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预防接种知情告知专家共识(下)
编辑人员丨2天前
《中华人民共和国疫苗管理法》和其他相关法律法规对受种者或其监护人的疫苗和预防接种工作知情提出了要求,对预防接种告知方式和内容作出了规定。本共识以该法和《预防接种工作规范》为基础,借鉴国内外经验,阐述了预防接种知情告知的发展和形式,制定了预防接种知情告知理论框架、标准流程和信息、非免疫规划疫苗知情告知原则以及各疫苗知情同意书格式,为疾病控制和预防保健人员在预防接种服务中参考。本部分共识包括流感病毒疫苗、肺炎球菌疫苗、含b型流感嗜血杆菌成分疫苗、肠道病毒71型灭活疫苗、轮状病毒疫苗、水痘减毒活疫苗、带状疱疹疫苗、人乳头瘤病毒疫苗、人用狂犬病疫苗、肾综合征出血热疫苗、钩端螺旋体疫苗、炭疽疫苗、戊型肝炎疫苗、霍乱疫苗、伤寒疫苗、森林脑炎疫苗预防接种知情告知内容。
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编辑人员丨2天前
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基于北京档案的民国后期霍乱疫苗注射运动研究
编辑人员丨2天前
民国时期,霍乱是政府规定的法定传染病之一。北京市政府及卫生局为应对霍乱疫情,特成立北京特别市防疫委员会来指导和监督防疫举措的实施。北京市政府及卫生局联合各医疗机构于其所在地点以及车站、城门、学校等公共场所,还有个人住所等处实施霍乱疫苗注射,并严格明确了接种人群及接种方法,采取了自愿注射与强制注射相结合的接种模式,有效地控制了霍乱疫情的发展。其防疫工作的公益性、团结性以及灵活性,对于当今乃至未来的防疫工作具有一定借鉴意义。
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编辑人员丨2天前
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预防接种知情告知专家共识(下)
编辑人员丨2天前
《中华人民共和国疫苗管理法》和其他相关法律法规对受种者或其监护人的疫苗和预防接种工作知情提出了要求,对预防接种告知方式和内容作出了规定。本共识以该法和《预防接种工作规范》为基础,借鉴国内外经验,阐述了预防接种知情告知的发展和形式,制定了预防接种知情告知理论框架、标准流程和信息、非免疫规划疫苗知情告知原则以及各疫苗知情同意书格式,为疾病控制和预防保健人员在预防接种服务中参考。本部分共识包括流感病毒疫苗、肺炎球菌疫苗、含b型流感嗜血杆菌成分疫苗、肠道病毒71型灭活疫苗、轮状病毒疫苗、水痘减毒活疫苗、带状疱疹疫苗、人乳头瘤病毒疫苗、人用狂犬病疫苗、肾综合征出血热疫苗、钩端螺旋体疫苗、炭疽疫苗、戊型肝炎疫苗、霍乱疫苗、伤寒疫苗、森林脑炎疫苗预防接种知情告知内容。
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编辑人员丨2天前
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重组B亚单位/灭活菌体霍乱疫苗预防肠产毒性大肠埃希菌感染性腹泻专家共识
编辑人员丨2天前
肠产毒性大肠埃希菌(ETEC)感染后表现为水样腹泻,严重者可致脱水、电解质失衡并导致死亡。重组B亚单位/灭活菌体霍乱(rBS/WC)疫苗是预防ETEC感染性腹泻的有效手段。国家儿童健康与疾病临床医学研究中心(浙江大学医学院附属儿童医院)和浙江省疾病预防控制中心组织国内临床医学、预防医学领域的专家参考有关病原学、流行病学、疫苗效果、安全性,以及卫生经济学等方面最新循证证据,制订了rBS/WC疫苗预防ETEC感染性腹泻的专家共识,指导临床医师和预防接种专业人员科学、规范接种疫苗,降低ETEC感染性腹泻的发病率。
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编辑人员丨2天前
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日本731部队人体试验研究:以《陆军军医防疫研究报告第2部第1册36号》为例
编辑人员丨2天前
《陆军军医防疫研究报告第2部第1册36号》即《人体接种超声波霍乱疫苗后的各种症状及血清学反应》为日本细菌战解密资料之一,作者为医学博士渡边边。对该报告中使用的试验方法、试验结果、研究结论等内容的详细解读认为:731部队确实为发动细菌战作了科学研究准备并进行了人体试验,该报告是日本实施细菌战、违反国际公约挑战人类基本道德伦理底线进行人体试验等罪恶行为的重要证据之一。
