻感的干预效果,为开展临床护理提供参考。方法:将2018年8月至2020年8月在复旦大学附属肿瘤医院就诊的78例头颈癌术后患者按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组39例。对照组给予常规术后护理,试验组在对照组基础上实施同伴叙事教育,干预时间为4周。采用自我形象量表(BIS)和社会影响量表(SIS)评价2组患者干预前后的自我形象水平和病耻感。结果:最终试验组纳入37例,对照组纳入38例。2组患者干预前BIS、SIS各维度得分及总分比较差异无统计学意义( P>0.05);试验组患者干预后BIS中情感、行为、认知维度得分及总分分别为(4.41 ± 1.04)、(1.95±0.51)、(3.81±0.63)、(10.16±2.05)分,低于对照组的(5.08±1.08)、(2.82±0.60)、(5.42±0.76)、(13.32±1.93)分,差异有统计学意义( t值为2.76~6.86,均 P<0.01);试验组患者干预后SIS中社会排斥、内在羞耻感、社会隔离维度得分及总分分别为(17.57±2.67)、(9.08±1.55)、(12.14±3.73)、(46.14±4.95)分,低于对照组的(19.18±3.70)、(10.68±1.61)、(14.18±3.83)、(51.68±6.09)分,差异有统计学意义( t值为2.16~4.38,均 P<0.05)。 结论:同伴叙事教育有利于减少头颈癌患者术后自我形象问题和病耻感,值得临床推广应用。
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编辑人员丨4天前
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叙事护理在视网膜脱离行手术治疗患者中的应用效果
编辑人员丨4天前
目的:探讨叙事护理在视网膜脱离行手术治疗患者中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选择2020年2月—2021年8月首都医科大学附属北京同仁医院老年医学科和眼科收治的40例视网膜脱离行手术治疗患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各20例。对照组患者给予常规护理,观察组在此基础上给予叙事护理。干预前后采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对两组患者进行调查,并记录两组患者患者住院时间及并发症发生情况。结果:出院时,观察组患者的SAS和SDS评分低于对照组,观察组患者的GQOLI-74、MUNSH评分高于对照组,差异均有统计学意义( P<0.01)。观察组患者的住院时间短于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。两组患者术后高眼压发生例数比较,差异无统计学意义( P>0.05)。 结论:叙事护理能有效的改善视网膜脱离手术患者的焦虑和抑郁情绪,提高患者幸福感和生活质量,缩短住院时间。
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编辑人员丨4天前
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护士社会支持、一般自我效能感对叙事护理知信行影响的路径分析
编辑人员丨4天前
目的:探讨护士社会支持和一般自我效能感对叙事护理知信行的影响及其作用路径。方法:本研究为横断面研究。采用便利抽样法,于2022年10—12月选取陕西省西安市3家三级甲等医院的343名护士为研究对象,采用一般人口学调查表、临床叙事护理知信行问卷、社会支持评定量表(SSRS)、一般自我效能感量表(GSES)对护士进行调查。采用Pearson相关分析探讨护士叙事护理知信行水平与社会支持、一般自我效能感之间的相关性。采用多重线性回归分析探讨护士叙事护理知信行的影响因素。采用AMOS 22.0软件逐步法与Bootstrap检验法进行社会支持、一般自我效能感与叙事护理知信行之间的路径分析。本研究共发放问卷343份,回收有效问卷341份,问卷有效回收率为99.42%。结果:341名护士临床叙事护理知信行问卷总分为(86.83±11.85)分,SSRS总分为(40.15±7.62)分,GSES总分为(27.04±6.15)分。路径分析模型显示,SSRS中的3个维度(客观支持、主观支持、支持利用度)对叙事护理知信行产生影响,效应值分别为0.131、0.052、0.316( P<0.01),其中主观支持可以间接影响叙事护理知信行,客观支持可以直接影响叙事护理知信行,支持利用度可以直接或通过一般自我效能感的中介效应间接影响叙事护理知信行。 结论:护士社会支持通过一般自我效能感对叙事护理知信行产生影响。管理者和政策制订者应提升护士的社会支持,增强其一般自我效能感,促进护士叙事护理知信行水平的提升,推进人文关怀的落实。
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编辑人员丨4天前
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叙事护理干预对脑卒中患者认知障碍及抑郁的影响
编辑人员丨4天前
目的:探索叙事护理干预对脑卒中后认知障碍(PSCI)及抑郁的影响。方法:选取2018年12月至2019年11月在菏泽市立医院神经内科和康复科治疗的106例脑卒中后PSCI患者为研究对象,随机分为对照组和试验组,各53例。对照组患者给予常规护理措施。试验组在对照组基础上实施基于叙事的护理干预。干预前后均行CT检查检测颞角宽度、海马指数;比较两组患者的认知功能、抑郁状况、心理弹性和社会支持。结果:干预后,试验组患者的颞角宽度和海马指数显著低于对照组,蒙特利尔认知评分量表(MoCA)总得分显著高于对照组,抑郁自评量表(SDS)评分显著低于对照组,心理弹性评分、社会支持量表总评分、主观支持和对社会支持的利用度评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:基于叙事的护理干预能显著提高脑卒中患者的PSCI,改善抑郁,提高患者的心理弹性和社会支持。
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编辑人员丨4天前
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基于叙事护理的术前访视模式对低位结肠癌患者术前焦虑的影响
编辑人员丨4天前
目的:探讨基于叙事护理的术前访视模式对低位结肠癌患者术前焦虑的影响。方法:将80例低位结肠癌手术患者随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组展开常规术前访视,观察组在对照组基础上运用叙事护理。采用焦虑自评量表(SAS)比较两组患者访视前及术前1 h的焦虑状况,出院时调查患者术前访视满意度。结果:术前1 h观察组SAS评分明显低于对照组,术前访视满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05)。 结论:基于叙事护理的术前访视模式可以降低低位结肠癌患者术前的焦虑程度,提高患者对术前访视的满意度。
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编辑人员丨4天前
