目的:探讨射频治疗仪InMode System在下面部及颏颈部轮廓塑形方面的有效性与安全性。方法:2022年5月至2023年5月，大连理工大学附属中心医院整形美容科对要求改善下面部及颏颈部脂肪堆积伴下面部松垂患者47例，男1例、女46例；年龄18~69(45.5±10.5)岁。用射频治疗仪InMode System对47例患者进行3次射频减脂和紧肤治疗，随访1~6个月调查患者满意率，并由第三方医师对术后效果进行评估。结果:47例患者进行3次治疗后，经第三方医师评估，治疗后6个月有效43例，占91.49%；满意44例，占93.62%。除术后1~3 d有轻度红肿或瘀斑外，尚未发生烫伤、神经损伤等严重并发症，塑形效果较满意。结论:射频治疗仪InMode System在下面部及颏颈部减脂、塑形等方面的效果较满意，是一种有效的减脂紧肤治疗方法，值得临床应用。

冷冻减脂技术作为一种非侵入性减脂技术，由于其具有有效性、方便性、安全性的特点，逐渐在世界范围内开展起来。冷冻减脂技术原理是脂肪细胞在低温暴露后发生选择性细胞坏死，利用特殊传感器对局部皮肤进行选择性冷却，从而达到减脂塑形目的。该文综述了冷冻减脂技术常见并发症的研究进展，常见并发症是治疗部位出现红斑、紫癜、瘀斑、水肿、轻度不适(疼痛、压痛)、刺痛、感觉迟钝(麻木)等，亦有文献报道了一些罕见但较严重的并发症，现对这些并发症进行分类、总结，分别是皮肤不良事件、神经损伤、异常脂肪增生，探讨发病原因及治疗手段。

2型糖尿病(T2DM)的体重管理重要且复杂。临床实践中，T2DM合并超重或肥胖者常见，应予以充分重视。另一方面，在控制超重或肥胖的基础上，还应注重体重管理的质量。单纯以体重指数作为肥胖的评价指标不够全面和客观，因此，减重治疗还应评估患者身体成分(尤其是内脏脂肪)的改变，以"减脂增肌"为目的；同时，尽量减少或避免减重过程中的体重波动，使体重长期维持在目标水平。

目的:探讨交替限食对超重或肥胖2型糖尿病患者血糖、体质量指数（BMI）和血脂的影响。方法:采用前瞻性研究的方法，选取2021年12月至2022年2月上海市嘉定区南翔医院300例血糖控制平稳的超重或肥胖2型糖尿病患者，按照随机数字表法分为交替限食组（采用交替限食疗法，发放平衡膳食餐盘，隔日减少30%热量摄入）、低碳水高蛋白组（采用低碳水化合物高蛋白质饮食疗法，发放低碳水化合物高蛋白质减脂餐盘，每日减少15%热量摄入）和平衡膳食组（采用平衡膳食疗法，发放平衡膳食餐盘），每组100例。三组均干预治疗6个月。于干预前、干预结束和干预后6个月测量患者身高、体质量，计算BMI；检测糖化血红蛋白（HbA 1c）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2 h PBG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。 结果:最终完成研究280例，交替限食组90例，低碳水高蛋白组90例，平衡膳食组100例。三组干预前HbA 1c、FBG、2 h PBG、BMI、TG、TC和LDL-C比较差异无统计学意义（ P>0.05）。干预结束，交替限食组和低碳水高蛋白组HbA 1c和FBG明显低于平衡膳食组[（6.50 ± 0.39）%和（6.67 ± 0.30）%比（6.79 ± 0.32）%、（6.47 ± 0.61）和（6.80 ± 0.30）mmol/L比（6.94 ± 0.37）mmol/L]，交替限食组明显低于低碳水高蛋白组，差异有统计学意义（ P<0.05）；交替限食组和低碳水高蛋白组2 h PBG和BMI明显低于平衡膳食组[（8.83 ± 0.63）和（8.81 ± 0.70）mmol/L比（9.45 ± 0.85）mmol/L、（25.99 ± 2.13）和（26.53 ± 2.16）kg/m 2比（27.24 ± 2.24）kg/m 2]，差异有统计学意义（ P<0.05），交替限食组与低碳水高蛋白组比较差异无统计学意义（ P>0.05）。干预后6个月，交替限食组HbA 1c、2 h PBG和BMI明显低于低碳水高蛋白组和平衡膳食组[（6.62 ± 0.29）%比（6.79 ± 0.19）%和（6.84 ± 0.23）%、（9.21 ± 0.53）mmol/L比（9.48 ± 0.66）和（9.55 ± 0.51）mmol/L、（25.60 ± 1.67）kg/m 2比（27.26 ± 2.42）和（27.79 ± 2.49）kg/m 2]，差异有统计学意义（ P<0.05），低碳水高蛋白组与平衡膳食组比较差异无统计学意义（ P>0.05）。干预结束和干预后6个月，三组TG、TC和LDL-C比较差异有统计学意义（ P<0.05）；其中，交替限食组TG明显低于低碳水高蛋白组和平衡膳食组[（1.67 ± 0.70）mmol/L比（1.99 ± 0.89）和（2.49 ± 0.94）mmol/L、（1.70 ± 0.71）mmol/L比（2.04 ± 0.96）和（2.53 ± 1.08）mmol/L]，差异有统计学意义（ P<0.05），低碳水高蛋白组与平衡膳食组比较差异无统计学意义（ P>0.05）。 结论:超重或肥胖2型糖尿病患者应用交替限食疗法既能降低血糖、改善血脂，又能降低BMI，且总体效果优于低碳水化合物高蛋白质饮食疗法。

