目的:了解因病致贫家庭患儿基本情况及救助实施状况。方法:于2019年3—9月，采用自行设计的调查问卷，通过现场调查及核查的方式，收集"中国儿童健康扶贫计划"首批开展救助试点工作的6省17县建档立卡贫困家庭患病儿童信息，对汇总信息进行描述性分析。结果:共回收问卷312份，患儿年龄中位数为8.54岁。循环系统疾病、神经系统疾病、儿童肿瘤和血液系统疾病为主要导致家庭贫困的常见疾病，医疗费用支付困难是患儿看病的最主要问题。对251名患儿进行分级诊疗判断，其中193名(76.89%)患儿可在省级及以下医疗机构进行收治，43名患儿需要接受慢性病管理，有15名患儿需送往国家儿童医学中心进一步确诊。结论:针对贫困地区患病儿童家庭的帮扶，可在疾病预防宣教、健康扶贫政策相关知识普及、提升基层医疗队伍技术水平及医疗资源合理应用方面进一步开展工作。

目的:构建中国学龄前儿童平衡膳食指数（DBI_C），并评价学龄前儿童的膳食质量。方法:在中国平衡膳食指数（2016年修订版）的基础上，参照学龄前儿童推荐摄入量进行调整，构建DBI_C。利用2010—2012年中国居民营养与健康状况监测膳食调查数据，选取有完整3 d 24 h膳食调查数据的1 634名学龄前儿童，利用DBI_C中负端分、正端分和膳食质量距[ M（ P25， P75）]评价膳食质量，并进行不同地区间差异比较。 结果:大城市、中小城市、普通农村和贫困农村学龄前儿童谷类摄入均比较充足，DBI_C得分依次为0.0（-2.0，6.0）、0.0（0.0，6.0）、4.0（0.0，10.0）和10.0（2.0，12.0）（ P<0.001）；动物性食物DBI_C得分依次为0.0（-2.0，2.0）、0.0（-6.0，2.0）、-4.0（-6.0，0.0）和-6.0（-8.0，-2.0）（ P<0.001），农村地区略有不足；四类地区学龄前儿童DBI_C蔬菜水果、豆类奶类摄入均不足，DBI_C得分中位数均低于0分；学龄前儿童DBI_C负端分为24.0（18.0，30.0），四类地区学龄前儿童没有膳食摄入不足问题的占比分别为30.8%、7.8%、4.3%和1.1%（ P<0.001）；正端分为8.0（3.0，13.0），四类地区学龄前儿童没有膳食摄入过量问题的占比分别为54.0%、57.3%、52.9%和32.6%（ P<0.001）；膳食质量距为33.0（26.0，39.0），四类地区学龄前儿童没有膳食失衡问题的占比分别为10.6%、1.1%、1.3%和0.3%（ P<0.001）。 结论:城市学龄前儿童膳食质量总体优于农村，膳食失衡是该年龄段儿童的主要膳食问题。

目的:了解甘肃省临夏回族自治州（简称临夏州）农村地区10 ~ 12岁儿童智力状况。方法:2019年9 - 11月，采用横断面研究方法在临夏州8个县（市）开展10 ~ 12岁儿童智力状况调查。采用中国联合型瑞文测验（农村版）进行儿童智力测验并运用常模计算其智商（intelligence quotient，IQ），用以评价儿童智力水平。结果:共对临夏州1 721名儿童进行智力测验，IQ均值为103.2。其中，智力低下（≤69）占1.0%（18/1 721），边缘（70 ~ 79）占3.0%（52/1 721），中下（80 ~ 89）占8.4%（144/1 721），中等（90 ~ 109）占56.6%（974/1 721），中上（110 ~ 119）占21.9%（377/1 721），优秀（120 ~ 129）占7.8%（135/1 721），极优秀（≥130）占1.2%（21/1 721）。10、11、12岁儿童各有635、598、488名，IQ均值分别为106.1、103.3和99.2；男、女童各有919、802名，IQ均值分别为102.9和103.4。结论:2019年临夏州农村地区10 ~ 12岁儿童智力达到中等水平。

儿童早期健康是值得关注的全球性公共卫生问题,儿童的健康不平等间接反映了国家儿童保健、教育和其他基础设施分布的不公平性.世界范围内,193个国家通过《2030年可持续发展议程》,并探索了不同的发展策略和应对举措.明确"将儿童置于可持续发展目标的核心"是成功实现可持续发展目标必不可少的因素,经过几十年不断的努力和实践,我国在改善儿童福祉方面取得了巨大进展,但还存在东西部发展不均衡、贫困农村地区服务能力不足等挑战,肥胖、近视、心理等新问题也随之出现,因此,中国目前仍不能完全满足儿童日益增长的健康需求.本文从全球健康的视角,系统综述了全球儿童早期健康事业的发展现状、我国儿童早期发展工作的主要历程和工作经验,并根据全球发展趋势对我国儿童早期健康发展的工作重点和机遇挑战进行展望,希望可以为我国儿童早期健康的进一步研究提供资料.

