目的:设计并实施医学生安宁疗护模拟教学，了解其教学效果。方法:在临床真实案例基础上，以美国国家护理联盟仿真模拟框架为指导设计和实施医学生安宁疗护模拟教学。采用质性研究方法，2022年1至2月，对参加安宁疗护模拟教学的21名杭州师范大学医学生进行半结构式访谈，根据Colaizzi 7步分析法分析资料并提炼主题。结果:经过分析提炼出3大主题，即模拟教学提升学生对安宁疗护内涵的认知，包括理解全人照护内涵，领悟全家照护理念，增强全队照护意识；模拟教学为安宁疗护技能提供训练场景，包括提高身体照护技能，提升沟通技巧；安宁疗护模拟教学需要优化，包括丰富案例情景和增加训练次数，增加对操作技能的指导。结论:模拟教学有助于医学生理解安宁疗护内涵，提高安宁疗护实践技能，后期可通过多学科团队合作、充实技能教学模块等进一步提升教学效果。

本文从生理、心理社会与精神方面总结了重症加强监护病房（Intensive Care Unit，ICU）患者的全人照护需求，就身体照护、心理社会支持及精神支持3个方面对ICU舒缓疗护的全人照护模式进行综述，旨在为我国ICU舒缓疗护的开展提供参考依据。

自2019年国家卫生健康委员会开展"互联网+护理服务"试点工作以来，我国各级医疗机构不断创新护理服务模式，为出院患者或罹患疾病且行动不便的特殊人群提供针对性优质照护。2021年4月，青岛市某三级甲等医院开展以专科护士为服务主体的"互联网+"全病程管理实践，将医院出院患者作为主要服务对象，通过组建多学科服务团队，构建"互联网+"信息交互平台，实施贯穿患者院前管理、院内评估和院后追踪康复的全病程管理流程，为居家患者提供PICC换药护理、造口护理和母婴护理等专科护理服务。截至2022年2月，"互联网+"全病程管理服务范围扩展到医院50公里外，累计服务1 181人次，该管理凸显了三级医院专科护理服务特色，精准对接患者需求，体现了全人照护理念，可为快速推动我国"互联网+护理服务"发展提供参考。

目的:探讨全人照护管理模式在小儿支原体肺炎雾化吸入治疗中的应用效果。方法:采用便利抽样法，选取2018年6月—2019年4月济宁医学院附属医院收治的150例行雾化治疗的支原体肺炎患儿为研究对象，采用随机数表法随机分为观察组和对照组，每组各75例。对照组采用常规护理，观察组实施全人照护管理模式护理。比较两组患儿雾化治疗依从性，干预前后采用评估感知社会支持量表（PSSS）和儿童生活质量测定量表（PedsQL 4.0）评价患儿父母感知社会支持水平和患儿生活质量。结果:观察组患儿雾化治疗总依从率94.67%（71/75），对照组为82.67%（62/75），两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。干预5 d后，观察组患儿父母PSSS得分（73.25±10.08）分，对照组（66.36±9.96）分，两组得分比较差异有统计学意义（ P<0.05）。干预5 d后，观察组患儿PedsQL 4.0总分（74.14±10.77）分，对照组（65.64±9.55）分，两组得分比较差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论:全人照护管理模式更有利于小儿肺炎患儿依从雾化吸入治疗，且能改善其生活质量和患儿父母社会支持水平，有较高的应用效果。

目的 基于全生命周期照护服务理念,构建科学、全面的医学生安宁疗护课程,并探索其应用效果.方法 于2022年3月-2023年6月设计了以安宁疗护理论知识和临床实践案例为基础的教学大纲,并结合问卷调查法对教学效果进行多元动态评估.结果 课程建立双师型教师队伍,构建了共36个学时内容,涵盖身体、心理、社会和精神的全人照护模式,选用具有灵活性的"线上+线下"混合式教学模式,充分融入"仁学"和人文关怀理念,采用及时反馈和延时反馈相结合的方式动态评估学习效果.本课程学生成绩为96.8(90.0,98.8)分,合格率98.10％.结论 本课程教学内容开发、教学模式设计及教学评价体系合理且可复制,能够辐射到其他地区进行借鉴和推广,本课程教学内容具有通识性和启发性,为安宁疗护教育和实践发展提供有力支持.

