目的:探讨基于典型工作任务的思维导图在孤独症谱系障碍患儿护理带教中的应用研究。方法:选取湖南省儿童医院参与孤独症谱系障碍患儿护理的102名护生，按照不同的教学方法分为对照组和观察组。对照组51名护生予以常规教学，观察组51名护生予以基于典型工作任务的思维导图教学。评估两组护生出科成绩、自我导向学习能力评分及综合素质。采用SPSS 22.0进行 t检验。 结果:观察组护生的理论考试[（92.34±4.07）vs.（89.92±3.61）]、护理病历书写[（91.07±3.84）vs.（88.60±3.59）]、操作考试[（90.47±2.98）vs.（88.52±2.73）]得分均高于对照组（ P<0.05）；与实习前比较，实习后两组护生的人际关系、学习意识、学习策略、学习行为和学习评价各维度评分均上升，且观察组高于对照组（ P<0.05）；与实习前比较，实习后两组护生的解决问题能力、人际沟通能力、评判性思维能力、自我领导能力各维度评分均上升，且观察组高于对照组（ P<0.05）。 结论:基于典型工作任务的思维导图应用在孤独症谱系障碍患儿护理教学中，可提高护生的出科各项成绩，增强其自我导向学习能力，提升综合素质。

目的:探讨学龄前高功能孤独症谱系障碍(high functioning autism，HFA)儿童和全面发育迟缓(global developmental delay，GDD)儿童执行功能的特点，以及与典型发育(typically developmental，TD)儿童执行功能的差异。方法:选取2020年1月至2021年1月在贵阳市妇幼保健院儿童保健科心理行为门诊和重庆市第九人民医院儿童保健科发育行为门诊就诊的4~6岁男性HFA、GDD和TD儿童各20例进行对比研究，采用学龄前儿童执行功能行为评定量表(behavior rating scale of executive function-preschool version，BRIEF-P)父母版和执行功能系列任务程序对HFA、GDD、TD儿童的执行功能进行评估。采用SPSS 26.0软件进行统计分析，统计分析方法包括方差检验、独立样本 t检验、 χ2检验、Kruskal Wallis检验和Mann-Whitney U检验。 结果:3组儿童在动物任务(Pig)、动物叫声反串任务(silly sounds game，SSG)、工作记忆任务(pick the picture，PTP)和认知灵活性任务(something’s the same，STS)的正确率均差异有统计学意义[Pig：HFA组：0.87(0.76，0.99)，GDD组：0.97(0.85，0.99)，TD组：1.00(0.98，1.00)， χ2＝15.646， P<0.001；SSG：HFA组：0.76(0.53，0.91)，GDD组：0.76(0.65，0.99)，TD组：0.94(0.76，1.00)， χ2＝6.448， P＝0.040；PTP：HFA组：(0.66±0.18)，GDD组：(0.66±0.19)，TD组：(0.78±0.11)， F＝3.221， P＝0.048；STS：HFA组：0.67(0.63，0.70)，GDD组：0.72(0.46，0.78)，TD组：0.87(0.83，0.90), χ2＝26.898， P<0.001]。组间比较显示，HFA组在Pig、SSG、PTP和STS的正确率显著低于TD组(均 P<0.05)；GDD组在Pig和STS正确率显著低于TD组(均 P<0.05)。抑制控制中，在Pig、SSG反应时间方面，3组儿童差异具有统计学意义[Pig：HFA组：(1 694.36±222.83)ms，GDD组：(1 513.46±244.91)ms，TD组：(1 444.84±197.95)ms， F＝5.810， P＝0.005；SSG：HFA组：(2 202.42±195.58)ms，GDD组：(2 116.52±323.27)ms，TD组：(1 937.17±252.74)ms， F＝4.610， P＝0.014]，在箭头任务(Arrows)的反应时间方面差异无统计学意义( P>0.05)。3组在BRIEF-P抑制控制、组织计划、抑制自我调控、认知灵活性及总得分上差异有统计学意义( P<0.05)，其余各因子和维度得分上均差异无统计学意义(均 P>0.05)。 结论:学龄前HFA儿童和GDD儿童执行功能存在受损。学龄前HFA儿童和GDD儿童执行功能均与同年龄TD儿童差异显著，并且HFA儿童在执行功能各成分的受损程度严重于GDD儿童。