目的:以社会生态理论为基础,了解湖南省中学生受校园欺凌的现状及其多水平影响因素.方法:于2018年4～7月在湖南省采用分层整群抽样方法,合计纳入7142名中学生作为调查对象.采用结合中文版Olweus儿童欺凌问卷和班级感知环境问卷而设计的自制问卷对调查对象进行调查.结果:湖南省中学生受校园欺凌的发生率为17.9％,传统欺凌占17.7％,网络欺凌占2.9％,同时遭受传统和网络欺凌的发生率为2.7％.三水平logistic回归模型提示,男生、非完整家庭学生、贫困家庭学生、经常玩暴力游戏学生、农村地区学校学生是中学生受校园欺凌的危险因素,班级中学生感知班级环境得分越高和学校有开设心理健康课程是中学生受校园欺凌的保护因素.结论:应以男生、非完整家庭学生、贫困家庭学生和经常玩暴力游戏学生为重点监护对象,全方位加强中学生的心理健康教育,积极营造和谐友好的班级氛围.

目的 描述2013年、2016-2017年中国6～23月龄婴幼儿甜饮料和不健康食物摄入的变化.方法 数据来自2013年、2016-2017年中国儿童与乳母营养健康监测项目,研究对象分别为6～23月龄儿童9983名和20 423名.根据世界卫生组织和联合国儿童基金会2021年更新的婴幼儿喂养评价指标体系,分析了儿童甜饮料和不健康食物摄入的变化.结果 采用2010年国家统计局的人口数据进行复杂加权计算,利用Rao-Scott修饰权重的卡方检验进行不同调查年、性别、月龄、地区儿童之间的统计学差异检验.结果 2013年中国6～23月龄儿童甜饮料摄入比例是20.2％(95％CI 16.0％～24.4％),大城市儿童达到29.6％,而最低的贫困农村儿童为14.0％,但不同地区之间差异无统计学意义.与2013年相比,2016-2017年中国6～23月龄儿童甜饮料摄入比例显著增加,达到了 51.7％(95％CI 48.9％～54.4％),中小城市儿童达到了 54.1％,而最低的大城市儿童为44.3％.2013年中国6～23月龄儿童不健康食物摄入比例是31.2％(95％CI 23.2％～39.3％),中小城市儿童达到46.3％,而最低的贫困农村儿童为16.3％.与2013年相比,2016-2017年中国6～23月龄儿童摄入不健康食物的比例为35.6％(95％CI33.6％～37.5％),差异没有统计学意义(Rao-Scott x2=0.96,P=0.33).最高的中小城市儿童为38.6％,大城市和贫困农村儿童达到了 30％.两个指标在同一调查年不同性别之间差异均无统计学意义,不同月龄儿童的差异有统计学意义(P＜0.01).结论 中国6～23月龄儿童摄入甜饮料比例明显增加,不健康食物摄入相对稳定,12月龄以上儿童和农村儿童是要关注的人群.

目的 探究中国西部贫困地区学龄儿童生长发育和营养状况,及其与社会经济状况(SES)的关系,为贫困地区儿童生长发育与营养状况改善提供建议.方法 依托中国贫困地区学龄儿童营养状况调查及改善研究项目,2020年10-12月纳入陕西和四川两省3个国家级贫困县1 059名学龄儿童及其父母为研究对象.对儿童进行体格测量,并对儿童及其父母进行问卷调查.主成分分析法纳入父/母文化程度、职业和家庭月收入5项指标构建SES作为解释变量.采用混合效应模型分析SES与生长发育(身高、体重、腰围、BMI)和营养状况(生长迟缓、消瘦、超重肥胖、中心性肥胖)的关系.结果 学龄儿童的生长迟缓、消瘦、超重肥胖、肥胖、中心性肥胖率分别为2.8％、7.4％、26.0％、14.4％、24.5％.高SES 组比低 SES 组儿童的腰围、BMI 分别高 2.50cm(95％CI:1.14～3.86)、0.76kg/m2(95％CI:0.27～1.25),超重肥胖和中心性肥胖风险分别高 63％(OR=1.63,95％CI:1.12～ 2.38)、62％(OR=1.62,95％CI:1.10～ 2.39)(P＜0.05).结论 西部贫困地区儿童面临双重营养不良的挑战.SES与儿童生长发育的相关指标、超重肥胖和中心性肥胖风险呈正相关.在消除贫困地区儿童消瘦的同时需要遏制肥胖的快速增加,同时重视儿童家庭环境和营养状况的改善.

