基于中医五神藏理论提出，心血管神经症病因病机为情志异常、形神失调，临床治疗应注重以“神”为源、以“情”为因，以神治脏、以脏养神，对患者心理问题症结所在进行针对性疏导，取其“情”之所在，辨其“神”之所位，再结合舌脉辨证论治，治以双心同治、养心安神，或肝心同治、调肝定魂，分别予自拟养心安神汤、调肝定魂汤加减，并嘱患者调畅情志，形神共调，临床收效甚佳。

结合临床实践发现,多系统萎缩的临床表现复杂多样,但其中医病机可概括为以肾虚髓空为核心,阳气不足为重要因素.通元疗法通过通调督脉可沟通脑肾,使肾精可上养脑髓,振奋一身之阳气,内以养元神及五脏六腑之神,外以濡养四肢肌肉.重用任脉及腹部募穴以补肾培元、健脾益气,使先后天同调.临床上可基于该法针药并用,对于治疗多系统萎缩具有指导意义.

内关为手厥阴心包经穴,有养血、调神、开窍之功,为醒脑开窍主穴.本文从内关与脑窍的联系、内关养血调神的角度探讨内关穴醒脑开窍的机制.内关通过心经连于目窍、舌窍,通过三焦经加强与耳窍的联系,与耳窍、目窍、舌窍的密切联系是其通脑窍的生理基础.内关属厥阴经穴,具备多血少气的特点;内关通于阴维脉,即阴维脉可通过内关调理津液、血液,故内关善滋阴养血.神的正常活动需以血液充盈为条件,故内关可通过调节阴血发挥养神、安神、调神的作用.现代临床中内关在心脑疾病中的应用也印证了如上机制.

耳鸣是临床难治疾病,且发病率高.赖氏通元针法认为,耳鸣不外虚实两端,虚者与神元关系密切,实者与外感六淫、痰湿血瘀以及气滞阳郁等病理因素相关.通元针法以神元为本、以任督二脉为总纲、以调节阴阳为大法、注重局部与整体相结合,并且强调补泻运用,具有扶正祛邪、固本培元的临床疗效.临床应用上通过"通督养神"法发挥心脑养神,温助阳气的作用;"引气归元"法起培元固本,调畅气机的功效;配合随证而治,使邪去正安.气血生化有源并正常上荣于耳窍,从而有效缓解患者的耳鸣症状.该文总结并分析了赖新生教授运用通元针法诊治耳鸣的经验,为临床应用提供新的针灸治疗方案.

道家提供了一套系统而完整的养生哲学理论,称为"卫生之经",主要包括养气、养神、虚静、寡欲 4 个方面.本文以老子、庄子和《淮南子》为主要研究参照点,详细分析了道家养生观的核心内容,并在此基础上探讨了它对现代生命伦理学的启示意义,认为人不仅应该按照自然之道的方式来养生,而且要坚持一种自然无为的价值观,按照自然的原则来理解生命、尊重生命、看待生死.

心脏神经官能症(cardiac neurasthenia,CN)是由于心脏自主神经兴奋而引起的心血管功能紊乱综合征.其发病多是由过度焦虑、紧张、惊吓或者精神创伤等因素对中枢神经兴奋和抑制功能的影响所引起.CN患者不仅因为心血管症状与神经功能失调引起的不良情绪并存导致生活质量严重降低,而且长期CN还能通过影响肿瘤坏死因子(TNF-α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)等炎症因子引起血管内皮功能紊乱从而增加心血管疾病的风险.由于CN的病因众多,机制复杂,目前现代医学对CN的治疗多采用对症治疗;中医对CN的治疗还未形成较系统的诊疗体系.中医的"气-血-神"的病机演变理论与CN的病理过程不谋而合,启示在临床上辨证论治,调气、行血、安神均不可偏废.据此,该文从"气-血-神"病机演变切入,将CN的病机分为气郁化邪则神扰、气血不行则神乱、气血无源则神散以探讨CN的病机演变规律,引申和梳理了气血失和影响心神而诱发CN的病理过程.文中根据气、血、神三者之间的联系,从理气解郁以安神、调气化瘀以宁神、益气养血以养神3个方面阐述中医药治疗CN的诊疗思路,为中医药治疗CN提供更系统的理论支持,亦为其丰富了的诊疗方向,同时还归纳并总结了调气、治血、安神之类中医方药治疗CN的临床研究,以期进一步证实中医药的科学性并挖掘其优势,拓宽用药思路,为CN诊疗提供进一步的启示和指导,更好地改善患者病情和预后.