目的:探讨学龄前男性高功能孤独症谱系障碍(high functioning autism，HFA)儿童执行功能的特点，以及与典型发展(typically developing，TD)儿童之间的特征差异。方法:纳入4~5岁男性HFA儿童和生理年龄、性别匹配的TD儿童各26例，采用学龄前儿童执行功能行为评定量表和执行功能任务组程序(EF-TOUCH)考察学龄前男性HFA儿童执行功能特征，并比较两组之间的差异。采用SPSS 22.0软件进行统计分析，统计分析方法包括描述性统计、 χ2检验、 t检验和Mann-Whitney U检验。 结果:EF-TOUCH任务中，HFA组抑制控制任务中箭头任务(Arrow)、动物任务(Pig)、动物叫声反串任务(silly sounds game，SSG)、工作记忆任务(pick the picture，PTP)和认知灵活性任务(something′s the same，STS)的正确率[Arrow：0.76(0.57，0.92)、Pig：0.95(0.90，1.00)、SSG：0.85(0.57，0.94)；PTP：(0.74±0.11)；STS：0.77(0.62，0.90)]均显著低于TD组[Arrow：0.92(0.78，0.95)、Pig：1.00(0.98，1.00)、SSG：0.94(0.82，1.00)；PTP：(0.81±0.09)；STS：0.93(0.82，0.97)]，均差异有统计学意义[Arrow： Z＝-2.278， P＝0.023；Pig： Z＝-2.599， P＝0.009；SSG： Z＝-1.985， P＝0.047；PTP： t＝2.635， P＝0.011；STS： Z＝-3.556， P＝0.000]。抑制控制任务中，HFA组Pig任务反应时间显著长于TD组[HFA组：(1 624.29±234.33)ms；TD组：(1 481.39±220.78)ms， t＝-2.263， P＝0.028]，两组Arrow和SSG任务的反应时间均差异无统计学意义(均 P>0.05)。量表结果显示两组间抑制、工作记忆维度的得分[抑制：HFA组(60.73±10.47)分、TD组(54.73±6.87)分；工作记忆：HFA组(68.04±11.51)分、TD组(61.69±8.44)分]均差异有统计学意义(分别为 t＝-2.443， P＝0.018； t＝-2.267， P＝0.028)，其余维度和因子均差异无统计学意义(均 P>0.05)。 结论:学龄前男性HFA儿童执行功能的抑制控制、工作记忆和认知灵活性均存在明显缺陷，且与同龄典型发展儿童之间差异明显。

目的 基于世界卫生组织康复胜任力架构(RCF)构建我国儿童康复治疗师的胜任力和专业活动.方法 采用RCF,通过学术文献、官方网站资料、关键知情人访谈等方法收集儿童康复领域的胜任力、活动和任务等内容,筛选适用于儿童康复治疗师胜任力要求,基于儿童康复治疗情境下调整胜任力维度和活动.结合主题架构分析和内容分析合并相似内容,将胜任力与典型职业活动进行匹配,制定我国儿童康复治疗师胜任力架构和专业活动.采用德尔菲法对22名专家进行函询,最终确定胜任力维度和活动内容.结果 专家积极性系数88.00%,专家权威系数0.84,专家意见对重要性的集中程度更高,各胜任力维度和活动CV值均≤0.25,W检验具有统计学意义(P<0.05),专家协调性较高.本研究制定的我国儿童康复治疗师胜任力架构涵盖17个胜任力维度和17项专业活动.结论 采用RCF探索典型职业的胜任力,可提升康复领域研究结果的应用,为明确我国儿童康复治疗师岗位工作内容、培养人才胜任力提供借鉴.

该文从政策环境支持推动健康城市建设工作的开展、创建卫生城市为健康城市奠定了坚实的基础、健康城市与健康中国重点关注任务的高度契合3个方面分析了我国健康城市发展面临的机遇,重点论述健康城市建设实施路径中政府主导、部门合作、社会参与、规划设计和评价等关键环节及当前存在的主要问题,并针对性地提出强化政府主导、部门合作、全社会参与的工作机制,制定完善健康城市评价指标体系,开展科学有效的健康传播,以典型促进全面发展等建议,以期为全面推进健康城市建设提供借鉴.