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编辑人员丨2天前
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行都防疫委员会与1932年洛阳霍乱疫情应对
编辑人员丨2天前
1932年8月,为阻止霍乱疫情在国民政府行都所在地洛阳蔓延,由国民政府考试院牵头,发起成立行都防疫委员会。行都防疫委员会在驻洛中央各机关及地方政府的协助下,组建了阵容强大的防疫队伍,募集了较为充裕的防疫经费和药品,保障了机构的正常运转和各项防疫工作的顺利、有效开展。防疫策略上治防并重,一方面对感染患者进行医疗救治,一方面开展积极预防工作,施行疫苗注射、井水消毒和防疫宣传,迅速控制了霍乱疫情在洛阳及周边的蔓延。各方对行都防疫委员会和洛阳防疫的大力支持,主要基于洛阳的行都身份,抛却这一特殊政治身份,洛阳就如其它内地城市或边缘乡村一样,只能在肆虐的传染病面前自生自灭。
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编辑人员丨2天前
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鼻腔免疫淋病奈瑟球菌疫苗候选蛋白MetQ的免疫保护效果初步评估
编辑人员丨2天前
目的:原核表达淋病奈瑟球菌MetQ蛋白,采用鼻腔免疫途径初步评估MetQ蛋白的免疫保护效果。方法:利用基因重组技术构建pCold TF-metQ- E.coli BL21表达菌株,并进行MetQ蛋白的表达纯化。将6 ~ 8周龄BALB/c雌性小鼠随机分两组,每组6只,MetQ组:MetQ蛋白+霍乱毒素B亚单位(CTB)佐剂等比例混匀后对小鼠进行鼻腔滴注,10 μg/只;磷酸盐缓冲液(PBS)组:鼻腔滴注等比例、等剂量的PBS + CTB佐剂。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测MetQ组末次免疫后3只小鼠的血清及阴道分泌物中的抗体效价。免疫印迹分析MetQ在不同淋病奈瑟球菌中的表达情况。间接ELISA分析MetQ抗血清与全菌抗原的结合能力。评估MetQ抗血清对淋病奈瑟球菌的杀菌活性以及对ME-180细胞的黏附抑制作用。计量资料以 ± s表示,不同处理组间比较采用 t检验。 结果:成功表达去除信号肽的MetQ蛋白。MetQ组小鼠经鼻腔免疫后血清能检测到特异性IgG、IgG1、IgG2a、IgA抗体,抗体滴度分别达1 × 10 7、1 × 10 5、2 × 10 4、1 × 10 2,阴道分泌物能检测到特异性IgG、IgA抗体,抗体滴度分别达1 × 10 3和1 × 10 2。免疫印迹结果显示,MetQ蛋白在8株淋病奈瑟球菌中均有表达。间接ELISA结果显示,MetQ抗血清与淋病奈瑟球菌全菌抗原结合能力为20。血清杀菌力实验结果显示,与无血清对照组(100%)相比,MetQ抗血清的有效杀菌滴度可达1∶320(淋病奈瑟球菌存活率:46.33% ± 6.67%, t = 8.05, P = 0.001),MetQ抗血清稀释1∶160、1∶640时,淋病奈瑟球菌存活率分别为22.01% ± 6.80%( t = 11.47, P <0.001)、84.55% ± 6.99%( t = 2.21, P > 0.05)。黏附抑制实验结果显示,与无血清对照组(100%)相比,MetQ抗血清稀释1∶20、1∶40、1∶80能抑制淋病奈瑟球菌对ME-180细胞的黏附作用(淋病奈瑟球菌黏附率= 17.25%、28.23%、54.51%, t = 48.44、31.88、7.29,均 P<0.05)。 结论:MetQ蛋白在不同淋病奈瑟球菌中均有表达,经鼻腔免疫小鼠后能在血清及阴道分泌物中检测到高效价的特异性抗体。MetQ抗血清与淋病奈瑟球菌有较好的亲和性,并具有较好的血清杀菌活性及抗体黏附抑制作用,是一种有潜力的淋病奈瑟球菌疫苗候选蛋白。
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编辑人员丨2天前
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基于不同黏膜佐剂的艰难梭菌类毒素B疫苗微针经皮免疫效应研究
编辑人员丨2天前
