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张铁忠从水谷精微运化失常论治高脂血症经验
编辑人员丨4天前
张铁忠教授认为,脾肾不足导致的水谷精微运化失常是高脂血症发病关键环节。肾气不足,脾失健运,可致水谷精微运化失常及转化异常,日久湿痰瘀互结,变证丛生。张教授以益气健脾补肾为基本治法,结合祛湿、降浊、化瘀等治法,创制“荷薤汤”为基础方,药用荷叶、薤白、苍术、白术、党参、制何首乌、决明子、茯苓、泽泻、法半夏、炒山楂、丹参,标本兼顾,常获佳效。
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编辑人员丨4天前
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白祯祥论治乳腺癌内分泌患者类围绝经期综合征经验
编辑人员丨4天前
白祯祥主任医师擅长治疗乳腺癌内分泌患者之类围绝经期综合征,其重视病证合参与方证思想,认为本病病因病机主要在于脾肾气虚兼肝肾阴虚,其中气虚责之脾肾、阴虚责之肝肾,治疗上强调气阴双补,以黄芪为组方之要,巧用归经药以直达病位,并重视结合药理研究成果。其自拟方药健脾补肾汤可达补气益阴清虚热、补肾柔肝调气血、软坚消肿助抗癌之功,临床疗效较好。
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编辑人员丨4天前
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基于“劳者温之”思想分阶段治疗早发性卵巢功能不全性不孕
编辑人员丨4天前
早发性卵巢功能不全性不孕属中医“虚劳”范畴,病机虽与五脏功能失调、气血阴阳亏虚相关,却以肾精亏虚为主,临床以“劳者温之”为治则,在运用四物汤、六味地黄汤等滋补肝肾的基础上,配伍蛤蚧等甘温、血肉有情之品阴阳同调,并佐以润肺、泻心、健脾、疏肝之品兼顾五脏。同时,需结合月经周期的不同阶段用药,黄体期以补肾复经汤增内膜、促月事或调整月经周期;卵泡期以养膜优卵促孕汤养内膜、促优卵助孕为主。治疗过程需嘱患者注重饮食、运动及情绪的调整。
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编辑人员丨4天前
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填精益气法治疗特发性少弱精子症诊治体会
编辑人员丨4天前
在总结古代医家治疗“无子”经验基础上,提出“精”“气”是特发性少弱精子症(IO)发生发展之本,脾、肾是治疗关键所在,并认为临床中IO患者头胎不育与二、三胎不育在治疗上有一定差别。若头胎不育,可予玄冥汤,填精益气、补益脾肾,重在填精补肾;若二、三胎不育,可予育麟汤,固元填精、健脾益气,重在补气健脾。治疗可汤、丸剂结合,同时强调“男女同治”。内服中药治疗可以2个月为基础治疗周期,以治疗3个月为精液改善情况的评估周期,以治疗6个月为女方受孕的时间节点。
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编辑人员丨4天前
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基于文献探讨2型糖尿病肾脏病Ⅳ期中医辨治规律
编辑人员丨4天前
目的:通过文献分析探讨2型糖尿病肾脏病Ⅳ期的中医辨治规律。方法:检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)建库至2020年12月31日有关中医药治疗2型糖尿病肾脏病Ⅳ期的文献,采用Microsoft Office Excel 365录入信息,采用SPSS Statistics 23.0及SPSS Modeler 18.1软件进行数据挖掘及统计分析。结果:共纳入文献110篇,治疗2型糖尿病肾脏病Ⅳ期患者共计3 969例,运用处方111首,涉及中药206味。本病病位主要在肾与脾,本虚证以气阴两虚证为常见,标实证以血瘀证为常见。2型糖尿病肾脏病Ⅳ期治疗常用方剂包括六味地黄汤、真武汤、补阳还五汤、参芪地黄汤等,较多运用具有补气或活血化瘀作用的中药;黄芪是组方核心用药,关联规则分析得出药物关联规则54条。结论:2型糖尿病肾脏病Ⅳ期病性为虚实夹杂,本虚多见气阴两虚、脾肾两虚、脾肾阳虚,标实常见血瘀、湿邪、浊毒。现代中医以益气养阴、活血通络为其基本治法,同时重视健脾补肾、利湿解毒。黄芪、当归、丹参、茯苓、山药、山萸肉、大黄、泽泻为该期基本用药,体现了“气血水同治”思路。
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编辑人员丨4天前
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补肾健脾活血汤联合西医常规疗法治疗糖尿病骨质疏松症临床研究
编辑人员丨4天前