目的:对比医务人员对干预前后在跨机构协作效果上的评价变化,为促进医务人员的跨机构沟通和协调、完善慢性病服务跨机构协作模式提供实证依据.方法: 采用典型抽样和多阶段随机抽样相结合,对县、乡、村医务人员进行问卷调查,运用倾向得分匹配干预前后样本, 并对结果进行统计学分析.结果: 干预方案实施一年后,县级医院参与度提高,但工作认同感降低;乡级医疗卫生机构以患者为中心提供慢性病服务水平提升,但从培训中得到的帮助效果有限;慢性病服务跨机构协作对改善村医诊疗水平帮助大.建议:在跨机构协作模式政策制定层面,重视县级医院医务人员工作需求, 改善利益激励方式, 明确晋升渠道及标准;建立健全跨机构培训机制,注重理论与实际相结合,发挥对个人发展的激励作用;从慢性病提供连续性角度,探索县、乡、村在跨机构协作中的角色和任务.

目的 核生化(NBC)威胁应对已成为国家安全面临的重大问题,为应对NBC环境中危险样本采集任务,减少人与危险物接触,保证操作人员人身安全,设计一种可搭载于小型无人采样平台上的采样机械臂.方法 基于典型六轴串联式结构,遵循模块化设计思想,进行采样机械臂的结构设计.采用D-H法推导正逆运动学方程,完成运动学建模.结果 设计了一款体积小、互换性强、操作灵活、稳定可靠的模块化采样机械臂,通过仿真实验验证了运动学模型的可靠性.结论 应用采样机械臂可增强无人平台的工作效能,替代操作人员进入NBC危险区域,保障人员安全,提升核生化事件应急反应能力.

目的:探讨突发公共卫生事件风险沟通现状,为改进和完善突发公共卫生事件风险沟通与管理提供依据.方法:采用典型抽样的方法,对黑龙江省133个承担突发公共卫生事件风险沟通任务的卫生行政与专业机构的相关负责人进行问卷调查,运用描述性分析、内容分析对风险沟通现状以及建议等进行分析.结果:成立专家咨询组(15.04％)、对相关人员进行培训(16.54％)以及开展媒体信息(19.55％)和公众舆论(19.55％)的监测水平较低;与社会公众(62.41％)、其他相关部门(54.89％)以及媒体(48.87％)等沟通对象存在问题较多;新媒体背景下,风险沟通面临严峻挑战.结论:高度重视突发公共卫生事件风险沟通工作,针对机构计划与准备情况、沟通对象问题以及新媒体环境下的风险沟通能力进行提升.

为推进专业建设与区域生物医药产业建设的有效对接,从人才培养目标、岗位工作能力、课程体系、师资队伍四方面,探讨高职药品质量与安全专业的建设过程.确立了面向生物医药行业培养高素质应用型专门人才的培养目标,着重分析核心岗位工作群的素质能力要求,探讨了基于典型工作任务的核心课程体系的构建,以及建设“双师双能”型师资队伍.

背景 家庭医生制度是强化基层医疗卫生服务的重要任务之一,家庭医生团队是家庭医生服务的第一责任人,其身心健康与服务质量是影响家庭医生签约服务发展的关键因素,但目前国内以服务供方角度探讨家庭医生制度的研究相对较少.目的 了解家庭医生团队的职业倦怠现状,并分析其影响因素,为科学干预职业倦怠提供理论依据.方法 于2017年5—10月,采用典型抽样法在徐州市选取已开展家庭医生服务的社区卫生服务中心28家,以其所有家庭医生团队成员为研究对象,共600例.采用马斯勒职业倦怠调查普适量表(MBI-GS)调查纳入成员的职业倦怠情况,采用多因素Logistic逐步回归分析其职业倦怠的影响因素.结果 共回收有效问卷568份(包括全科医生165例、护士272例、公共卫生医生131例),问卷有效回收率为94.7％.家庭医生团队成员的职业倦怠阳性检出率为75.4％(428/568),其中情感衰竭、去个性化、个人成就感降低维度的中重度倦怠占比分别为51.8％(294/568)、34.7％(197/568)、66.0％(375/568),个人成就感降低维度高于情感衰竭维度、情感衰竭维度高于去个性化维度(P<0.05).多因素Logistic逐步回归分析结果显示,月收入、用工形式、职业喜爱程度、自评工作意义、工作压力是家庭医生团队职业倦怠的影响因素(P<0.05).结论 家庭医生团队的职业倦怠阳性检出率较高,尤其体现在情感衰竭和个人成就感降低两方面,建议通过健全家庭医生绩效考核制度、给予团队社会支持、引导家庭医生团队转变医疗观念等方式降低其职业倦怠检出率,以保障家庭医生队伍的稳定与发展.