避孕药具的应用与人口发展和健康密切相关，了解我国避孕药具应用现状及其在时间、空间和人间变化趋势是避孕政策制定和避孕技术服务的基础。本文对国家卫生健康年鉴以及国家权威多中心大样本计划生育调查相关数据进行分析，结果显示我国综合避孕率在缓慢下降，其中以绝育术和宫内节育器为主的长效避孕措施使用率和构成比大幅下降，以避孕套为主的短效避孕措施比例大幅上升。东部沿海发达地区短效避孕药具构成比以及人工流产活产比均显著升高。半数以上产后和人工流产后妇女以及未婚女性以避孕套为首选。建议政府主管部门和计划生育行业组织出台相关政策和服务指南，引导和推广长效避孕药具在我国的应用；建议由国家避孕药具管理中心与药具生产企业进行价格谈判，为各省市避孕药具政府采购获取最优的价格和最佳的避孕产品；建议在国家基本公共卫生服务工作规范中，将未婚育龄人群纳入国家免费避孕药具服务对象。

目的 以北京市为例,分析女性青少年对国家免费避孕药具政策的知晓情况及相关影响因素.方法 从2018年5月开展的北京市国家基本公共卫生(药具)服务需求调查库中筛选出15～24岁的女性青少年623例为研究对象,分析其对国家免费避孕药具政策知晓情况,采用卡方检验和二分类变量logistic回归方法分析女性青少年知晓国家免费避孕药具政策的单因素和多因素影响作用.结果 66.77％的青少年知晓"国家提供免费避孕药具"政策,64.85％的人知晓北京市可以免费领取.其中,96.78％的人知道避孕套,48.27％的人知晓避孕药,29.95％的人知晓紧急避孕药;对于免费领取途径,87.13％的人知晓公共服务机构,70.79％知晓自助发放机,41.58％的人知晓医疗机构.所在县区、年龄、婚姻状况、户口性质、户籍地址等是女性青少年知晓国家免费避孕药具政策的影响因素(P＜0.05).结论 女性青少年对国家免费避孕药具政策知晓比例相对较低,提升空间较大,亟待加强.应该针对女性青少年的特点,提升避孕节育女性青少年友好服务水平,维护女性青少年生殖健康权益.

免费提供基本避孕药具服务是基本避孕服务的组成成分,是计划生育工作的重要内容.随着生育政策的调整,免费提供基本避孕药具服务成为为育龄人群提供健康高效的节育服务,调整生殖间隔,避免因意外怀孕而导致流产手术,保护生殖健康的重要举措.研究证明采用高效避孕措施能有效地降低非意愿妊娠人工流产的发生[1],对保护育龄妇女身心健康有重要作用.根据机构整合和三级妇幼保健院机构体系建设要求,自2020年10月由乌鲁木齐市妇幼保健院履行全市免费提供基本避孕药具的职责,并在新形势下积极探索免费提供基本避孕药具服务的体系建设.

目的:评价广西壮族自治区计划生育药具和医疗器械管理服务中心"特殊育龄人群高效避孕关爱服务项目"(简称"项目")的实施及其社会效益.方法:采用定性调查方法,包括相关资料和案例收集,现场服务过程与操作观察,管理者、技术提供者和服务接受者等关键知情者定性访谈,围绕免费避孕药具服务的可及性、有效性、采纳性、实施性、持续性评价框架,收集"项目"开展情况、参与体验、存在问题和意见建议等.采用主题归类法进行数据分析.结果:"项目"开展以来,当地避孕药具种类由12种增至19种,免费提供避孕药具提供种类增加,受益人群扩大,避孕项目可及性、实施性和可持续性增加;医务人员参加了相应的培训活动,掌握了避孕服务新技术,服务意识转变、服务能力提升;具有宫颈松弛、宫颈宽大、有IUD脱落史、瘢痕子宫、人工流产后置器等特点的育龄妇女避孕需求得到了满足,避孕有效性和服务体验得到改善,群众满意度提升.结论:"项目"达到了设立之初的目标,对国家和育龄妇女及其家庭产生了积极的社会影响.

目的:了解和分析流动育龄妇女生殖健康均等化服务的现状及存在的问题,为政府决策提供参考.方法:采用横断面调查的定量和面对面访谈的定性研究方法在长沙、杭州和惠州等3个城市进行调查.结果:①为流动妇女的定量调查,共发放调查问卷1230份,收回有效问卷1036份,问卷有效回收率84.2％.调查对象年龄31.5±8.1岁;文化程度以初高中为主,收入水平普遍较低.已婚调查对象政策知晓率为31.2％、免费避孕药具的获取率为32.9％;未婚调查对象政策知晓率为19.4％、免费避孕药具的获取率为11.9％.已婚调查对象获得免费盆腔B超检查、白带常规检查、乳腺检查、宫颈刮片检查者分别占34.4％、30.4％、24.9％、23.9％.②对计划生育工作者的访谈结果显示,政府制度较完善并致力于落实流动人口均等化服务,流动育龄妇女均可以免费享受国家规定的生殖健康公共服务.流动育龄妇女的生殖健康需求还有待掌握,其自我保健意识有待加强.结论:流动育龄妇女获取国家规定的生殖健康均等化服务现状不容乐观,特别是未婚妇女,各项生殖健康服务的获得率不高.