目的:评价补肾健脾活血汤联合西医常规疗法治疗糖尿病骨质疏松症的疗效。方法:将符合入选标准的2017年11月-2019年6月上海市浦东医院180例糖尿病合并骨质疏松症患者,按随机数字表法分为2组,每组90例。对照组采用西医常规疗法治疗,研究组在对照组基础上服用补肾健脾活血汤。2组均连续治疗3个月。分别于治疗前后进行中医症状评分,采用全自动生化分析仪检测空腹血糖和血清钙水平,采用糖化血红蛋白分析仪检测HbAlc水平,采用双抗体夹心ELISA法检测血清TNF-α、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1, MCP-1)、胰岛素样生长因子-1 (insulin-like growth factor-1, IGF-1)及趋化素水平。采用双能X线测量仪检测骨密度,评价临床疗效。结果:研究组总有效率为95.6%(86/90)、对照组为76.7%(69/90),2组比较差异有统计学意义( χ2=13.425, P<0.01)。治疗后,研究组主症、次症及总分均低于对照组( t值分别为20.851、15.365、27.339, P值均<0.001);空腹血糖、HbAlc水平均低于对照组( t值分别为5.287、10.304, P值均<0.01),骨密度、血清钙水平均高于对照组( t值分别为3.644、3.964, P值均<0.01)。治疗后,研究组血清TNF-α[(6.30±2.05)pg/ml比(10.43±3.26)pg/ml, t=10.174]、MCP-1[(324.38±20.05)pg/ml比(411.14±27.67)pg/ml, t=24.087]及趋化素[(57.74±8.35)ng/ml比(63.34±10.64)ng/ml, t=3.928]水平均低于对照组( P<0.01),IGF-1[(167.79±11.31)μg/L比(142.21±9.34)μg/L, t=16.544]水平高于对照组( P<0.01)。 结论:补肾健脾活血汤联合西医常规疗法可有效改善糖尿病骨质疏松症患者的血糖水平和骨密度,提高临床疗效。
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编辑人员丨4天前
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张震"疏调气机"思想论治系统性红斑狼疮经验
编辑人员丨4天前
系统性红斑狼疮(SLE)为全身多系统受累的自身免疫性疾病,可归属中医学"阴阳毒"范畴.国医大师张震教授认为,系统性红斑狼疮为本虚标实之症,病因病机以肝脾肾虚为本,毒瘀血脉为标,且SLE患者普遍存在情志失调,应身心同治,提出"疏调气机,一体两翼"学术思想,自拟疏调生血汤治疗系统性红斑狼疮,治法着眼于疏肝,健脾补肾并重,辅以解毒化瘀生血.现代药理研究显示,该方具有抗炎、调节免疫、促进血小板再生等作用,可从各个环节调控SLE发展的相关生物过程,从而改善SLE症状、抑制SLE病情进展,可在临床推广应用.
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编辑人员丨4天前
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基于疮疡理论辨治间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征
编辑人员丨4天前
认为间质性膀胱炎/膀胱疼痛综合征(IC/BPS)内镜下广泛出血、Hunner溃疡等表现以及其病情反复、迁延难愈的特点与中医学疮疡的特征相符,治疗上可参考疮疡的中医治疗思路.IC/BPS病机多表现为本虚标实,以脾肾亏虚为本,湿热、瘀血为标.治疗以托、补之法为本,兼用消法,以活血清热、通络止痛治其标.临证常用内托生肌散加减以益气活血,消肿托毒;同时结合具体症状配合四君子汤或缩泉丸健脾补肾以扶正,并根据瘀血、湿热等兼证针对性配伍三棱、莪术等活血化瘀,薏苡仁、泽泻等清热利湿.
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编辑人员丨4天前
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基于"肾者,胃之关也"理论探讨裴正学教授治疗胃癌的学术思想
编辑人员丨1周前
裴正学教授认为胃癌的病机总属本虚标实,脾肾两虚,临床治疗当以"十六字方针"为指导原则,谨遵《黄帝内经》曰:"肾者,胃之关也"之理论,标本兼治、攻补结合、以补助攻,后期以健脾补肾为法,始终将扶正固本大法贯穿于治疗胃癌的全程.裴正学教授临床用药融兵法寓治法于一炉,据正邪矛盾,加减进退,擅用复法大方,创制的乌附理中汤(胃癌1号方)在临床中取得良好的疗效.
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编辑人员丨1周前
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陈霞波基于"治未病"理论防治糖尿病经验
编辑人员丨3周前
陈霞波教授将糖尿病分为原始期、前驱期、消渴期、逆归期,将未病先防、已病防变、瘥后防复的"治未病"理论同糖尿病四期辨证有机结合,并灵活运用于糖尿病的预防和治疗中,形成"防-治-养"的健康管理模式,遵循整体观,从全方位、全要素、全流程阶段论治.原始期的基本病机为真气不足,主要病在脾、肾两脏,脾虚者常以六君子汤健脾助运,肾精不足者以左归丸、右归丸补肾益精,对于肝郁引起脾虚者常以四逆散合异功散加减疏肝健脾.前驱期,病位在肺、脾,往往虚中夹实,常用参苓白术散、升清降浊汤、参麦四君汤合芪归玉精汤、竹叶石膏汤、玉女煎或人参白虎汤等治疗.根据消渴期气化失常、气郁燥热的基本病机,常用白虎汤、升清降浊汤、舒情宁心汤、肾气丸等治疗.逆归期,病位涉及心、肺、肝、脾、肾等诸多脏腑,陈教授常采用五体辨证同脏腑辨证相结合的方法来诊断,治疗上主张调整阴阳,以调复气机,化痰散瘀,养血活络,调和营卫为主要治法.陈教授认为,对病未发者给予饮食、运动的宣教和指导,中药调体改善偏颇体质,预防疾病发生;对已发消渴者,采取中西医结合治疗,尽可能减少西药用量,减轻药物不良反应;对于逆归期患者,通过五脏和五体辨证治疗,缓解临床症状,提高生活质量,以带病延年;对血糖控制稳定的患者予膏方调理,扶正与祛邪兼顾,以增强体质,调节脏腑机能.
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编辑人员丨3周前