目的:分析不同性别健康体检人群身体成分与心肺耐力下降的相关性。方法:连续选取2021年5月1日—9月30日于北京大学第三医院体检中心同时完成心肺运动试验（CPET）和身体成分分析的439例体检者为研究对象，收集其一般资料、体格检查、生化指标、身体成分及CPET结果。根据CPET所测得的峰值摄氧量（VO 2peak）占预计值的百分比≥85%和<85%将体检者分为心肺耐力达标组和下降组，采用多因素logistic回归分析不同性别健康体检人群身体成分与心肺耐力下降的相关性。 结果:男性心肺耐力下降组总胆固醇、三酰甘油水平均显著高于达标组［（5.097±0.890）比（4.865±0.856）mmol/L、（1.778±1.200）比（1.485±0.709）mmol/L］，血同型半胱氨酸（Hcy）水平、骨骼肌指数均显著低于达标组［13.00（11.30，15.90）比13.80（12.05，17.10）μmol/L、（7.89±0.65）比（8.08±0.64）kg/m 2］（均 P<0.05）；女性心肺耐力下降组骨骼肌指数显著低于达标组［（6.21±0.52）比（6.53±0.56）kg/m 2］，体脂百分比显著高于达标组［（32.83±4.92）%比（31.21±4.55）%］（均 P<0.05）。男性三酰甘油水平升高（ OR=1.487，95% CI：1.042~2.121）、内脏脂肪面积升高（ OR=1.032，95% CI：1.014~1.051），女性骨骼肌指数下降（ OR=0.215，95% CI：0.106~0.435）、体脂百分比升高（ OR=1.149，95% CI：1.060~1.245）均与心肺耐力下降呈正相关（均 P<0.05）。 结论:不同性别健康体检人群身体成分与心肺耐力下降存在相关性，男性应注意控制内脏肥胖，女性则应在减脂的同时增加肌肉量，以提高心肺耐力。

注射溶脂近年来成为局部减脂的一项新选择。目前，FDA批准的注射用溶脂药物仅有ATX-101，其主要成分为脱氧胆酸钠、磷脂酰胆碱。然而由于对该制剂的作用机制、疗效和安全性仍缺少了解，溶脂针在临床导致了局部不适、疼痛和肿胀、淤斑和血肿、下颌缘神经损伤、肉芽肿和硬结、毛发脱落等并发症的发生。该文旨在对注射溶脂类药物的起源、作用机制、临床试验、不良反应及其适应证等方面进行综述。

白色脂肪棕色化是治疗肥胖及肥胖相关代谢性疾病的新途径。该文对白色脂肪棕色化的调控进行了探究与汇总，以期为应用于美容整形相关的减脂塑形、组织再生、自体脂肪移植等领域提供参考。