目的 全面了解深圳福田区育龄妇女短效避孕措施使用情况,为最大限度调动育龄群众节育主动性、减少因避孕方法 失败导致的意外妊娠提供参考.方法 以深圳福田区的9个街道计生服务站和福田区计生服务中心对20 ～ 49岁使用短效避孕措施的育龄妇女进行短效避孕措施使用及意外妊娠情况的问卷调查.结果 2 048名对象中现正使用的避孕措施为避孕套1 819例占88.8％、安全期/体外排精115例占5.6％、口服避孕药73例占3.6％、外用避孕药41例占2.0％.多数人认为避孕套、IUD或结扎最安全,比例分别为63.1％、29.6％.高年龄组认为避孕套最安全的比例较低,而认为上环结扎最安全的比例较高(P＜0.01);随着文化程度的升高认为避孕套最安全的比例升高,而认为上环结扎最安全的比例下降(P＜0.01).因避孕失败导致流产的负面因素有年龄和生育子女数,而文化程度是保护因素.宣传材料、电视录像广播和网络是最受欢迎的宣传教育方式.结论 有必要对不同年龄、文化程度、子女情况等特征的育龄妇女开展有针对性的避孕节育知情选择宣传教育,提高避孕药具质量,提高育龄人群获取免费避孕药具的主动性和易得性,以降低避孕失败率.

目的:了解杭州市育龄群众计划生育药具服务需求现状,为完善相关政策提供科学依据.方法:由经统一培训的调查人员,使用自制的计划生育药具服务需求调查问卷,对杭州市的1610名育龄群众开展问卷调查.结果:74.6％受访者知晓国家计划生育药具领取政策;76.0％受访者知道可以到社区领取免费避孕药具;避孕套、口服避孕药、宫内节育器、皮下埋植知晓率分别为93.2％、93.2％、53.2％、17.2％.67.7％受访者遇到避孕节育困惑选择去医院;53.9％是在专业人员推荐下选择目前避孕方法;60.6％受访者目前使用免费避孕药具;免费避孕药具咨询服务满意度为59.4％.34.5％受访者希望得到个性化咨询服务;≤25岁对象对性知识教育、避孕方法和避孕药具知识介绍需求最多;文化程度在初中及以下者对各项需求最大;65.6％的受访者希望开通“避孕药具公共服务”微信公众号.结论:新时期应加强避孕知识的宣传,提高计划生育公共服务知晓率;提升药具服务人员的服务能力,保障避孕节育措施落实;推进互联网药具服务,满足群众对计划生育公共服务需求.

目的 了解产后家庭访视人员避孕知识和服务情况.方法 2018年5月对上海市闵行区13家社区卫生服务中心全部社区产后家庭访视人员148人,以问卷形式调查其对避孕措施、避孕知识、避孕服务的情况.结果 (1)回收有效调查问卷148份,调查对象均为女性,执业范围中妇产科10人(6.8％),全科(2人)和公共卫生医生(10人)占8.1％,护士78人(52.7％),乡村医生48人(32.4)％;(2)148名产后家庭访视人员中已婚育龄女性110人,20人(18.2％)不采取避孕措施,48人(43.6％)采用避孕套者,12人(10.9％)采用体外射精或安全期或以上2种方法结合避孕套者,30人(27.3％)采用宫内节育器或输卵管结扎术;(3)避孕知识总体正确率仅为65.9％(1 755/2 664),正确率比较低的是产后宫内节育器、皮下埋植避孕放置时间、避孕套正确使用方法等;(4)对于产后哺乳产妇推荐使用避孕套、安全期2种避孕方法,主要是避孕套(93.2％,138/148);仅有24.3％(36/148)上门访视时携带免费避孕药具避孕套.结论 产后访视人员避孕知识总体水平不高,对高效、长效、可逆避孕方法的知识缺乏,限制了其产后避孕指导服务能力.

2019年,在举国欢庆建国70年的热烈气氛中,在全国人民爱国之情空前高涨的激情中,《中国计划生育学杂志》与国同庆,与民共情,设立了“新中国同龄人”专栏.编辑部邀请了六位长期工作在计划生育管理与技术服务领域的与共和国同龄的专家撰写文章,通过回顾我国计划生育管理与技术服务、科研和免费避孕药具管理等方面的工作发展和个人成长历程,重温计划生育技术服务的初心.这些文章内容丰富,语言生动,感情真挚,发表后引起读者的强烈共鸣,争相转发,广为传播.回顾建国以来的历程,以避孕节育为主要内容的计划生育技术服务,经历了从保护妇女就业权、教育权和不要生的太多、太密的生育权,到服务国策,再又回科学避孕,避免非意愿妊娠,减少人工流产和过短间隔生育的初心.《中国计划生育学杂志》将与广大计划生育服务提供者一道,不忘初心,以优质的计划生育技术服务,保护群众的生育健康.

目的:分析"两孩政策"下江西籍育龄妇女避孕方法使用情况,为提高计划生育公共服务质量提供依据.方法:利用2017年全国生育状况抽样调查结果,通过SPSS20.0软件,以江西籍4678名在婚或同居,年龄≤49岁且有避孕措施的育龄妇女为研究样本,分析不同特征妇女避孕节育措施.结果:育龄妇女以绝育术和放置宫内节育器为主(46.8％和30.6％),使用避孕套占20.7％,采取放置皮下埋植剂、注射避孕针、口服避孕药等占1.9％.避孕方法选择与妇女年龄、文化程度、生育子女数、户口性质、就业状况、家庭月均收入有关(P＜0.05).再婚家庭选择可逆避孕方法(63.4％)高于初婚育龄妇女12.2个百分点;文化程度低的妇女避孕措施多为绝育术和放置宫内节育器,文化程度高者绝育比例较低;农村育龄妇女采取绝育措施比例高于城镇;低收入家庭妇女倾向于选择绝育术和宫内节育器,高收入家庭妇女采取避孕套比例更高.结论:加大宣传,大力提高育龄妇女避孕节育知识;丰富内容,充分保障育龄妇女避孕节育措施的选择权;创新方法,着力扩大免费避孕药具的覆盖面和获得度;科学倡导,提高男性在避孕节育中的接受度和参与度.