目前肝纤维化的诊断金标准是肝穿刺活组织检查，但其为有创性检查，应用推广受限。近年来，随着MRI新的成像技术及序列的发展，有效提高了早期肝纤维化诊断的准确性。国内33位感染与炎症放射学专业委员会相关专家、肝病临床专家及循证医学专家在总结国内外相关文献，结合循证医学证据，参照临床经验、指南及标准的方法学要求，联合推出《慢性乙型肝炎肝纤维化MRI诊断专家共识（2023年版）》（第1009~1017页）。为了临床上更加合理、有效使用仑伐替尼，国内相关领域的多学科专家学者，根据仑伐替尼上市前后的临床实践，参考其他抗血管生成抑制剂的使用经验，经过多次讨论，形成《仑伐替尼肝癌全病程应用中国专家指导意见》（第1018~1029页）。王钲钰和韩国宏教授就《2023年AASLD实践指南：TIPS、曲张静脉栓塞、逆行性经静脉栓塞治疗曲张静脉出血》进行了摘译介绍（第1030~1034页）。

目的:了解我国HIV CRF01_AE亚型及其相关重组亚型的包膜糖蛋白(envelope glycoprotein，ENV)分子流行情况，建立ENV共识序列以了解氨基酸突变及蛋白质三级结构。方法:收集Los Alamos数据库中2015—2021年我国HIV-1 CRF01_AE亚型及其相关重组亚型的完整ENV基因序列，构建系统发育进化树并建立ENV共识序列，使用Protscale及PROVEAN对ENV共识序列广谱中和抗体表位中的氨基酸亲疏水性变化及有害性突变进行预测，同时分析氨基酸突变对ENV三级结构的影响。结果:系统发育分析结果显示，有70.0%（14/20）的CRF01_AE亚型序列属于进化簇4，在ENV共识序列的广谱中和抗体表位V1/V2及Loop D中分别存在4个和1个的氨基酸突变使亲疏水性发生变化，PROVEAN预测结果显示V1/V2位点的G152D及β23/V5/β24表位的M476I为有害突变。ENV共识序列的蛋白质三级结构pLDDT值为86.2，在V1/V2表位存在由于有害突变所产生的新α螺旋。结论:我国HIV-1 CRF01_AE亚型基因谱系众多，加剧了重组病毒的形成。在ENV共识序列V1/V2结构域中由于氨基酸突变使其蛋白空间结构发生改变，这种改变可能会对后续广谱中和抗体的诱导产生影响。

多发性硬化（MS）是青壮年致残的主要疾病之一，会造成极大的家庭和社会负担。MRI作为重要的评估手段，已经广泛应用于MS的诊断、治疗监测和患者随访。目前不同单位在MRI参数设置、序列选择等方面尚无统一的规范，一定程度上影响了其在MS诊治中的应用推广。本文结合国内外MS在MRI领域重要研究结果及国外已发布的指南共识，汇集国内神经免疫和影像专家的实践经验和重要观点，聚焦于MRI诊断和随访的临床意义、成像参数和扫描序列的标准化，形成共识性规范，以期更好地指导MRI在MS诊治中的临床应用。

感染性疾病严重危害人类生命健康，快速准确检测病原体是有效治疗和精准防控感染性疾病的关键环节。传统的病原学检验技术覆盖的微生物种类少，难以满足临床需求。宏基因组高通量测序（mNGS）理论上可同时检测所有已知基因序列的病原体，在很大程度上提高了临床疑难危重感染、罕见和新发病原体感染的诊断水平和救治能力。在个体化医疗需求的大背景下，新技术的实验室自建检测（LDT）能够持续提高临床诊治水平。由于mNGS技术平台研发起点高、操作流程复杂，为了保证该技术合理应用，保障患者医疗安全，本文在临床检验、感染、危重症及体外诊断等领域的专家就mNGS-LDT的流程搭建、性能确认、质量控制、报告审核等方面形成共识并提出规范要求和建议。