目的:探讨生活方式干预对非肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者的治疗作用。方法:本研究为前瞻性自身前后对照研究，收集2017年5月至2018年3月期间在复旦大学妇产科医院就诊的非肥胖[18.5 kg/m 2≤体质量指数（BMI）<24.0 kg/m 2]PCOS患者43例，通过体成分测定结果制定以增肌及或增肌减脂为目标的个体化的饮食和运动生活干预方案。12周后分析患者体成分数据变化与胰岛素抵抗及生殖激素改善情况与排卵恢复情况的相关性。 结果:干预前，43例非肥胖型PCOS患者中，21例体脂率正常，22例（51.2%）体脂率高于正常；17例患者骨骼肌重量标准占比正常（90%~110%），26例（60.5%）骨骼肌重量标准占比低于正常。相关性分析显示，空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）与患者体脂率呈正相关（ r=-0.442, P=0.003; r=0.395, P=0.010），与骨骼肌重量标准占比呈负相关（ r=-0.492, P=0.001; r=-0.536, P<0.001）。经12周的生活方式干预后，非肥胖型PCOS患者的体脂率较干预前明显降低（ P<0.001）；骨骼肌标准占比及骨骼肌重量较干预前明显升高（ P<0.001）；HOMA-IR较前明显降低（ P<0.001）；黄体生成素(LH)和总睾酮较干预前均明显降低（ P=0.005, P=0.004）；12周后70%（31例）的患者恢复自发排卵，较治疗前明显升高（ P<0.001)。相关性分析显示，①治疗后患者骨骼肌重量标准占比与HOMA-IR呈负相关（ r=-0.512， P=0.001），与胰岛素曲线下面积呈负相关（ r=-0.421， P=0.007）；②治疗后患者的体脂率与LH、总睾酮呈正相关（ r=0.455， P=0.003； r=0.377， P=0.015）；治疗后患者的骨骼肌重量标准占比与治疗后总睾酮呈负相关（ r=-0.307， P=0.048）；③治疗后的LH与治疗后HOMA-IR呈正相关（ r=0.39， P=0.011）；④回归性分析显示，自发排卵的恢复与体质量的下降、骨骼肌标准占比的升高、胰岛素曲线下面积的下降密切相关（ P=0.016， P=0.004， P=0.003）。 结论:正常体质量的非肥胖型PCOS患者的胰岛素抵抗与其体脂率的增加、骨骼肌重量标准占比的下降密切相关；根据体成分结果制定个体化的生活方式干预（增肌或增肌减脂方案）能增加正常体质量非肥胖型PCOS患者的胰岛素敏感性，并降低此类患者的LH、睾酮水平，从而促进患者自发排卵的恢复。

激光美容是指通过对人体皮肤或皮下组织实施合适剂量的激光/强脉冲光、射频、超声等治疗，以达到去除皮肤病灶，改善外观及状况的目的。近30年来，随着光、电、声等物理技术的发展，激光美容领域研究成果很大程度上解决了临床疾病的治疗问题和美容的基本需求，但至今尚缺乏完整而系统的、基于较高等级证据的临床指南，以指导临床从业人员规范化的诊疗实践。该指南结合国内外相关的高证据等级文献和激光治疗专家共识/指南，组织国内激光美容各疾病领域专家共同参与制定，旨在为相关常见疾病的进一步规范诊疗提供参考。指南涵盖了以下常见皮肤病变：黄褐斑、颧部褐青色痣、太田痣、雀斑、雀斑样痣、咖啡牛奶斑、贝克尔痣、黑眼圈、文身、炎症后色素沉着、色素脱失与减退、黑色素痣、汗管瘤、睑黄瘤、疣状表皮痣、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩、痤疮瘢痕、膨胀纹、毛孔粗大、毛细血管扩张、葡萄酒色斑、面部静态细纹、面部松弛、非侵入性减脂、脱毛。指南主要内容包括疾病病因和临床表现、治疗可选光电技术、推荐光电设备和参数以及激光优选方案。

黄连味苦性寒,善泄善燥,是消渴病治疗中应用颇广的传统中药之一.现代研究表明黄连的主要成分小檗碱可通过多条细胞信号通路发挥作用,提高糖尿病患者胰岛β细胞抗氧化应激能力,改善胰岛功能,提高胰岛素敏感性,降低患者血糖及糖化血红蛋白水平,并且可减少血管内皮损伤,降低糖尿病血管并发症的风险.黄连单药使用即可对消渴病起到良好的治疗效果,与木香、葛根、人参、天花粉、黄芩、知母等相伍成药对,既可增强临床效果,又可防其苦寒败胃.黄连复方葛根芩连汤、大黄黄连泻心汤、黄连解毒汤、半夏泻心汤、黄连温胆汤、小陷胸汤则可通过多靶点、多途径、多环节发挥作用,达到降糖减脂、改善患者临床症状的效果.总之黄连及其配伍可通过抑制糖异生、调节肠道菌群结构、改善胰岛功能、降低胰岛素抵抗等多重途径,标本兼治,实现降糖降脂、延缓糖尿病进展之功效.对黄连单药及其药对、复方在消渴病治疗中的应用作以叙述,以期为消渴病的临床治疗提供思路.