目的 描述中国6～23月龄婴幼儿的喂养状况及其相关因素.方法 采用多阶段分层整群抽样方法抽取31个省(自治区、直辖市)275个监测点6～23月龄儿童20423名,根据世界卫生组织和联合国儿童基金会2021年更新的婴幼儿喂养评价指标体系,分析了 6～23月龄儿童的辅食添加率、最低膳食多样性、最低膳食摄入频率和最低可接受膳食等.结果 采用2010年国家统计局的人口数据进行复杂加权计算,利用Rao-Scott修饰权重的卡方检验进行不同性别、地区、月龄组儿童之间的统计学差异检验.结果 2016-2017年中国6～8月龄儿童辅食添加率是83.2％(95％CI 80.5％～85.9％),性别间差异无统计学意义,不同地区儿童辅食添加的差异有统计学意义(Rao-Scott x2=30.85,P＜0.01),中小城市儿童达到90.3％,而贫困农村儿童为75.0％.中国6～23月龄儿童达到最低膳食多样化的比例是60.6％(95％CI 58.1％～63.1％),中小城市儿童达到71.1％,而最低的贫困农村儿童为50.5％;八类食物中除了母乳以外,蛋类(34.4％,95％CI 32.1％～36.6％)、豆类(19.0％,95％CI 17.4％～20.7％)摄入的比例较低,谷类、根茎类富含维生素A的蔬菜水果为89.7％(95％CI 88.4％～91.1％).蛋及或肉类的消费比例是 76.4％(95％CI 74.2％～78.7％),未摄入蔬菜和水果的比例是9.1％(95％CI7.8％～10.4％).中国6～23月龄儿童达到最低膳食摄入频率的比例是72.4％(95％CI 70.1％～74.7％),大城市、中小城市和一般农村儿童均在70％以上,贫困农村儿童为60.2％;最低可接受膳食的比例是43.4％(95％CI 40.7％～46.1％),城市儿童达到50％以上,而农村儿童低于40％,贫困农村儿童为30.1％.最低膳食多样化、最低膳食摄入频率和最低可接受膳食三个指标在不同性别之间差异均无统计学意义,城市和农村、不同月龄儿童的差异有统计学意义(P＜0.01).结论 2016-2017年中国6～23月龄儿童喂养状况无性别差异,辅食添加比较及时,儿童最低膳食多样化和膳食摄入频率相对理想,但贫困农村儿童的最低可接受膳食较差.

小儿呼吸道疾病是一类普遍存在且对儿童健康造成重大影响的疾病.统计数据表明,每年有大量儿童因呼吸道疾病导致并发症、住院治疗甚至死亡.特别是在发展中国家和贫困地区,由于环境条件恶劣、卫生条件差等因素,儿童患上呼吸道疾病的风险更高.

目的 初步了解甘肃省贫困地区儿童尿液筛查的基本情况和主要特点,为贫困地区儿童慢性肾脏病管理提供基础数据.方法 选取甘肃省兰州市国家级贫困县榆中县所辖3所小学一年级的6~8岁儿童1659例、6所初中一年级的12~14岁儿童2003例,采集晨尿,采用尿试纸法进行尿常规检测,对所有尿常规异常儿童均进行重复尿检.记录并比较不同年龄、性别、户籍儿童尿隐血、蛋白尿、尿隐血合并蛋白尿的发生情况.结果 6~8岁、12~14岁儿童尿常规异常的阳性率分别为6.81%、19.22%,12~14岁儿童尿隐血、蛋白尿、尿隐血合并蛋白尿的发生率均高于6~8岁儿童(P均<0.05).6~8岁儿童中,女性尿隐血的阳性率高于男性,农村户籍儿童尿隐血、蛋白尿、尿隐血合并蛋白尿的发生率均高于城镇户籍儿童(P均<0.05).12~14岁儿童中,女性尿隐血的发生率高于男性,农村户籍儿童尿隐血、蛋白尿的发生率均高于城镇户籍儿童(P均<0.05).结论 甘肃省贫困地区12~14岁儿童尿隐血、蛋白尿、尿隐血合并蛋白尿的发生率均高于6~8岁儿童,女性、农村户籍儿童尿隐血的发生率均分别高于男性及城镇户籍儿童.