目的:探索基于不同黏膜佐剂的艰难梭菌类毒素B( Clostridium difficile toxoid B,CdtB)疫苗的微针经皮免疫效果,为艰难梭菌感染的防治提供思路。 方法:纯化的艰难梭菌B毒素(TcdB)经甲醛脱毒制备成CdtB疫苗,采用不同剂量的疫苗单独或加入黏膜佐剂的方法,于0 d、7 d、14 d、28 d、42 d微针经皮免疫雌性BALB/c小鼠,定期检测小鼠特异性血清IgG和粪便中IgA的效价水平变化,通过细胞中和试验和艰难梭菌人工感染免疫小鼠的方法来评价疫苗的免疫保护效果。结果:(1)CdtB疫苗单独微针免疫小鼠后,随着剂量与免疫次数的增加,产生了较好的血清特异性抗体IgG,粪便中也出现较高水平的IgA;(2)用含有热不稳定肠毒素(LT)佐剂、霍乱毒素B亚单位(CTB)佐剂的CdtB微针免疫小鼠,各组的血清特异性IgG效价趋势随着免疫剂量增加而提高,含有LT佐剂的免疫组效价变化趋势明显较好;与不加佐剂组比较,各组粪便中特异性IgA效价抗体水平变化趋势差异有统计学意义,但佐剂效应不明显;(3)分别用10 μg CdtB单独微针免疫小鼠和腹腔注射小鼠,虽然微针免疫与腹腔注射后小鼠血清IgG效价差别不大,但微针免疫可明显提高粪便中特异性IgA水平;(4)细胞中和试验和小鼠攻毒保护试验结果说明CdtB疫苗微针免疫可产生一定的保护效力。结论:CdtB疫苗微针经皮免疫小鼠的黏膜免疫效果较好,黏膜佐剂LT和CTB对CdtB疫苗的微针经皮免疫的佐剂效应不显著。
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编辑人员丨2天前
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1946年苏皖边区的霍乱流行与防治
编辑人员丨2天前
苏皖边区政府成立后,出于防患于未然的考虑,整合并加强了边区的医疗设施。1946年,一分区所辖海安、如皋两地,暴发霍乱,苏皖边区政府发动了抗疫运动。通过对传染源的调查,认为是由于粪便未能及时清理,造成环境和食物污染,边区政府告诫全体军民,不饮冷水、不食生冷、苍蝇玷污食物;组织军民开展卫生大扫除,及时掩埋粪便,投放消毒药物;大规模接种霍乱疫苗。由于措施及时得当,很快控制了形势严峻的疫情。
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编辑人员丨2天前
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广州rBS/WC霍乱疫苗接种与感染性腹泻发病关联性研究
编辑人员丨2024/5/11
目的 探讨广东省广州市感染性腹泻发病特征,评价rBS/WC霍乱疫苗的推广水平与感染性腹泻的关联性,为广州地区更有针对性地推广rBS/WC霍乱疫苗提供科学依据.方法 根据rBS/WC霍乱疫苗的推广情况将感染性腹泻发病人群分为疫苗推广前(2015-2019年)和疫苗推广后(2020-2022年)两个群体.应用ArcGIS10.8进行空间自相关分析探索广州市感染性腹泻的空间聚集情况,运用R4.2.1软件采用合成控制法结合贝叶斯时间序列模型(BSTS)的反事实预测方法将模型预测值与实际观测值的差值表示感染性腹泻的相对减少量来评价rBS/WC霍乱疫苗接种对感染性腹泻发病的影响.结果 2015-2022年广州市感染性腹泻累计报告病例123 582例,感染性腹泻年均报告发病率从2015-2019年(91.84/10万)下降到2020-2022年的(77.48/10万),差异明显(x2=13 891.686,P<0.05).在人群分布上,性别构成比在疫苗推广前后差异不大,但0~2岁和散居儿童发病在rBS/WC霍乱疫苗推广后发生较大变化(x2分别为1 263.733和1 266.090,P均<0.05).空间自相关分析结果显示感染性腹泻发病情况存在空间聚集性,Moran's I均>0且(均有|Z|>1.96,P<0.05),其空间表现趋势与rBS/WC霍乱疫苗接种水平的空间配置基本一致.BSTS模型发现自rBS/WC霍乱疫苗大规模接种计划启动以来的3年(2020-2022),感染性腹泻实际观测到的病例数比模型预测病例数相对减少37.18%(95%CI=13.81%~60.07%),且保护效果因年龄和职业而异,推断rBS/WC霍乱疫苗对感染性腹泻不同病原具有一定的交叉保护作用.结论 rBS/WC霍乱疫苗大规模推广后广州市感染性腹泻发病在时间、空间、人群中的分布都有下降趋势,一定程度上减少了广州市感染性腹泻的发病,值得继续推广应用.
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编辑人员丨2024/5/11