钆布醇是一种高浓度高弛豫率大环状MR对比剂，已广泛应用于临床。国内相关技术专家在临床实践中积累了大量的扫描经验，结合国内外指南、共识和文献，对钆布醇增强MRI扫描的注射方案、对比增强MR血管成像、动态灌注成像、各部位实质脏器增强的序列选择和质量控制，以及特殊人群应用等内容达成共识，旨在规范钆布醇对比增强MRI临床扫描方案，更好地服务于影像诊断和临床治疗评估。

阿尔茨海默病（AD）的发病率逐年升高，危害严重。目前AD的发病机制尚不清楚，且缺乏有效的治疗手段，故深入研究其发病机制对AD的治疗和预防意义重大。多模态MRI为研究AD的发病机制提供了无创、客观、定量的技术手段。但目前国内各单位MR的品牌、机型、序列、参数、质量控制以及后处理方法均不一致，为多中心、大样本AD影像学研究带来困难。因此，国内主要从事脑成像研究的多家权威机构和专家团队，充分总结了大脑MRI在数据采集、质量控制和数据分析方面的经验，共同制定了《阿尔茨海默病脑MRI标准化采集与分析中国脑成像联盟专家共识》，以期为国内多中心/大样本AD研究奠定高质量的数据基础。

嗜铬细胞瘤（pheochromocytoma，PHEO）和副神经节瘤（paraganglioma，PGL）统称为PPGL，起源于胚胎外胚层的神经嵴细胞，是一类少见但非罕见的神经内分泌肿瘤（neuroendocrine tumor，NET），其中约40%的PPGL表现为遗传综合征，涉及至少24个特征性胚系突变致病驱动基因 ［1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10］。近年来，PPGL的有关指南和专家共识建议对所有PPGL患者进行胚系水平的基因检测和分子分型，优先可选择基于二代测序技术的目标基因集序列捕获测序，进而实施个体化精准管理 ［1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9］。尽管与MYC相关因子X（MYC-associated factor X， MAX）基因（在线《人类孟德尔遗传》编码154950）胚系突变相关的PPGL综合征被陆续报道 ［11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23］，然而，其临床特征尚不详尽明了且国内鲜有报告。我们回顾性分析了来源于2个家庭的2例PHEO患者的临床诊治资料及其 MAX胚系突变类型，结合家系调查和文献复习，报告如下。

宏基因组下一代测序（mNGS）技术直接针对标本中核酸无偏倚检测病原微生物序列。但是，mNGS需经标本前处理、核酸提取、文库制备、上机测序、数据库比对、报告生成及结果解读等一系列过程，对技术平台及人员素质要求较高。为规范mNGS技术在感染性疾病诊断中的应用，提高危急重症、疑难感染性疾病和新发突发传染病的救治水平，在多项国家科技专项的支持下，本领域有关专家起草了本共识，以促进mNGS技术的规范应用和良性发展。

MRI在儿童头颅及脊柱病变的诊断方面发挥着越来越重要的作用，但是MR检查技术难度大，成像参数和序列繁多，同时儿童尚在生长发育中，为了规范儿童头颅及脊柱MR检查技术，我国儿科放射专家参考国内外相关文献，并结合临床实际，从MR检查禁忌证、检查前准备、不同检查部位及检查目的的序列选择等方面起草了儿童头颅及脊柱MR检查专家共识，以期规范儿童头颅和脊柱MR检查方案，不断提高儿童颅内及脊柱病变的诊断水平。

冠状动脉MR血管成像（MRCA）作为一种安全有效的无创冠状动脉成像技术已逐步应用于临床，无电离辐射、可不注射对比剂成像的优势使其在冠状动脉疾病诊断中具有独特价值，临床需求逐步增强。MRCA成像技术的相对复杂性是限制其临床推广的主要因素，目前我国业界尚无可遵循的MRCA检查操作规范。本共识针对MRCA检查人员及设备要求、检查适用人群、检查流程、扫描序列选择及参数设置、图像后处理及报告书写等方面提出具体、操作性强的应用标准及建议，以期促进该技术的临床推广及规范化应用。