献血不良反应是指献血者在献血过程中或献血后出现的头晕、心悸、恶心,甚至晕厥等症状,或穿刺部位出现血肿、疼痛、过敏等局部表现.中医学按其症状将其归属于"厥证""血证""虚劳"等范畴.合谷穴作为中医学中的重要穴位之一,可和血以养神、益气以守神、神全以安气血,继而论治献血不良反应.

[目的]从醒脑开窍针刺法的视角,探讨针刺治病的理论内涵,为当前针刺治神的临床实践提供思路.[方法]以醒脑开窍针刺法为切入点,从辨证、选穴、操作、医者、患者等针刺涉及的各方面、各环节归纳其核心理念,后追本溯源分析针刺各环节与治神的关系,并就当前针刺治神的临床实践进行思考.[结果]醒脑开窍针刺法的核心理念是治神,其将醒神、调神、养神等"治神"思想贯穿针刺始终,且将"治神"思想融合于辨证、选穴、操作、医者、患者等针刺涉及到的各方面、各环节.追本溯源发现,针刺过程由多个环节组成,且每一环节都有神的参与.经络乃神内传外使之载体,腧穴是神游行出入之处,得气乃人神被针刺调动起来的标志,补泻法是"神归其室"的关键操作.针刺治病的核心要义是对主宰人身各项机能的功能之神——人神的调动和调节,对患者意识、精神等的调节则是对这一核心要义的辅助手段.而神作为人体生命活动的总指挥,在疾病治疗过程中,都应该被视为"疾病之本"而加以治疗干预.[结论]针刺治神是醒脑开窍针刺法的核心思想,也是针刺临床实践的理论核心,更是针刺临床疗效的保证,故明确针刺治神的重要性对针刺临床应用与发展具有重要意义.

介绍王海东教授基于形气神一体观应用针刀治疗颈性眩晕的思路.王海东教授基于颈性眩晕的病因病机,从形气神一体观出发,以解剖结构为基础,采用"颈七刀"技术以改善局部血供而治形;以经筋理论为指导,采用"舒筋解结术"以散结缓筋、濡润筋肉而调气;以督脉为总纲,采用"督脉刺骨术"以升举清阳、滋养脑窍而养神.

"痰证"是糖尿病认知功能障碍(DCD)的重要病理特征."痰证"与导致DCD的糖脂代谢异常、胰岛素抵抗(IR)、炎性反应、氧化应激(OS)和神经元凋亡密切相关.DCD病位在脑,与心、肺、脾、肝、肾密切相关."五脏传变,皆痰为患",DCD的中医病机为消渴日久,阴虚燥热,燥伤肾阴,阴损及阳,肾阳虚衰,遂生寒痰,寒痰凝肾,精虚髓空,元神则病;肾病及肝,肝失疏泄,风痰相搏,上袭脑府,元神则乱;肝病及脾,脾运失常,湿痰内盛,上扰清府,元神失用;脾虚肺弱,肺失宣降,水聚为痰,痰热聚肺,元神不安;病损及心,心脉痹阻,痰瘀互结,元神不主.肾中寒痰,入于脑髓,治宜温肾祛痰,填精益髓以养神;肝中风痰,上袭脑府,治宜疏肝理气,祛痰熄风以宁神;脾中湿痰,蒙蔽清窍,治宜健脾祛湿,化痰开窍以醒神;肺中热痰,上扰元神,治宜宣肺祛邪,清热化痰以安神;心中瘀痰,痹阻脑脉,治宜活血化瘀,化痰通窍以回神.