缓和医疗是全民医疗卫生保健的组成部分,在缓和医学领域开设联合门诊,是医生与护士双方相互配合、为实现对患方全人照护的创新尝试.叙事医学帮助医、护、患、家属之间的主体间性得以实现并建立有效连接.以叙事医学视角对缓和医疗联合门诊进行研究,通过概括联合门诊的三个沟通步骤,搭建起医患之间沟通的桥梁,说明缓和医疗联合门诊是叙事缓和医疗另外一种重要的呈现方式,为医学实践回归全人照护理念提供参考路径,促进构建和谐的医患关系.

目的:探讨全人照护管理模式在儿科重症监护病房(PICU)住院重症肺炎患儿护理中的应用效果.方法:选取 2018 年 2月1 日～2020 年4 月1 日收治的200 例住院重症肺炎患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组各100 例,对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施全人照护管理模式;比较两组治疗依从性、症状改善情况、干预前后生活质量[采用儿童生活质量测定量表(PedsQL 4.0)]、家长感知社会支持水平[采用感知社会支持量表(PSSS)].结果:研究组治疗依从率、心率改善时间、呼吸困难消失时间、肺部湿啰音消失时间、住院时间均短于对照组(P<0.01);干预后,两组PedsQL 4.0、PSSS评分高于干预前(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.01).结论:全人照护管理模式护理可有效改善PICU住院重症肺炎患儿临床症状,并提高治疗依从性、生活质量,从而改善家长社会支持水平.

目的 探讨全人照护模式运用于老年膀胱癌患者术后对改善生命质量和心理社会适应的效果.方法 选取老年膀胱癌手术患者47例作为对照组,实施术后常规护理;再选取老年膀胱癌手术患者35例作为干预组,实施术后全人照护模式护理.观察并记录2组护理前后生命质量评分、心理社会适应评分和治疗依从性.结果 干预组护理后生命质量评分显著优于对照组(P<0.05),心理社会适应评分显著低于对照组(P <0.05),患者治疗依从性显著高于对照组(P<0.05).结论 全人照护模式运用于老年膀胱癌术后可明显改善患者生命质量,减轻心理社会适应问题,提高治疗依从性,值得推广.

安宁疗护(hospice)起源于中古世纪的天主教,用以接待沿途朝圣者的休息站、中途站或驿站,并以之延伸为照顾受伤与垂死之过路人的院舍.直至1967年英国修女Cicely Sanders医师才正式将此名称引用于现代的医疗机构,作为照顾癌症临终患者设施的称呼.从这段由来可以了解安宁疗护本着宗教的关怀,提供癌末患者的全人照顾.运用安宁疗护的理念,以症状缓和而不以疾病治愈为目标的临床照护模式称为缓和医疗(palliative care).“palliate”来自拉丁文“Palliare”,是掩饰、隐藏的意思.最早于16世纪在医学上使用叙述对遭受痛苦的缓和或减轻.

为了解安宁疗护对癌末患者家庭压力的实际缓解效果及其影响因素,本文对全国4 732例患者个案展开研究.结果显示,采取居家服务为主的安宁疗护是必要且有益的.应持续改进和推广全人照护服务,为癌末患者提供疼痛控制药物、定期电话询诊、护理指导以及心理舒缓行动.安宁疗护机构还应重视对患者家属/照顾者的服务支持,为有需要的患者家庭提供稳定和持续的义工服务,并引导患者家庭积极寻求社会资源.为最大限度地消解患者家庭的经济和心理压力,完善医保政策和推进社区医养结合等外部制度支持也是不可或缺的.